病毒性肺炎持續(xù)發(fā)燒怎么辦
病毒性肺炎持續(xù)發(fā)燒可通過物理降溫、適量飲水、服用退熱藥、抗病毒治療、吸氧治療等方式緩解。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體感染引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域有助于散熱,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。可配合退熱貼輔助降溫,同時(shí)保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物覆蓋促進(jìn)體表散熱。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
2、適量飲水
每日飲用溫開水或淡鹽水2000-3000毫升,分多次少量飲用。適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽可預(yù)防脫水,避免飲用含糖飲料加重代謝負(fù)擔(dān)。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜,出現(xiàn)少尿或無尿需及時(shí)就醫(yī)。
3、服用退熱藥
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。用藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次,避免聯(lián)合使用不同退熱藥。用藥期間監(jiān)測肝腎功能,兒童需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
4、抗病毒治療
確診流感病毒感染可選用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑、帕拉米韋氯化鈉注射液等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。呼吸道合胞病毒感染可使用利巴韋林氣霧劑,用藥需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開始。所有抗病毒藥物均需嚴(yán)格遵循療程,不可自行停藥。
5、吸氧治療
血氧飽和度低于93%時(shí)需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量調(diào)節(jié)為2-5升/分鐘。嚴(yán)重低氧血癥可采用高流量濕化氧療或無創(chuàng)通氣,出現(xiàn)呼吸衰竭需氣管插管機(jī)械通氣。吸氧期間定期監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)?,避免長時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
病毒性肺炎患者應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇易消化的粥類、湯類,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。每日監(jiān)測體溫變化,若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,需立即前往醫(yī)院進(jìn)行胸部CT和血常規(guī)檢查?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意防寒保暖預(yù)防交叉感染。