妊娠高血壓疾病的護理措施
妊娠高血壓疾病的護理措施主要包括血壓監(jiān)測、飲食調整、休息管理、藥物輔助及心理支持。
每日定時測量血壓并記錄,重點關注晨起和睡前數(shù)值。使用經過認證的電子血壓計,測量前靜坐5分鐘,袖帶與心臟平齊。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,需立即就醫(yī)。孕期血壓波動可能伴隨頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀,需加強監(jiān)測頻率。
采用低鈉高蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在5克以內。增加魚類、禽蛋、豆制品等優(yōu)質蛋白,補充鈣鎂含量豐富的深綠色蔬菜和乳制品。限制腌制食品、加工肉類等高鈉食物,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。適量食用富含鉀離子的香蕉、土豆等有助于平衡電解質。
保證每日左側臥位休息不少于10小時,促進子宮胎盤血液循環(huán)。避免長時間站立或劇烈活動,建議每坐立1小時后平臥15分鐘。睡眠環(huán)境保持安靜昏暗,使用孕婦枕減輕腰部壓力。出現(xiàn)下肢水腫時可抬高雙腿高于心臟水平,配合輕柔踝泵運動。
在醫(yī)生指導下使用甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠期降壓藥物。禁止自行調整劑量或停藥,用藥期間定期檢測肝腎功能。硫酸鎂可用于預防子癇發(fā)作,使用中需監(jiān)測膝跳反射和尿量。出現(xiàn)蛋白尿時可能需聯(lián)合應用抗凝藥物。
通過孕婦學校學習疾病知識,減輕對胎兒的焦慮情緒。家庭成員應參與護理過程,協(xié)助記錄血壓和癥狀變化。出現(xiàn)情緒低落時可進行冥想、音樂等放松訓練,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。建立孕產婦互助小組分享應對經驗。
妊娠高血壓患者需保持適度活動,如每日30分鐘散步或孕婦瑜伽,避免久坐不動。飲食中可增加芹菜、山楂等具有輔助降壓作用的食材,烹飪采用蒸煮方式減少油脂攝入。注意觀察胎動變化,每周進行胎心監(jiān)護。準備待產包時需包含血壓計和急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、上腹痛或視力障礙等危急癥狀時需急診入院。產后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓至產后12周,哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。