李杰 副主任醫(yī)師
2025-06-26 17:40 回答了該問(wèn)題
短效胰島素主要包括正規(guī)胰島素如優(yōu)泌林R、超短效胰島素如諾和銳、優(yōu)泌樂(lè)和路唐的知名藥物,并廣泛用于糖尿病患者血糖的快速調(diào)控。
1、短效胰島素有哪些類別
短效胰島素主要可分為兩類:
普通短效胰島素Regular insulin:如優(yōu)泌林R。這類胰島素起效時(shí)間較慢,但可以提供穩(wěn)定的血糖控制,通常注射后30分鐘開始起效,在2-4小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值作用,持續(xù)時(shí)間約5-8小時(shí)。
超短效胰島素Rapid-acting insulin:如諾和銳門冬胰島素、優(yōu)泌樂(lè)賴脯胰島素和路唐胰島素甘精注射液混合型。這類胰島素作用迅速,注射后5-15分鐘內(nèi)起效,1小時(shí)左右達(dá)到峰值,作用時(shí)間較短,僅4-6小時(shí),適合餐前使用。
2、短效胰島素的使用方式和適應(yīng)癥
短效胰島素通常用于需要快速降低血糖的場(chǎng)景,多用于以下情況:
餐后血糖控制:按餐前注射,滿足進(jìn)食后的血糖調(diào)節(jié)需求。超短效胰島素特別適合機(jī)動(dòng)靈活控制餐后血糖。
高血糖危象的急救:如糖尿病酮癥酸中毒DKA或高滲高血糖綜合征HHS,注射短效胰島素提供快速血糖控制。
胰島素泵使用:超短效胰島素多用于胰島素泵的基礎(chǔ)和餐前劑量調(diào)節(jié)。
3、短效胰島素的注意事項(xiàng)
注射時(shí)間:普通短效胰島素需提前30分鐘注射,而超短效胰島素多在餐前5-15分鐘使用,切勿隨意修改注射時(shí)間。
注射部位選擇:可在腹部、上臂外側(cè)或大腿外側(cè)皮下注射,腹部吸收較快,但需注意避免長(zhǎng)期固定一個(gè)部位注射,預(yù)防皮下脂肪萎縮或增生。
低血糖防控:短效胰島素起效快,在注射后易引發(fā)低血糖癥狀,應(yīng)注意按時(shí)進(jìn)餐,隨身攜帶糖果或含糖飲料作為應(yīng)急預(yù)備措施。
短效胰島素的規(guī)范使用有助于糖尿病患者精確調(diào)控血糖,但藥物選擇需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成,根據(jù)個(gè)人病情選擇合適品種和劑量。患者應(yīng)定期復(fù)診,結(jié)合監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整方案,確保治療效果和安全性。
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