輕度的腰椎間盤(pán)突出如何治療

輕度的腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常與長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、椎間盤(pán)退行性變、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。日常避免久坐久站，使用腰托輔助支撐。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，減輕椎間盤(pán)壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。牽引治療通過(guò)縱向拉伸減輕椎間盤(pán)壓力，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線(xiàn)照射有助于放松肌肉痙攣，每日可進(jìn)行1-2次。物理治療期間需觀察疼痛變化，出現(xiàn)不適立即停止。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。避免自行服用激素類(lèi)藥物，用藥期間注意胃腸反應(yīng)及肝腎功能監(jiān)測(cè)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫陽(yáng)散寒。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群，需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材促進(jìn)氣血運(yùn)行。中醫(yī)治療需辨證施治，濕熱體質(zhì)者慎用溫補(bǔ)類(lèi)。

5、功能鍛煉

恢復(fù)期進(jìn)行五點(diǎn)支撐法增強(qiáng)腰背肌力量，每日3組每組10次。游泳可減輕椎間盤(pán)負(fù)荷，建議采用蛙泳姿勢(shì)。避免仰臥起坐等屈曲運(yùn)動(dòng)，推薦麥肯基伸展訓(xùn)練改善腰椎柔韌性。鍛煉需循序漸進(jìn)，疼痛加重時(shí)立即停止并就醫(yī)。

日常保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或持續(xù)劇烈疼痛，需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。