重癥肌無力患者肌無力危象的原因

重癥肌無力危象，可能是由于感冒，發(fā)燒，感染或者是過度勞累，睡眠不足或者是懷孕等原因造成的。也可能是由于突然增加藥物劑量或者是藥物無效而引起肌無力危象。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

重癥肌無力日常需要注意事項

重癥肌無力日常需要注意，重癥肌無力要到醫(yī)院進行檢查，診斷明確后盡快早的進行手術(shù)，手術(shù)后要注意不能過于勞累重癥肌，無力的病情是不穩(wěn)定的，所以無論是手術(shù)前還是手術(shù)后，都要避免過度的勞累，避免生氣。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肌無力與重癥肌無力的區(qū)別

肌無力的范疇要比重癥肌無力大得多，肌無力有可能是病理性的，也可能是生理性的，也可能是精神因素引起來的。重癥肌無力是一個非常狹隘的概念，只是指的跟肌肉神經(jīng)接頭突觸膜相關(guān)的這么一組疾病，肌無力的范疇要比重癥肌無力的范疇要大得多。肌無力是肌肉無力的統(tǒng)稱，包括了很多下運動神經(jīng)元的疾病，包括機械進行性肌營養(yǎng)不良、甲亢性疾病，包括了很多外傷性疾病、很多藥物性疾病、很多自身免疫性疾病。而重癥肌無力是特指由于自身免疫產(chǎn)生的乙酰膽堿抗體，導(dǎo)致了神經(jīng)肌肉突觸后膜上的受體崩解，使患者產(chǎn)生的肌無力有這么一種癥狀。重癥肌無力只是說肌無力當中的一個小小的組成部分，臨床上看的病人可能由于各方面的原因或者診斷條件所限，在發(fā)生肌無力之后，無法完全確定是什么類型的無力，只能按照統(tǒng)稱診斷他是肌無力，具體的原因就要進一步的隨診來確定。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胸腺瘤重癥肌無力的原因

胸腺瘤出現(xiàn)重癥肌無力，主要是胸腺瘤容易導(dǎo)致體內(nèi)乙酰膽堿受體抗體的濃度增高，如果重癥肌無力比較嚴重，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下手術(shù)來治療，可以切除胸腺，手術(shù)以后要注意局部衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染的情況

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胸腺瘤為什么會引起重癥肌無力

胸腺瘤合并重癥肌無力時，手術(shù)切除應(yīng)包括完整的胸腺組織和其周圍的脂肪組織。故建議在切除任何診斷不明的前縱膈的腫塊時，最好能做快速組織學(xué)診斷，如果確系胸腺瘤，則應(yīng)做完整的全胸腺切除，以防術(shù)后發(fā)生重癥肌無力。而部分重癥肌無力的病人，在切除胸腺瘤及胸腺組織后，重癥肌無力會得到改善。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

重癥肌無力IIIb型的護理措施

重癥肌無力患者要了解到勞累過度是導(dǎo)致疾病的一個重要原因，所以要注意休息，對于重癥肌無力的患者來說，不主張參加體育運動，運動不當可以加重病情，在飲食方面要注意，重癥肌無力患者身體比較虛，生病的時候5個內(nèi)部器官損害，在飲食上就要多吃些維生素和蛋白質(zhì)射入體內(nèi)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

重癥肌無力會不會發(fā)胖

重癥肌無力一般情況下是不會發(fā)胖的。重癥肌無力的患者會引起眼瞼下垂或者是吞咽困難的情況，如果說患者用一些激素類的藥物是有可能會導(dǎo)致發(fā)胖的情況。患者如果發(fā)胖的話，一定要注意保持清淡飲食，減少熱量。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

重癥肌無力檢查的方式都有哪些？

新斯的明試驗成年人一般用新斯的明肌注，若麻醉后10～15分鐘癥狀穩(wěn)定，30～60分鐘超越高峰，持繼2-3小時，即為新斯的明試驗陽性重復(fù)神經(jīng)電刺激為常用的具備診斷價值的仔細檢查方法。利用電極刺激運動神經(jīng)，記錄肌肉的反應(yīng)電位振幅，若患者肌肉電位逐漸經(jīng)濟衰退，提示音神經(jīng)肌肉接頭處炎癥的可能。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

重癥肌無力中度全身型的癥狀

重癥肌無力，中度全身型的癥狀，一般主要表現(xiàn)為呼吸肌，延髓肌，眼頰肌全身性無力的癥狀，另外也有可能出現(xiàn)流口水，無法有效呼吸。抬頭困難，四肢無力，雙肩無法進行有效的運動等癥狀，建議應(yīng)進行及時的治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

重癥肌無力的飲食應(yīng)該注意什么

屬于一種自身免疫性的疾病，患者是會表現(xiàn)為部分或者是全身的骨骼出現(xiàn)，肌肉沒有力氣而且容易疲勞，往往是會感覺到眼睛還有身體酸脹不舒服，而且還會容易出現(xiàn)疲勞視力模糊，是需要通過免疫制劑的藥物或者是手術(shù)的方法，是需要保證足夠的維生素，還有蛋白質(zhì)的攝入，要多吃一些溫補的食物。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

重癥肌無力很嚴重嗎 重癥肌無力四個嚴重后果剖析

重癥肌無力是一種可危及生命的自身免疫性疾病，其嚴重后果主要包括呼吸肌麻痹、吞咽功能障礙、全身肌肉進行性無力、膽堿能危象四...

重癥肌無力眼肌型能治愈嗎

重癥肌無力眼肌型是一種自身免疫性疾病，無法完全治愈，但可以通過藥物、手術(shù)和其他治療方法有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。治療方...

漸凍人跟重癥肌無力的區(qū)別

漸凍人和重癥肌無力是兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀特點和治療方法。漸凍人醫(yī)學(xué)上稱為肌萎縮側(cè)索硬化癥，...

怎么護理危重重癥肌無力病人

危重重癥肌無力患者護理需重點關(guān)注呼吸支持、營養(yǎng)管理、藥物監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防及心理支持。重癥肌無力護理方法有保持呼吸道通暢、...

重癥肌無力早期癥狀有哪些

重癥肌無力早期癥狀包括眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼和吞咽困難、四肢無力等，需及時就醫(yī)確診并采取治療措施。重癥肌無力是一種自身免疫...

重癥肌無力怎么護理 了解術(shù)重癥肌無力4個護理要點

重癥肌無力護理主要包括呼吸支持、用藥管理、飲食調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防4個方面。重癥肌無力患者需通過規(guī)范護理延緩病情進展，提高生??...

得了重癥肌無力會有哪些癥狀

重癥肌無力最典型的癥狀是骨骼肌無力和易疲勞性，活動后加重，休息后減輕。早期可能表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼吞咽困難，嚴重時...

導(dǎo)致重癥肌無力的原因主要是什么

重癥肌無力主要由自身免疫異常、胸腺異常、遺傳因素、藥物因素、感染因素等原因引起。1、自身免疫異常：重癥肌無力是一種自身免??...

重癥肌無力如何診斷 這些診斷方法很準確

重癥肌無力可通過抗體檢測、電生理檢查和藥物試驗進行準確診斷，早期診斷對控制病情發(fā)展至關(guān)重要。診斷需結(jié)合臨床癥狀與實驗室檢...

重癥肌無力是一種什么疾病

重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無力，癥狀晨輕暮重。治療需結(jié)合藥物、手術(shù)...

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雙腳沒力氣可能由多種因素引起，包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉無力或營養(yǎng)缺乏等。首先要了解準確的原因，再進行針對性處理。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。神經(jīng)系統(tǒng)問題如周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出等，可能影響雙腳的力量和功能。對于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，及時就醫(yī)是必要的，通過藥物或手術(shù)改善神經(jīng)健康。常用藥物包括神經(jīng)營養(yǎng)藥如維生素B1、B12及抗炎鎮(zhèn)痛藥。手術(shù)選擇可能涉及解除神經(jīng)壓迫的措施。 2、肌肉無力。肌肉無力可能因為長期不運動、過度疲勞或肌病引起。合理的運動和鍛煉，如游泳、步行等有助于增強肌肉力量。同時，需注意適度休息，避免過勞。 3、營養(yǎng)缺乏。缺乏維生素D、鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)等，會導(dǎo)致骨骼和肌肉的健康受到影響。適量補充富含維生素D和鈣質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋和深綠色蔬菜，以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物如魚豆類，有助于改善營養(yǎng)狀況。 4、外部因素影響。長時間穿不合適的鞋、站立或長時間行走也可能導(dǎo)致雙腳無力。這種情況下，選擇舒適的鞋子及適時休息，可以緩解癥狀。 針對雙腳沒力氣的不同原因，可采取多種措施改善。合理的診斷和生活方式調(diào)整有助于解決問題。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，以獲得專業(yè)的診斷和治療建議。保障營養(yǎng)攝入、維持適當?shù)倪\動量及合理的生活習(xí)慣對預(yù)防和恢復(fù)都是關(guān)鍵。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

紅曲對肝臟有損傷嗎

紅曲可能在特定情況下對肝臟造成損傷。一些紅曲產(chǎn)品中含有洛伐他汀類似物Monacolin K，這是一種類似于他汀類藥物的成分，可能對肝臟造成一定負擔(dān)，尤其是長期大量服用或肝功能本身就不佳的人群。在服用紅曲類保健品時，應(yīng)根據(jù)自身健康狀況合理使用，并在必要時咨詢 1、紅曲的成分與肝臟的關(guān)聯(lián) 紅曲是一種傳統(tǒng)發(fā)酵制品，含有多種成分，其中洛伐他汀類似物Monacolin K是主要活性物質(zhì)之一。這種物質(zhì)能有效降低“壞”膽固醇LDL，但它的機制與處方他汀藥物類似，可能通過抑制肝臟膽固醇的合成增加肝臟負擔(dān)。在適當劑量下，這種干預(yù)通常是安全的，但若超量或長期使用，可能引發(fā)肝細胞損傷。 2、可能引起的肝損傷類型 1部分人對洛伐他汀樣物質(zhì)特別敏感，可能出現(xiàn)肝功能指標升高如ALT、AST值，這表明肝細胞受損。 2少數(shù)服用者可能經(jīng)歷藥物性肝炎，表現(xiàn)為乏力、黃疸、右上腹不適等癥狀。 3長期過量使用紅曲可能導(dǎo)致不可逆的肝臟纖維化甚至肝硬化。 3、如何避免紅曲導(dǎo)致的肝損傷 1控制劑量：遵守產(chǎn)品說明，避免過量，每日服用量不應(yīng)超過2.4克。 2定期監(jiān)測肝功能：尤其是對長期服用者，應(yīng)每3-6個月檢測肝功能一次，確保肝臟健康。 3警惕聯(lián)合用藥的風(fēng)險：同時服用其他降脂藥物或酒精過量攝入均可能增加風(fēng)險。建議避免與處方他汀藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀等聯(lián)合使用。 4飲食調(diào)節(jié)：配合健康飲食，如減少高脂肪、高膽固醇食品攝入，多食用富含膳食纖維的蔬菜水果，輔助降脂，降低對紅曲的依賴。 4、誰應(yīng)慎用紅曲 1已有肝病史或肝功能異常者，如慢性肝炎、脂肪肝患者。 2長期飲酒者，因為酒精也會提高肝臟負擔(dān)，與紅曲疊加使用增加損傷風(fēng)險。 3孕婦和哺乳期婦女應(yīng)避免使用，因為紅曲中的某些成分可能對胎兒或嬰兒不利。 為了更安全地使用紅曲，建議在服用前咨詢特別是對于服用其他藥物或患有基礎(chǔ)疾病的人群，通過專業(yè)評估選擇適合的劑量或替代方案。如果在使用過程中出現(xiàn)乏力、黃疸等異常，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

血糖高可以吃山藥嗎

血糖高的人是可以適量吃山藥的，但需要注意控制食用量，因為山藥含有一定的碳水化合物，過量食用可能會影響血糖水平。合理搭配飲食和科學(xué)管理血糖是關(guān)鍵。 1、山藥對血糖的影響 山藥是一種低升糖指數(shù)GI的食物，GI值約為52低于55的食物為低GI。相較于白米飯或土豆，山藥對血糖的影響更加平穩(wěn)。血糖高的人可以偶爾食用它作為健康飲食的一部分。但需要控制好吃的量，一般建議主食類食物每餐控制在1~2拳的分量，同時結(jié)合其他高纖維食物一起進食，以減緩空腹血糖的升高。 2、山藥的營養(yǎng)益處 山藥富含膳食纖維，能夠延緩碳水化合物的吸收速度，有助于改善餐后血糖。它還含有蛋白質(zhì)、維生素C等多種對身體有益的營養(yǎng)成分，有助于提高免疫力，保護胃腸道健康。同時，山藥中黏液蛋白還可能對胰島細胞有一定的保護作用，有助于延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。 3、血糖管理中的注意事項 在食用山藥時，血糖高的人需要注意與其他食物的搭配。例如，可以將山藥和富含纖維的蔬菜、瘦肉或魚類一起食用，避免與高GI食物如白米飯或甜點搭配。另外，盡量選擇蒸、煮等清淡的烹飪方式，不要進行油炸或加入過多糖分調(diào)味，這樣可以減少熱量攝入，避免血糖波動。因為個體代謝情況不同，建議血糖較高者可以在食用山藥前后監(jiān)測一下自己的血糖變化，根據(jù)身體反應(yīng)調(diào)整食物分量。 血糖高的人可以適量吃山藥，但關(guān)鍵是適量攝入并合理搭配其他低GI、高纖維食物。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，配合運動和藥物控制，可以更好地管理血糖，保護健康生活。若對血糖監(jiān)測或飲食搭配有困惑，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腸息肉手術(shù)后多久可以進食

腸息肉手術(shù)后一般需要等待腸道功能完全恢復(fù)后才能進食，通常在術(shù)后6至12小時可以少量飲清流質(zhì)，根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加飲食種類。醫(yī)生會根據(jù)患者個體情況提供具體的進食計劃。 1、術(shù)后早期的飲食安排 腸息肉手術(shù)后，由于腸道需要時間恢復(fù)蠕動功能，術(shù)后6小時內(nèi)通常需要禁食，適當補充液體以防脫水。例如手術(shù)后幾個小時，醫(yī)生會觀察患者是否有腸蠕動，如腸鳴音正常或已有排氣，這表明可以逐步開始補充清流質(zhì)，如溫水、淡鹽水或米湯。避免吃任何刺激或難消化的食物。 2、術(shù)后1至3天的飲食過渡 術(shù)后第2天或第3天，如果患者無腹脹、腹痛等異常反應(yīng)，可以逐步由流質(zhì)向半流質(zhì)過渡，例如稀粥、蒸蛋羹等易消化的食物。避免高脂肪、油膩或產(chǎn)氣的食物，如豆類和甜點。此階段仍需注意食物溫度不宜過冷或過熱，以免刺激腸道。 3、恢復(fù)期飲食注意事項 在術(shù)后一周左右，根據(jù)自身情況逐漸過渡到普通飲食。在恢復(fù)期多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于預(yù)防便秘。但需避免過于粗糙或刺激性的纖維食物如芹菜或辣椒，以免對腸道造成負擔(dān)。應(yīng)保持少量多餐，避免暴飲暴食，讓腸道有逐步適應(yīng)的時間。 4、術(shù)后飲食中的細節(jié)注意 長期來看，腸息肉患者需保持清淡飲食，避免大量食用煙熏、腌制和燒烤食品，這些食物中的亞硝胺可能增加息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險。每天保持足夠的水分攝入，也能幫助排便順暢，減輕腸道負擔(dān)。 術(shù)后飲食安排需依據(jù)醫(yī)生建議靈活調(diào)整，及時就診。合理的飲食規(guī)劃不僅促進傷口恢復(fù)，還有助于減少息肉復(fù)發(fā)的風(fēng)險，保障長期健康。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

直腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移怎么回事

直腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的發(fā)生可能與癌細胞殘留、免疫功能下降及周邊微環(huán)境改變等因素有關(guān)，同時患者的腫瘤分期、手術(shù)質(zhì)量及術(shù)后護理均會直接影響是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。管理上可通過術(shù)后規(guī)范隨訪、輔助治療及生活方式調(diào)整來降低風(fēng)險。 1、癌細胞殘留與術(shù)后復(fù)發(fā) 直腸癌術(shù)后的轉(zhuǎn)移常因術(shù)中未能徹底清除所有癌細胞，尤其是局部微小的殘留病灶，可能在術(shù)后繼續(xù)生長或轉(zhuǎn)移至遠端器官。常見轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、肺、骨骼等。高質(zhì)量的手術(shù)、正規(guī)術(shù)中的病理檢查可減少細胞殘留的風(fēng)險，同時術(shù)后輔助化療如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶被廣泛應(yīng)用于中晚期患者，能進一步抑制微小病灶的增長。放療在局部病灶管理中也有特殊意義。 2、免疫功能下降 手術(shù)及腫瘤治療可能導(dǎo)致機體免疫力下降，為癌細胞提供了更容易擴散的條件。建議術(shù)后加強免疫調(diào)節(jié)，通過合理使用免疫增強劑、含有多種抗氧化劑的營養(yǎng)補充食品如維生素E、硒等提升防御能力。保持規(guī)律作息、適度運動如散步和瑜伽以及減少精神壓力均可有效促進免疫功能恢復(fù)。 3、腫瘤生物學(xué)特性 直腸癌本身的侵襲性、原發(fā)腫瘤分期及是否伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都對術(shù)后轉(zhuǎn)移風(fēng)險有影響。例如，III期或IV期患者的轉(zhuǎn)移率明顯高于I期或II期患者，這一部分患者的術(shù)后管理需更為積極。推薦定期隨訪，包括每3-6個月一次的腫瘤標志物如CEA、CA19-9檢測，以及腹部CT、PET-CT等影像學(xué)檢查。 4、術(shù)后護理與生活方式的影響 術(shù)后不健康飲食習(xí)慣如高油、高糖、低纖維食品與久坐的生活方式可能誘發(fā)腫瘤的進一步擴散。患者應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物、蔬菜、水果的攝入，減少加工食品、多脂飲食的比重，保持低負荷的身體活動如步行，騎自行車。戒煙限酒也至關(guān)重要。 術(shù)后轉(zhuǎn)移與多種因素相關(guān)，患者需與醫(yī)生緊密配合，接受個性化的治療計劃，并養(yǎng)成積極的健康生活方式。盡早篩查異常有助于盡早介入治療，提高生命質(zhì)量和生存率。如出現(xiàn)異樣癥狀或不適，需第一時間與醫(yī)生溝通并就診。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

左側(cè)喉嚨痛是癌癥嗎

左側(cè)喉嚨痛不一定是癌癥，但如果疼痛持續(xù)2周以上，伴隨聲音嘶啞、吞咽困難、體重減輕或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)以排查癌癥等嚴重疾病的可能。大多數(shù)情況下，左側(cè)喉嚨痛更可能由感染、過敏、胃酸反流或用嗓過度等常見問題引起。 1. 感染原因： 左側(cè)喉嚨痛最常見的原因是感染，包括病毒性咽炎、細菌性扁桃體炎和單側(cè)淋巴結(jié)炎等。病毒感染往往伴隨流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽和全身不適，多在1周內(nèi)自行緩解；細菌感染則可能引起劇烈疼痛、發(fā)熱、化膿性分泌物等，需要通過抗生素治療。在感染導(dǎo)致的喉嚨痛情況下，可多喝水、保持空氣濕潤，并服用一些對癥藥物如布洛芬緩解疼痛。若懷疑細菌感染，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生判斷是否需要使用抗生素，如阿莫西林或頭孢類藥物。 2. 胃酸反流： 胃酸反流可能導(dǎo)致喉嚨局部刺激，尤其是在清晨，表現(xiàn)為單側(cè)喉嚨痛、燒心或咽部異物感。建議減少攝入辛辣食物、咖啡和碳酸飲料，睡前2小時避免進食。重度反流的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑或者雷貝拉唑。抬高床頭、保持合適睡姿，對減輕癥狀也有幫助。 3. 用嗓過度或外傷： 長時間說話、唱歌或喊叫，可能引發(fā)局部聲帶疲勞和咽喉疼痛。建議適度休息，用溫鹽水漱口來緩解炎癥，或者使用非處方止痛噴霧。同時，避免吸煙以及接觸過冷或過熱的飲品以促進恢復(fù)。 4. 腫瘤可能： 雖然喉嚨癌較少見，但特定癥狀需警惕，如單側(cè)喉嚨持續(xù)疼痛伴有體重減輕、吞咽困難、聲音改變或耳部不適等。HPV感染、長期吸煙及過量飲酒是咽喉癌的危險因素。確診需通過喉鏡檢查和影像學(xué)檢查如CT、MRI，若進一步懷疑，可采取活檢明確診斷。治療手段包括手術(shù)切除如喉鏡下切除術(shù)、放療及化療，具體方式需與醫(yī)生詳細討論。 左側(cè)喉嚨痛并非一定是癌癥，但若病情長期不緩解或出現(xiàn)其他伴隨癥狀，需盡早尋求專科醫(yī)生的幫助。及時就醫(yī)和準確診斷對保護健康尤為重要。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

多囊卵巢怎么判定

多囊卵巢綜合征可以通過癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和激素水平檢測來判定，主要依據(jù)包括月經(jīng)異常、高雄激素表現(xiàn)及超聲檢查特征，建議及時就醫(yī)檢查以確診。以下為具體判定依據(jù)及建議方式。 1、月經(jīng)異常的癥狀： 多囊卵巢綜合征的主要癥狀之一是月經(jīng)不規(guī)律，如月經(jīng)周期過長大于35天、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。部分患者會出現(xiàn)經(jīng)量過少甚至無排卵現(xiàn)象。這些癥狀主要源于多囊卵巢導(dǎo)致的排卵障礙，影響體內(nèi)激素水平。如果存在明顯的月經(jīng)紊亂問題，建議盡早就醫(yī)，通過婦科評估更好地判定病因。 2、雄激素過高的表現(xiàn)： 多囊卵巢常伴隨體內(nèi)雄激素水平過高，可能導(dǎo)致一系列外顯癥狀，包括皮膚油脂分泌增多、痤瘡加重、頭皮毛發(fā)稀疏，同時毛發(fā)生長異常如女性唇部、下巴、胸部毛發(fā)變多。有些患者還伴隨體重增加、腹部肥胖等代謝綜合征，這些是臨床診斷的重要指標之一。如果出現(xiàn)類似癥狀，可以通過抽血檢測雄激素水平來進一步明確。 3、超聲檢查的卵巢特征： 多囊卵巢的超聲表現(xiàn)是卵巢體積明顯增大，卵巢內(nèi)通常存在多個小卵泡直徑2-9毫米，呈“多囊樣”排列。這一特征是判定疾病的必要條件之一，但并非單一依據(jù)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行超聲篩查，并結(jié)合其他檢測方法綜合評估。 4、激素水平檢測： 明確診斷還需依靠激素水平檢測。常見的指標包括促黃體生成素LH與促卵泡生成素FSH比值升高、睪酮、胰島素等激素水平異常。對于有代謝問題的患者，還可測量空腹血糖、血脂等指標來判斷整體健康狀況。 5、其他因素的排除： 有些疾病如甲狀腺疾病、高泌乳素血癥、腎上腺疾病也可引起類似的癥狀，需要通過相關(guān)檢查排除其他可能性，確保診斷的準確性。 多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌和代謝紊亂疾病，建議患者出現(xiàn)月經(jīng)異常或其他相關(guān)癥狀時快速就醫(yī)，通過標準化檢查包括超聲、激素水平檢測等確診。如果確診，多囊卵巢綜合征可通過生活方式調(diào)整如減重、飲食控制等、藥物治療如口服避孕藥改善月經(jīng)、二甲雙胍治療胰島素抵抗等改善病情，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生方案個性化管理。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

靜脈麻醉跟腰椎麻醉哪個副作用大

靜脈麻醉和腰椎麻醉之間的副作用大小主要取決于患者的身體狀況和手術(shù)需要。通常，靜脈麻醉影響全身，可能帶來如惡心、嘔吐和過敏反應(yīng)等副作用，而腰椎麻醉主要影響下半身，常見副作用包括頭痛和尿潴留。具體選擇應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者身體條件和手術(shù)類型來決定。 1靜脈麻醉副作用：靜脈麻醉通過注射藥物使患者進入全身麻醉狀態(tài)，主要副作用包括術(shù)后惡心和嘔吐，這是由于麻醉藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。靜脈麻醉可能導(dǎo)致呼吸抑制，需要術(shù)中進行呼吸監(jiān)控。有些人還可能對麻醉藥物過敏，導(dǎo)致皮膚紅疹或更嚴重的過敏反應(yīng)。 2腰椎麻醉副作用：腰椎麻醉是一種局部麻醉方式，麻醉藥物注入脊髓周圍的區(qū)域，僅對下半身起效。其最常見的副作用是頭痛，通常由腦脊液泄漏引起，術(shù)后需要注意臥床休息和適當補水。另一常見副作用是尿潴留，由于膀胱暫時失去緊張感受，患者可能在數(shù)小時內(nèi)無法自主排尿。 3適合對象和術(shù)后護理：選擇麻醉方式時，醫(yī)生會根據(jù)手術(shù)類型、患者的醫(yī)療史以及身體條件進行評估。例如，心肺功能較差的患者可能更適合局部麻醉，避免全身麻醉對心臟和呼吸系統(tǒng)的負擔(dān)。術(shù)后，患者應(yīng)遵循醫(yī)護人員的護理建議，如適當活動、逐漸增加飲食以及留意異常反應(yīng)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。 無論選擇靜脈麻醉還是腰椎麻醉，都需在專業(yè)醫(yī)護團隊指導(dǎo)下進行，以降低副作用風(fēng)險并獲得最佳的手術(shù)效果。如果患者有任何擔(dān)憂或特殊需求，務(wù)必在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通，確保選用最合適的麻醉方式。保持與醫(yī)療團隊的溝通，可以讓手術(shù)過程更加安全和舒適。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

寶寶大便不通怎么辦

寶寶大便不通通常與飲食纖維不足、飲水量不足、腸道功能發(fā)育不成熟等有關(guān)，如果超過48小時仍未排便或伴隨哭鬧、腹脹等癥狀，建議及時就醫(yī)。日常可通過調(diào)整飲食、增加水分攝入和腹部按摩等方式幫助改善。 1、飲食調(diào)整 寶寶大便不通可能是由于膳食纖維攝入不足或奶粉不適引起。對于6個月以上的寶寶，可以在輔食中增加富含膳食纖維的食物，例如香蕉、蘋果泥去皮、西蘭花、紅薯泥等。但要注意食物的軟爛程度，避免堵塞咽喉。對于母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽可通過自身飲食補充膳食纖維，促進寶寶消化功能。如果是奶粉喂養(yǎng)，可嘗試選擇含有益生菌或益生元的配方奶粉，改善腸道菌群。 2、補充足量水分 水分攝入不足是寶寶出現(xiàn)便秘的常見原因之一。6個月以下的純母乳喂養(yǎng)寶寶通常不需要額外加水，但如果出現(xiàn)便秘，醫(yī)生可能會建議適量補充溫開水。對于已經(jīng)添加輔食的寶寶，可以每天適量喂溫水，或為其制作稀一些的輔食，如米糊。需要根據(jù)寶寶體重和年齡調(diào)整水量，避免過多或過少。 3、進行腹部按摩 腹部按摩可以有效促進腸道蠕動。父母可在手心涂抹少量嬰兒潤膚油，輕輕按摩寶寶腹部，以肚臍為中心，按順時針方向畫圈，每次按摩3-5分鐘。按摩時注意力度適中，不能太重。 4、適度活動 多讓寶寶進行活動，特別是6個月以下的小寶寶，可通過“做操”方式幫助加速胃腸蠕動。例如，做“蹬車運動”：將寶寶放平，用手輕輕推動寶寶的雙腿，像蹬自行車一樣做交替運動。 5、避免用藥或肛刺激濫用 在非常嚴重的情況下，有些家長可能會使用肥皂條或開塞露等刺激排便。需注意，這些方法只能作為臨時措施，不應(yīng)頻繁使用，以免形成依賴，也可能造成腸道損傷。如果上述方法無效，或?qū)殞毘^3天未排便，應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī)，由醫(yī)生判斷是否使用相關(guān)藥物或其他治療手段。例如，醫(yī)生可能會開出乳果糖溶液、益生菌制劑、或開塞露，以幫助緩解癥狀。 寶寶腸胃功能尚未成熟，日常需注意飲食結(jié)構(gòu)搭配合理，多讓寶寶適度活動。如果頻繁便秘或伴隨其他癥狀，應(yīng)盡快咨詢避免延誤治療，確保寶寶健康成長。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

痛風(fēng)打止痛針有危害嗎

痛風(fēng)打止痛針有一定的危害，具體取決于止痛針的類型、使用頻率以及個體狀況。常見危害包括藥物副作用、對病情的掩蓋以及可能的長期依賴，因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎使用。 1、藥物副作用 止痛針中的藥物成分，如非甾體抗炎藥NSAIDs或激素類藥物，可能引發(fā)副作用。非甾體抗炎藥止痛針如雙氯芬酸或布洛芬可能導(dǎo)致胃腸道不適、胃潰瘍或胃出血風(fēng)險，而激素類藥物如地塞米松注射可能影響免疫功能，長期使用甚至可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。即使疼痛劇烈，注射止痛針也不能成為常規(guī)治療手段，需謹遵醫(yī)囑。 2、掩蓋病情 痛風(fēng)發(fā)作是尿酸水平過高引發(fā)的炎癥反應(yīng)，止痛針僅起到緩解表面癥狀的作用，無法從根本上降低尿酸水平。如果僅靠止痛針緩解疼痛而忽視病因治療，可能延誤病情，導(dǎo)致痛風(fēng)進一步發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或誘發(fā)腎損傷。所以在使用止痛針的同時，必須綜合考慮降低尿酸的治療方案。 3、可能的藥物依賴 過于依賴止痛針來緩解痛風(fēng)疼痛，容易導(dǎo)致患者形成心理或生理依賴。不科學(xué)的止痛針注射頻率可能對身體產(chǎn)生更大的損害，并且掩蓋痛風(fēng)的病理變化，這無助于患者真正恢復(fù)健康。謹慎管理止痛針注射的次數(shù)和頻率，可以有效避免依賴性問題。 4、替代方法 對于痛風(fēng)發(fā)作的急性疼痛，有多種替代方法可以參考。在藥物治療上，可以口服秋水仙堿、鈣通道阻滯劑，輔助緩解疼痛并控制炎癥；降尿酸藥物如別嘌呤醇或非布司他則可長期控制尿酸水平。飲食和生活習(xí)慣方面，建議避免高嘌呤食物，如海鮮、內(nèi)臟和酒類，適當多喝水以促進尿酸排泄，并控制體重。冷敷關(guān)節(jié)區(qū)域或適量休息也可以幫助緩解疼痛。 痛風(fēng)患者是否需要打止痛針應(yīng)根據(jù)個人情況慎重選擇。建議在痛風(fēng)發(fā)作時及時就醫(yī)，由醫(yī)生綜合評估后決定治療方案，同時通過藥物、飲食和生活方式干預(yù)從根本上控制病情，減少痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院