兒童IgA腎病血尿通常與免疫復合物沉積、感染或遺傳因素有關，可通過尿常規(guī)、腎活檢等檢查確診。治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食調整、定期隨訪等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，避免延誤病情。

1、控制血壓

兒童IgA腎病可能伴隨血壓升高，長期高血壓會加重腎臟損傷。醫(yī)生可能推薦血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片，幫助降低血壓并減少蛋白尿。家長需定期監(jiān)測孩子血壓，避免劇烈運動或高鹽飲食。

2、減少蛋白尿

蛋白尿是IgA腎病常見表現，持續(xù)大量蛋白尿可能加速腎功能惡化。除降壓藥物外，醫(yī)生可能開具糖皮質激素如潑尼松片或免疫調節(jié)劑如嗎替麥考酚酯膠囊。家長應注意觀察孩子尿液泡沫情況，記錄每日尿量變化。

3、免疫抑制治療

對于病理改變嚴重的患兒，可能需要使用環(huán)磷酰胺注射液等免疫抑制劑控制腎臟炎癥反應。這類藥物需嚴格在醫(yī)生指導下使用，家長要關注孩子是否出現發(fā)熱、感染等不良反應，治療期間避免接種活疫苗。

4、飲食調整

低鹽優(yōu)質蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔。每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。限制腌制食品和加工食品，新鮮蔬菜水果可適量增加。飲水以不口渴為度，避免大量飲水增加腎臟濾過負擔。

5、定期隨訪

IgA腎病需要長期管理，患兒應每3-6個月復查尿常規(guī)、腎功能和血壓。病情穩(wěn)定期可延長至6-12個月隨訪一次。家長需保存好所有檢查報告，記錄孩子用藥情況和癥狀變化，就診時詳細向醫(yī)生說明。

兒童IgA腎病血尿管理需要家長全程參與，日常生活中要注意預防呼吸道感染，避免使用腎毒性藥物。保證孩子充足睡眠，適當進行散步等低強度運動。若出現血尿加重、水腫或尿量明顯減少，應立即就醫(yī)。飲食上可增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，但需注意控制鉀攝入量。