腰部檢查應(yīng)該做什么
腰部檢查通常包括影像學(xué)檢查、體格檢查和實驗室檢查，以明確腰痛原因并制定治療方案。具體檢查項目需根據(jù)癥狀和病史由醫(yī)生決定。腰痛可能與肌肉勞損、椎間盤疾病、骨質(zhì)增生、腎結(jié)石等多種因素有關(guān)，及時檢查有助于早期診斷和治療。
1、影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查是評估腰部問題的常用方法。X光可以觀察腰椎骨骼結(jié)構(gòu)，判斷是否存在骨折、脊柱側(cè)彎或骨質(zhì)增生。CT掃描能更清晰地顯示椎間盤、神經(jīng)根和骨骼細(xì)節(jié)，適合診斷椎間盤突出或椎管狹窄。核磁共振成像MRI則用于評估軟組織損傷，如肌肉、韌帶和椎間盤的病變。這些檢查有助于明確病因并指導(dǎo)后續(xù)治療。
2、體格檢查。醫(yī)生會通過體格檢查初步判斷腰部問題的性質(zhì)。檢查包括觀察脊柱形態(tài)、活動范圍和壓痛部位。直腿抬高試驗和神經(jīng)反射測試可幫助評估是否存在神經(jīng)壓迫。肌肉力量測試和感覺檢查有助于判斷神經(jīng)功能是否受損。體格檢查是基本且重要的診斷步驟，常作為影像學(xué)檢查的補(bǔ)充。
3、實驗室檢查。實驗室檢查主要用于排除全身性疾病引起的腰痛。血常規(guī)和尿常規(guī)可篩查感染或炎癥性疾病。血沉和C反應(yīng)蛋白升高提示可能存在炎癥或風(fēng)濕性疾病。腎功能檢查和尿鈣測定有助于診斷腎結(jié)石或腎臟疾病。對于疑似腫瘤或代謝性骨病的患者，還需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測或骨代謝指標(biāo)檢查。
腰痛的治療需根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化方案。對于肌肉勞損或輕癥椎間盤突出，可采用物理治療、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重的椎間盤突出或椎管狹窄可能需要手術(shù)治療，如椎間盤切除術(shù)或椎管減壓術(shù)。腎結(jié)石多采用藥物排石或體外沖擊波碎石治療。早期診斷和規(guī)范治療是改善腰痛預(yù)后的關(guān)鍵，患者應(yīng)遵醫(yī)囑并定期復(fù)查。
