倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-15 07:26 回答了該問題
冠狀動脈狹窄60%屬于中度狹窄,通常需要積極干預(yù)但尚未達(dá)到必須緊急手術(shù)的程度。冠狀動脈狹窄可能與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),建議結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生評估制定治療方案。
冠狀動脈狹窄60%時,心臟供氧能力已明顯受限,可能出現(xiàn)活動后胸悶、胸痛等心絞痛癥狀。此時血管內(nèi)斑塊相對穩(wěn)定,但存在進(jìn)展風(fēng)險,需通過藥物控制血脂、血壓,延緩斑塊發(fā)展。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等,同時需改善生活方式,如低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動。
若冠狀動脈狹窄60%伴隨不穩(wěn)定斑塊或血管痙攣,可能引發(fā)急性心肌缺血,需強(qiáng)化抗血小板治療并考慮支架植入。此類情況可能出現(xiàn)靜息性胸痛、心電圖ST段壓低等表現(xiàn),需使用硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行雙抗治療,必要時行冠狀動脈造影評估。
冠狀動脈狹窄患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。飲食上增加深海魚類和蔬菜水果攝入,控制每日鈉鹽攝入低于5克。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解或呼吸困難時需立即就醫(yī),防止急性心血管事件發(fā)生。
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