一側(cè)上下牙一咬合就疼怎么辦

一側(cè)上下牙咬合疼痛可通過(guò)調(diào)整咬合關(guān)系、治療齲齒、緩解牙周炎癥、處理牙隱裂、修復(fù)牙體缺損等方式改善。疼痛通常由咬合創(chuàng)傷、齲齒、牙周病、牙體隱裂、牙髓炎等原因引起。
咬合創(chuàng)傷可能由牙齒排列不齊或修復(fù)體過(guò)高導(dǎo)致。通過(guò)調(diào)磨過(guò)高牙尖、正畸矯正或重新制作修復(fù)體可減輕局部壓力。長(zhǎng)期咬合異常可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,需口腔科醫(yī)生進(jìn)行咬合分析。
深齲接近牙髓時(shí)咬合會(huì)出現(xiàn)敏感疼痛。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復(fù)合樹(shù)脂充填。若齲壞已引發(fā)牙髓炎,則需根管治療。齲齒疼痛常伴有冷熱刺激敏感癥狀。
急性牙周膿腫會(huì)導(dǎo)致咬合痛伴牙齦腫脹。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療包括齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。重度牙周炎可能引起牙齒松動(dòng),需進(jìn)行牙周夾板固定。
牙齒隱裂在咬合時(shí)會(huì)出現(xiàn)定點(diǎn)性劇痛。淺表裂紋可通過(guò)調(diào)頜觀察,縱深裂紋需做全冠修復(fù)。隱裂牙可能伴隨咬硬物史,早期表現(xiàn)為冷熱刺激一過(guò)性疼痛。
大面積缺損的牙齒在咬合時(shí)易發(fā)生折裂疼痛。缺損未達(dá)髓腔者可進(jìn)行嵌體修復(fù),累及髓室需樁核冠修復(fù)。牙體缺損常伴有食物嵌塞史,長(zhǎng)期可能發(fā)展為牙髓病變。
日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,選擇軟毛牙刷輕柔清潔患牙區(qū)域。建議使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔鄰面,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或夜間痛需立即就診,可能提示急性牙髓炎發(fā)作。保持每日兩次巴氏刷牙法,餐后漱口減少菌斑堆積,限制碳酸飲料攝入防止牙體脫礦。
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