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腦外傷面癱嘴歪能恢復(fù)嗎

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2024-10-15 13:47 28人閱讀

問(wèn)題描述:腦外傷面癱嘴歪能恢復(fù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦外傷引起的癲癇能打新冠疫苗嗎
你的情況是外傷性癲癇,服藥期間沒(méi)有發(fā)作過(guò),說(shuō)明病情已經(jīng)穩(wěn)定,不屬于打新冠疫苗的禁忌癥。根據(jù)你所說(shuō)的情況,外傷引起的癲癇病,在服用德巴金5年多兩年之內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)癲癇病發(fā)作。大腦外傷以后導(dǎo)致身體出現(xiàn)癲癇病發(fā)作的病變。
吳怡伶 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腦外傷怎么引起的
腦外傷是由于外傷造成的腦損傷,比如頭部突然加速或減速撞擊到比較硬的物品、高空墜落、跌倒、頭部遭受到暴力打擊。腦外傷出現(xiàn)以后,患者會(huì)有肢體無(wú)力、偏身感覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙、視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)異常、意識(shí)模糊等癥狀。急性期患者會(huì)在治療時(shí),需要維持生命體征穩(wěn)定,預(yù)防感染、處理好傷口等。顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)出血患者可給予脫水、止血等治療,頭痛者可給予鎮(zhèn)痛藥予以緩解,嚴(yán)重者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。在治療期間要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),吃一些高熱量、高蛋白、高纖維素的食物,有助于腦外傷的恢復(fù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦外傷后綜合征如何預(yù)防?
在臨床當(dāng)中,其實(shí)腦外傷后綜合征并沒(méi)有什么特殊的預(yù)防措施。因?yàn)樗氖軅麢C(jī)制都是外傷引起,通俗一點(diǎn),這都屬于天災(zāi)人禍,沒(méi)有從根本上去預(yù)防,只能說(shuō)是發(fā)生了腦外傷后綜合征。采取積極的預(yù)防措施,減少后期一些不良反應(yīng)的產(chǎn)生。第一點(diǎn),就是發(fā)生了腦外傷后綜合征,及時(shí)的臥床休息。避免情緒激動(dòng),避免血壓升高。這樣可以有效的避免在后期出現(xiàn)再次繼發(fā)性的損傷。以及后期顱內(nèi)出血的情況。第二點(diǎn),就是積極的保持充足的睡眠,這個(gè)可以有效的緩解頭痛、頭暈等不適癥狀的產(chǎn)生,并且也有助于緩解患者焦慮和緊張的情緒。第三點(diǎn),就是保證充足的營(yíng)養(yǎng),這個(gè)也可以有效的減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生。好的,謝謝大家。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷術(shù)前應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?
腦外傷手術(shù)前要注意營(yíng)養(yǎng),保證足夠的營(yíng)養(yǎng)供給,增加抵抗力為我們的手術(shù)創(chuàng)造條件,第二個(gè)有糖尿病的病人,我們一定要保持血壓血糖的穩(wěn)定,有高血壓的病人我們一定要在術(shù)前控制血壓,保持血壓在一個(gè)正常的水平,還有有其它疾病的病人,我們就要相應(yīng)的做一些處理,保持他的病情的穩(wěn)定。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦外傷癲癇會(huì)導(dǎo)致失憶嗎
腦外傷后癲癇伴發(fā)失憶,屬于腦外傷后遺癥的一種。若腦外傷病情嚴(yán)重或沒(méi)有護(hù)理得當(dāng),則會(huì)引發(fā)癲癇、失憶、精神障礙等一系列后遺癥。病情較輕的患者,需要在醫(yī)囑下堅(jiān)持口服抗癲癇藥物,并定期隨訪,調(diào)整用藥劑量和種類,不可自行停藥,甚至有些器質(zhì)性腦病的癲癇患者,可能需要終身服藥。如果病情較重、發(fā)作頻繁或藥物治療效果不佳,適合手術(shù)治療指征的患者,建議通過(guò)手術(shù)切除癲癇灶,如今微創(chuàng)手術(shù)傷口小、風(fēng)險(xiǎn)小,能夠有效改善患者預(yù)后,提高患者生活質(zhì)量。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腦外傷需多長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)
腦外傷的患者需要多長(zhǎng)的時(shí)間康復(fù),這個(gè)要結(jié)合病人的病情來(lái)進(jìn)行分析、判斷。有些時(shí)候腦外傷的患者病情不是非常嚴(yán)重,只是一些單純的腦挫傷或者是腦震蕩,這樣康復(fù)的時(shí)間往往比較短,有1~2個(gè)月左右的時(shí)間,病人就能夠完全地恢復(fù)健康。當(dāng)然,也有一些患者腦外傷時(shí)病情非常嚴(yán)重,長(zhǎng)期昏迷,這樣就要進(jìn)行一些較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療,有些時(shí)候需要1~2年的時(shí)間才能夠恢復(fù)健康,或者是恢復(fù)一部分的功能。當(dāng)然,也有一些患者病情特別嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的治療,仍然處于昏迷的狀態(tài),這樣就不能夠恢復(fù)。還有一些患者,即使經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療,最終也會(huì)因?yàn)楦鞣N各樣的并發(fā)癥,導(dǎo)致病人死亡。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦外傷后綜合征怎樣治療
腦外傷后綜合征基本上就是一個(gè)功能性質(zhì)的疾病并沒(méi)有產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的損傷。所以,對(duì)于這種情況主要還是要以加強(qiáng)休息,保證充分的飲食為主。這個(gè)時(shí)候就要保證充分的睡眠。充分的睡眠非常有益于腦組織的恢復(fù),可以有效的緩解,因?yàn)槟X外傷反應(yīng)綜合癥所帶來(lái)的頭痛、頭暈、惡心,乏力等一些不適的情況。其次就是保持自身的營(yíng)養(yǎng)的均衡??梢赃m當(dāng)?shù)亩喑裕且欢ㄒm量。最后就是定期的復(fù)查。因?yàn)椴徽撊魏蔚哪X外傷后綜合征都有可能出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的風(fēng)險(xiǎn)。最好建議7天以后,就再次進(jìn)行頭部ct復(fù)查。沒(méi)有具體問(wèn)題的話,這個(gè)是最好的。如果有的話及早發(fā)現(xiàn)及早治療。對(duì)于在某些臨床情況下,患者不能耐受,也可以采取口服藥物的方式進(jìn)行緩解。比如口服洛索洛芬,對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)行止痛??诜端径?,鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行止暈。口服艾地苯醌胞磷、膽堿鈉片等進(jìn)行改善腦循環(huán)腦保護(hù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷癲癇的發(fā)作癥狀
癲癇,是一種慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。腦外傷癲癇發(fā)作的癥狀,比如,早期的時(shí)候一般會(huì)出現(xiàn)容易發(fā)怒,煩躁不安,情緒憂郁,心境不佳,常抱怨他人的癥狀,癲癇的早期癥狀還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)軀體感覺(jué)性的先兆,會(huì)有刺痛,麻木,感覺(jué)缺失等,是覺(jué)得心臟會(huì)有光圈,火星,黑點(diǎn),運(yùn)動(dòng)和靜止的一個(gè)觀點(diǎn),或者是看見(jiàn)有一團(tuán)的單色或者是彩色的東西。小發(fā)作就類似于突然之間嘴歪眼斜,肢體抽搐,但是意識(shí)清楚,能夠自我進(jìn)行控制。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦外傷性癲癇能預(yù)防嗎
腦外傷后癲癇是腦外傷的并發(fā)癥之一。這種情況就需要及時(shí)應(yīng)用些脫水、止血的藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重的可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行處理,可以有效的預(yù)防癲癇的發(fā)作。腦外傷后癲癇的預(yù)防,首先去除其誘發(fā)因素,包括及時(shí)的清除顱內(nèi)血腫,整復(fù)凹陷性的顱骨骨折,同時(shí)及早的使用脫水劑等措施,來(lái)降低腦水腫。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腦外傷后綜合征檢查有哪些/
腦外傷后綜合癥的檢查,這個(gè)一般情況下都需要進(jìn)行頭部ct檢測(cè),這個(gè)可以很快的出現(xiàn)一個(gè)結(jié)果,排除出血性質(zhì)的疾病以及顱內(nèi)占位性質(zhì)的疾病,而且有助于進(jìn)行相應(yīng)的其他疾病的鑒別診斷。但是,往往有的時(shí)候腦外傷后綜合癥進(jìn)行頭部ct檢測(cè)之后,并沒(méi)有特殊的表現(xiàn),但是患者的頭痛癥狀持續(xù)性的發(fā)作。必要的情況下,就需要輔助腰椎穿刺檢測(cè),因?yàn)樵谂R床當(dāng)中非常少量的腦出血僅有幾毫升的腦出血,在ct上是沒(méi)有辦法完全表現(xiàn)出來(lái)的。這個(gè)時(shí)候,就需要腰椎穿刺檢測(cè),去留取腦積液進(jìn)行化驗(yàn)查看是否是血性腦脊液如果有血性腦脊液,還有可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。因此,這方面一定要注意檢測(cè),避免漏診和誤診的發(fā)生。再有部分情況下有很多人也需要進(jìn)行頭部核磁檢測(cè),這樣避免一些缺血性疾病的發(fā)作,但是需要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對(duì)待。好的,謝謝大家。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷物理治療方法是什么
腦外傷物理治療方法主要有運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)吞咽訓(xùn)練、高壓氧治療和經(jīng)顱磁刺激。1、運(yùn)動(dòng)療法:通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)??...
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此次魯抗醫(yī)藥被通報(bào)的問(wèn)題包括部分生產(chǎn)線未經(jīng)竣工環(huán)保驗(yàn)收擅自投產(chǎn)等。12月30日,環(huán)境保護(hù)部對(duì)外通報(bào)了2013年開(kāi)展環(huán)保專項(xiàng)行動(dòng)醫(yī)藥制造企業(yè)督查情況,點(diǎn)名18家環(huán)境違法問(wèn)題的醫(yī)藥企業(yè),并予以掛牌督辦。環(huán)保部公布的違法企業(yè)名單顯示,被掛牌督辦醫(yī)藥企業(yè)分別來(lái)自內(nèi)蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、河北、江蘇、山東、湖北、廣東、陜西等地,違法類型有:超標(biāo)排放、不正常使用污染物處理設(shè)施、違反危險(xiǎn)廢物管理規(guī)定等。其中涉
康緣藥業(yè)GLP項(xiàng)目終告吹 8000萬(wàn)募資閑置4年
康緣藥業(yè)(600557,前收盤(pán)價(jià)11.84元)2月22日臨時(shí)股東大會(huì)通過(guò)《關(guān)于終止部分募投項(xiàng)目并永久補(bǔ)充流動(dòng)資金的議案》(以下簡(jiǎn)稱《議案》),這意味著公司2008年募投項(xiàng)目創(chuàng)新中藥研究與(GLp)安全評(píng)價(jià)中心項(xiàng)目最終終止,當(dāng)時(shí)募集用于該項(xiàng)目的8000多萬(wàn)資金,相當(dāng)于“閑置”4年。募投項(xiàng)目最終終止康緣藥業(yè)2月7日發(fā)布公告稱,其董事會(huì)審議通過(guò)了《議案》。公司表示,鑒于公司一直未能獲得募集資金項(xiàng)目——“
奧利司他膠囊減肥怎么樣
目前市面上出現(xiàn)了各種各樣可以幫助我們減肥瘦身的產(chǎn)品,不同的產(chǎn)品往往會(huì)具有不一樣的功效,應(yīng)該要注意選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì),否則有可能會(huì)損害到身體的健康,也有可能會(huì)導(dǎo)致體重反復(fù)的出現(xiàn)上升的情況,那么奧利司他膠囊減肥怎么樣?奧利司他膠囊用于肥胖體重超重患者的治療。
左洛復(fù)用藥劑量怎么調(diào)整?每天要吃幾片
如今人們生活水平有了很大的提高,但是面對(duì)社會(huì)壓力和工作壓力,很多朋友們心理上承受了比較大的負(fù)擔(dān),久而久之導(dǎo)致患者患上了各種精神疾病,抑郁癥屬于常見(jiàn)的一種精神疾病,給患者的健康帶來(lái)了影響,煎藥及時(shí)的用藥調(diào)理。那么左洛復(fù)用藥劑量怎么調(diào)整?每天要吃幾片?對(duì)于患者來(lái)講
做什么檢查可以確定是腘窩囊腫啊

腘窩囊腫可通過(guò)超聲檢查、磁共振成像、X線檢查、關(guān)節(jié)腔造影、關(guān)節(jié)鏡檢查等方式確診。腘窩囊腫通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后方腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,可能與關(guān)節(jié)退變、滑膜炎癥、半月板損傷等因素有關(guān)。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷腘窩囊腫的首選方法,具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)。高頻超聲能清晰顯示囊腫的位置、大小、形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系,同時(shí)可評(píng)估關(guān)節(jié)腔積液情況。超聲還可引導(dǎo)穿刺抽吸或注射治療,動(dòng)態(tài)觀察囊腫變化。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需保持膝關(guān)節(jié)放松以獲取準(zhǔn)確圖像。

2、磁共振成像

磁共振成像能多平面顯示膝關(guān)節(jié)及周圍軟組織解剖結(jié)構(gòu),對(duì)腘窩囊腫的囊壁厚度、內(nèi)容物性質(zhì)以及與關(guān)節(jié)腔的交通情況具有高分辨率。該檢查特別適合評(píng)估復(fù)雜囊腫或合并半月板損傷、軟骨病變的情況。檢查過(guò)程中需保持靜止,體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

3、X線檢查

X線檢查雖不能直接顯示軟組織囊腫,但可排除骨性關(guān)節(jié)炎、游離體等并發(fā)骨關(guān)節(jié)病變。通過(guò)膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片可觀察關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等退行性改變,這些改變常與腘窩囊腫的發(fā)生相關(guān)。檢查時(shí)需配合技師調(diào)整體位,孕婦應(yīng)避免此項(xiàng)檢查。

4、關(guān)節(jié)腔造影

關(guān)節(jié)腔造影通過(guò)向關(guān)節(jié)內(nèi)注入造影劑后攝片,可明確腘窩囊腫與關(guān)節(jié)腔的連通性,輔助鑒別單純性囊腫與滑膜疝。該檢查需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,可能存在造影劑過(guò)敏或感染風(fēng)險(xiǎn)。檢查后建議減少關(guān)節(jié)活動(dòng),觀察有無(wú)紅腫熱痛等不良反應(yīng)。

5、關(guān)節(jié)鏡檢查

關(guān)節(jié)鏡檢查兼具診斷與治療功能,通過(guò)微創(chuàng)切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)病變,可同期處理半月板撕裂、滑膜炎等原發(fā)病。該檢查需麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。適用于保守治療無(wú)效或需明確囊腫病因的病例。

確診腘窩囊腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌肉力量。膝關(guān)節(jié)保暖有助于減輕滑膜炎癥,體重超標(biāo)者需控制體重減少關(guān)節(jié)壓力。若囊腫引起持續(xù)疼痛或神經(jīng)壓迫癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)治療必要性。日常行走建議使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性,但不宜長(zhǎng)期佩戴以免肌肉萎縮。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
醋酸甲羥孕酮片服用方法是什么?

醋酸甲羥孕酮片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,具體方法需根據(jù)適應(yīng)證調(diào)整劑量與療程,常見(jiàn)用途包括調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、治療子宮內(nèi)膜異位癥等。

醋酸甲羥孕酮片是一種合成孕激素類藥物,臨床主要用于婦科疾病的治療。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,通常建議固定時(shí)間服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定。對(duì)于月經(jīng)不調(diào)患者,可能需在月經(jīng)周期特定階段開(kāi)始用藥,連續(xù)服用一定天數(shù)后停藥。治療子宮內(nèi)膜異位癥時(shí),可能需要較長(zhǎng)期規(guī)律服用。服藥期間需定期復(fù)查激素水平,觀察藥物反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等不良反應(yīng),需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。藥物吸收可能受食物影響,建議空腹或餐后固定時(shí)間服用。漏服時(shí)應(yīng)盡快補(bǔ)服,若接近下次服藥時(shí)間則跳過(guò)當(dāng)次劑量。

使用醋酸甲羥孕酮片期間應(yīng)避免吸煙,限制酒精攝入,保持規(guī)律作息。建議配合婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜變化,服藥超過(guò)6個(gè)月需評(píng)估骨密度。合并糖尿病、高血壓等慢性病患者需加強(qiáng)相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺(jué)障礙或血栓癥狀應(yīng)立即停藥。育齡女性用藥期間需采取可靠避孕措施,計(jì)劃妊娠前需停藥一定周期。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光防潮,注意藥物是否在有效期內(nèi)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠心病患者可以做家務(wù)嗎

冠心病患者一般可以做家務(wù),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和活動(dòng)耐受性調(diào)整勞動(dòng)強(qiáng)度。穩(wěn)定型心絞痛患者可進(jìn)行低強(qiáng)度家務(wù),急性發(fā)作期或心功能不全者應(yīng)避免體力活動(dòng)。

病情穩(wěn)定的冠心病患者可從事整理物品、擦拭桌面等輕體力家務(wù),這類活動(dòng)對(duì)心肺功能要求較低,有助于維持肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。進(jìn)行家務(wù)時(shí)保持節(jié)奏平緩,每20-30分鐘休息一次,避免提舉超過(guò)5公斤的重物。監(jiān)測(cè)活動(dòng)時(shí)心率變化,控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過(guò)20次/分鐘為宜。若出現(xiàn)胸悶、氣促等不適需立即停止活動(dòng)。

近期發(fā)生心肌梗死、存在不穩(wěn)定性心絞痛或心功能III-IV級(jí)的患者應(yīng)限制家務(wù)勞動(dòng)。這類患者體力活動(dòng)可能誘發(fā)心肌缺血加重,導(dǎo)致心律失常甚至心力衰竭。需要他人協(xié)助完成買菜、拖地等需彎腰用力的家務(wù),可適當(dāng)參與擇菜、疊衣等坐位活動(dòng)。合并高血壓者需特別注意避免突然起身導(dǎo)致的體位性低血壓。

冠心病患者進(jìn)行家務(wù)需遵循循序漸進(jìn)原則,從每天5-10分鐘開(kāi)始逐步增加時(shí)長(zhǎng)。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)心絞痛,夏季防止大量出汗導(dǎo)致脫水。建議在家屬陪同下完成家務(wù),隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,根據(jù)醫(yī)生評(píng)估調(diào)整活動(dòng)方案。保持地面干燥防滑倒,使用長(zhǎng)柄工具減少?gòu)澭鼊?dòng)作,合理分配家務(wù)與休息時(shí)間。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
寶寶感冒流鼻涕七八天了,怎么辦?

寶寶感冒流鼻涕七八天可通過(guò)多喝水、熱敷鼻部、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥、保持空氣濕潤(rùn)等方式緩解。感冒流鼻涕通常由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、多喝水

適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻塞癥狀。溫水或溫?zé)岬臏惛m合寶寶飲用,避免過(guò)冷或過(guò)熱的液體刺激咽喉。家長(zhǎng)需觀察寶寶排尿情況,確保水分補(bǔ)充充足但不過(guò)量。若寶寶拒絕飲水,可嘗試少量多次的方式喂服。

2、熱敷鼻部

用溫濕毛巾敷于寶寶鼻梁處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕鼻黏膜腫脹。操作時(shí)家長(zhǎng)需先測(cè)試溫度,避免燙傷皮膚。熱敷后及時(shí)擦干面部,防止著涼。該方法對(duì)病毒性感冒引起的鼻塞效果較好。

3、生理鹽水滴鼻

使用0.9%氯化鈉溶液滴鼻可軟化鼻腔分泌物,幫助清理呼吸道。每日使用3-5次,每次每側(cè)鼻孔1-2滴。操作時(shí)將寶寶頭部后仰,滴入后輕揉鼻翼促進(jìn)吸收。家長(zhǎng)需選擇專用嬰兒滴鼻劑,避免使用含藥物成分的噴劑。

4、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀持續(xù)或加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。這些藥物可緩解鼻塞、流涕等癥狀,但需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量。家長(zhǎng)不可自行購(gòu)買成人感冒藥給寶寶服用。

5、保持空氣濕潤(rùn)

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于減少鼻腔干燥不適。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,但避免冷風(fēng)直接吹向?qū)殞?。定期清潔加濕器水箱,防止霉菌滋生。濕度不足?huì)加重黏膜刺激,過(guò)高則可能滋生塵螨。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和體溫變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、耳部疼痛或膿性鼻涕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保暖但避免過(guò)度包裹,保證充足睡眠。飲食以易消化的粥類、蔬菜泥為主,避免生冷油膩食物。感冒期間減少外出,避免交叉感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
皮贅有點(diǎn)腫大怎么回事

皮贅腫大可能與局部摩擦刺激、繼發(fā)感染、皮膚纖維瘤、軟纖維瘤、皮脂腺囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。皮贅是皮膚表面的良性增生組織,醫(yī)學(xué)上稱為軟垂疣或纖維上皮性息肉。

1、局部摩擦刺激

長(zhǎng)期衣物摩擦或外力擠壓可能導(dǎo)致皮贅充血腫脹。表現(xiàn)為局部發(fā)紅、觸痛但無(wú)滲出液,常見(jiàn)于頸部、腋窩等易受摩擦部位。建議更換寬松衣物,避免抓撓,保持皮膚干燥。若持續(xù)腫大需就醫(yī)排除其他病變。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染

皮贅破損后可能感染金黃色葡萄球菌等病原體,引發(fā)紅腫熱痛甚至化膿??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,感染嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛膠囊聯(lián)合治療。日常需用碘伏消毒防止感染擴(kuò)散。

3、皮膚纖維瘤

真皮層纖維組織增生形成的良性腫瘤可能被誤認(rèn)為皮贅,受刺激后會(huì)異常增大。特征為質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界清晰的皮下結(jié)節(jié),可通過(guò)皮膚鏡確診。較小病灶可觀察,較大或影響生活的需手術(shù)切除并行病理檢查。

4、軟纖維瘤變化

部分軟纖維瘤因蒂部扭轉(zhuǎn)或血管栓塞導(dǎo)致體積突然增大,伴隨紫紺色改變。這種情況可能引起缺血性疼痛,需通過(guò)激光電灼或液氮冷凍去除。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免沾水預(yù)防繼發(fā)感染。

5、皮脂腺囊腫合并感染

皮贅基底部的皮脂腺導(dǎo)管阻塞可能形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)表現(xiàn)為迅速腫大伴壓痛。需切開(kāi)引流后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏,必要時(shí)口服阿奇霉素分散片。反復(fù)發(fā)作的囊腫建議手術(shù)完整切除囊壁。

日常應(yīng)注意觀察皮贅顏色、質(zhì)地變化,避免自行掐捏或捆綁處理。增大明顯的皮贅需及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì),糖尿病患者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。保持患處清潔干燥,選擇純棉透氣衣物減少摩擦,術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)愈合。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶不會(huì)說(shuō)話有什么表現(xiàn)?

寶寶不會(huì)說(shuō)話的表現(xiàn)主要有眼神交流減少、對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、缺乏模仿發(fā)音行為、手勢(shì)使用有限、詞匯量明顯落后同齡兒童。這些表現(xiàn)可能與聽(tīng)力障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥譜系障礙、智力發(fā)育障礙、構(gòu)音器官異常等因素有關(guān)。

1. 眼神交流減少

正常發(fā)育的嬰兒在3-4個(gè)月會(huì)開(kāi)始與養(yǎng)育者進(jìn)行眼神互動(dòng),不會(huì)說(shuō)話的寶寶往往回避目光接觸。這種情況可能與孤獨(dú)癥譜系障礙有關(guān),表現(xiàn)為社交互動(dòng)缺陷。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否對(duì)人臉感興趣,可多進(jìn)行面對(duì)面游戲訓(xùn)練。若伴隨刻板行為或情緒異常,建議盡早就診兒童保健科。

2. 對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍

寶寶6個(gè)月后仍不會(huì)轉(zhuǎn)頭尋找聲源,或?qū)魡久譄o(wú)反應(yīng),需警惕聽(tīng)力受損。先天性耳聾患兒常因無(wú)法接收語(yǔ)言刺激導(dǎo)致言語(yǔ)發(fā)育停滯。家長(zhǎng)可在寶寶側(cè)后方搖鈴測(cè)試反應(yīng),新生兒聽(tīng)力篩查未通過(guò)者應(yīng)復(fù)查耳聲發(fā)射檢查。確診聽(tīng)力障礙需在6月齡前開(kāi)始佩戴助聽(tīng)器干預(yù)。

3. 缺乏模仿發(fā)音

多數(shù)嬰兒10個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn)咿呀學(xué)語(yǔ)期,能模仿大人發(fā)出"ba ba"等重復(fù)音節(jié)。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的寶寶可能僅能發(fā)出單調(diào)元音,或完全沉默。這種情況可能與家庭語(yǔ)言環(huán)境刺激不足有關(guān),建議家長(zhǎng)每天進(jìn)行2小時(shí)以上的面對(duì)面語(yǔ)言交流,配合夸張的口型示范簡(jiǎn)單詞匯。

4. 手勢(shì)使用有限

18月齡幼兒通常能用手指物表達(dá)需求,不會(huì)說(shuō)話的寶寶可能只會(huì)拉扯大人衣物或哭鬧。這種非言語(yǔ)交流缺陷常見(jiàn)于全面發(fā)育遲緩,可能與孕期缺氧或遺傳代謝病有關(guān)。家長(zhǎng)可教寶寶使用點(diǎn)頭搖頭等基礎(chǔ)手勢(shì),同時(shí)進(jìn)行認(rèn)知能力評(píng)估。若伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后需排查腦癱可能。

5. 詞匯量顯著落后

2歲兒童應(yīng)掌握50個(gè)以上詞匯并能組合雙詞句,語(yǔ)言障礙患兒可能僅會(huì)說(shuō)個(gè)別單詞。特定性語(yǔ)言障礙患兒除表達(dá)問(wèn)題外,理解能力通常正常。家長(zhǎng)需記錄寶寶詞匯增長(zhǎng)曲線,避免與晚開(kāi)口混淆。構(gòu)音器官異常如舌系帶過(guò)短也會(huì)影響發(fā)音,需口腔科檢查排除。

家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄寶寶語(yǔ)言發(fā)育里程碑,2歲仍無(wú)有意義詞匯需進(jìn)行語(yǔ)言評(píng)估。日??赏ㄟ^(guò)親子閱讀、兒歌互動(dòng)等方式刺激語(yǔ)言中樞發(fā)育。避免讓寶寶過(guò)早接觸電子屏幕,每天保證3小時(shí)以上的有效語(yǔ)言互動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)寶寶同時(shí)存在社交障礙或行為異常,建議盡早就診兒童發(fā)育行為科進(jìn)行孤獨(dú)癥篩查。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充DHA和鋅元素,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雞內(nèi)金研成粉末服用能治腎結(jié)石嗎?

雞內(nèi)金研成粉末服用對(duì)腎結(jié)石可能有一定輔助作用,但無(wú)法替代正規(guī)治療。雞內(nèi)金是雞的砂囊內(nèi)壁,中醫(yī)認(rèn)為其具有消食化積、通淋化石的功效,可能有助于緩解較小結(jié)石的排出。但腎結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石成分、大小及位置綜合判斷,通常需結(jié)合藥物排石、體外碎石或手術(shù)等方式。

雞內(nèi)金粉末在中醫(yī)理論中被用于輔助治療泌尿系結(jié)石,其含有的胃蛋白酶和胃酸可能幫助軟化部分成分。對(duì)于直徑小于5毫米的結(jié)石,配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng),可能促進(jìn)自然排出。但雞內(nèi)金對(duì)草酸鈣等常見(jiàn)結(jié)石的溶解作用有限,且無(wú)法改變結(jié)石形成的代謝基礎(chǔ)。過(guò)量服用可能引起胃腸不適,需控制每日用量在3-9克之間。

腎結(jié)石若體積超過(guò)6毫米或引發(fā)腎積水、感染時(shí),雞內(nèi)金單獨(dú)使用效果不佳。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒等藥物,或采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等治療。合并尿路感染時(shí)還需聯(lián)用左氧氟沙星片等抗生素。盲目依賴雞內(nèi)金可能延誤病情,尤其對(duì)伴有腎功能損害或解剖異常者風(fēng)險(xiǎn)更高。

日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。中醫(yī)食療可輔助使用金錢草、玉米須等代茶飲,但所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛門(mén)總發(fā)熱,想大便但拉不出來(lái)

肛門(mén)總發(fā)熱且想大便但拉不出來(lái)可能與肛竇炎、痔瘡、直腸炎、腸易激綜合征或便秘等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、肛竇炎

肛竇炎是肛門(mén)齒線處肛竇的炎癥,可能與細(xì)菌感染、糞便刺激等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為肛門(mén)灼熱感、排便不盡感,可能伴隨肛門(mén)疼痛或分泌物增多。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。日常需避免辛辣刺激飲食,保持肛門(mén)清潔。

2、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊,久坐、便秘等因素可誘發(fā)。內(nèi)痔或混合痔發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)肛門(mén)灼熱、墜脹感及排便困難。可遵醫(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物,嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。建議增加膳食纖維攝入,避免久蹲用力排便。

3、直腸炎

直腸黏膜炎癥可能與感染、免疫異?;蚍派渲委熡嘘P(guān)。典型癥狀包括肛門(mén)發(fā)熱、里急后重及黏液便。治療需根據(jù)病因選擇美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,必要時(shí)聯(lián)合抗生素。發(fā)作期應(yīng)選擇低渣飲食,避免酒精和乳制品刺激。

4、腸易激綜合征

功能性腸道紊亂可導(dǎo)致肛門(mén)不適伴排便異常,精神因素和內(nèi)臟高敏感性是常見(jiàn)誘因。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合認(rèn)知行為療法。建議記錄飲食日記,避免產(chǎn)氣食物和過(guò)度焦慮。

5、便秘

糞便干結(jié)滯留直腸可引起肛門(mén)灼熱和排便梗阻感,與水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏有關(guān)。短期可使用開(kāi)塞露或乳果糖口服溶液緩解癥狀,長(zhǎng)期需調(diào)整生活方式。每日飲水超過(guò)2000毫升,增加全谷物和西梅攝入,建立定時(shí)排便習(xí)慣。

日常需保持肛門(mén)部位清潔干燥,排便后可用溫水沖洗。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食以清淡易消化為主,限制辣椒、酒精等刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
生物電治療耳聾效果怎么樣

生物電治療對(duì)部分神經(jīng)性耳聾患者可能有一定輔助效果,但療效因人而異且缺乏大規(guī)模臨床證據(jù)支持。耳聾治療需根據(jù)類型選擇干預(yù)方式,主要包括突發(fā)性耳聾、老年性耳聾、噪聲性耳聾等。

生物電治療通過(guò)微電流刺激耳部神經(jīng),可能改善局部血液循環(huán)和神經(jīng)興奮性。對(duì)于早期輕中度神經(jīng)性耳聾,部分患者報(bào)告耳鳴減輕或聽(tīng)力輕微提升,尤其伴隨耳鳴癥狀時(shí)效果相對(duì)明顯。該治療通常需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等聯(lián)合使用。

生物電治療對(duì)傳導(dǎo)性耳聾、中耳炎等器質(zhì)性病變無(wú)效。重度耳蝸病變或聽(tīng)神經(jīng)完全損傷患者難以通過(guò)電流刺激恢復(fù)功能。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)皮膚刺痛、頭暈等不適,需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估適應(yīng)證?,F(xiàn)有文獻(xiàn)顯示其有效率約30-50%,且效果維持時(shí)間存在較大個(gè)體差異。

建議耳聾患者優(yōu)先完善純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。突發(fā)性耳聾72小時(shí)內(nèi)可嘗試激素沖擊治療,老年性耳聾需考慮助聽(tīng)器干預(yù)。生物電治療可作為輔助手段,但不應(yīng)延誤其他規(guī)范治療時(shí)機(jī)。日常需避免噪聲暴露,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保證維生素B族和鋅元素?cái)z入。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輕度腔隙性腦梗塞腦萎縮嚴(yán)重嗎

輕度腔隙性腦梗塞合并腦萎縮一般不嚴(yán)重,但需結(jié)合具體癥狀和病情進(jìn)展綜合評(píng)估。腔隙性腦梗塞是腦小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的微小梗死灶,腦萎縮則是腦組織體積縮小,兩者均屬于慢性腦血管病變的常見(jiàn)表現(xiàn)。

輕度腔隙性腦梗塞通常無(wú)明顯臨床癥狀,部分患者可能出現(xiàn)輕微頭暈、記憶力減退或肢體麻木,但多數(shù)不影響日常生活。腦萎縮在老年人中較為普遍,輕度萎縮屬于生理性老化現(xiàn)象,若未伴隨認(rèn)知功能顯著下降或運(yùn)動(dòng)障礙,一般無(wú)需過(guò)度干預(yù)。這兩種病變通過(guò)頭部CT或磁共振成像檢查可明確診斷,進(jìn)展緩慢時(shí)定期隨訪即可。

若腔隙性腦梗塞反復(fù)發(fā)作或腦萎縮進(jìn)展較快,可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、吞咽困難、情緒障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,此時(shí)需警惕血管性癡呆等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,或存在多發(fā)腔隙性梗死灶伴廣泛腦白質(zhì)病變時(shí),病情相對(duì)更需重視。此類情況需通過(guò)控制血壓血糖、抗血小板治療及認(rèn)知訓(xùn)練等多維度干預(yù)。

建議患者定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估和影像學(xué)復(fù)查,保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免吸煙飲酒,保證充足睡眠,可通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練延緩腦功能衰退。若出現(xiàn)明顯頭痛、嘔吐或肢體無(wú)力加重,須及時(shí)就醫(yī)排查新發(fā)病變。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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