子宮內(nèi)膜增厚病變是什么意思

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜增厚病變是指子宮內(nèi)膜異常增生或發(fā)生病理改變,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、藥物因素、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因有關(guān)。子宮內(nèi)膜增厚病變主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)等癥狀,需通過超聲檢查、病理活檢等手段確診。
內(nèi)分泌失調(diào)是子宮內(nèi)膜增厚病變的常見原因,可能與雌激素水平過高、孕激素不足等因素有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,必要時(shí)需進(jìn)行診斷性刮宮。
慢性子宮內(nèi)膜炎長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,多與細(xì)菌感染、宮腔操作史等因素相關(guān)。患者可能出現(xiàn)下腹墜痛、白帶異常等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,配合婦科千金片等中成藥調(diào)理。
長(zhǎng)期使用雌激素類藥物或他莫昔芬等抗雌激素藥物,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生。這類患者通常有明確用藥史,可能出現(xiàn)突破性出血。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)加用孕激素拮抗雌激素作用。
子宮內(nèi)膜息肉是突出于宮腔的良性增生組織,可表現(xiàn)為局部或彌漫性內(nèi)膜增厚。常見癥狀為經(jīng)間期出血、不孕等。確診后可在宮腔鏡下行息肉切除術(shù),術(shù)后可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
子宮內(nèi)膜癌是子宮內(nèi)膜增厚病變中最嚴(yán)重的情況,多見于絕經(jīng)后婦女,典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血。確診需依賴病理檢查,治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療,常用化療藥物包括紫杉醇注射液、順鉑注射液等。
建議出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚病變的患者定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化,保持外陰清潔避免感染,均衡飲食控制體重,適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。40歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查,絕經(jīng)后陰道出血需立即就醫(yī)。治療期間避免自行服用激素類藥物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪。
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