小孩又吐又拉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。又吐又拉通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、過(guò)敏性腸炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

小孩又吐又拉時(shí)胃腸功能較弱，需暫停固體食物，改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食?？缮倭慷啻物嬘妹诇⑾♂尯蟮奶O(píng)果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液，避免高糖、高脂及乳制品。癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到清淡易消化的食物如白粥、面條，持續(xù)1-2天觀察耐受情況。家長(zhǎng)需注意餐具消毒，避免生冷食物刺激胃腸黏膜。

2、補(bǔ)充水分

嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，需預(yù)防脫水。每次嘔吐或排便后補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，少量多次喂服。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂、精神萎靡等脫水表現(xiàn)，可增加補(bǔ)液頻率。家長(zhǎng)需記錄每日出入量，避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。

3、熱敷腹部

用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨純耗氈?，每?0-15分鐘，每日2-3次。熱敷能緩解胃腸痙攣引起的腹痛，促進(jìn)局部血液循環(huán)，但需避開(kāi)進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作。若患兒出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或抗拒反應(yīng)應(yīng)立即停止，此方法僅適用于非感染性胃腸功能紊亂的輔助處理。

4、使用藥物

細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，輪狀病毒感染可使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。嘔吐嚴(yán)重時(shí)按醫(yī)生建議服用多潘立酮混懸液，但2歲以下幼兒慎用。家長(zhǎng)不可自行使用止瀉藥，尤其禁止服用諾氟沙星膠囊等喹諾酮類(lèi)抗生素。

5、及時(shí)就醫(yī)

若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，或出現(xiàn)高熱不退、血便、意識(shí)模糊、尿量顯著減少等情況，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)等明確病因，重度脫水患兒需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)就診時(shí)應(yīng)詳細(xì)描述嘔吐物性狀、排便次數(shù)及伴隨癥狀，攜帶近期飲食記錄供醫(yī)生參考。

患兒恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境清潔，家長(zhǎng)接觸嘔吐物后需徹底洗手。飲食過(guò)渡階段可添加?jì)胗變簩?zhuān)用益生菌粉，避免過(guò)早攝入粗纖維蔬菜水果。注意觀察精神狀態(tài)和皮膚彈性，每日測(cè)量體溫2-3次。2周內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所，防止交叉感染。若癥狀反復(fù)或體重持續(xù)下降，需復(fù)查排除乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。