腰椎間盤突出癥的高發(fā)人群主要有長期重體力勞動者、久坐辦公族、中老年人群、肥胖者以及有腰椎外傷史者。

1、重體力勞動者：

長期從事搬運、建筑等重體力勞動的人群，因腰椎持續(xù)承受較大壓力，椎間盤纖維環(huán)易發(fā)生機(jī)械性損傷。反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)動作會加速椎間盤退變，導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。此類人群需注意勞動保護(hù)，必要時使用護(hù)腰器具，并定期進(jìn)行腰椎肌力訓(xùn)練。

2、久坐辦公族：

每日持續(xù)坐姿超過6小時者，腰椎間盤承受壓力可達(dá)站立時的1.5倍。不良坐姿會導(dǎo)致腰椎生理曲度改變，椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)障礙，逐漸出現(xiàn)纖維環(huán)裂隙。建議每1小時起身活動，保持座椅靠背與腰椎自然曲度貼合，午休時進(jìn)行仰臥抬腿鍛煉。

3、中老年人群：

50歲以上人群椎間盤含水量下降30%-40%，纖維環(huán)彈性減弱，輕微外力即可導(dǎo)致突出。年齡增長伴隨的骨質(zhì)疏松會改變腰椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)，加速退行性病變。日常需避免突然彎腰動作，補(bǔ)充鈣質(zhì)與膠原蛋白，通過游泳等低沖擊運動延緩?fù)俗儭?/p>

4、肥胖者：

體重指數(shù)超過28者，腰椎負(fù)荷顯著增加，椎間盤壓力分布失衡。腹部脂肪堆積會導(dǎo)致重心前移，腰椎代償性后凸，長期異常應(yīng)力易誘發(fā)L4-L5節(jié)段突出。建議通過飲食控制結(jié)合有氧運動減重，睡眠時側(cè)臥屈膝以減輕腰椎壓力。

5、腰椎外傷史者：

既往有腰椎骨折、扭傷等外傷者，局部力學(xué)結(jié)構(gòu)破壞可能導(dǎo)致椎間盤營養(yǎng)通道受阻。外傷后形成的瘢痕組織會改變應(yīng)力傳導(dǎo)，增加鄰近節(jié)段突出風(fēng)險。此類人群應(yīng)避免劇烈旋轉(zhuǎn)運動，康復(fù)期可進(jìn)行麥肯基訓(xùn)練。

腰椎間盤突出癥預(yù)防需貫穿日常生活細(xì)節(jié)，建議保持標(biāo)準(zhǔn)體重，坐立時使用符合人體工學(xué)的腰靠，睡眠選擇硬度適中的床墊。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周進(jìn)行3次以上核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、臀橋等。急性期疼痛需立即停止負(fù)重活動，慢性期可通過游泳、瑜伽等運動增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，所有鍛煉需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。出現(xiàn)下肢放射痛或感覺異常時應(yīng)及時就醫(yī)，避免盲目推拿按摩。