鹽酸腎上腺素注射劑是一種迅速起效的急救藥物，主要用于治療過敏性休克、心臟驟停和支氣管哮喘急性發(fā)作等緊急情況。它通過激活交感神經受體實現(xiàn)升壓、擴張氣道和平穩(wěn)心跳的作用。正確使用能夠挽救生命，但需嚴格遵循醫(yī)囑。
1、主要作用機制
鹽酸腎上腺素注射劑的核心成分是腎上腺素，它通過激活交感神經α和β受體，發(fā)揮多種生理效應。它能刺激α受體，引起血管收縮，從而快速升高血壓；刺激β受體，擴張支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣。這些機制特別適合在危及生命的緊急情況下提供強有力的支持，如過敏性休克時改善血壓和氣道通暢，或心臟驟停時恢復血液循環(huán)。
2、適應癥與急救作用
過敏性休克：當患者因接觸過敏原出現(xiàn)過敏性休克時，鹽酸腎上腺素注射劑是首選藥物，它能迅速緩解血壓下降和氣道阻塞等癥狀。一般皮下注射0.3~0.5毫克即可改善病情，但需視病情反復使用。
心臟驟停：在心搏停止時，腎上腺素通過靜脈或氣管內注射，能夠刺激心肌收縮，恢復自主心跳。每次注射1毫克，每隔3~5分鐘重復一次，直至心臟功能恢復。
支氣管哮喘急性發(fā)作：當其他治療無效時，鹽酸腎上腺素注射劑可作為應急手段，通過擴張支氣管快速緩解哮喘癥狀。推薦皮下或肌肉注射，劑量為0.2~0.5毫克。
3、注意事項和潛在風險
使用鹽酸腎上腺素需特別注意個體差異，以及可能出現(xiàn)的副作用，如心悸、血壓過高、頭痛等。以下三種情況需要特別謹慎：
高血壓或心臟病患者：因其可能進一步增加心血管系統(tǒng)負擔，誘發(fā)并發(fā)癥。
過量用藥：可能引發(fā)嚴重的高血壓危象、心律失常甚至危及生命。需嚴格把握劑量，由醫(yī)護人員操作。
對低血容量性休克無效：腎上腺素雖能升壓，但在低血容量性休克中效果較弱，需先恢復血容量。
使用時建議隨時監(jiān)測心電圖、血壓等重要指標，以避免不良反應。
鹽酸腎上腺素注射劑是急救醫(yī)學中的關鍵藥物，在正確使用時能迅速救治危急重癥。需由專業(yè)醫(yī)護人員操作，并根據(jù)具體病癥合理調整劑量，及時觀察患者反應以確保安全和療效。如果非專業(yè)人士需要使用，必須先咨詢醫(yī)生或有醫(yī)護人員指導，避免誤用引發(fā)不必要的風險。