急性腎炎與慢性腎炎的區(qū)別
急性腎炎與慢性腎炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在起病速度、病程長(zhǎng)短、病理特征、臨床表現(xiàn)及預(yù)后等方面。
1、起病速度：
急性腎炎起病急驟，通常在感染后1-3周內(nèi)突然出現(xiàn)癥狀，常見(jiàn)于鏈球菌感染后。慢性腎炎起病隱匿，早期可能無(wú)明顯癥狀，病情進(jìn)展緩慢，可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。
2、病程長(zhǎng)短：
急性腎炎病程較短，多數(shù)患者在6-8周內(nèi)可完全康復(fù)。慢性腎炎病程遷延，腎功能損害呈進(jìn)行性發(fā)展，終可能導(dǎo)致終末期腎病。
3、病理特征：
急性腎炎病理改變以腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主。慢性腎炎則表現(xiàn)為腎小球硬化、腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化等不可逆性改變。
4、臨床表現(xiàn)：
急性腎炎典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有腎功能暫時(shí)性下降。慢性腎炎早期癥狀輕微，后期可出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿、血尿、高血壓及進(jìn)行性腎功能減退。
5、預(yù)后差異：
急性腎炎預(yù)后良好，90%以上兒童患者可完全康復(fù)。慢性腎炎預(yù)后較差，病情持續(xù)進(jìn)展，終需要透析或腎移植治療。
腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制每日食鹽攝入量在3-5克以內(nèi)，選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)限制水分?jǐn)z入，記錄24小時(shí)尿量。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)對(duì)血壓的影響。戒煙限酒，減少腎臟負(fù)擔(dān)。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染，特別是上呼吸道感染可能加重病情。氣候變化時(shí)注意保暖，避免受涼。
