前列腺增生有哪些臨床表現(xiàn)
前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿流變細等癥狀。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等因素有關(guān)。
尿頻是前列腺增生早期常見癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增加，尤其是夜間排尿次數(shù)增多。由于前列腺增生壓迫尿道，膀胱無法完全排空尿液，導(dǎo)致膀胱容量減少，刺激排尿反射頻繁發(fā)生。患者可能每小時需要排尿一次，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。
尿急指突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望，常伴有尿意急迫感，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。前列腺增生導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活動，膀胱敏感性增加，即使少量尿液也會產(chǎn)生強烈尿意。患者常感到難以控制排尿沖動，需要立即尋找?guī)?/p>
排尿困難表現(xiàn)為排尿啟動延遲、排尿費力、尿流中斷等癥狀。增生的前列腺組織壓迫尿道，增加尿道阻力，導(dǎo)致排尿時需要腹部用力。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)排尿等待時間延長、尿線變細、排尿后滴瀝不盡等情況，嚴(yán)重時甚至完全無法排尿。
尿流變細是前列腺增生的典型表現(xiàn)，由于尿道受壓變窄，尿流速度減慢，尿線變細且無力。患者可能觀察到尿流分叉或呈滴瀝狀，排尿時間明顯延長。尿流動力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)大尿流率下降，殘余尿量增加。
長期未治療的前列腺增生可能導(dǎo)致尿潴留、泌尿系感染、膀胱結(jié)石、腎功能損害等并發(fā)癥。急性尿潴留時患者完全無法排尿，需要緊急導(dǎo)尿處理。反復(fù)泌尿系感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀。嚴(yán)重梗阻可導(dǎo)致雙側(cè)腎積水，影響腎功能。
前列腺增生患者應(yīng)注意限制晚間液體攝入，避免飲酒和咖啡因等利尿物質(zhì)，保持規(guī)律排尿習(xí)慣。適度運動有助于改善盆底肌肉功能，但應(yīng)避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的活動。飲食上建議增加蔬菜水果攝入，減少辛辣刺激性食物。定期進行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢，監(jiān)測病情變化。癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療或手術(shù)治療方案。
