頸椎病手發(fā)麻應該怎么辦

博禾醫(yī)生
頸椎病手發(fā)麻可通過熱敷理療、頸椎牽引、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病手發(fā)麻通常由神經(jīng)根受壓、椎間盤突出、頸椎退行性變、頸椎不穩(wěn)、長期姿勢不良等原因引起。
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于頸后部15-20分鐘,每日重復進行。紅外線理療儀照射可幫助消除神經(jīng)根水腫,每次照射20分鐘。熱敷理療適用于輕度神經(jīng)壓迫導致的手麻,需注意避免燙傷皮膚。
頸椎牽引能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。采用坐位或臥位牽引,重量從3-5公斤開始逐漸增加。牽引時保持頸部中立位,每次持續(xù)20-30分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,脊髓型頸椎病患者禁用該方法。
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥,鹽酸乙哌立松片松弛頸部肌肉。神經(jīng)根型頸椎病急性期可使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。藥物需嚴格按醫(yī)囑服用,避免自行調(diào)整劑量。
頸椎操可增強頸部肌肉力量,改善頸椎穩(wěn)定性。緩慢進行頸部前屈后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運動,每個動作保持5秒。游泳特別是蛙泳能有效鍛煉頸背部肌群。訓練需循序漸進,出現(xiàn)疼痛加重應立即停止。
對于保守治療無效、癥狀嚴重的患者可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或頸椎人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,但存在鄰近節(jié)段退變等風險。術(shù)后需佩戴頸托保護,配合康復訓練恢復頸部功能。
頸椎病患者應避免長時間低頭使用手機電腦,保持正確坐姿,睡眠時選擇高度適中的枕頭。日常可進行頸部米字操鍛煉,工作時每小時活動頸部。飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì),適度曬太陽促進鈣吸收。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無力等表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。
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