撕脫骨折后仍能行走可能與骨折部位、損傷程度以及個(gè)體痛閾差異有關(guān)。撕脫骨折通常由肌腱或韌帶牽拉導(dǎo)致骨塊分離，若骨折塊移位不明顯且未累及承重關(guān)節(jié)，患者可能保留部分行走能力。但強(qiáng)行行走可能加重?fù)p傷，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估決定活動(dòng)限制。

撕脫骨折多發(fā)生于肌肉或韌帶附著點(diǎn)，如踝關(guān)節(jié)外側(cè)的腓骨短肌撕脫、膝關(guān)節(jié)的脛骨結(jié)節(jié)撕脫等。這些部位骨折后，周圍軟組織可能暫時(shí)維持結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，尤其當(dāng)撕脫骨塊小于關(guān)節(jié)面的三分之一時(shí)，未斷裂的肌腱仍能代償部分功能?；颊呖赡芤蚓植磕[脹輕微、痛覺遲鈍或腎上腺素作用而忽視損傷，但行走時(shí)的不穩(wěn)定步態(tài)可能提示潛在骨折。

部分特殊部位的撕脫骨折可能伴隨嚴(yán)重功能障礙，如第五跖骨基底部撕脫骨折會(huì)明顯影響足部推進(jìn)力，髂前上棘撕脫骨折可能導(dǎo)致屈髖無(wú)力。若骨折塊移位超過(guò)2毫米或伴有韌帶完全斷裂，強(qiáng)行負(fù)重會(huì)導(dǎo)致骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。兒童骨骺未閉合時(shí)的撕脫骨折更需警惕，不當(dāng)活動(dòng)可能造成生長(zhǎng)板損傷。

建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍疼痛腫脹時(shí)及時(shí)進(jìn)行X線或MRI檢查，明確骨折程度前避免患肢負(fù)重。急性期可采用RICE原則處理，后期康復(fù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練，必要時(shí)使用支具或石膏固定4-6周。合并韌帶損傷者可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，術(shù)后需復(fù)查評(píng)估愈合情況。