腦血管意外的護(hù)理措施包括體位管理、飲食調(diào)節(jié)、心理支持、功能康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防并發(fā)癥。通過科學(xué)護(hù)理，可有效促進(jìn)患者恢復(fù)，減少后遺癥。
1、體位管理：患者應(yīng)保持頭部抬高15-30度，以減輕顱內(nèi)壓，促進(jìn)靜脈回流。避免頭部過度轉(zhuǎn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)，防止加重腦部損傷。定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次，預(yù)防壓瘡。注意保持肢體功能位，避免關(guān)節(jié)僵硬。
2、飲食調(diào)節(jié)：飲食以低鹽、低脂、高纖維為主，控制每日鹽攝入量低于5克。多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物。吞咽困難者需采用糊狀或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)進(jìn)行鼻飼。避免辛辣、油膩、刺激性食物。
3、心理支持：患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題，需給予心理疏導(dǎo)。家屬應(yīng)多陪伴，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受?？赏ㄟ^音樂療法、放松訓(xùn)練等方式緩解心理壓力。建立積極心態(tài)，增強(qiáng)康復(fù)信心。
4、功能康復(fù)訓(xùn)練：早期進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如關(guān)節(jié)屈伸、肌肉按摩，預(yù)防肌肉萎縮。根據(jù)恢復(fù)情況逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如站立、步行訓(xùn)練。進(jìn)行語言訓(xùn)練，如發(fā)音練習(xí)、對(duì)話交流，改善語言功能。日常生活能力訓(xùn)練，如穿衣、進(jìn)食，提高自理能力。
5、預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染。定期翻身拍背，促進(jìn)排痰。注意皮膚清潔，預(yù)防壓瘡。進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，預(yù)防尿路感染。監(jiān)測(cè)血糖、血壓，預(yù)防代謝紊亂。
腦血管意外患者康復(fù)期需注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，多食用富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如魚類、豆制品、綠葉蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳，促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的作息規(guī)律，避免過度勞累。定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識(shí)，為患者提供持續(xù)支持。通過科學(xué)護(hù)理和積極康復(fù)，患者可逐步恢復(fù)生活能力，提高生活質(zhì)量。