新生寶寶低血糖的原因是什么
新生寶寶低血糖可能由母體妊娠期糖尿病、早產(chǎn)或低出生體重、圍產(chǎn)期缺氧、先天性代謝異常、喂養(yǎng)不足等原因引起。
妊娠期糖尿病會導(dǎo)致母體血糖過高，胎兒胰島素分泌代償性增加。分娩后母體血糖供應(yīng)中斷，但新生兒胰島素水平仍較高，易引發(fā)暫時(shí)性低血糖。這類情況需密切監(jiān)測血糖，必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖治療。
早產(chǎn)兒肝臟糖原儲備不足，脂肪儲存量少，糖異生能力較弱。低出生體重兒因能量儲備有限，更易出現(xiàn)血糖調(diào)節(jié)障礙。臨床需通過早期微量喂養(yǎng)結(jié)合靜脈營養(yǎng)支持維持血糖穩(wěn)定。
分娩過程中缺氧會加速新生兒糖原消耗，同時(shí)抑制糖異生關(guān)鍵酶的活性。此類患兒常伴隨肌張力低下、呼吸急促等癥狀，需在糾正缺氧的同時(shí)進(jìn)行血糖管理。
先天性高胰島素血癥、糖原累積病等遺傳代謝疾病可導(dǎo)致持續(xù)性低血糖。患兒多伴有喂養(yǎng)困難、抽搐等表現(xiàn)，需通過基因檢測確診后采取針對性治療。
延遲開奶或哺乳間隔過長會使新生兒能量攝入不足。健康足月兒發(fā)生喂養(yǎng)性低血糖時(shí)，通過調(diào)整喂養(yǎng)頻率、保證每2-3小時(shí)哺乳一次即可有效預(yù)防。
對于存在低血糖風(fēng)險(xiǎn)的新生兒，建議出生后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，監(jiān)測血糖至穩(wěn)定狀態(tài)。母親妊娠期需規(guī)范控糖，分娩后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)評估新生兒體重、胎齡等風(fēng)險(xiǎn)因素。早產(chǎn)兒可采取袋鼠式護(hù)理維持體溫，減少能量消耗。若出現(xiàn)嗜睡、震顫等低血糖癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。
