寶寶被小朋友咬破皮了要打針嗎
2025-05-14 20:12:49
寶寶被咬破皮后是否需打針取決于傷口深度、咬人者免疫狀況及暴露風(fēng)險等級，主要評估因素包括皮膚破損程度、出血情況、咬人者疫苗接種史、傷口污染程度及暴露后時間。
1、皮膚破損程度：
僅表皮擦傷無需注射疫苗，真皮層暴露需評估破傷風(fēng)風(fēng)險。完整皮膚屏障功能破壞后，需用生理鹽水沖洗15分鐘，觀察是否有持續(xù)性滲液或組織缺損。
2、出血情況：
毛細(xì)血管滲血需清潔消毒，活動性出血提示深層損傷。血液暴露可能增加病原體傳播概率，尤其當(dāng)咬人者口腔存在潰瘍或牙齦出血時風(fēng)險上升。
3、免疫接種史：
確認(rèn)咬人者乙肝疫苗、破傷風(fēng)疫苗全程接種情況。若咬人兒童近1年內(nèi)完成百白破疫苗接種，被咬者可暫緩破傷風(fēng)免疫球蛋白注射。
4、傷口污染程度：
沾染唾液或泥土的傷口需專業(yè)清創(chuàng)。動物實驗顯示口腔菌群在破損皮膚定植率可達37%，人類咬傷后合并感染概率約為10-15%。
5、暴露后時間：
狂犬病疫苗需在72小時內(nèi)啟動接種。破傷風(fēng)預(yù)防的黃金期為受傷后6小時，但24小時內(nèi)補種仍具保護效力。
建議立即用流動清水沖洗傷口5分鐘，碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。觀察72小時是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象，期間避免傷口接觸污水。保證每日蛋白質(zhì)攝入量達每公斤體重1.2克促進組織修復(fù)，增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓?dāng)z入。保持傷口干燥的同時，每日進行適度關(guān)節(jié)活動防止瘢痕攣縮。若咬傷部位為面部或關(guān)節(jié)處，或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況需及時就醫(yī)。
