倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-15 08:05 回答了該問題
克山病是一種地方性心肌病,屬于心臟病范疇。該病主要與硒元素缺乏、病毒感染等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常等癥狀。
克山病最早發(fā)現(xiàn)于黑龍江省克山縣,故得此名。其病理特征為心肌細胞變性壞死,導(dǎo)致心臟收縮功能受損。患者可能出現(xiàn)胸悶氣短、下肢水腫等典型心力衰竭表現(xiàn),部分病例伴有心室顫動等惡性心律失常。該病具有明顯地域性,我國東北至西南一帶低硒地帶為高發(fā)區(qū)。
克山病需與其他類型心臟病進行鑒別。擴張型心肌病、缺血性心肌病等疾病雖同樣表現(xiàn)為心臟擴大和心功能減退,但發(fā)病機制與克山病存在差異。克山病患者心肌活檢可見特征性心肌壞死灶,血硒水平檢測有助于明確診斷。對于確診患者,除補硒治療外,還需針對心力衰竭進行規(guī)范化藥物干預(yù)。
預(yù)防克山病需注重膳食營養(yǎng)均衡,高發(fā)地區(qū)居民可適量增加富硒食物攝入,如海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟等。出現(xiàn)不明原因心悸、呼吸困難等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。確診患者需遵醫(yī)囑長期服用改善心肌代謝藥物,定期復(fù)查心功能指標。
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