扁桃體癌的早期癥狀主要有咽部異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、聲音嘶啞、反復(fù)低熱等。扁桃體癌是發(fā)生在口咽部扁桃體區(qū)域的惡性腫瘤，早期癥狀易與普通咽喉炎混淆，需提高警惕。

1、咽部異物感

早期患者常感覺咽部有持續(xù)存在的異物感，類似被魚刺卡住的感覺，吞咽時(shí)癥狀可能加重。這種異物感與進(jìn)食無(wú)關(guān)，且不會(huì)因咳嗽或清嗓緩解。部分患者會(huì)不自主做吞咽動(dòng)作試圖緩解不適。該癥狀可能由腫瘤刺激扁桃體表面神經(jīng)末梢引起，需與慢性咽炎鑒別。

2、吞咽疼痛

腫瘤生長(zhǎng)可導(dǎo)致單側(cè)咽痛，初期為間歇性隱痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，可放射至同側(cè)耳部。進(jìn)食酸性或辛辣食物時(shí)疼痛加劇，嚴(yán)重時(shí)影響正常吞咽功能。疼痛可能與腫瘤侵犯周圍組織或繼發(fā)感染有關(guān)，使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物可暫時(shí)緩解。

3、頸部腫塊

約半數(shù)患者早期出現(xiàn)同側(cè)頸部無(wú)痛性腫塊，多位于下頜角后方，質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。這是腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)的典型表現(xiàn)，腫塊直徑通常超過(guò)2厘米。需與淋巴結(jié)炎鑒別，后者多伴有壓痛和紅腫。頸部超聲或穿刺活檢可明確診斷。

4、聲音嘶啞

當(dāng)腫瘤侵犯喉返神經(jīng)或向喉部蔓延時(shí)，可能出現(xiàn)聲音嘶啞或發(fā)音費(fèi)力。初期表現(xiàn)為發(fā)聲易疲勞，后期可出現(xiàn)持續(xù)性聲調(diào)改變。該癥狀提示腫瘤范圍擴(kuò)大，需通過(guò)喉鏡檢查聲帶運(yùn)動(dòng)情況?？膳c急性喉炎區(qū)分，后者聲嘶多伴有咳嗽和喉痛。

5、反復(fù)低熱

部分患者出現(xiàn)不明原因低熱，體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間，抗生素治療無(wú)效。可能與腫瘤壞死組織吸收或繼發(fā)感染有關(guān)，常伴有夜間盜汗和體重下降。需排查結(jié)核等感染性疾病，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和PET-CT有助于鑒別診斷。

出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)盡早就診耳鼻喉科，通過(guò)喉鏡、增強(qiáng)CT或病理活檢明確診斷。日常需戒煙限酒，避免食用過(guò)熱、腌制及辛辣刺激性食物，保持口腔衛(wèi)生。治療期間可適量進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食，配合霧化吸入緩解咽部不適，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。