滑膜炎癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限，治療則需根據(jù)病因采取藥物、物理或手術(shù)干預(yù)。滑膜炎通常由創(chuàng)傷、感染、免疫異常等因素引起，治療方法包括非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等。

1、癥狀表現(xiàn)

滑膜炎的典型癥狀為關(guān)節(jié)局部腫脹，可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動后加重，部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或摩擦感。急性期癥狀較明顯，慢性期可能表現(xiàn)為間歇性不適。兒童滑膜炎可能伴有低熱，需家長密切觀察其活動能力變化。

2、診斷依據(jù)

診斷需結(jié)合體格檢查與影像學(xué)評估。醫(yī)生會觸診判斷關(guān)節(jié)積液程度，通過超聲或核磁共振確認(rèn)滑膜增厚情況。類風(fēng)濕因子檢測可鑒別免疫性滑膜炎，關(guān)節(jié)液穿刺分析能區(qū)分感染性與非感染性病因。兒童患者需排除反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，家長需配合醫(yī)生完成生長發(fā)育評估。

3、藥物治療

輕中度滑膜炎常用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。嚴(yán)重病例可能需醋酸潑尼松龍注射液關(guān)節(jié)腔注射。感染性滑膜炎需根據(jù)藥敏結(jié)果使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

急性期建議關(guān)節(jié)制動配合冰敷，慢性期可采用超短波、超聲波等理療促進炎癥吸收。康復(fù)階段需在專業(yè)指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，水中運動對膝關(guān)節(jié)滑膜炎尤為適用。兒童患者物理治療期間，家長需確保其佩戴護具避免二次損傷。

5、手術(shù)治療

頑固性滑膜炎可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。晚期關(guān)節(jié)破壞者可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估，術(shù)后應(yīng)預(yù)防深靜脈血栓形成。兒童患者手術(shù)決策更需謹(jǐn)慎，需綜合評估骨骺發(fā)育情況。

滑膜炎患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚有助于緩解炎癥。急性發(fā)作期可短期使用拐杖分擔(dān)負(fù)荷，但長期制動可能加重關(guān)節(jié)僵硬，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化康復(fù)計劃。