孕婦可通過低輻射影像檢查、超聲檢查、血液檢測、臨床癥狀觀察及磁共振成像等方式排查肺部問題。孕婦肺部問題排查方法主要有低輻射影像檢查、超聲檢查、血液檢測、臨床癥狀觀察、磁共振成像。

數(shù)字化X線攝影的輻射量約為傳統(tǒng)CT的1/20，適用于孕婦肺部初步篩查。檢查時(shí)需用鉛圍裙嚴(yán)密防護(hù)腹部，檢查時(shí)間控制在0.1秒內(nèi)，單次檢查胎兒接受輻射量低于1mGy的閾值。該檢查對肺炎、肺結(jié)核等常見肺部疾病有較高檢出率。

肺部超聲通過觀察肺滑動(dòng)征、B線等特征評估肺部狀況，對胸腔積液、肺實(shí)變等病變敏感度達(dá)85%以上。檢查時(shí)采用3.5-5MHz凸陣探頭，孕婦取坐位或側(cè)臥位，無輻射風(fēng)險(xiǎn)。但超聲對肺部氣體干擾區(qū)域顯示有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可提示感染，C反應(yīng)蛋白超過10mg/L提示炎癥活動(dòng)。D-二聚體檢測對肺栓塞篩查特異性達(dá)95%，孕婦正常值應(yīng)＜0.5mg/L。血清降鈣素原超過0.25ng/ml提示細(xì)菌性肺炎可能，這些指標(biāo)可間接反映肺部病變。

持續(xù)咳嗽超過2周需警惕結(jié)核，夜間平臥加重的咳嗽可能提示心源性肺水腫。觀察痰液性質(zhì)，鐵銹色痰見于肺炎鏈球菌感染，粉紅色泡沫痰提示急性左心衰。呼吸頻率超過20次/分鐘伴血氧飽和度＜95%時(shí)需緊急處理。

肺部MRI采用T2加權(quán)像和擴(kuò)散加權(quán)成像技術(shù)，對縱隔病變和血管異常分辨率高。檢查前需去除金屬物品，掃描時(shí)間約20分鐘，無電離輻射。但MRI對肺部微小病灶檢出率低于CT，且妊娠早期需謹(jǐn)慎使用造影劑。

孕婦日常應(yīng)保持每天30分鐘室內(nèi)通風(fēng)，濕度維持在50%-60%。飲食中增加富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果，每日飲水量不少于1500毫升。選擇孕婦瑜伽腹式呼吸訓(xùn)練，每分鐘8-10次深呼吸可改善肺功能。睡眠時(shí)墊高床頭15度能減少胃酸反流對呼吸道的刺激，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。