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老年人多發(fā)性骨髓瘤能吃什么水果

來源:博禾知道

2022-07-01 19:47 34人閱讀

問題描述:老年人多發(fā)性骨髓瘤能吃什么水果

醫(yī)生回答(1)

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多發(fā)性骨髓瘤的骨質破壞是病灶嗎
由于多發(fā)性骨髓瘤的癌細胞在骨髓當中增生,就會導致患者發(fā)生骨髓破壞,患者會出現(xiàn)全身性骨頭疼痛,針對這一類骨質破壞,臨床上常會使用雙磷酸鹽類的藥物,比如唑來膦酸,帕米磷酸等腰,抑制癌細胞的破骨活性,促進骨質愈合,從而改善患者骨質破壞程度,減輕患者骨頭疼的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤二次復發(fā)后還能治好嗎
對于多發(fā)性骨髓瘤,二次復發(fā)之后一般是不能夠完全治療好的,尤其是復發(fā)性的多發(fā)性骨髓瘤,在復發(fā)之后,病情一般都會出現(xiàn)明顯的加重,對身體的危害會更嚴重,這個時候可以選擇通過中醫(yī)中藥的治療或者是。放療和化療的方式來進行治療,平時的話要注意多休息,保持充足的睡眠
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤可以吃藥嗎
多發(fā)性骨髓瘤的病人可以采用吃藥的方法進行控制,但不是所有的病人都可以通過吃藥控制,有部分病人還需要靜脈的用藥,多發(fā)性骨髓瘤屬于骨髓,內(nèi)江細胞的一種惡性腫瘤在現(xiàn)在的醫(yī)療條件下是不能夠完全治好的,但是使用化療藥物可以控制疾病的發(fā)展。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
在臨床上,多發(fā)性骨髓瘤的治療方式主要是進行全身的化療。往往需要采用2~3種的化療藥物,組成一個聯(lián)合的化療方案,殺滅骨髓瘤的細胞。在應用聯(lián)合化療方案治療多發(fā)性骨髓瘤的時候,要特別關注聯(lián)合化療所引起的不良反應,會比單藥化療明顯增多。如果出現(xiàn)了化療相關的不良事件,需要給予對癥的處理。在多發(fā)性骨髓瘤中,如果屬于孤立性的骨髓瘤或者叫孤立性的漿細胞瘤的病人,可以采用局部手術切除或者局部放射治療控制單發(fā)的病灶,也能夠收到很好的治療效果。多發(fā)性骨髓瘤病人在經(jīng)過全身化療等相關的治療之后,一定要堅持定期復查,及時發(fā)現(xiàn)病情復發(fā)的情況。
黃鴻江 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心
多發(fā)性骨髓瘤會轉移頭部嗎
多發(fā)性骨髓瘤并沒有轉移的說法,究其原因,這種疾病往往是因為患者的漿細胞發(fā)生惡性疾病引起。漿細胞在骨髓中分布在機體全身各個臟器,是一種全身性疾病,所以并沒有轉移這一個說法。一般多發(fā)性骨髓瘤引起的臨床表現(xiàn)包括:貧血、高鈣血癥,還有腎功能損傷以及全身多發(fā)骨質破壞。有可能會導致患者的全身各個臟器受到牽連,繼而誘發(fā)不明原因貧血以及無法解釋的腎功能損傷,還有高鈣血癥以及全身多發(fā)骨破壞等,需要及早到醫(yī)院接受治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤腎衰竭如何治療
多發(fā)性骨髓瘤歸屬于骨髓內(nèi)漿細胞的一種癌癥,通常現(xiàn)象下經(jīng)過骨髓化驗查驗和核磁共振查驗便可以診斷,骨髓檢查關鍵出現(xiàn)為漿細胞數(shù)量異常增加≥10%,為形狀異常的原始或幼稚漿細胞。
石根厚 主治醫(yī)師 安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤常規(guī)花療有效嗎
對于多發(fā)性骨髓瘤的患者,通過化療只能有一個臨床的緩解狀態(tài),并不能夠通過化療治好多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤是一類起源于b淋巴細胞的惡性客,龍性腫瘤以漿細胞過度增殖,同時伴有骨質的破壞以及臟器功能損害和不同程度的貧血,為主要的臨床表現(xiàn)。
陳利妮 主任醫(yī)師 吉林市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤診斷標準
多發(fā)性骨髓瘤診斷標準主要有以下幾點:1、多發(fā)性骨髓瘤單克隆漿細胞在骨髓中的比例超過百分之十;2、多發(fā)性骨髓瘤通過病理組織檢測,確診為原發(fā)疾病引起的貧血,并血液中到m蛋白增高;3、患者出現(xiàn)骨部疼痛以及稍微用力就出現(xiàn)病理性骨折;另外,腎功能不全、高鈣血癥等都是多發(fā)性骨髓瘤診斷的標準。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀有發(fā)高熱嗎
根據(jù)你所描述的這種情況,多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀有可能出現(xiàn)高熱有的時候使用一般的抗生素不容易控制,多發(fā)性骨髓瘤是骨髓當中將細胞惡性增生導致病人會出現(xiàn)原始以及幼稚地將細胞增多,還可以分泌單克隆免疫球蛋白,多發(fā)性骨髓瘤和出現(xiàn)溶骨性損害,有可能會出現(xiàn)貧血,高熱出血。
李宜 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血怎么治療
貧血多發(fā)性骨髓瘤為血液系統(tǒng)的惡性疾病,需要進行化療以消滅大量增殖的惡性漿細胞,恢復正常的造血功能,逐漸對貧血有一定的改善。如果貧血非常嚴重,還要進行輸血的治療。
王愛樂 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤化療后如何護理
多發(fā)性骨髓瘤化療后可通過預防感染、營養(yǎng)支持、口腔護理、心理疏導、定期復查等方式護理。化療后護理主要針對骨髓抑制、消化道反...
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多發(fā)性骨髓瘤需要做哪幾項檢查項目
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多發(fā)性骨髓瘤有哪些臨床表現(xiàn)
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尿路感染會引起尿蛋白嗎

尿路感染可能引起短暫性尿蛋白升高。尿蛋白陽性主要與炎癥反應、腎小球濾過膜通透性改變、尿液濃縮、伴隨腎臟疾病及檢測干擾等因素有關。

1、炎癥反應:

尿路感染時細菌刺激尿路上皮,導致局部炎癥介質釋放,血管通透性增加,少量血漿蛋白可能滲入尿液中。這種蛋白尿通常為輕度(±~+),感染控制后2-4周內(nèi)可自行消失。

2、濾過膜改變:

嚴重感染可能通過免疫復合物沉積或毒素作用,暫時性改變腎小球基底膜電荷屏障,出現(xiàn)選擇性蛋白尿。臨床常見于腎盂腎炎,需監(jiān)測24小時尿蛋白定量,若持續(xù)>0.5g需排查腎實質損傷。

3、尿液濃縮:

感染期間飲水減少或發(fā)熱脫水可能導致尿液濃縮,使尿蛋白檢測假陽性。建議復查晨尿或充分補水后檢測,尿比重<1.015時結果更可靠。

4、腎臟疾病:

若尿蛋白持續(xù)存在,需考慮慢性腎病(如糖尿病腎病、IgA腎病)與尿路感染并存。此類患者往往伴有高血壓、水腫或血肌酐升高,需完善尿蛋白電泳和腎臟超聲鑒別。

5、檢測干擾:

尿液中混入陰道分泌物、精液或消毒劑可能造成假性蛋白尿。女性患者應清潔中段尿送檢,男性需避免遺精后立即檢測,必要時行尿常規(guī)復查。

尿路感染期間出現(xiàn)尿蛋白建議增加每日飲水量至2000ml以上,避免攝入高鹽、辛辣食物減輕腎臟負擔。可選擇冬瓜、薏米等利尿食材,感染治愈后1個月復查尿常規(guī)。若蛋白尿持續(xù)或伴隨泡沫尿、夜尿增多,需腎內(nèi)科就診排查腎小球疾病。日常注意會陰清潔,性行為后及時排尿,絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素乳膏維持尿道黏膜屏障功能。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺部磨玻璃結節(jié)的治療方法有什么
肺部磨玻璃結節(jié)的治療方法包括監(jiān)測隨訪、藥物治療和手術切除,應根據(jù)結節(jié)的大小、形態(tài)、增長情況以及患者的個人健康狀況選擇合適方案。對于小且穩(wěn)定的結節(jié)通常建議定期隨訪,而對于懷疑惡性或較大的結節(jié),則可能需藥物或手術干預。 1、監(jiān)測隨訪 對于小于6毫米且未發(fā)現(xiàn)明顯惡性特征的肺部磨玻璃結節(jié),醫(yī)學上通常建議采取定期隨訪的方法。常規(guī)方式為每3-6個月復查一次胸部CT,以觀察結節(jié)的增長和變化。如果結節(jié)在隨訪過程中保持穩(wěn)定,沒有明顯增大,不需要進一步治療。但如果發(fā)現(xiàn)結節(jié)體積增大或出現(xiàn)實性成分,則需更積極的治療。 2、藥物治療 對于具有炎癥或感染可能的磨玻璃結節(jié),醫(yī)生可能會建議使用抗感染藥物進行治療。例如: 抗生素:如阿莫西林-克拉維酸、頭孢菌素類,用于治療細菌感染引起的結節(jié)。 抗真菌藥物:如伊曲康唑,對于真菌感染引起的磨玻璃結節(jié)有幫助。 抗病毒藥物:如更昔洛韋,可用于病毒感染情況。 藥物治療原則應在專科醫(yī)生指導下進行,切忌自行選藥。 3、手術切除 當磨玻璃結節(jié)超過10毫米,或者通過影像和病理證實為惡性或高疑似惡性時,手術切除是一種常見的治療選擇。常見的手術方法包括: 微創(chuàng)肺段切除:通過胸腔鏡實現(xiàn)精細化切除,保留更多正常肺組織。 肺葉切除術:用于較大的惡性結節(jié),保證切緣清潔。 精準放射治療:對不適宜傳統(tǒng)開刀手術的患者,可使用精確放療殺死病變組織。 對于手術后的患者,術后護理、定期復查以及肺部康復運動均有助于促進身體恢復。術后應戒煙、避免空氣污染以及合理膳食等生活方式的調(diào)整。 肺部磨玻璃結節(jié)的治療需要綜合考慮影像學表現(xiàn)、病理報告以及病人的身體狀況,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下制定個體化方案。對于任何懷疑不明性質的結節(jié),應盡早尋求醫(yī)療評估,確保健康安全。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
兒童身上起白色水泡怎么回事

兒童身上起白色水泡可能由汗皰疹、水痘、手足口病、接觸性皮炎或單純皰疹病毒感染引起,需根據(jù)伴隨癥狀和病史綜合判斷。

1、汗皰疹:

汗皰疹是兒童常見皮膚問題,多因汗腺堵塞或高溫悶熱環(huán)境導致。表現(xiàn)為針尖至米粒大小的透明水皰,常出現(xiàn)在手掌、腳底或皮膚皺褶處。水皰壁薄易破,破潰后形成白色脫屑,通常伴有輕微瘙癢。保持皮膚清潔干燥,穿著透氣衣物可緩解癥狀。

2、水痘感染:

水痘帶狀皰疹病毒引起的傳染性疾病,初期表現(xiàn)為紅色丘疹,24小時內(nèi)發(fā)展為清亮水皰,隨后皰液混濁形成特征性"玫瑰花瓣"樣外觀。水皰可遍布全身,常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。該病具有自限性,但需隔離治療防止傳播。

3、手足口病:

腸道病毒(如柯薩奇病毒A16型)感染所致,典型表現(xiàn)為口腔黏膜、手掌腳掌出現(xiàn)2-4毫米的白色小水皰,周圍有紅暈。可能伴隨低熱、食欲減退等癥狀。多數(shù)患兒1周內(nèi)自愈,但EV71型病毒感染需警惕重癥可能。

4、接觸性皮炎:

皮膚接觸過敏原或刺激物后出現(xiàn)的炎癥反應,如毒葛、洗滌劑等。初期為紅斑水腫,嚴重時出現(xiàn)群集性小水皰,皰液可呈乳白色。常伴有明顯瘙癢或灼熱感。確認并避免接觸致敏原是關鍵治療措施。

5、單純皰疹:

HSV-1型病毒感染導致,好發(fā)于口周、面部。水皰呈簇狀分布,初期透明后變渾濁,破潰后形成淺潰瘍。初次感染可能伴有牙齦紅腫、淋巴結腫大。具有反復發(fā)作特性,需注意與細菌性膿皰瘡鑒別。

建議每日用溫水清潔皮膚,避免抓撓水皰。選擇寬松純棉衣物,保持室內(nèi)通風。飲食宜清淡,適量補充維生素A、C含量高的食物如胡蘿卜、獼猴桃。觀察體溫變化及水皰進展,如出現(xiàn)高熱不退、水皰化膿或精神萎靡等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。注意與其他兒童隔離,尤其水痘和手足口病具有強傳染性,患兒用品應單獨清洗消毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
做烤瓷牙套前帶了臨時牙套有影響嗎

佩戴臨時牙套對后續(xù)烤瓷牙修復通常無負面影響。臨時牙套主要起到保護預備牙體、維持咬合功能及美觀的作用,其設計符合過渡期需求。

1、保護預備牙體:

臨時牙套能隔離外界刺激,避免預備后的牙本質暴露引發(fā)敏感或感染。牙體預備會磨除部分釉質,臨時牙套可阻擋冷熱、細菌等對牙髓的刺激,為后續(xù)烤瓷牙修復創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。

2、維持咬合關系:

臨時牙套通過模擬天然牙形態(tài),防止鄰牙移位或對頜牙伸長。牙齒缺失后,相鄰牙齒可能在2-3周內(nèi)出現(xiàn)傾斜,臨時修復體能保持間隙,確保烤瓷牙就位精確。

3、過渡期美觀:

前牙區(qū)臨時牙套采用樹脂材料,可模仿天然牙色澤。對于社交需求高的患者,能避免牙體缺損帶來的心理壓力,且不影響最終烤瓷牙的美學效果評估。

4、測試功能設計:

臨時牙套可作為咬合設計的試驗品。醫(yī)生通過觀察患者佩戴期間的咀嚼舒適度、發(fā)音情況等,調(diào)整最終烤瓷牙的形態(tài),減少修復后不適的發(fā)生率。

5、預防牙齦增生:

邊緣密合的臨時牙套能引導牙齦塑形。若臨時冠邊緣不貼合,可能刺激牙齦增生,影響烤瓷牙邊緣封閉性。規(guī)范制作的臨時修復體反而有利于牙齦健康。

佩戴臨時牙套期間需避免咀嚼硬物以防折裂,每日用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣。建議選擇低研磨性牙膏減少表面磨損,使用牙線時垂直放入鄰間隙避免掀起臨時冠。若出現(xiàn)明顯松動或疼痛,應及時復診調(diào)整。過渡期保持正常口腔護理習慣,有助于提高烤瓷牙長期成功率。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白血病為什么會復發(fā)
白血病復發(fā)通常與殘留癌細胞、遺傳基因突變和治療不當有關,需要綜合考慮病因并采取個性化治療方案。常見原因包括殘余白血病細胞沒有徹底清除、新基因突變促進惡化以及患者免疫系統(tǒng)未能完全恢復。治療方案可結合強化化療、靶向藥物及造血干細胞移植等。 1、原因分析 殘余白血病細胞的存在:白血病的復發(fā)主要是由于極微量的殘留病灶,即微小殘留病變MRD,未被治療徹底清除。這些癌細胞可能藏匿在人體的骨髓或血液中,難以通過常規(guī)方式檢測出來,但會隨著時間增生,導致疾病再次復發(fā)。 新生遺傳變異和抗藥性:白血病細胞具有遺傳不穩(wěn)定性,它們在治療過程中可能產(chǎn)生新的基因突變,從而使癌細胞對化療藥物或靶向藥物不再敏感,形成抗藥性,增加治療難度并導致疾病復發(fā)。 免疫系統(tǒng)功能不足:患者免疫系統(tǒng)在治療后未完全恢復或出現(xiàn)異常,可能無法有效清除體內(nèi)殘留的癌細胞,這為白血病復發(fā)提供了機會。合并感染和其他外界環(huán)境因素的影響也可能削弱病人體內(nèi)的免疫防御。 2、治療及管理建議 強化化療:對于復發(fā)的白血病患者,可以加強藥物的濃度或者調(diào)整聯(lián)合化療的方案,例如靶向抗代謝類藥物如阿糖胞苷或蛋白酶抑制劑,進一步消滅體內(nèi)殘留的癌細胞。 靶向治療:根據(jù)基因檢測結果選擇合適的靶向藥物,例如針對BCR-ABL陽性的慢性粒細胞白血病患者可使用酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼或尼洛替尼,以抑制突變相關的分子路徑。 造血干細胞移植:對于化療效果不明顯或高風險復發(fā)的患者,可考慮異基因造血干細胞移植,從根本上替換患者的造血系統(tǒng),以提升長期治愈率。 3、預防與長期監(jiān)測 定期復查:治療后的患者需密切監(jiān)測,包括定期進行骨髓穿刺檢查、流式細胞術或基因斷層掃描,以便早期發(fā)現(xiàn)可能的復發(fā)征兆。 增強體質與免疫功能:積極關注營養(yǎng)攝入和免疫力提升。通過適度運動、飲食均衡如攝入富含維生素C和鋅的食物,改善整體健康狀況,減少感染風險,增強病體對癌細胞的清除能力。 心理護理與生活習慣調(diào)整:保持樂觀積極的心態(tài),戒煙限酒,避免過度疲勞和接觸放射性物質,這些均可降低疾病復發(fā)的可能。 白血病復發(fā)的原因復雜,但通過精準治療與有效的復查管理,可以提高長期療效。如果患者或家屬發(fā)現(xiàn)復發(fā)可能,應盡快前往專業(yè)機構尋求進一步診斷與治療方案,以爭取最佳的治療時機和效果。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
平均血小板體積偏低是什么意思?

平均血小板體積偏低通常提示血小板生成減少或功能異常,可能由缺鐵性貧血、骨髓抑制、感染性疾病、自身免疫性疾病、遺傳性血小板減少癥等因素引起。

1、缺鐵性貧血:

鐵元素不足會影響巨核細胞分化成熟,導致血小板體積偏小。典型表現(xiàn)包括乏力、面色蒼白,血常規(guī)檢查可見平均血小板體積(MPV)低于7fL。需通過補充鐵劑(如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵)和增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物改善。

2、骨髓抑制:

化療藥物、輻射或再生障礙性貧血可抑制骨髓造血功能,使血小板生成減少且體積變小。常伴隨白細胞和紅細胞減少,需通過骨髓穿刺確診。治療需針對原發(fā)病,嚴重時需輸注血小板或進行造血干細胞移植。

3、感染性疾病:

病毒或細菌感染(如流感、結核)會觸發(fā)免疫反應,抑制血小板生成。MPV降低多為一過性,伴隨發(fā)熱、炎癥指標升高。控制感染后血小板參數(shù)可逐漸恢復,必要時需使用抗生素或抗病毒藥物。

4、自身免疫病:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會產(chǎn)生抗血小板抗體,破壞血小板并影響其生成。除MPV降低外,還可能伴有關節(jié)痛、皮疹。需通過免疫抑制劑(如潑尼松、環(huán)磷酰胺)控制病情,定期監(jiān)測血小板計數(shù)。

5、遺傳性疾病:

遺傳缺陷會導致血小板體積持續(xù)偏小,多從嬰幼兒期發(fā)病,伴濕疹和免疫功能異常。需基因檢測確診,治療以預防出血和免疫調(diào)節(jié)為主。

發(fā)現(xiàn)平均血小板體積偏低時,建議完善血清鐵蛋白、骨髓涂片、自身抗體等檢查明確病因。日常需避免劇烈運動和外傷,減少出血風險;增加富含維生素B12和葉酸的食物如綠葉蔬菜、雞蛋;定期復查血常規(guī)。若伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向,需立即就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
13歲鼻梁還會變高嗎

13歲鼻梁仍有發(fā)育可能,鼻梁高度變化主要與骨骼發(fā)育、遺傳因素、激素水平、營養(yǎng)狀況及生活習慣有關。

1、骨骼發(fā)育:

鼻梁由鼻骨和鼻軟骨構成,13歲處于青春期發(fā)育階段,鼻骨骨縫未完全閉合,軟骨組織仍具可塑性。男性鼻骨發(fā)育可持續(xù)至18歲左右,女性約16歲停止。此階段適當補鈣和維生素D有助于骨骼健康發(fā)育。

2、遺傳因素:

鼻梁高度60%-80%由遺傳基因決定。父母鼻梁高挺者,子女青春期鼻梁發(fā)育空間較大。若家族中有低鼻梁特征,后天改變幅度有限。遺傳性矮鼻常伴有鼻中隔偏曲等結構異常。

3、激素影響:

青春期生長激素和性激素分泌旺盛,直接刺激鼻部軟骨細胞增殖。雌激素促進軟骨基質合成,睪酮則加速鼻骨骨化。激素水平異常可能導致鼻部發(fā)育遲緩或過度生長。

4、營養(yǎng)狀況:

蛋白質攝入不足會影響膠原蛋白合成,導致鼻軟骨彈性下降。鋅元素缺乏可能抑制成骨細胞活性,維生素C不足則影響軟骨基質形成。均衡攝入乳制品、魚類、堅果等有助于鼻部發(fā)育。

5、外力干預:

長期佩戴眼鏡可能壓迫鼻梁,不當按摩或器具使用可能造成軟組織損傷。鼻腔呼吸障礙者可能因口呼吸影響面中部發(fā)育。建議保持正確呼吸方式,避免外力不當壓迫。

青春期鼻部發(fā)育期間應保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入,適當補充富含維生素K的綠葉蔬菜促進鈣沉積。游泳、羽毛球等抬頭運動有助于改善體態(tài)對鼻部發(fā)育的影響。避免趴睡等可能改變面部結構的睡姿,鼻部外傷需及時就醫(yī)處理。若16歲后仍存在明顯鼻梁低平伴呼吸困難,建議耳鼻喉科評估是否需矯形干預。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
纖維瘤是脂肪瘤嗎
纖維瘤和脂肪瘤是兩種不同的良性腫瘤,它們在組織組成、病因和治療上均有較大差異。纖維瘤多由纖維結締組織增生引起,而脂肪瘤則是脂肪細胞異常增殖所致。明確兩者的區(qū)別對于選擇正確的診療方式非常重要,判斷則需要專業(yè)醫(yī)生通過影像檢查或活檢來確診。 1、二者在組織構成上的區(qū)別: 纖維瘤主要由成纖維細胞和纖維結締組織構成,常見于皮膚、子宮等部位,質地較硬,觸診時常表現(xiàn)為固定或堅韌的腫塊。而脂肪瘤由成熟脂肪細胞組成,觸感柔軟且可推動,大多分布在皮下脂肪較多的部位,例如肩部、背部和四肢。 2、病因方面的不同: 纖維瘤的形成通常與創(chuàng)傷、慢性刺激、組織修復過程相關,也可能與雌激素水平波動有關,例如子宮纖維瘤常好發(fā)于育齡期女性。而脂肪瘤則更多與遺傳因素、代謝異常、肥胖或脂肪組織分布紊亂有關。 3、癥狀和生長模式上的差異: 纖維瘤生長較慢,通常不疼痛,但如果體積過大或擠壓到周圍器官組織,可能會引發(fā)不適。例如,子宮纖維瘤可能引起月經(jīng)不調(diào)、大出血或壓迫感。但脂肪瘤一般生長較緩,屬于無痛性腫塊,極少伴隨其他癥狀,僅當過大或影響美觀時引起關注。 4、診斷手段和治療方法: 醫(yī)生會通過超聲、CT、MRI等影像檢查進一步判斷腫瘤性質,必要時可能進行穿刺活檢。纖維瘤和脂肪瘤的主要治療方式包括: 手術切除:適用于體積較大或影響功能的纖維瘤以及明顯影響日常生活的脂肪瘤。例如,子宮纖維瘤切除術用于緩解壓迫癥狀。 藥物治療:纖維瘤可嘗試激素類藥物,例如縮小子宮纖維瘤的GnRH類似物。而脂肪瘤通常不需要藥物干預。 觀察隨訪:對于無癥狀或較小腫瘤,醫(yī)生可能建議定期監(jiān)測生長情況,而不采取急切處置。 纖維瘤和脂肪瘤都屬于良性病變,但它們的特點和處理方式有所不同。如果發(fā)現(xiàn)身體有異常腫塊,應盡快咨詢醫(yī)生以明確診斷并制定相應的治療計劃。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
小孩需要割包皮嗎
小孩是否需要割包皮取決于具體情況,部分生理問題如包莖、包皮過長或反復感染可能需要手術干預,但許多情況下割包皮并非必需。了解孩子是否需要割包皮,需要綜合評估健康狀況、具體癥狀和醫(yī)生的建議。 1、包莖和功能性問題 包莖是包皮過窄,無法正常翻開的現(xiàn)象,分為生理性和病理性兩種。生理性包莖通常出現(xiàn)在嬰幼兒時期,是正常的發(fā)育狀態(tài),一般會隨著年齡增長自行緩解。而病理性包莖會導致排尿困難、炎癥或反復感染,建議及時就醫(yī),可以通過包皮分離術或激素藥膏治療,嚴重者可考慮包皮環(huán)切術。 2、包皮過長與反復感染 包皮過長可能導致包皮內(nèi)垢堆積,引發(fā)局部感染或異味。如果孩子經(jīng)常患龜頭包皮炎,且清潔護理效果不佳,則可能需要進行割包皮手術以減少感染風險。但對于沒有癥狀的病例,建議強化衛(wèi)生習慣,包括每日用清水清洗外生殖器,并教導獨立清潔的方法。 3、特殊醫(yī)學需要 有些特殊醫(yī)學指征,比如反復尿路感染或家族遺傳疾病如隱匿性陰莖,割包皮可能有助于改善健康狀況。在某些國家或地區(qū),割包皮也與宗教或文化習俗相關,是否手術可以尊重家庭信仰和個體選擇。 4、割包皮的手術及恢復 割包皮手術常見方法有傳統(tǒng)外科手術、激光切割以及新型包皮環(huán)切器如一次性吻合器。手術時間較短,術后需關注創(chuàng)口護理,定期復診,保持局部清潔,避免感染,并跟隨醫(yī)生指導口服抗感染藥物或外用藥。 小孩是否需要割包皮不能一概而論,要視具體健康問題決定。家長應關注孩子日常衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)功能異常或不適及時就醫(yī),并依據(jù)醫(yī)生建議選擇適宜治療方案。健康和舒適是最終目標,不應盲目追求手術。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
骨折前期吃什么好?

骨折前期飲食應注重促進骨骼愈合,推薦高蛋白、高鈣、富含維生素D及抗氧化物質的食物,主要有牛奶、深海魚、深色蔬菜、堅果和全谷物。

1、牛奶:

牛奶是優(yōu)質鈣源,每100毫升約含120毫克鈣,鈣是骨骼修復的關鍵礦物質。骨折后成骨細胞活躍,需大量鈣質沉積。建議每日飲用300-500毫升,乳糖不耐受者可選擇無乳糖牛奶或酸奶。搭配維生素D可提升鈣吸收率,但需避免與高草酸食物同食影響吸收。

2、深海魚:

三文魚、沙丁魚等富含維生素D和ω-3脂肪酸。維生素D促進腸道鈣磷吸收,維持血鈣濃度;ω-3脂肪酸可減輕骨折部位炎癥反應。每周食用2-3次,清蒸或烤制保留營養(yǎng)。注意深海魚嘌呤含量較高,痛風患者需控制攝入量。

3、深色蔬菜:

菠菜、西蘭花等提供維生素K和抗氧化劑。維生素K參與骨鈣素羧化,幫助鈣質沉積;維生素C促進膠原蛋白合成,構成骨基質。建議焯水后食用減少草酸,每日攝入300-500克。同時含有的鎂、鋅等微量元素對骨代謝有調(diào)節(jié)作用。

4、堅果:

杏仁、核桃含鈣、鎂及健康脂肪。鎂參與300多種酶反應,包括將維生素D轉化為活性形式。每日攝入20-30克為宜,選擇原味避免鹽分過量。堅果中的精氨酸還能促進傷口愈合,但需注意熱量控制。

5、全谷物:

燕麥、糙米等提供B族維生素和膳食纖維。維生素B6、B12可降低同型半胱氨酸水平,減少骨吸收;膳食纖維維持腸道健康,促進礦物質吸收。建議替代部分精制主食,每日50-100克,浸泡或發(fā)酵后更易消化。

骨折初期需保證每日1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、瘦肉等,但應控制紅肉量避免炎癥反應。限制咖啡因和酒精攝入,減少鈣流失。可適量補充維生素D制劑(需檢測血濃度),搭配每日30分鐘日照。恢復期逐步增加抗阻力訓練,如水中行走、彈力帶練習,刺激骨形成。若合并糖尿病等基礎疾病,需在營養(yǎng)師指導下調(diào)整膳食結構,定期監(jiān)測骨代謝指標。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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