膽汁性肝硬化會引起黃疸嗎?
膽汁性肝硬化會引起黃疸。膽汁性肝硬化導致黃疸的主要原因包括膽紅素代謝障礙、膽汁淤積、肝細胞損傷、膽管炎癥及纖維化、肝功能衰竭。
膽汁性肝硬化時,肝細胞受損導致膽紅素攝取、結(jié)合及排泄功能異常。未結(jié)合膽紅素在血液中積累,引起皮膚鞏膜黃染。治療需針對原發(fā)病,使用熊去氧膽酸等藥物改善膽汁排泄。
肝內(nèi)膽管破壞導致膽汁流通受阻,直接膽紅素反流入血。患者除黃疸外常伴皮膚瘙癢、尿色加深。可通過膽管引流術(shù)或藥物治療緩解癥狀。
進行性肝細胞壞死使膽紅素代謝能力下降。表現(xiàn)為黃疸進行性加重,伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。需保護肝細胞功能,必要時考慮肝移植。
慢性膽管炎導致膽管周圍纖維化,加重膽汁排泄障礙。黃疸呈波動性進展,需控制炎癥反應(yīng)并延緩纖維化進程。
終末期肝功能失代償時黃疸顯著且難以消退,多伴有凝血功能障礙等表現(xiàn)。需綜合治療改善預(yù)后,嚴重者需肝移植。
膽汁性肝硬化患者日常需嚴格低脂飲食,避免加重膽汁排泄負擔。適量補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素,預(yù)防因膽汁缺乏導致的吸收障礙。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期監(jiān)測肝功能指標。出現(xiàn)黃疸加重、腹水或意識改變等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。適度進行散步、太極等低強度運動有助于改善全身循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動增加肝臟負擔。