鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-13 06:57 回答了該問題
子宮內(nèi)膜毛糙通常是指超聲檢查中子宮內(nèi)膜回聲不均勻、邊緣不光滑的表現(xiàn),可能與子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜增生、宮腔粘連等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
子宮內(nèi)膜毛糙在超聲影像學(xué)上屬于非特異性描述,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。生理性因素可能包括月經(jīng)周期中內(nèi)膜脫落不完全,導(dǎo)致超聲下呈現(xiàn)絮狀或線狀高回聲。病理性因素中,慢性子宮內(nèi)膜炎是常見原因,患者可能伴隨下腹隱痛、異常陰道分泌物或月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜增生也可能導(dǎo)致內(nèi)膜結(jié)構(gòu)紊亂,多見于雌激素水平異?;蜷L期無排卵狀態(tài),部分患者會出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。宮腔粘連患者的內(nèi)膜毛糙多繼發(fā)于宮腔操作史,常伴有月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。
少數(shù)情況下,子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤等占位性病變可能造成局部內(nèi)膜形態(tài)改變。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)內(nèi)膜毛糙需警惕子宮內(nèi)膜癌前病變或早期內(nèi)膜癌可能,這類患者往往有無痛性陰道流血癥狀。影像學(xué)檢查中,三維超聲或?qū)m腔造影能更清晰顯示內(nèi)膜異常,必要時需行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查獲取組織病理結(jié)果。
建議出現(xiàn)子宮內(nèi)膜毛糙者定期復(fù)查超聲,觀察內(nèi)膜變化情況。日常需注意會陰清潔,避免不潔性生活。出現(xiàn)異常子宮出血、腹痛等癥狀時應(yīng)盡早就診,醫(yī)生會根據(jù)年齡、生育需求等因素制定個體化方案,可能涉及抗感染治療、激素調(diào)節(jié)或?qū)m腔鏡手術(shù)等干預(yù)措施。
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