肺癌和小細(xì)胞肺癌的區(qū)別主要在于病理類型和生物學(xué)行為，小細(xì)胞肺癌屬于肺癌的一種特殊亞型。肺癌可分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類，前者惡性程度更高、進(jìn)展更快。

小細(xì)胞肺癌約占肺癌的15%-20%，其癌細(xì)胞體積較小，呈燕麥樣或梭形排列，具有神經(jīng)內(nèi)分泌特性。這類腫瘤生長迅速，早期易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位包括腦、肝、骨和腎上腺。患者往往在確診時(shí)已處于廣泛期，典型癥狀為咳嗽、咯血、胸痛以及副腫瘤綜合征表現(xiàn)如抗利尿激素分泌異常。治療以化療和放療為主，手術(shù)機(jī)會(huì)較少，雖然對(duì)初始治療敏感但易復(fù)發(fā)。

非小細(xì)胞肺癌包含腺癌、鱗癌和大細(xì)胞癌等類型，占肺癌的80%以上。這類腫瘤細(xì)胞體積較大，生長相對(duì)緩慢，局部侵襲性強(qiáng)但轉(zhuǎn)移晚于小細(xì)胞肺癌。早期可能無癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、呼吸困難、體重下降等。治療方式取決于分期，早期以手術(shù)為主，中晚期結(jié)合放化療、靶向治療或免疫治療。相比小細(xì)胞肺癌，非小細(xì)胞肺癌患者的預(yù)后相對(duì)較好，五年生存率更高。

定期低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變，尤其長期吸煙者等高危人群。出現(xiàn)不明原因咳嗽、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，通過病理活檢明確肺癌類型對(duì)制定個(gè)體化治療方案至關(guān)重要。日常需避免吸煙及二手煙暴露，注意空氣質(zhì)量，保持健康生活方式。