怎么避免過敏性鼻炎的反復(fù)發(fā)作呢
過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作可通過避免過敏原接觸、規(guī)范藥物治療、增強(qiáng)免疫力、鼻腔沖洗護(hù)理、環(huán)境控制等方式預(yù)防。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、過敏原暴露、免疫功能紊亂、鼻黏膜屏障受損、自主神經(jīng)失調(diào)等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離致敏原是防治核心。常見吸入性過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌孢子等,建議進(jìn)行過敏原檢測確定個(gè)體敏感物質(zhì)。對(duì)塵螨過敏者需每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨布料包裹寢具;花粉季節(jié)減少外出并佩戴N95口罩;家中避免鋪設(shè)地毯、擺放毛絨玩具等易積塵物品。
在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制炎癥,聯(lián)合第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉對(duì)合并哮喘者效果顯著。需注意藥物需持續(xù)使用至過敏季節(jié)結(jié)束,不可自行停藥。
適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽可調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,減少IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。補(bǔ)充維生素D3和益生菌能改善腸道菌群,調(diào)節(jié)免疫耐受。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致皮質(zhì)醇節(jié)律紊亂。中醫(yī)辨證采用玉屏風(fēng)散等方劑可益氣固表。
每日用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機(jī)械清除過敏原,恢復(fù)黏膜纖毛功能。沖洗時(shí)保持頭部傾斜45度,水流從一側(cè)鼻孔進(jìn)入另一側(cè)流出。沖洗后輕柔擤鼻,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。合并鼻出血者可改用等滲鹽水噴霧濕潤鼻腔。
保持室內(nèi)濕度40%-60%抑制塵螨繁殖,使用空氣凈化器過濾PM2.5和過敏原顆粒。新裝修房屋需檢測甲醛濃度,家具選擇實(shí)木材質(zhì)減少揮發(fā)性有機(jī)物釋放。冬季空調(diào)溫度不宜超過26℃,避免冷熱交替刺激鼻黏膜。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),每2周更換一次空氣凈化器濾芯。
飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,減少高組胺食物如腌制食品、酒精攝入。堅(jiān)持每天快走30分鐘改善鼻部血液循環(huán),但霧霾天需改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。采用七步洗手法減少手部接觸傳播過敏原,枕套每3天更換一次并用烘干機(jī)高溫殺菌。季節(jié)性發(fā)作前2周可提前使用鼻用激素預(yù)防,合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者需考慮手術(shù)治療。