肺結(jié)核病人的護理注意事項
肺結(jié)核病人的護理需重點關注隔離防護、用藥監(jiān)督、營養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測和心理疏導。護理措施主要有嚴格呼吸道隔離、規(guī)范用藥管理、高蛋白飲食補充、病情變化觀察和情緒支持。
患者需單獨居住通風房間，佩戴口罩并每日消毒。痰液需用含氯消毒劑浸泡處理，餐具煮沸消毒。家庭成員接觸時應佩戴N95口罩，保持1米以上距離，隔離期至少持續(xù)至痰菌轉(zhuǎn)陰后2個月。
抗結(jié)核藥物需按時足量服用，常見組合包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。護理人員應建立用藥記錄表，觀察是否出現(xiàn)肝損傷、視力模糊等藥物不良反應，發(fā)現(xiàn)異常立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
每日需保證每公斤體重1.5-2克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時補充維生素A、B族和鈣鐵鋅，采用少食多餐模式。發(fā)熱期間需增加至3000毫升飲水，避免辛辣刺激食物。
每日記錄體溫、咳嗽頻率和痰液性狀變化。警惕咯血、胸痛加重或持續(xù)高熱等急癥征兆，夜間需特別關注呼吸狀態(tài)。定期復查胸部影像學和痰涂片，觀察病灶吸收情況和菌量變化。
長期治療易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過病友互助小組進行交流。護理人員應耐心解釋治療進程，肯定用藥依從性，幫助建立康復信心。鼓勵培養(yǎng)聽音樂、閱讀等室內(nèi)愛好轉(zhuǎn)移注意力。
護理期間需保持室內(nèi)溫度20-24℃、濕度50%-60%，每日開窗通風3次。恢復期可逐步增加散步、太極拳等低強度運動，運動時心率控制在（220-年齡）×60%以下。飲食注意鈣磷平衡，牛奶需與抗結(jié)核藥物間隔2小時服用。定期進行肝功能、聽力等專項檢查，全程避免吸煙飲酒。家庭成員應同步接受結(jié)核菌素試驗篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽兩周以上需及時就診。
