膽囊息肉有哪些癥狀 膽囊息肉的四個(gè)癥狀明顯
膽囊息肉多數(shù)無明顯癥狀，常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良、黃疸或急性膽絞痛。癥狀輕重與息肉大小、位置及是否合并膽囊炎相關(guān)，直徑超過1cm或快速增長者需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
1.右上腹隱痛
膽囊息肉刺激膽囊壁或合并炎癥時(shí)，可引發(fā)右上腹持續(xù)性鈍痛，進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛可能向右肩背部放射，易與胃病混淆。建議超聲檢查明確診斷，避免高脂飲食，必要時(shí)服用熊去氧膽酸緩解癥狀。
2.消化不良
息肉影響膽汁排泄時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹脹、噯氣、厭油等消化異常。每日少量多餐，選擇清蒸魚、燕麥粥等低脂食物，配合消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊改善功能。持續(xù)兩周以上癥狀需復(fù)查息肉變化。
3.黃疸表現(xiàn)
息肉脫落阻塞膽總管時(shí)，皮膚鞏膜黃染伴小便深黃。這種情況需緊急處理，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)可取出梗阻物，嚴(yán)重者需膽囊切除術(shù)。術(shù)前需完善增強(qiáng)CT評(píng)估是否癌變。
4.急性膽絞痛
較大息肉卡頓膽囊頸部會(huì)引發(fā)劇烈絞痛伴嘔吐。發(fā)作時(shí)禁食并急診就醫(yī)，醫(yī)生可能采用解痙藥山莨菪堿注射，炎癥控制后行腹腔鏡膽囊切除。術(shù)后需維持3個(gè)月低膽固醇飲食。
定期超聲監(jiān)測(cè)是管理膽囊息肉的關(guān)鍵。無癥狀息肉每6個(gè)月復(fù)查，直徑5-9mm者3個(gè)月檢查，超過1cm或合并膽結(jié)石建議手術(shù)。日常避免快速減肥和長期空腹，保持早餐攝入促進(jìn)膽汁排空。任何新發(fā)腹痛或消化癥狀持續(xù)加重都應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變可能。
