陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-14 17:02 回答了該問題
胰腺囊腫一般是可以切除的,具體是否需要手術(shù)需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估。胰腺囊腫患者可能出現(xiàn)腹痛、消化不良等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
胰腺囊腫分為真性囊腫和假性囊腫,真性囊腫多為先天性或腫瘤性,假性囊腫常繼發(fā)于胰腺炎或外傷。體積較小且無惡性傾向的囊腫可定期觀察,通過超聲或CT監(jiān)測變化。若囊腫直徑超過3厘米、引起明顯壓迫癥狀或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),通常建議手術(shù)切除。手術(shù)方式包括腹腔鏡下囊腫切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)等,具體術(shù)式取決于囊腫位置與周圍組織關(guān)系。
對于合并急性胰腺炎性假性囊腫,可能先采取經(jīng)皮穿刺引流等保守治療。感染性囊腫需配合抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染后再評估手術(shù)指征。高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)耐受性,必要時(shí)選擇創(chuàng)傷更小的內(nèi)鏡引流術(shù)。
術(shù)后需保持低脂飲食,避免暴飲暴食加重胰腺負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA19-9及影像學(xué)檢查,監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。日常生活中戒煙限酒,控制血糖血脂水平,有助于降低胰腺病變風(fēng)險(xiǎn)。
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