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女嬰直腸陰瘺怎么確定

來源:博禾知道

2022-05-07 10:06 39人閱讀

問題描述:女嬰直腸陰瘺怎么確定

醫(yī)生回答(1)

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直腸癌一二三四期癥狀有什么
直腸癌患者一期大多數(shù)患者沒有什么癥狀,少數(shù)會(huì)有大便帶血的癥狀。二期的患者一般出現(xiàn)間斷性的便血、腹瀉,有的患者表現(xiàn)便秘,或者有的患者出現(xiàn)排粘液膿血便。三期的直腸癌患者會(huì)出現(xiàn)便血之外的腹部疼痛,有的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。四期直腸癌的患者除了腹部的癥狀外,患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的癥狀,例如肺轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣促、呼吸困難,骨轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)局部的腫塊疼痛、肢體活動(dòng)障礙等。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌會(huì)影響夫妻之間的關(guān)系嗎
直腸癌不是那么好治愈的,一般的情況下實(shí)施護(hù)理就能獲得轉(zhuǎn)好,可我們一般知曉這種病就已經(jīng)到了中期或者是晚期,很難救治了這個(gè)時(shí)候,所以我們應(yīng)當(dāng)徹底清除我們現(xiàn)在就是護(hù)理,讓病情獲得控制,這樣會(huì)使病人少受些痛苦。此外,直腸癌患者在救治期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很關(guān)鍵的,患者一定要多看重自身飲食,多吃清淡的食物,以免引發(fā)不必要的傷害。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌造瘺口手術(shù)要做多久
直腸癌造瘺口手術(shù)需要做的時(shí)間在半個(gè)小時(shí)左右的。直腸癌為惡性腫瘤疾病的情況。直腸癌早期是可以出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、排便次數(shù)增多、大便變細(xì)、大便帶血、疼痛等不適的癥狀。對于患者采取乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)主要有兩種情況。一種為直腸癌晚期,直腸處病灶無法切除,單純性采取乙狀結(jié)腸造瘺術(shù),改善患者排便的情況。手術(shù)的時(shí)間在1個(gè)小時(shí)左右,術(shù)后必須采取放化療治療。其次直腸癌病灶距離肛門5厘米之內(nèi),是需要采取直腸病灶切除及乙狀結(jié)腸造瘺手術(shù)治療。這個(gè)手術(shù)的時(shí)間在2-3個(gè)小時(shí)左右的。術(shù)后的病理證實(shí)疾病的分期,術(shù)后必要時(shí)需要采取化療及放療治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
直腸癌會(huì)有什么危害
腸梗阻癥狀多在直腸癌晚期出現(xiàn),患者可有腹部膨脹,腸鳴音亢進(jìn)和陣發(fā)性腹部絞痛等直腸癌的癥狀,系腫瘤增大使腸腔狹窄而導(dǎo)致腸梗阻所致。此外,在一定時(shí)期患者會(huì)出現(xiàn)明顯的體重下降以及消瘦,同時(shí)由于長期的腹脹腹痛會(huì)導(dǎo)致患者的消化功能低下,食欲不佳,會(huì)引起嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。望大家能夠重視下,患上直腸癌將會(huì)給生活中帶來很大煩惱,甚至是會(huì)影響到人體的新陳代謝。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
直腸癌不手術(shù)只化療有用嗎
直腸癌不手術(shù)只做化療有治療效果,但基本不可能使癌腫完全消失,也就無法徹底的根治。化療目前是用于手術(shù)病人術(shù)前的新輔助治療,以及術(shù)后的輔助治療,或者是無法行根治性切除手術(shù)患者的治療。直腸癌的首選治療方法仍然是手術(shù)治療,只要有手術(shù)條件的患者均應(yīng)該及時(shí)行手術(shù)切除。因?yàn)樵缙谥蹦c癌以及中期的直腸癌完全有可能通過手術(shù)治療治愈。而化療雖然可以對腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅,但其僅是抑制腫瘤的生長,并不能殺滅所有的腫瘤細(xì)胞而治愈直腸癌。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
直腸癌可以吃腸內(nèi)營養(yǎng)粉
目前再次出現(xiàn)有直腸癌的情況的話,是可以吃腸內(nèi)營養(yǎng)粉的。并且有直腸癌癥狀的患者,建議你需要有盡早的通過手術(shù)的方式來實(shí)施救治,需要有盡早的將目前癌癥的部位實(shí)施摘除,建議你可以實(shí)施個(gè)腔鏡下的手術(shù)。可以用電刀將目前癌癥的部位來實(shí)施摘除。并且還需要有實(shí)施放化療。需要強(qiáng)調(diào)的是多吃一些新鮮的水果和蔬菜,不要吃生冷辛辣具有刺激性的食物。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
直腸癌下腹疼痛和漲肚感怎么回事
直腸癌患者臨床上出現(xiàn)下腹部的疼痛和脹肚感感,考慮原因主要有以下幾個(gè)方面:一、是直腸的病變發(fā)生了下腹部腹腔臟器的轉(zhuǎn)移,臨床上患者由于癌癥病變造成的神經(jīng)侵犯等原因引起疼痛,或者是黏膜造成損傷也可以造成疼痛,而患者很多會(huì)并發(fā)癌性腹腔積液,臨床上就會(huì)出現(xiàn)脹肚感。二、是直腸的病變發(fā)生了腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移后,導(dǎo)致了患者發(fā)生完全性或不全性的腸梗阻,臨床上患者就會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹的感覺、惡心、嘔吐,有的患者還會(huì)出現(xiàn)排氣、排便的減少,或者是完全不排氣、不排便。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸保肛術(shù)后應(yīng)該怎么進(jìn)行排便調(diào)理
做直腸癌保肛手術(shù)以后,由于手術(shù)切除了我們儲(chǔ)存大便的部分,而用乙狀結(jié)腸這個(gè)排便的器官代替了我們原來的直腸壺腹;尤其在低位保肛的時(shí)候,把這個(gè)儲(chǔ)存大便的器官全部被切除了,所以這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)一種大便便次增多,甚至有一種排便失禁的感覺,這時(shí)候我們要做這么幾種方式:第一個(gè)我們要收縮肛門,做提肛運(yùn)動(dòng)來鍛煉我們的肛門;第二個(gè)我們看看用哪一種飲食的時(shí)候,使患者本人來調(diào)理飲食也是會(huì)使他自己感到排便舒適;再一個(gè)隨著我們反射弧的建立和肛門這個(gè)斑痕能吻合口斑痕結(jié)構(gòu)的軟化;所以要給患者足夠的信心,不要讓他們緊張,再通過飲食的調(diào)理,必要的時(shí)候我們可以用中藥來調(diào)理。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解。患者朋友理應(yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么疾病會(huì)誘發(fā)直腸息肉
腸炎一般會(huì)誘發(fā)直腸息肉。直腸息肉通常是由于炎癥刺激從而造成的粘膜出現(xiàn)異常增生的情況,同時(shí)也與遺傳因素和感染因素有關(guān),另外長期食用油炸食品或肉制品也會(huì)導(dǎo)致直腸息肉。如果患上直腸息肉,應(yīng)到醫(yī)院的肛腸科進(jìn)行就診,并根據(jù)診斷結(jié)果,采取手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療,以免出現(xiàn)惡變的情況。在治療期間應(yīng)注意飲食的清淡,也應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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中耳癌會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
中耳癌早期可能表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳流膿血等不適癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)頭痛、面癱及顱神經(jīng)功能異常等。出現(xiàn)上述癥狀需盡早就醫(yī),以明確診斷并接受有效治療。 1、耳部不適和疼痛 中耳癌常以耳部持續(xù)性疼痛為初期癥狀,疼痛可能表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性,尤其在夜間更為明顯。這種疼痛可能是由于腫瘤擴(kuò)展侵及周圍組織導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。若耳痛持續(xù)不緩解,應(yīng)盡早到耳鼻喉科進(jìn)行檢查。 2、聽力下降或耳鳴 腫瘤可能壓迫或破壞中耳內(nèi)的結(jié)構(gòu),導(dǎo)致聽力功能受損,早期患者常會(huì)主訴聽力下降或耳朵持續(xù)嗡鳴。尤其單側(cè)性聽力下降需高度警惕,及時(shí)通過聽力測試和影像學(xué)檢查確認(rèn)原因。 3、耳道分泌物異常 部分中耳癌患者可能出現(xiàn)耳道流膿或帶血,分泌物持續(xù)時(shí)間較長且伴有異常氣味。這種情況常被誤認(rèn)為中耳炎,若常規(guī)治療無效,需進(jìn)一步檢查以排除癌變的可能。 4、面癱及頭部癥狀 若腫瘤侵入顱骨、面神經(jīng)或其他周圍結(jié)構(gòu),可能引起面癱面部一側(cè)肌肉無力或癱瘓、頭痛或其他顱神經(jīng)功能障礙。這通常是疾病中后期的表現(xiàn),意味著已出現(xiàn)侵襲和擴(kuò)展,需迅速采取干預(yù)措施。 就醫(yī)與治療建議 發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇耳鼻喉科就診,通過耳鏡檢查、CT或MRI掃描等確診中耳癌的存在及程度。治療措施包括: 手術(shù)切除:如癌變局限,外科手術(shù)可切除病灶,術(shù)式可包括部分或全中耳切除術(shù)。 放射治療:適用于術(shù)后輔助或無法手術(shù)的患者,用于控制腫瘤生長并緩解癥狀。 化學(xué)治療:用于中晚期患者,尤其是腫瘤已轉(zhuǎn)移時(shí),可聯(lián)合其他療法使用。 中耳癌具有一定危害性,早期發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)不明原因的耳部癥狀,請不要忽視,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)明確原因,早診早治是預(yù)后改善的關(guān)鍵。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
結(jié)締組織病看什么科
結(jié)締組織病應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科,依據(jù)病情特征也可以選擇不同科室就診,如皮膚科、眼科或心內(nèi)科。因?yàn)榇祟惣膊《酁橄到y(tǒng)性疾病,有癥狀涉及多個(gè)器官系統(tǒng),應(yīng)根據(jù)首發(fā)癥狀來選擇合適的專科進(jìn)一步確診和治療。 1、核心科室:風(fēng)濕免疫科 風(fēng)濕免疫科是結(jié)締組織病的主要診療科室。結(jié)締組織病主要包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等,它們通常由免疫系統(tǒng)異常引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、皮膚病變、肌肉無力等復(fù)雜癥狀。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生通常會(huì)通過血液檢查如抗核抗體檢測、補(bǔ)體水平、類風(fēng)濕因子檢測等結(jié)合臨床表現(xiàn),幫助明確診斷并進(jìn)行綜合治療。 2、其他相關(guān)科室的選擇 根據(jù)結(jié)締組織病的具體表現(xiàn),有時(shí)可選擇其他專科協(xié)作診治: 皮膚科:如果以皮膚癥狀為主,如面部紅斑、皮疹或硬化,可選擇皮膚科診治。皮膚科會(huì)通過皮損活檢或免疫標(biāo)記檢查來確認(rèn)疾病類型,并聯(lián)合風(fēng)濕免疫科進(jìn)行治療。 眼科:干燥綜合征患者常有眼部癥狀,如干眼、異物感等,可掛眼科完善裂隙燈檢查、淚液分泌功能測試,并結(jié)合人工淚液、抗炎藥物改善癥狀。 心內(nèi)科或呼吸科:一旦出現(xiàn)心臟或肺部并發(fā)癥,如呼吸困難、心包炎、間質(zhì)性肺病等,應(yīng)聽從風(fēng)濕免疫科醫(yī)師建議至心內(nèi)科或呼吸科進(jìn)一步就診。 3、診治方案和注意事項(xiàng) 針對結(jié)締組織病,治療往往結(jié)合藥物和生活調(diào)理。藥物方案包括: 免疫抑制劑:如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺,用于控制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)。 生物制劑:如托珠單抗等,針對某些特殊亞型結(jié)締組織病效果顯著。 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松龍,用于應(yīng)對急性發(fā)作期,緩解全身炎癥反應(yīng)。 生活中需要注意補(bǔ)充營養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉、避免暴曬、保持情緒穩(wěn)定等,幫助維持病情穩(wěn)定。 當(dāng)懷疑結(jié)締組織病時(shí),建議首先選擇風(fēng)濕免疫科。如果有特殊并發(fā)癥,也可根據(jù)具體表現(xiàn)選擇不同的專科協(xié)助診治。明確診斷后,盡早進(jìn)行規(guī)范治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下長期隨訪,以避免器官損傷和功能障礙。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有傷口能吃咸鴨蛋嗎
有傷口的情況下可以適量吃咸鴨蛋,但需注意控制攝入量,以免因高鹽攝入引起不利影響。咸鴨蛋富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分,有助于組織修復(fù),但過多鹽分可能導(dǎo)致水腫或影響傷口愈合,需要合理飲食搭配。 1、營養(yǎng)角度分析 咸鴨蛋含有豐富的蛋白質(zhì)和必需氨基酸,這些成分是身體組織修復(fù)的重要原料,有助于促進(jìn)傷口愈合。咸鴨蛋還含有一定的脂溶性維生素,如維生素A,有助于維持皮膚和黏膜的健康。但要注意,咸鴨蛋中脂肪含量相對較高,不宜過量食用,否則可能影響消化及營養(yǎng)均衡。 2、傷口愈合與鹽分?jǐn)z入的關(guān)系 咸鴨蛋的鹽分含量較高,攝入過多的鈉可能會(huì)影響身體的水鹽代謝,增加水腫風(fēng)險(xiǎn),這對于傷口愈合可能產(chǎn)生負(fù)面影響。一些研究表明,高鹽攝入可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,從而減慢傷口愈合速度。建議患者在恢復(fù)期選擇低鹽飲食,以減少對身體的負(fù)擔(dān)。 3、飲食建議與替代選擇 對于有傷口的人群,建議適量攝入咸鴨蛋,同時(shí)搭配其他高蛋白、低鹽的食物,如煮雞蛋、魚肉、豆腐等,這些食物同樣可以為傷口愈合提供豐富的營養(yǎng)。飲食中應(yīng)增加富含維生素C的食物如柑橘類水果、西紅柿等,有助于促進(jìn)膠原蛋白的生成,加速組織修復(fù)。 4、如何科學(xué)食用咸鴨蛋 如果特別愛吃咸鴨蛋,建議少量多餐分散攝入,并且搭配大量蔬菜,平衡飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)要注意避免與其他高鈉飲食搭配,比如腌制食品、咸菜等,盡量減少總體鹽分?jǐn)z入,以免加重身體代謝負(fù)擔(dān)。 傷口恢復(fù)期間可以適量吃咸鴨蛋,但著重控制鹽分?jǐn)z入和飲食結(jié)構(gòu)多樣化。建議及時(shí)關(guān)注傷口恢復(fù)情況,如果發(fā)現(xiàn)傷口愈合不良或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)盡早就醫(yī),確保健康恢復(fù)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)4c能做消融術(shù)嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)4C通常可以考慮做消融術(shù),但需根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、位置、功能狀態(tài)及患者的整體健康狀況進(jìn)行評估。消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法,適用于良性或部分低風(fēng)險(xiǎn)惡性結(jié)節(jié),具體需結(jié)合超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢結(jié)果以及醫(yī)生的綜合判斷。 1、甲狀腺結(jié)節(jié)4C的含義 "4C"是甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)TI-RADS評分中的一個(gè)分級,表示該結(jié)節(jié)具有一定的惡性風(fēng)險(xiǎn)約50%-85%,需要通過穿刺活檢來進(jìn)一步判斷性質(zhì)。4C中的甲狀腺結(jié)節(jié)可能為惡性,也可能為高風(fēng)險(xiǎn)的良性病變。 2、消融術(shù)的適用情況 1良性結(jié)節(jié):如活檢結(jié)果顯示為良性,但結(jié)節(jié)較大或癥狀明顯如壓迫氣管或引發(fā)吞咽困難,可通過消融術(shù)減少結(jié)節(jié)體積,緩解癥狀。 2低風(fēng)險(xiǎn)惡性結(jié)節(jié):對于一些分化良好的微小乳頭狀癌直徑小于1厘米,且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),也能選擇消融作為治療手段。 3不適合手術(shù)者:若患者因心血管疾病或其他原因無法耐受全麻手術(shù),可將消融術(shù)作為替代方案。 3、消融術(shù)的禁忌情況 以下情況則不建議消融治療: 1結(jié)節(jié)過大如直徑>5厘米或位置鄰近重要結(jié)構(gòu)如氣管、食管、喉返神經(jīng)而無法完全消融; 2穿刺活檢確診為中高風(fēng)險(xiǎn)惡性結(jié)節(jié),或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn); 3存在嚴(yán)重凝血功能異常或尚未控制的甲亢癥狀者。 4、消融術(shù)的步驟與恢復(fù) 消融術(shù)常見的方法包括射頻消融、激光消融和微波消融。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,操作時(shí)間一般約30-60分鐘。患者術(shù)后需注意保持針孔部位清潔,遵從醫(yī)囑復(fù)診,定期監(jiān)測甲狀腺功能和影像學(xué)變化。 甲狀腺結(jié)節(jié)4C是否適合消融術(shù)并非一概而論,需結(jié)合穿刺活檢結(jié)果和患者個(gè)體情況進(jìn)行全面評估。如果有4C結(jié)節(jié),建議盡早到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)檢查,聽從專科醫(yī)生的建議選擇最佳治療方案。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
6歲以上還需不需要打乙肝
6歲以上仍需要根據(jù)具體情況決定是否接種乙肝疫苗,通常在未完成全程疫苗接種、乙肝抗體滴度不足或?qū)儆诟唢L(fēng)險(xiǎn)人群時(shí),接種乙肝疫苗是必要的。 1、為什么6歲以上可能還需要接種乙肝疫苗 乙型肝炎是由乙肝病毒引起的一種傳染性疾病,其會(huì)通過血液、母嬰傳播以及密切接觸傳播。大多數(shù)兒童在出生后三次接種乙肝疫苗可以獲得長期甚至終生的免疫力,但部分個(gè)體可能因?yàn)槲窗磿r(shí)完成全程接種、免疫力低下或抗體水平下降,導(dǎo)致對乙肝病毒的抵御能力不夠。高風(fēng)險(xiǎn)人群如與乙肝患者密切接觸者或暴露于高危環(huán)境中的人,也仍需額外接種疫苗以增強(qiáng)保護(hù)效果。針對6歲以上的兒童或人群,需視具體情況而定是否需追加接種。 2、如何判斷6歲以上是否需要補(bǔ)種乙肝疫苗 判斷是否需要補(bǔ)種,可通過查驗(yàn)乙肝表面抗體水平HBsAb來明確。如果抗體呈陽性且滴度達(dá)到10、mIU/mL以上,通常具有免疫保護(hù)力,不需要補(bǔ)種。如果滴度低于此值或呈陰性,則建議補(bǔ)種乙肝疫苗。同時(shí),對于那些未完成乙肝疫苗全程接種的人群,或有特殊暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群,應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生以決定是否補(bǔ)種。 3、接種方案的 對于需要補(bǔ)種乙肝疫苗的6歲以上兒童或成人,通常有以下接種方案: 1常規(guī)全程接種法:按照0-1-6個(gè)月的時(shí)間間隔,接種3針標(biāo)準(zhǔn)劑量疫苗; 2加速免疫法:對于暴露于高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境者,可在0-1-2個(gè)月接種3針,并在12個(gè)月后再補(bǔ)種第4針; 3單針加強(qiáng)法:若抗體水平低但仍有部分免疫,醫(yī)生可能建議補(bǔ)打一針疫苗。 以上接種方案需根據(jù)乙肝表面抗體和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范予以評估和選擇。 4、日常預(yù)防乙肝感染的其他措施 除了疫苗接種,加強(qiáng)日常防護(hù)亦非常重要。家庭中如有乙肝患者,應(yīng)避免共用易導(dǎo)致血液傳播的物品,如剃須刀、牙刷等;醫(yī)療操作過程中,需注意避免直接接觸患者血液。教育兒童避免不必要的直系血親暴露行為,也是重要的預(yù)防手段。 乙肝的預(yù)防是一項(xiàng)長期且全社會(huì)的任務(wù)。對于6歲以上的兒童或人群,如果抗體水平不足或?qū)儆诟唢L(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)在醫(yī)生建議下盡早補(bǔ)種乙肝疫苗,這既能保障自身健康,也能為公共衛(wèi)生安全貢獻(xiàn)力量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
大人咳嗽干咳吃什么藥
成年人出現(xiàn)干咳可能與多種原因相關(guān),常用藥包括鎮(zhèn)咳藥、抗組胺藥以及祛痰藥。在使用藥物前,識(shí)別引起干咳的具體原因十分重要。若癥狀持續(xù),請咨詢醫(yī)生以避免更嚴(yán)重的健康問題。 1可能原因 干咳可能由環(huán)境因素如空氣干燥、過敏或吸煙引起。生理性因素包括呼吸道感染或病毒引起的上呼吸道炎癥。干咳也可能是由氣道刺激性物質(zhì)或慢性病如哮喘、胃食管反流病所致。 2藥物選擇 鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬對抑制咳嗽反射有效。抗組胺藥如氯苯那敏可用于因過敏引起的咳嗽。對于伴有少量痰液的干咳,使用祛痰藥如愈創(chuàng)甘油醚可幫助稀釋粘液。 3生活飲食調(diào)整 保持空氣濕潤可通過使用加濕器實(shí)現(xiàn),避免環(huán)境中刺激物如煙草和刺激性化學(xué)品。飲用溫水或蜂蜜檸檬水有助于舒緩喉嚨。洋甘菊茶等具有舒緩效果的熱飲也有助于減輕刺激。 4就醫(yī)時(shí)機(jī) 若咳嗽持續(xù)超過兩周,或伴有其他癥狀如胸痛、發(fā)熱和呼吸困難,需要盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行胸部X光檢查或其他檢測,以排除嚴(yán)重肺部疾病。 成年人干咳的背后有多種可能原因。合理的藥物選擇和生活方式調(diào)整能有效緩解癥狀,但識(shí)別潛在的病因是關(guān)鍵。在癥狀短時(shí)間內(nèi)未改善的情況下及時(shí)就醫(yī),可以避免更嚴(yán)重健康問題的發(fā)生。請根據(jù)具體癥狀選擇合適的藥物,必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腔鏡甲狀腺手術(shù)和消融術(shù)哪個(gè)好
腔鏡甲狀腺手術(shù)與消融術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),需根據(jù)患者病情、手術(shù)目的和個(gè)人意愿選擇。腔鏡甲狀腺手術(shù)適用于需要完整切除病變的情況,而消融術(shù)則適合良性結(jié)節(jié)的局部治療,創(chuàng)傷更小。 1、腔鏡甲狀腺手術(shù)的特點(diǎn) 腔鏡甲狀腺手術(shù)是一種微創(chuàng)方式,通過頸部以外的小切口,使用內(nèi)鏡和特殊儀器切除甲狀腺病變組織。它適合于甲狀腺結(jié)節(jié)較大、疑似惡性或多發(fā)性結(jié)節(jié)的患者: 優(yōu)點(diǎn):外觀無頸部疤痕,術(shù)后恢復(fù)較快,可完整切除病變組織,有助于獲得明確的病理診斷。 適用人群:適合需要整體或部分切除甲狀腺的患者,如甲狀腺惡性腫瘤、較大或多發(fā)的良性結(jié)節(jié)。 常見并發(fā)癥:聲帶神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、頸部麻木等,但發(fā)生率較低。 2、消融術(shù)的特點(diǎn) 消融術(shù)以熱消融如射頻、微波技術(shù)為主,通過穿刺針局部破壞甲狀腺結(jié)節(jié)組織。它主要用于治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)或不需要切除整個(gè)腺體的情況: 優(yōu)點(diǎn):創(chuàng)口極小,不開刀,術(shù)后無需住院,副作用和恢復(fù)時(shí)間短。 適用人群:適合甲狀腺結(jié)節(jié)較小、無惡性特征的患者,尤其是對外觀有較高要求的人。 可能風(fēng)險(xiǎn):局部疼痛、輕微感染、出血等,一般風(fēng)險(xiǎn)較低,但長期效果需要隨診觀察。 3、如何選擇合適的手術(shù)類型 從患者條件和術(shù)式特點(diǎn)出發(fā)進(jìn)行選擇: 病情評估:若結(jié)節(jié)較大、疑似惡性,優(yōu)先選擇腔鏡手術(shù);若為良性單結(jié)節(jié)且不影響整體功能,消融術(shù)可能是更優(yōu)選擇。 個(gè)體因素:對于年輕女性或頸部疤痕明顯敏感的人群,消融術(shù)或腔鏡無痕術(shù)可能更符合期望。 醫(yī)生建議與專業(yè)判斷:需結(jié)合超聲、病理檢查結(jié)果,由醫(yī)生推薦具體方案。 總結(jié)來看,腔鏡甲狀腺手術(shù)適用于惡性病變或需精準(zhǔn)切除的情況,而消融術(shù)更適合良性結(jié)節(jié)、小范圍病變的微創(chuàng)治療。結(jié)合病情嚴(yán)重程度、患者美觀需求和選擇合適的治療手段更為重要。若有疑慮,建議前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后制定個(gè)性化方案。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤4-5膨出怎樣治
腰椎間盤4-5膨出可以通過保守治療、物理治療或手術(shù)方式進(jìn)行改善,具體方案需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度、身體狀況以及個(gè)人需求來選擇,同時(shí)應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1保守治療 多數(shù)輕度膨出患者可以通過保守治療緩解癥狀并改善病情。 休息和生活習(xí)慣調(diào)整:患者需避免彎腰、久坐、提重物等容易增加腰椎負(fù)擔(dān)的動(dòng)作,適當(dāng)保持臥床休息,同時(shí)注意腰椎的功能性鍛煉,避免肌肉萎縮。 藥物:如果有疼痛癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸,緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如巴氯芬可幫助緩解肌肉痙攣。 支具:佩戴腰椎支具能暫時(shí)穩(wěn)定腰椎,減輕壓力,但避免長期使用以防造成腰部肌肉力量下降。 2物理治療 物理治療是腰椎間盤膨出的常用干預(yù)方式,有助于減輕疼痛和促進(jìn)康復(fù)。 牽引治療:通過機(jī)械或手動(dòng)方式對腰椎進(jìn)行牽引,減少椎間盤壓力,緩解神經(jīng)受壓癥狀。 康復(fù)訓(xùn)練:如核心肌群力量訓(xùn)練、腰背肌功能恢復(fù)訓(xùn)練等,有助于改善腰椎的穩(wěn)定性和支撐力。 熱敷或電刺激:促進(jìn)血液循環(huán)和舒緩疼痛,也可搭配中醫(yī)針灸療法進(jìn)行輔助療效。 3手術(shù)治療 對于嚴(yán)重膨出或引發(fā)明顯神經(jīng)壓迫的患者,手術(shù)可能是必須的干預(yù)手段。 微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù):通過小切口摘除突出的椎間盤組織,對神經(jīng)減壓,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 髓核摘除術(shù):移除膨出或突出的髓核部分,減輕神經(jīng)壓迫,適合中度嚴(yán)重的病例。 椎間融合術(shù):嚴(yán)重情況下可能需要更換人工椎間盤或融合鄰近椎體,以保持脊柱穩(wěn)定性和結(jié)構(gòu)完整性。 腰椎間盤4-5膨出的治療方法多樣,需根據(jù)患者病情選擇最佳方案。輕度患者建議從保守治療入手,重度患者需關(guān)注神經(jīng)受壓情況并及時(shí)就醫(yī)評估。同時(shí),日常生活中應(yīng)重視保護(hù)腰椎,避免不必要的負(fù)擔(dān),隨時(shí)觀察癥狀變化以防進(jìn)一步惡化。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性神經(jīng)病的癥狀表現(xiàn)是什么
多發(fā)性神經(jīng)病的主要癥狀表現(xiàn)為四肢對稱性的感覺異常、肌肉無力以及反射減退或消失,需要及時(shí)就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行治療。根據(jù)神經(jīng)受損的類型和程度,癥狀可能輕重不一,以下歸納為常見表現(xiàn)及應(yīng)對方式。 1、感覺異常 多發(fā)性神經(jīng)病最典型的表現(xiàn)之一是四肢對稱性感覺異常,尤其以手腳末端為主。患者可能出現(xiàn)麻木、刺痛或灼燒感,寒冷或溫?zé)岽碳さ母兄芰ο陆担踔镣耆珕适А_@是由于支配周圍感覺的神經(jīng)受損引起的。建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科檢查,通過電生理檢查如肌電圖進(jìn)一步明確神經(jīng)損害的部位和程度。 2、肌肉無力 隨著疾病進(jìn)展,患者常出現(xiàn)四肢無力,尤其是細(xì)小肌肉群,例如握力下降,手指精細(xì)動(dòng)作受限,行走困難等。這是由于支配肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)受損,導(dǎo)致無法正常激發(fā)肌肉收縮所致。治療上可以結(jié)合物理治療如運(yùn)動(dòng)康復(fù)以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等進(jìn)行改善。 3、反射異常 腱反射減弱或消失也是多發(fā)性神經(jīng)病中較為常見的癥狀,例如膝反射、跟腱反射明顯減弱,這種情況多提示周圍神經(jīng)受損較為嚴(yán)重。醫(yī)生可能會(huì)通過神經(jīng)學(xué)檢查判定損傷范圍,并嘗試使用對癥藥物治療,如糖皮質(zhì)激素適用于免疫相關(guān)神經(jīng)病或改善微循環(huán)藥物。 4、自主神經(jīng)功能障礙 部分患者伴隨自主神經(jīng)受損,表現(xiàn)為出汗異常、心率異常或頑固性便秘。這種癥狀的出現(xiàn)提示病情可能較為復(fù)雜,患者需要進(jìn)行針對性的治療,如通過藥物調(diào)整心率如β受體阻滯劑或使用改善胃腸道功能的藥物。 如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀表現(xiàn),無論輕重,都建議盡早到醫(yī)院接受診斷和治療。 得到及時(shí)干預(yù)后,癥狀可以控制,預(yù)后也可能會(huì)有所改善。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)完以后頭暈想吐是什么原因
運(yùn)動(dòng)完以后頭暈想吐可能是由于低血糖、脫水、電解質(zhì)紊亂、運(yùn)動(dòng)過量等原因引起的,應(yīng)注意評估自身狀況,針對原因采取必要的調(diào)整或治療措施,嚴(yán)重情況下需及時(shí)就醫(yī)。 1、低血糖 運(yùn)動(dòng)時(shí)身體會(huì)消耗大量的能量,若運(yùn)動(dòng)前沒有進(jìn)食或進(jìn)食不足,可能導(dǎo)致血糖水平迅速下降,引發(fā)頭暈和惡心。出現(xiàn)這種情況時(shí),可以立即補(bǔ)充快速吸收的糖分,例如喝一些含糖飲料或吃塊糖/水果。適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)前的飲食,如在運(yùn)動(dòng)前1-2小時(shí)攝入復(fù)合碳水化合物和少量蛋白質(zhì),可以減少低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。 2、脫水 運(yùn)動(dòng)過程中大量出汗可能造成體內(nèi)水分流失,導(dǎo)致脫水,從而引發(fā)頭暈、惡心等癥狀。預(yù)防的關(guān)鍵是保持體液平衡,在運(yùn)動(dòng)前后適量補(bǔ)充水分,運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過一小時(shí)或強(qiáng)度較高時(shí),可以選擇補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲料。在出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)喝幾口水并稍作休息,通常可以緩解不適。 3、電解質(zhì)紊亂 長時(shí)間或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)隨汗液流失過多,破壞體內(nèi)電解質(zhì)平衡,誘發(fā)頭暈、惡心甚至肌肉抽搐。應(yīng)在運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后注意補(bǔ)充鈉、鉀等礦物質(zhì),可選擇攝入運(yùn)動(dòng)飲料、香蕉、堅(jiān)果等富含電解質(zhì)的食物,尤其是在炎熱環(huán)境下運(yùn)動(dòng)時(shí)需特別注意。 4、運(yùn)動(dòng)過量 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大或時(shí)間過長可能會(huì)導(dǎo)致肌肉供氧不足以及乳酸堆積,從而引起頭暈、惡心,甚至全身無力。建議根據(jù)自身的體能水平逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。如果已經(jīng)感到頭暈、惡心,需立刻停止運(yùn)動(dòng),平靜地坐下或躺下恢復(fù),緩解后再評估是否需要進(jìn)一步醫(yī)療支持。 5、循環(huán)系統(tǒng)問題或其他疾病 運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后頭暈想吐還可能與心臟供血不足、低血壓或其他潛在疾病有關(guān)。如果上述調(diào)整后癥狀未緩解,或者伴隨胸悶、心慌、極度乏力等情況,應(yīng)警惕疾病可能,立即前往醫(yī)院就醫(yī)檢查。 運(yùn)動(dòng)后頭暈想吐雖然多為暫時(shí)性不適,但及時(shí)判斷原因并采取相應(yīng)的處理方法非常重要。如果癥狀持續(xù)或加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以防潛在疾病威脅健康。同時(shí),合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、飲食和補(bǔ)水,可以有效預(yù)防類似情況的發(fā)生。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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