有血尿一般可以做膀胱鏡，但需排除急性感染、嚴(yán)重凝血功能障礙等禁忌情況。膀胱鏡檢查是診斷血尿原因的重要手段，主要有明確病因、評估病變范圍、指導(dǎo)治療等作用。

血尿患者進(jìn)行膀胱鏡檢查前需完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等基礎(chǔ)檢查。輕度血尿且無發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀時，膀胱鏡可直接觀察膀胱及尿道黏膜狀況，幫助鑒別炎癥、結(jié)石或腫瘤。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)膀胱壁充血、血管異常增生等典型表現(xiàn)，必要時可同步進(jìn)行活檢或治療操作。

存在急性膀胱炎、尿道炎時需先控制感染再行檢查，避免炎癥擴(kuò)散。血小板計數(shù)低于50×10?/L或服用抗凝藥物者，操作后易發(fā)生持續(xù)出血，應(yīng)謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。膀胱容量過小、重度前列腺增生導(dǎo)致進(jìn)鏡困難等情況也需提前告知醫(yī)生。

檢查后建議增加每日飲水量至2000毫升以上，促進(jìn)造影劑排泄并預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)持續(xù)血尿超過24小時、發(fā)熱超過38℃或排尿困難時需及時復(fù)診。日常應(yīng)避免憋尿及辛辣刺激飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測病情變化。