小兒骨折可通過固定制動(dòng)、疼痛管理、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式護(hù)理。骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力損傷等原因引起。

1、固定制動(dòng)

使用石膏或支具固定骨折部位，避免患肢移動(dòng)造成二次損傷。上肢骨折需用三角巾懸吊，下肢骨折需保持臥床休息。固定期間觀察肢體末梢血液循環(huán)，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、腫脹加劇需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整固定裝置。

2、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用鎮(zhèn)痛藥物?？膳浜媳缶徑饽[脹疼痛，每次冰敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。

3、營養(yǎng)支持

增加牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)食物，配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉幫助組織修復(fù)，多食用西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C豐富的蔬果。避免高糖飲食影響鈣質(zhì)代謝。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后，在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。采用水療等低沖擊訓(xùn)練方式，避免過早負(fù)重。定期評(píng)估肌力恢復(fù)情況，制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。

5、定期復(fù)查

按醫(yī)囑進(jìn)行X線復(fù)查，監(jiān)測(cè)骨痂形成情況。若發(fā)現(xiàn)愈合延遲需排查代謝性疾病或感染因素。生長發(fā)育期兒童需持續(xù)追蹤患肢長度差異，預(yù)防繼發(fā)性脊柱側(cè)彎等并發(fā)癥。

護(hù)理期間保持患肢抬高減輕腫脹，每日檢查皮膚是否出現(xiàn)壓瘡。選擇寬松衣物便于穿脫，使用防滑墊預(yù)防跌倒?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行游泳等低風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。家長應(yīng)記錄患兒疼痛程度、活動(dòng)能力等變化，定期與醫(yī)生溝通調(diào)整護(hù)理方案。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等感染征兆，及時(shí)處理并發(fā)癥。