腸癌患者若無法手術(shù)，可通過放療、化療、靶向治療、免疫治療及中醫(yī)輔助治療等方式控制病情。腸癌通常由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸息肉惡變及環(huán)境致癌物暴露等原因引起。

1、放療

放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，適用于局部進(jìn)展期直腸癌或術(shù)前縮小腫瘤。放療可能導(dǎo)致放射性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛，可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、康復(fù)新液等藥物緩解癥狀。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)，避免皮膚照射區(qū)摩擦。

2、化療

化學(xué)藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等可殺滅全身癌細(xì)胞，常用于術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。化療可能引發(fā)骨髓抑制，需監(jiān)測白細(xì)胞水平，出現(xiàn)發(fā)熱須及時(shí)就醫(yī)。聯(lián)合使用止吐藥如格拉司瓊透皮貼劑可減輕消化道反應(yīng)。

3、靶向治療

針對(duì)特定基因突變的藥物如西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液能精準(zhǔn)抑制腫瘤生長。使用前需進(jìn)行RAS基因檢測，常見副作用包括皮疹、高血壓，可配合氯雷他定片、硝苯地平控釋片對(duì)癥處理。治療期間避免服用葡萄柚以免影響藥效。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞攻擊腫瘤，適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腸癌?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎，出現(xiàn)咳嗽、血便需立即停藥并接受激素治療。治療前需進(jìn)行MSI/MMR檢測評(píng)估適用性。

5、中醫(yī)輔助

中藥如華蟾素膠囊、康萊特軟膠囊可調(diào)節(jié)免疫功能，配合針灸改善化療后乏力。需在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治，避免與靶向藥同服影響代謝。艾灸足三里穴有助于提升白細(xì)胞，但腫瘤部位禁止直接施灸。

非手術(shù)治療期間應(yīng)保持高蛋白低渣飲食，適量補(bǔ)充乳清蛋白粉，避免粗纖維食物刺激腸道。每日記錄排便性狀與次數(shù)，出現(xiàn)持續(xù)黑便、體重驟降需復(fù)查CT。建議每周進(jìn)行150分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如八段錦，避免久坐加重腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和腸鏡評(píng)估療效，心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性。