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高血壓腎病什么降壓藥?

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2022-06-23 07:31 27人閱讀

問題描述:高血壓腎病什么降壓藥?

醫(yī)生回答(1)

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吃鹽超標(biāo)會(huì)引起高血壓?jiǎn)幔?/div>
鹽是人體生理斷然不可缺乏的物質(zhì)。鹽起始終保持水分效用,如果沒鹽,人體會(huì)顯干癟。可是吃鹽多了又有壞處。因?yàn)辂}中的鈉離子能使血管壁的張力升高,彈性變差,容易患高血壓病。試驗(yàn)證明,人體在正常需要量之外多攝取1克食鹽,血壓可以額外攀升2毫米水銀柱,吃鹽多的地區(qū),高血壓發(fā)病率明顯提高。一般說(shuō)來(lái),每人每天只要攝入3克約莫的鹽就夠了,高血壓患者、胖人、老年人的鹽攝入最還理應(yīng)再少許多。需求注意保持個(gè)人衛(wèi)生,注意保暖,多食水果蔬菜。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
老年人有高血壓怎么辦
老年人有高血壓需要及時(shí)去醫(yī)院檢查,明確引起高血壓的病因,對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療以及及時(shí)進(jìn)行降血壓治療。如果因?yàn)槟I臟疾病導(dǎo)致的高血壓,比如腎炎,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服治療腎炎的藥物以及降血壓的藥物治療疾病。如果因?yàn)樾哪X血管病導(dǎo)致,需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇手術(shù)或者藥物治療的方法改善心血管疾病,可以達(dá)到治愈高血壓的目的。如果因?yàn)檫z傳因素或者不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服降壓藥、改善生活習(xí)慣,達(dá)到降低血壓的目的。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
高血壓腦退化怎么辦
腦萎縮主要是采取藥物治療的,活血通絡(luò),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),以及腦保護(hù)等治療為主。這種現(xiàn)象平時(shí)需要及時(shí)控制好血壓以及平時(shí)不要熬夜喝酒,抽煙等,不然會(huì)加重腦萎縮的,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液流動(dòng),減緩萎縮進(jìn)展。主要有藥物治療、非藥物治療、生活護(hù)理和對(duì)癥支持治療,藥物治療包括使用乙酰膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉?jí)A甲、加蘭他敏等,主要通過增加腦內(nèi)乙酰膽堿水平來(lái)增強(qiáng)突觸傳遞。它還可以用受體拮抗劑美金剛來(lái)調(diào)節(jié)谷氨酰胺的活性。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
肥胖多半會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
肥胖患者高血壓的發(fā)病率會(huì)明顯增加,所以有肥胖的人也可能出現(xiàn)高血壓的問題。高血壓一般是在遺傳因素的基礎(chǔ)上,由于環(huán)境因素的長(zhǎng)期反復(fù)作用而導(dǎo)致的血壓升高。像平時(shí)有不良的生活習(xí)慣,包括熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等,再就是氯化鈉吃得太多,都可以導(dǎo)致血壓的升高。所以如果出現(xiàn)肥胖的情況,首先要從飲食方面注意,減少高脂肪、高熱量食物的攝入,多吃些蔬菜和含糖低的水果,再就是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加熱量的消耗,控制體重,避免肥胖,通過這些措施就可以減少高血壓的發(fā)生。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎囊腫會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
腎囊腫這個(gè)疾病是不會(huì)引起來(lái)高血壓的。甚至是出現(xiàn)尿毒癥的時(shí)候也引起繼發(fā)性的高血壓,也稱之為腎性高血壓,一般隨著年齡的增長(zhǎng),腎囊腫的發(fā)生率相對(duì)來(lái)說(shuō)越來(lái)越高,30到40歲之間當(dāng)成腎囊腫發(fā)生率大概為10%左右。輕度的腎囊腫若是沒有產(chǎn)生壓迫癥狀一般不會(huì)引起高血壓的,若腎囊腫不斷的增大,壓迫腎臟,影響腎功能,甚至導(dǎo)致腎積水,水腫就有可能引起高血壓的。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
降壓藥如何選擇
在臨床上有幾十種的降壓藥物,選擇一定要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,因?yàn)楦哐獕夯颊叩陌衅鞴贀p害,表現(xiàn)有以心臟、腎臟、腦血管眼底動(dòng)脈為主的,同時(shí)帶有危險(xiǎn)因素,如血糖、血脂異常、血同型半胱氨酸異常、尿蛋白的異常等,要選用相應(yīng)的有針對(duì)性的降壓藥物,按時(shí)定期服用藥物。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肺結(jié)核高血壓怎么辦
肺結(jié)核的救治是個(gè)很漫長(zhǎng)的過程,但是可以完全能治好的。如果原先血壓高的話,必須用藥物壓制血壓。肺結(jié)核是個(gè)消耗性很大的疾病,平時(shí)必須留意飲食上多食含有蛋白質(zhì)及高熱量的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。為了壓制好血壓,必須低脂低鹽飲食。特別聲明建議你不要緊張,保護(hù)個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦血栓是高血壓引起嗎
腦血栓是可以由高血壓引起。長(zhǎng)期的高血壓可以引起腦動(dòng)脈粥樣硬化形成,進(jìn)而導(dǎo)致斑塊形成,引起血管狹窄。容易在某些應(yīng)激狀態(tài)下導(dǎo)致腦血管堵塞,引起腦血栓。從而出現(xiàn)一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀,如言語(yǔ)不利、口角歪斜、肢體乏力等等。高血壓常見的把器官包括心、腦、腎的損害,其中一個(gè)常見并發(fā)癥就是會(huì)引起腦血管疾病。因此,有高血壓基礎(chǔ)疾病的患者,需要按時(shí)規(guī)律的服用降壓藥物,控制血壓平穩(wěn),這樣才有利于預(yù)防腦血管疾病的發(fā)生。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
高血壓不能植發(fā)嗎
不能高血壓植發(fā),但這需要根據(jù)個(gè)人的血壓控制來(lái)決定。如果屬于一等高血壓,高血壓控制穩(wěn)定,可以做植發(fā)手術(shù),但是屬于三等高血壓,高血壓局勢(shì)不穩(wěn)定,不建議做植發(fā)手術(shù)。使用這種方法時(shí),最好去正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作,這樣才能達(dá)到更好的效果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
長(zhǎng)期服用降壓藥對(duì)腎臟有損傷嗎
任何藥物都是有副作用,高血壓病的降壓藥也一樣,所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出,那么這些高血壓的藥物對(duì)肝臟腎臟有沒有損害,發(fā)生率是非常低只是要定期的進(jìn)行臨床隨訪,了解藥物對(duì)肝臟腎臟的影響,比如肝臟轉(zhuǎn)氨酶有沒有升高,膽紅素有沒有升高,小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高,以及小便里面有沒有蛋白的發(fā)生,總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓吃橙子有影響嗎
高血壓患者是可以吃橙子的,但要適量。橙子富含營(yíng)養(yǎng),對(duì)高血壓有一定好處,但過量食用可能引起上火。1、橙子中的營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)高血??...
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牛肉中的蛋白質(zhì)和鐵能為皮膚修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)支持,對(duì)非過敏體質(zhì)者通常無(wú)害。優(yōu)質(zhì)蛋白參與角質(zhì)形成和屏障修復(fù),缺鐵可能加重皮膚干燥瘙癢。建議選擇新鮮瘦肉,避免加工牛肉制品中的添加劑刺激。烹飪時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜可促進(jìn)鐵吸收,如甜椒、西藍(lán)花。

少數(shù)患者食用牛肉可能誘發(fā)或加重瘙癢。牛肉含有的組胺可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)伴劇癢。慢性蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎患者更易出現(xiàn)此類反應(yīng)。部分人對(duì)牛肉蛋白過敏,可能出現(xiàn)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏癥狀。如進(jìn)食牛肉后瘙癢明顯加重,應(yīng)停止食用并記錄飲食日記。

皮膚瘙癢期間需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。每日保證飲水2000毫升以上,使用無(wú)香料保濕劑護(hù)理皮膚。記錄可疑致癢食物,發(fā)作期間可嘗試暫停牛肉2-4周觀察癥狀變化。持續(xù)嚴(yán)重瘙癢或伴皮疹、水腫需及時(shí)就診皮膚科,排查特應(yīng)性皮炎、膽汁淤積等系統(tǒng)性疾病。

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吃洋蔥肛門疼是什么原因

吃洋蔥后肛門疼痛可能與飲食刺激、肛周疾病等因素有關(guān)。常見原因有辛辣刺激、肛裂、痔瘡、腸道敏感、肛周炎癥等。

1. 辛辣刺激

洋蔥含有硫化物和辛辣成分,可能刺激胃腸黏膜。部分人群消化功能較弱時(shí),未完全分解的刺激性物質(zhì)隨糞便排出,可能引起肛門灼熱感。這種情況通常無(wú)需特殊處理,建議減少洋蔥攝入量,搭配溫和食物食用。

2. 肛裂

原有肛裂患者進(jìn)食洋蔥后可能出現(xiàn)疼痛加重。洋蔥的刺激性成分可能通過破損的肛管皮膚產(chǎn)生灼痛,排便時(shí)癥狀更明顯。肛裂多與便秘、排便用力有關(guān),表現(xiàn)為便后肛門撕裂樣疼痛和少量出血。可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏等藥物。

3. 痔瘡

痔瘡患者肛周靜脈叢充血時(shí),洋蔥的刺激性成分可能加重局部水腫和疼痛。內(nèi)痔脫出或外痔發(fā)炎時(shí),接觸刺激性糞便更易引發(fā)灼痛。建議避免久坐久站,保持排便通暢,急性期可使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物改善癥狀。

4. 腸道敏感

腸易激綜合征或功能性消化不良者,對(duì)洋蔥等產(chǎn)氣食物的耐受性較低。腸道蠕動(dòng)異常可能導(dǎo)致未充分消化的食物殘?jiān)碳じ毓埽l(fā)不適。這類人群還可能伴有腹脹、腹瀉等癥狀,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸功能。

5. 肛周炎癥

肛竇炎、肛周膿腫等炎癥性疾病患者,局部黏膜屏障受損時(shí),洋蔥成分可能加劇組織敏感度。這類疾病常伴隨肛門墜脹、分泌物增多等癥狀,需通過抗生素治療或手術(shù)引流控制感染,期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物。

日常需注意觀察疼痛是否伴隨便血、發(fā)熱等癥狀,反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)肛腸科檢查。飲食上可暫時(shí)避免洋蔥、辣椒等刺激性食物,增加酸奶、香蕉等溫和食材。保持肛周清潔干燥,排便后可用溫水沖洗,避免用力擦拭。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán),若需使用藥物應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
反流性食管炎吃半夏瀉心丸有作用嗎?

反流性食管炎患者服用半夏瀉心丸可能有一定緩解作用,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。半夏瀉心丸主要用于寒熱錯(cuò)雜型胃腸疾病,其作用機(jī)制涉及調(diào)節(jié)胃腸功能、中和胃酸、修復(fù)黏膜等。

半夏瀉心丸由半夏、黃芩、干姜等中藥組成,具有和胃降逆、消痞散結(jié)的功效。對(duì)于反流性食管炎伴隨胃脘脹滿、惡心嘔吐、胃酸反流等癥狀的患者,該藥可能通過抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)來(lái)減輕反流癥狀。部分患者用藥后可觀察到胸骨后灼痛減輕、反酸頻率下降等改善。

需注意的是,半夏瀉心丸并非專門針對(duì)反流性食管炎的靶向藥物。對(duì)于重度食管炎伴食管糜爛或狹窄的患者,單用該藥效果有限。長(zhǎng)期反流可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,此時(shí)需配合質(zhì)子泵抑制劑或促胃腸動(dòng)力藥進(jìn)行規(guī)范治療。中藥調(diào)理通常作為輔助手段,不能替代抑酸藥物等基礎(chǔ)治療。

反流性食管炎患者除藥物治療外,應(yīng)避免飽餐、睡前2小時(shí)禁食、抬高床頭等生活方式調(diào)整。飲食需忌辛辣刺激、高脂食物,戒煙限酒,控制體重。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估食管黏膜損傷程度,由醫(yī)生調(diào)整治療方案。中藥使用期間需觀察有無(wú)口干、便秘等不良反應(yīng),孕婦及陰虛火旺者慎用此藥。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能不能吃腐乳

潰瘍性結(jié)腸炎患者一般不建議吃腐乳。腐乳屬于發(fā)酵豆制品,可能刺激腸道黏膜,加重炎癥反應(yīng)。潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食需以低纖維、低刺激、易消化為主,腐乳中的高鹽分和發(fā)酵成分可能誘發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀。

潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期患者應(yīng)嚴(yán)格避免食用腐乳。腐乳的制作過程中會(huì)產(chǎn)生大量生物胺和亞硝酸鹽,這些物質(zhì)可能刺激腸道免疫系統(tǒng),導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。部分患者食用后可能出現(xiàn)腹脹、里急后重感等不適。此時(shí)建議選擇嫩豆腐、蛋羹等低渣食物,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

病情穩(wěn)定的緩解期患者偶爾少量食用腐乳可能不會(huì)引起明顯不適,但仍需觀察個(gè)體反應(yīng)。腐乳中的益生菌成分對(duì)腸道菌群有一定調(diào)節(jié)作用,但其中的辣椒、香料等添加劑仍存在風(fēng)險(xiǎn)。若食用后無(wú)不適,可間隔較長(zhǎng)時(shí)間嘗試極少量,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)排便情況和腹部癥狀。

潰瘍性結(jié)腸炎患者日常飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹調(diào)方式。可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,搭配軟爛的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。若出現(xiàn)食用腐乳后癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡復(fù)查評(píng)估黏膜愈合情況。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么不建議做冠脈造影
冠脈造影是一種診斷冠心病的常用手段,但不建議隨意做的原因主要在于其潛在的風(fēng)險(xiǎn)及不必要的醫(yī)療負(fù)擔(dān),只有在癥狀高度懷疑冠心病或非侵入性檢查異常且需明確評(píng)估時(shí)才適合進(jìn)行。具體原因包括檢查的侵入性、可能的并發(fā)癥以及是否存在明確的醫(yī)學(xué)指征。 1、侵入性檢查存在風(fēng)險(xiǎn) 冠脈造影是一種侵入性檢查,需要將導(dǎo)管通過血管插入到冠狀動(dòng)脈,再注入造影劑來(lái)顯示心臟血管的狀況。即使由專業(yè)醫(yī)生操作,仍可能出現(xiàn)以下風(fēng)險(xiǎn): 操作過程中可能刺激血管,引發(fā)局部不適甚至血管痙攣。 造影劑可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),尤其是對(duì)碘過敏的人群。 嚴(yán)重的情況下可能引發(fā)出血、血栓、血管損傷等并發(fā)癥,少數(shù)病例可能還會(huì)發(fā)生心律失常或甚至心梗。 這樣的檢查并非適合所有人,尤其是沒有明顯冠心病癥狀或風(fēng)險(xiǎn)的人群。 2、非特異性癥狀不可盲目檢查 許多人在出現(xiàn)胸痛、乏力等非特異性心臟癥狀時(shí),會(huì)直接要求做冠脈造影。然而這些癥狀可能是由于神經(jīng)性心臟病、焦慮、胃食管反流等多種原因引起,并非所有胸痛都由冠心病導(dǎo)致。建議首先通過心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈CT等較為安全的非侵入性檢查進(jìn)一步排查,如確有必要再選擇冠脈造影,這樣既避免了醫(yī)療資源浪費(fèi),也能減少患者不必要的身體創(chuàng)傷。 3、需明確醫(yī)學(xué)指征再選擇檢查 冠脈造影適用于以下幾種情況: 非侵入性檢查結(jié)果異常并高度懷疑冠心病時(shí),例如冠狀動(dòng)脈CT發(fā)現(xiàn)明顯狹窄或鈣化。 心絞痛癥狀嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效,需進(jìn)一步明確病變程度以決定治療方案,如是否需要支架或搭橋手術(shù)。 心梗急性發(fā)作的搶救中,冠脈造影可幫助快速判定閉塞血管并實(shí)施急診介入治療。 對(duì)于健康體檢或低風(fēng)險(xiǎn)人群,僅因“預(yù)防目的”盲目進(jìn)行檢查是不合適的。 冠脈造影僅在明確的醫(yī)學(xué)指征下才能展現(xiàn)其臨床價(jià)值,而對(duì)無(wú)癥狀或低風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體,盲目進(jìn)行檢查不僅帶來(lái)身體風(fēng)險(xiǎn),還可能引發(fā)不必要的心理負(fù)擔(dān)。建議有癥狀或疑似冠心病的患者,先咨詢專業(yè)通過其他非侵入性檢查篩查初步風(fēng)險(xiǎn),并在需要時(shí)選擇合適的診斷方式。 ???生活仍然離不開定期體檢與健康管理。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
吃小龍蝦臉上就會(huì)起痘痘咋回事

吃小龍蝦后臉上起痘痘可能與過敏反應(yīng)、高嘌呤飲食刺激、辛辣調(diào)料誘發(fā)炎癥、胃腸功能紊亂、毛囊炎加重等因素有關(guān)。這種情況可通過抗過敏治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部皮膚護(hù)理、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、過敏反應(yīng)

小龍蝦含有原肌球蛋白等致敏蛋白,易誘發(fā)I型超敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)者食用后可能出現(xiàn)面部丘疹伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可引起血管性水腫。建議立即停食并口服氯雷他定片,外用爐甘石洗劑緩解癥狀。反復(fù)過敏者需進(jìn)行過敏原檢測(cè)。

2、高嘌呤刺激

小龍蝦屬于高嘌呤食物,過量攝入會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高。尿酸結(jié)晶沉積可能引發(fā)面部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅色痤瘡樣皮疹。此類人群應(yīng)限制海鮮攝入,適當(dāng)增加飲水促進(jìn)代謝,必要時(shí)可服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。

3、辛辣調(diào)料誘發(fā)

烹飪小龍蝦常使用辣椒、花椒等刺激性調(diào)料,這些成分可能擴(kuò)張面部毛細(xì)血管,加重皮脂腺分泌。對(duì)于油性皮膚人群,容易造成毛孔堵塞形成炎性痘痘。建議選擇清蒸做法,食用后及時(shí)用溫和潔面產(chǎn)品清潔。

4、胃腸功能紊亂

過量食用小龍蝦可能影響消化功能,導(dǎo)致毒素堆積。胃腸失調(diào)時(shí)體內(nèi)毒素可能通過皮膚排泄,引發(fā)額頭和下巴區(qū)域痘痘。可短期服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合富含膳食纖維的果蔬促進(jìn)排毒。

5、毛囊炎加重

對(duì)于原有痤瘡患者,小龍蝦中的組胺類物質(zhì)可能加重毛囊炎癥。表現(xiàn)為原有痘痘紅腫疼痛加劇,可能出現(xiàn)膿皰。需避免抓撓,局部涂抹夫西地酸乳膏抗感染,嚴(yán)重者需配合口服多西環(huán)素片治療。

日常應(yīng)注意觀察皮疹變化,記錄飲食日志排查過敏原。發(fā)作期間保持皮膚清潔但避免過度清潔,使用無(wú)酒精護(hù)膚品。飲食上增加維生素C和維生素B族攝入,限制高糖高脂食物。若伴隨呼吸困難、面部腫脹等全身癥狀,或皮疹持續(xù)超過一周未改善,需立即就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)診治。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善過敏原篩查和內(nèi)分泌檢查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
血脂高不能吃什么食物

血脂高患者需限制高膽固醇、高脂肪、高糖食物的攝入,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品、甜點(diǎn)及含反式脂肪酸的加工食品。血脂異常可能與遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),長(zhǎng)期未控制可能增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。

1、動(dòng)物內(nèi)臟

豬肝、雞心等動(dòng)物內(nèi)臟膽固醇含量極高,每100克豬肝膽固醇可達(dá)約300毫克。過量攝入會(huì)直接升高低密度脂蛋白膽固醇水平,加重血管內(nèi)皮損傷。建議用魚類或豆制品替代部分肉類攝入。

2、油炸食品

油條、炸雞等經(jīng)高溫油炸的食物含有大量飽和脂肪酸和氧化脂質(zhì),會(huì)促進(jìn)甘油三酯合成。反復(fù)使用的煎炸油還會(huì)產(chǎn)生反式脂肪酸,干擾正常脂質(zhì)代謝。日常烹飪建議采用蒸煮方式。

3、奶油制品

蛋糕、冰淇淋等含氫化植物油的食品中反式脂肪酸占比高,可提升總膽固醇水平。人造奶油在加工過程中產(chǎn)生的異構(gòu)化脂肪酸,比天然脂肪更難被人體代謝分解。

4、精制甜食

糖果、含糖飲料中的果葡糖漿會(huì)通過肝臟轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯。過量糖分?jǐn)z入還會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,間接影響脂蛋白酶活性,延緩乳糜微粒的清除速度。

5、加工肉制品

培根、香腸等腌制肉類不僅含大量飽和脂肪,其添加的亞硝酸鹽可能損傷血管彈性。加工過程中形成的晚期糖基化終產(chǎn)物會(huì)加劇血管炎癥反應(yīng)。

血脂管理需建立長(zhǎng)期飲食計(jì)劃,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。增加燕麥、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀等調(diào)節(jié)血脂藥物。注意戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于改善脂質(zhì)代謝紊亂。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
做了腸息肉切除多久可以吃魚和肉

腸息肉切除術(shù)后一般需要3-5天可以適量進(jìn)食魚肉,具體時(shí)間需根據(jù)創(chuàng)面大小和恢復(fù)情況調(diào)整。魚肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白且易消化,適合術(shù)后補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但需確保完全煮熟、避免辛辣刺激做法。若術(shù)中創(chuàng)面較大或出現(xiàn)出血等并發(fā)癥,則需延遲至1周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再逐步添加。

腸息肉切除后早期飲食應(yīng)以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等,待腸道功能恢復(fù)再過渡到軟食。魚肉肉質(zhì)細(xì)嫩且富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于創(chuàng)面修復(fù),建議選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式。進(jìn)食時(shí)需觀察是否出現(xiàn)腹痛、便血等不適,若無(wú)異常可逐漸增加攝入量。

對(duì)于采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等創(chuàng)面較大的患者,術(shù)后需更嚴(yán)格遵循階梯式飲食原則。過早攝入肉類可能增加腸道負(fù)擔(dān),尤其需避免牛羊肉等難消化肉類。若術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或黑便,應(yīng)立即停止進(jìn)食并就醫(yī)復(fù)查。

術(shù)后恢復(fù)期需保持飲食清淡均衡,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。魚肉可提供必需氨基酸促進(jìn)組織修復(fù),但需注意剔除魚刺防止劃傷消化道。建議搭配蔬菜泥、軟爛面條等食物,保證膳食纖維攝入預(yù)防便秘。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免飲酒、生冷及油炸食品,定期復(fù)查確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么同房后小腹會(huì)痛
同房后小腹疼痛可能與生殖系統(tǒng)疾病、生理因素、不良習(xí)慣等有關(guān),根據(jù)疼痛的性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助以明確原因和治療方法。 1、生理因素的影響 同房后小腹疼痛可能是由子宮痙攣引起的,這在部分女性中是正常的生理現(xiàn)象。原因包括子宮敏感性較高或者性交時(shí)動(dòng)作較猛烈導(dǎo)致的短暫性肌肉收縮,這種疼痛通常較輕微,并能自行緩解。如果疼痛較頻繁或嚴(yán)重,建議使用溫?zé)岱蟮姆椒ň徑獠贿m,同時(shí)避免過于劇烈的性生活行為。 2、潛在婦科疾病 如果疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀,比如白帶增多、異味、陰道出血,可能與婦科疾病有關(guān),例如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢囊腫等。 盆腔炎:由感染引發(fā)的炎癥會(huì)導(dǎo)致性交后產(chǎn)生持續(xù)性小腹疼痛,需要盡早使用抗生素治療。 子宮內(nèi)膜異位癥:如果子宮內(nèi)膜脫落的位置異常,可能在同房時(shí)被觸碰導(dǎo)致疼痛,可以通過激素調(diào)節(jié)或手術(shù)改善。 卵巢囊腫:囊腫在性生活中被刺激可能引發(fā)疼痛,這類情況需定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè),必要時(shí)通過腹腔鏡手術(shù)清除。 3、手術(shù)或外傷后遺癥 曾經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)手術(shù)、人工流產(chǎn)或盆腔手術(shù)的女性,局部的疤痕組織可能導(dǎo)致性生活后小腹疼痛。如果懷疑與手術(shù)后遺留問題有關(guān),需就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。通常可以通過物理治療或疤痕軟化藥物干預(yù)。 4、其他可能原因 尿路感染或膀胱炎也可能引起類似的癥狀。這類疾病通常還伴隨尿急、尿痛等不適,需通過尿液檢查來(lái)明確診斷,抗生素是主要治療方法。心理壓力過大也可能導(dǎo)致盆底肌肉緊張,間接導(dǎo)致同房后疼痛,可以通過心理輔導(dǎo)或放松訓(xùn)練緩解。 如果持續(xù)性小腹疼痛未能及時(shí)緩解,或伴有其他異常體征,一定要及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因,切勿忽視可能的健康風(fēng)險(xiǎn)。通過合理的性生活習(xí)慣和定期體檢,可以有效減少相關(guān)問題的發(fā)生,保障生活質(zhì)量。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
月經(jīng)吃藥就來(lái)是怎么回事

月經(jīng)吃藥就來(lái)可能與激素類藥物影響、緊急避孕藥使用、黃體酮類藥物干預(yù)、多囊卵巢綜合征治療、甲狀腺功能異常調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。這類現(xiàn)象通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等癥狀,需結(jié)合具體用藥和病史分析。

1、激素類藥物影響

部分激素類藥物如雌激素或孕激素制劑會(huì)直接作用于子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致撤退性出血。常見于調(diào)經(jīng)治療或更年期激素替代療法,使用后可能模擬月經(jīng)來(lái)潮。需監(jiān)測(cè)用藥后出血量及周期變化,避免長(zhǎng)期不規(guī)范使用。

2、緊急避孕藥使用

左炔諾孕酮等緊急避孕藥含有高劑量孕激素,服藥后3-7天內(nèi)可能引發(fā)突破性出血。這種藥物性出血并非真正月經(jīng),而是子宮內(nèi)膜對(duì)激素驟變的反應(yīng)。一年內(nèi)使用不宜超過三次。

3、黃體酮類藥物干預(yù)

地屈孕酮等黃體酮類藥物常用于黃體功能不足的治療,停藥后通常會(huì)出現(xiàn)藥物撤退性出血。臨床常用此特性治療閉經(jīng)或月經(jīng)延遲,但需排除妊娠后方可使用。

4、多囊卵巢綜合征治療

二甲雙胍或短效避孕藥治療多囊卵巢綜合征時(shí),可能通過調(diào)節(jié)激素水平恢復(fù)月經(jīng)。服藥后出現(xiàn)的規(guī)律性出血屬于治療性反應(yīng),需持續(xù)用藥3-6個(gè)月觀察療效。

5、甲狀腺功能異常調(diào)節(jié)

甲亢或甲減患者服用優(yōu)甲樂、丙硫氧嘧啶等藥物后,甲狀腺功能改善可能使月經(jīng)恢復(fù)正常。這種情況下的月經(jīng)來(lái)潮屬于疾病控制良好的標(biāo)志,需定期復(fù)查甲狀腺功能。

出現(xiàn)藥物干預(yù)性月經(jīng)時(shí),建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀。避免自行購(gòu)買調(diào)經(jīng)藥物使用,所有激素類藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用。日常保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)預(yù)防貧血,經(jīng)期注意保暖避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)時(shí)間超過10天或伴隨嚴(yán)重腹痛,需立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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