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整個下肢痛是股骨頭壞死造成的嗎

來源:博禾知道

2024-09-23 15:58 22人閱讀

問題描述:整個下肢痛是股骨頭壞死造成的嗎

醫(yī)生回答(1)

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股骨頭壞死是因?yàn)槭芎鸬膯?/div>
股骨頭壞死與受寒是沒有關(guān)系的。受寒并不會影響股骨頭的血液循環(huán),只是影響髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛不適的情況。而股骨頭的壞死都是由于外傷、長期濫用激素或者過度的吸煙飲酒等情況導(dǎo)致,由于這些因素會導(dǎo)致股骨頭的血液循環(huán)障礙,隨著病程的進(jìn)展,股骨頭壞死的程度會逐漸的加重。早期可以外用活血化瘀的藥物進(jìn)行熏洗,超短波紅外線進(jìn)行照射,以減輕水腫,改善局部的血液循環(huán)。如果疼痛劇烈也可以口服塞來昔布、活血止痛膠囊等藥物進(jìn)行針對性治療。由于股骨頭的缺血性改變是不可逆的,晚期的股骨頭壞死可以考慮采取人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
股骨頭壞死只能置換關(guān)節(jié)嗎
股骨頭壞死是否只能置換關(guān)節(jié),與患者病情嚴(yán)重程度有很大的關(guān)系。股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或完全中斷而引起的,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀,輕癥者可進(jìn)行保守治療。比如多注意休息、避免負(fù)重、理療等方法進(jìn)行治療,還可使用微血管擴(kuò)張等藥物進(jìn)行治療。出現(xiàn)疼痛癥狀時,可使用非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥給予緩解。如果病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)嚴(yán)重壞死和塌陷,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。在治療期間,應(yīng)多臥床休息,保持良好的心態(tài),戒煙、戒酒,多吃些新鮮的蔬菜和水果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
股骨頭壞死的原因是什么
股骨頭兒出現(xiàn)壞死的原因,絕大多數(shù)分自發(fā)性和繼發(fā)性的兩種,繼發(fā)性主要就是外傷所導(dǎo)致的,多數(shù)像股骨頸的骨折,它容易破壞血運(yùn),導(dǎo)致股骨頭的壞死,密度改變,有的有塌陷,有的有變形等等。再就是鑒于長時間不規(guī)則的應(yīng)用激素,這種情況也容易導(dǎo)致股骨頭部位的血運(yùn)障礙,甚至?xí)?dǎo)致股骨頭部位的骨質(zhì)疏松,從而影響了股骨頭部位的血運(yùn)和承重的能力,從而就會引起股骨頭壞死的發(fā)生。具體病因有多種,總體分為兩大類:第一是創(chuàng)傷性因素,為股骨頭壞死的常見原因,比如股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性脫位及股骨頭骨折,均可引起骨頭壞死。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
股骨頸骨折的壞死率
股骨頸骨折,臨床上一般根據(jù)骨折的部位、嚴(yán)重程度、骨折線的走形,可以分為頭下型、經(jīng)頸型以及基底部型。因?yàn)樵诠晒穷i骨折之后,早期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)沒有負(fù)重的功能康復(fù)鍛煉的情況下,也會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛,這是一個非常正常的現(xiàn)象。骨折以后關(guān)節(jié)囊內(nèi)出血、壓力較大,也會影響股骨頭的血供,因此越早手術(shù)治療效果越好,壞死率越低。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
股骨頭壞死早期ect能否檢查出來
股骨頭壞死早期ECT是可以檢查出來的,如果懷疑股骨頭壞死,應(yīng)該首先去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,拍片和CT檢查。股骨頭壞死是由股骨頭缺血引起的,股骨頭壞死是由各種致病因素破壞了股骨頭血液供應(yīng)。常見原因包括創(chuàng)傷、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭受壓損傷、潛水減壓、長期使用激素、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。一般而言,建議對有股骨頭壞死癥狀,但未及早診斷的患者進(jìn)行磁共振成像檢查,以減少誤診可能性。臨床研究,部分股骨頭壞死的患者與長期大量飲酒有關(guān),所以平日要注意不要飲酒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
股骨頭壞死晚期怎么辦
股骨頭壞死的晚期,絕大多數(shù)的患者都會出現(xiàn)疼痛難忍,會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的活動受限,這種情況會影響日常的生活工作。股骨頭壞死早期,可以選擇一些非手術(shù)的方法,晚期只能選擇手術(shù)的方法治療。目前應(yīng)用最廣的治療方法還是一個關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)置換是一個非常成功的治療方法。大部分患者關(guān)節(jié)置換以后,都覺得就好像自己原來正常的關(guān)節(jié)一樣,就好像媽媽給的關(guān)節(jié)一樣,沒有了疼、沒有了活動受限,可以正常地生活、工作,生活和幸福指數(shù)非常高。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
股骨頭壞死的發(fā)病原因有哪些
股骨頭壞死的發(fā)病原因有以下這幾種:第患者曾經(jīng)有過髖部或者大腿上部的外傷病史。有的患者是出現(xiàn)了非創(chuàng)傷性的原因,比如患者是出現(xiàn)了長期飲酒,或者是長期使用糖皮質(zhì)激素,有的患者是出現(xiàn)了糖尿病,或者是痛風(fēng)病,減壓病,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死。有的患者是出現(xiàn)了非創(chuàng)傷性的原因,比如患者是出現(xiàn)了長期飲酒,或者是長期使用糖皮質(zhì)激素,有的患者是出現(xiàn)了糖尿病,或者是痛風(fēng)病,減壓病,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
股骨骨折多久能干重活
股骨骨折一般情況下需要一年以上的時間才能夠逐漸地干重活。股骨骨折,包括股骨干的骨折以及股骨兩端的骨折,股骨兩端由于松質(zhì)骨比較多,血液循環(huán)良好,一般情況下骨折的愈合時間會相對短一些。如果是股骨中段的骨折,由于血液循環(huán)相對較差,完全愈合的時間要長一些,至少要一年以上的時間。所以股骨骨折以后要等到骨折完全愈合,才能夠逐漸地干重活,一般需要一年或者更長的時間。如果出現(xiàn)骨延遲愈合或骨不連接的情況,時間就不能夠確定。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨頭壞死是怎樣分期的
股骨頭壞死最常采用的分期可以把股骨頭壞死分為0-Ⅳ期。0期的時候,從影像學(xué)上是看不到任何的表現(xiàn),病人也沒有任何的癥狀。Ⅰ期的時候,從核磁共振上可以看到相應(yīng)的表現(xiàn),臨床上會表現(xiàn)有髖部的疼痛、酸脹不適,休息后可以緩解。Ⅱ期的時候,在核磁共振可以看到新月征,但是沒有關(guān)節(jié)面的塌陷。到了Ⅲ期的時候,還可以明顯的看到股骨頭關(guān)節(jié)面塌陷的情況。到了第Ⅳ期,不但有股骨頭塌陷、變形,髖臼也會有增生的改變。股骨頭壞死一般在Ⅰ-Ⅱ期,可以采取保守治療的辦法做保髖治療。到了Ⅲ期、Ⅳ期只能選擇做全髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)來改善關(guān)節(jié)的功能。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
股骨頭置換假體能用多久
股骨頭置換假體的使用時間因人而異,平均的使用壽命是10-15年。在10年以內(nèi),如果保護(hù)得好,都于屬于優(yōu)質(zhì)使用期;10-15年就處在不穩(wěn)定期,因?yàn)殡S著假體使用的年限增長,患者年齡的增大,骨量的減少,會造成假體不同程度的松動、炎癥等,所以假體的置換、后期的維護(hù)是非常關(guān)鍵的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
詳解股骨頭壞死CT掃描特征 股骨頭壞死CT影像表現(xiàn)是怎樣的
CT圖像如下:主要癥狀從間歇性疼痛逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,然后由疼痛引起的肌肉痙攣和關(guān)節(jié)活動受到限制,最終導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾和跛行。激素藥物也會導(dǎo)致這種疾病。中醫(yī)認(rèn)為,疾病的原因是外部和內(nèi)部原因,內(nèi)部和外部原因相互作用,使人體陰陽失去平衡,氣血失衡,也被稱為腿骨癱瘓、骨癱瘓、骨萎縮。CT掃描特征股骨頭壞死病變的
特發(fā)性股骨頭壞死有什么表現(xiàn) 股骨頭壞死自愈表現(xiàn)是什么
股骨頭壞死對許多人來說并不陌生,這也是一個常見的臨床問題。許多原因可能導(dǎo)致股骨頭壞死。更常見的是外部刺激因素。當(dāng)人們遇到骨股頭壞死時,他們必須遵循早期發(fā)現(xiàn)和早期治療的原則。有些人認(rèn)為股骨頭壞死是可以治愈的。股骨頭壞死的自愈表現(xiàn)是什么?1.股骨頭壞死不能自愈股骨頭壞死常見于股骨頸骨折期使用皮質(zhì)激素等藥物
髖關(guān)節(jié)痛的病因是什么 如何鑒別胯骨痛是否股骨頭壞死
其實(shí)醫(yī)學(xué)上人們常說的話"胯股痛"或"大腿根痛",我們在醫(yī)學(xué)上稱之為"髖關(guān)節(jié)痛痛",表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍的疼痛和不適。但請注意,并不是說髖關(guān)節(jié)疼痛一定是股骨頭壞死壞死,如何識別髖關(guān)節(jié)疼痛是否有股骨頭壞死癥狀?髖關(guān)節(jié)疼痛的病因是什么?髖關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多,其中最常見的是:1.肌腱拉傷:多為急性創(chuàng)傷史或劇烈運(yùn)動,局
股骨頭壞死要避免負(fù)重 股骨頭壞死能治好嗎
股骨頭壞死是,股骨頭壞死是一種難以治愈的疾病,在醫(yī)學(xué)上也被稱為疑難雜病。患有股骨頭壞死的患者會非常痛苦。經(jīng)過長時間的治療,他們無法治愈。如果股骨頭壞死能治愈,他們渴望知道答案。對于這種疾病的治療,如果患者心態(tài)良好,專業(yè)治療可能會治愈。股骨頭壞死患者不應(yīng)該被這種疾病嚇到,更不用說認(rèn)為它是一種不可治愈的
股骨頭壞死會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬嗎 女性股骨頭壞死早期癥狀有哪些
股骨頭壞死在日常生活中應(yīng)針對它不陌生。股骨頭壞死對身心健康危害很大。當(dāng)女性股骨頭壞死時,疼痛是一種非常常見和更明顯的疾病,早期可能是間歇性疼痛,疼痛會加重。疼痛可以間歇性或持續(xù)性,行走后會加重,有時會休息。股骨頭壞死發(fā)病后,伴有疾病引起的疼痛持續(xù)加重。女性股骨頭壞死早期癥狀1、疼痛疼痛是一種非常常見
股骨頭壞死常見5大癥狀 股骨頭壞死早期癥狀有什么
在日常生活中,股骨頭的應(yīng)用是人們直立行走等各種活動不可或缺的。身心健康的股骨頭是保證身體所有正常活動的必要前提。眾所周知,有時候病情就是這樣措手不及,如果股骨頭變病,可能會導(dǎo)致股骨頭壞死。股骨頭壞死不是絕癥,但如果疾病發(fā)展到中后期,治療難度系數(shù)會相對擴(kuò)大。因此,與大多數(shù)疾病的治療標(biāo)準(zhǔn)一致,股骨頭壞死
股骨頭壞死有哪些癥狀分期 股骨頭壞死診斷主要靠磁共振檢查嗎
在導(dǎo)致股骨頭壞死的因素中,我們最常見的是外部創(chuàng)傷、激素濫用和大量飲酒。因此,當(dāng)股骨頭壞死易感因素和髖關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生時,應(yīng)引起足夠的警惕。診斷股骨頭壞死最科學(xué)有效的方法是進(jìn)行影像檢測。核磁共振檢測(MRI)是診斷早期股骨頭壞死的最佳方法。骨壞死在MRI影像中有其特定的表現(xiàn),當(dāng)股骨頭的外上區(qū)發(fā)生壞死后,骨質(zhì)的修復(fù)
如何治療股骨頭壞死更有效 股骨頭壞死的癥狀有哪些
股骨頭缺血性壞死(AvascularNecrosisoftheFemoralHead,ANFH)股骨頭無菌性壞死又稱股骨頭無菌性壞死,是頭供血障礙引起的常見骨科疾病。它最早出現(xiàn)的癥狀為髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛,髖部又以內(nèi)收肌痛出現(xiàn)較早,其發(fā)展結(jié)果是股骨頭塌陷,髖關(guān)節(jié)功能喪失,國內(nèi)外尚無較成熟的治療方案,至今仍是臨床常見疑難病癥之一。1.如何治療股骨頭壞死?股骨
股骨頭壞死可以做X線檢查嗎 股骨頭壞死m(xù)ri可以檢查出來嗎
MRI是指磁共振成像檢查,一般可以檢查股骨頭壞死的磁共振成像檢查,也可以進(jìn)行其他檢查確診。磁共振成像檢查是診斷股骨頭壞死的金標(biāo)準(zhǔn),是對股骨頭壞死早期診斷最敏感的有效無創(chuàng)檢查MRI的T1WI顯示帶狀低信號或T2WI在顯示雙線征時,可以診斷股骨頭壞死,因此一般可以檢查股骨頭壞死的磁共振成像。此外,股骨頭壞死也可以通過X線檢
MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶嗎 股骨頭壞死影像表現(xiàn)有哪些
右股骨變形塌陷,見低密度骨質(zhì)破壞區(qū),股骨頸粗短。髖臼外上緣骨增生硬化。MRI股骨頭可見點(diǎn)片狀長T1、短T2信號影,夾雜少量小片狀長T1長T2信號病變,股骨頸信號也減少,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量液體信號陰影。讓我們和小編在線小編一起了解具體情況。股骨頭壞死是一個病理演變過程,最初發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)域。應(yīng)力作用下,壞死骨小梁
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抑郁癥的治療方法相對比較多,常見的方法有藥物治療和心理治療相結(jié)合的方法,建議患者要根據(jù)自己的病情來選擇合適的用藥量,同時也要多與他人交流和溝通,多去一些公共場所,那么賽樂特用法是什么?用藥量是多少?在藥物的用藥量方面一定要謹(jǐn)慎一點(diǎn),在用藥之前要先咨詢一下藥師,
脾大的原因和危害有哪些
脾大的原因可能包括遺傳、感染、免疫性疾病、血液相關(guān)問題以及腫瘤等,其危害主要表現(xiàn)為壓迫周圍器官、引發(fā)貧血、感染風(fēng)險增加和血小板減少等問題,具體原因和危害需根據(jù)患者個體情況判斷并治療。 1、遺傳因素: 一些遺傳性病癥會導(dǎo)致脾臟異常增大,例如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。該病癥引起紅細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量異常,脾臟工作負(fù)荷過重導(dǎo)致器官腫大。對于遺傳因素引發(fā)的脾大,需通過基因檢測明確診斷,并結(jié)合藥物如葉酸補(bǔ)充治療。嚴(yán)重情況下可能需要脾切除手術(shù)來緩解癥狀。 2、感染: 慢性或急性感染,如瘧疾、單核細(xì)胞增多癥或結(jié)核病,都會導(dǎo)致脾臟增大。這是因?yàn)槠⑴K是人體重要的免疫器官,在感染期間對病菌進(jìn)行過濾和吞噬,導(dǎo)致器官充血。治療可采用抗感染藥物。例如瘧疾可服用抗瘧藥如青蒿素;病毒感染導(dǎo)致的癥狀可能需使用抗病毒藥物如抗單純皰疹病毒藥等,同時加強(qiáng)休息與營養(yǎng)治療。 3、免疫性疾病: 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,會引起免疫系統(tǒng)過度活躍,導(dǎo)致脾臟承擔(dān)過多免疫應(yīng)答工作,從而產(chǎn)生腫大癥狀。治療方式包括使用甾體類抗炎藥如強(qiáng)的松緩解炎癥,以及改善免疫功能的藥物,如環(huán)磷酰胺或生物制劑。 4、血液病: 如地中海貧血、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病,會使脾臟因過度清除異常血細(xì)胞而增大。治療手段包括輸血、藥物干預(yù)例如使用促紅細(xì)胞生成素以及根據(jù)情況實(shí)施造血干細(xì)胞移植。 5、腫瘤與癌癥: 白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤可侵犯脾臟,直接導(dǎo)致器官擴(kuò)大。此類情況下需通過細(xì)胞學(xué)檢查或影像學(xué)確診。治療通常涉及化療如聯(lián)合方案化療或靶向藥物治療如利妥昔單抗;晚期病變可能還需手術(shù)切除。 脾大的危害主要包括: ①壓迫周圍器官:脾臟過度增大會壓迫鄰近器官如胃和腎臟,可能導(dǎo)致腹脹、食欲不振或尿量減少。 ②引發(fā)貧血:脾臟功能亢進(jìn)時,會破壞過多的紅細(xì)胞,使機(jī)體血紅蛋白水平下降,患者可能表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。 ③感染風(fēng)險增加:因免疫系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過重,抵抗病原體能力下降,患者容易感染病菌。 ④血小板減少癥:脾臟擴(kuò)大后會滯留更多血小板,可能增加出血風(fēng)險。 若懷疑脾大,應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲、MRI等影像學(xué)手段確診,并根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。定期體檢、健康飲食和適度運(yùn)動對預(yù)防脾臟相關(guān)問題也具有重要作用。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
哪些中藥治好膽囊息肉
目前尚無明確的中藥可以徹底治好膽囊息肉,但中藥在緩解癥狀、控制息肉增長及改善膽囊功能方面可能具有一定輔助作用。常用中藥包括茵陳、柴胡和龍膽草。這些中藥通常用于調(diào)節(jié)肝膽功能、清熱利濕等,但具體使用需要結(jié)合個體情況,在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、常見中藥及功能 1茵陳:茵陳具有清熱利濕、疏肝利膽的作用,可用于膽囊息肉伴有膽囊功能異常或濕熱內(nèi)盛的人群。其使用需要嚴(yán)格控制劑量,如配合其他中藥泡水或煎服。 2柴胡:柴胡有疏肝解郁、調(diào)和肝膽的功效,適合膽囊息肉合并肝郁氣滯型的不適。不僅能緩解脅痛癥狀,某些復(fù)方中會配伍柴胡以整體調(diào)節(jié)肝膽功能。 3龍膽草:龍膽草以清熱燥濕著稱,主要用于肝膽濕熱型患者。搭配茵陳、黃芩等中藥使用時,可能對控制炎癥和其他并發(fā)癥有幫助。 2、中藥輔助治療的注意事項(xiàng) 中藥雖能調(diào)節(jié)體內(nèi)環(huán)境,減少膽囊息肉惡化的可能性,但其作用見效較為緩慢,無法即刻縮小或消除息肉。因此建議定期影像學(xué)檢查以監(jiān)控息肉變化。 中藥的組方和使用方法需要具備針對性,只有通過專業(yè)中醫(yī)辨證施治,合理配伍,再由醫(yī)生指導(dǎo)劑量和療程,才能最大化發(fā)揮作用。切忌自行用藥,以免用錯藥導(dǎo)致癥狀加重或引發(fā)其他問題。 3、中藥難以完全治愈時的綜合應(yīng)對措施 若膽囊息肉超過1cm、發(fā)生快速增大、伴發(fā)疼痛或炎癥時,可能需要手術(shù)干預(yù)如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。通過生活習(xí)慣的改善,如減少高脂高糖飲食、多吃維生素豐富的食物如深綠色蔬菜、柑橘類水果,積極鍛煉以維持正常體重,也能間接改善膽囊功能,預(yù)防息肉增長。 膽囊息肉病情需要動態(tài)觀察,單純中藥治療不適用于所有患者,效果因人而異。建議結(jié)合定期檢查和專業(yè)醫(yī)生的綜合評估,按照醫(yī)生建議進(jìn)行包括中藥在內(nèi)的個性化治療。如息肉特點(diǎn)提示惡化風(fēng)險,應(yīng)盡早采取更積極的治療策略。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)需要多長時間
心臟搭橋手術(shù)通常需要3到6小時,具體時長根據(jù)個人的心臟狀況、手術(shù)復(fù)雜程度以及醫(yī)生的操作情況而有所不同。影響手術(shù)時長的因素包括病變血管數(shù)量、患者身體狀況和手術(shù)方式。手術(shù)過程復(fù)雜,需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)的精密配合。 1、手術(shù)時間根據(jù)病變血管數(shù)量決定 心臟搭橋手術(shù)的主要目的是通過移植健康的血管來繞過堵塞的冠狀動脈。需要搭橋的血管越多,手術(shù)耗時就越長。一般搭橋2到3根血管的手術(shù)時間在4小時左右,較為復(fù)雜的多支血管搭橋可能需要6小時或者更久。 2、患者健康狀況對手術(shù)時間的影響 患者整體健康狀況也會影響手術(shù)時長。如果患者有其他健康問題如糖尿病、腎功能不全或呼吸系統(tǒng)疾病,可能會增加手術(shù)難度,從而延長手術(shù)時間。另外,較高的肥胖指數(shù)或病變動脈條件較差也可能增加操作復(fù)雜性,致使時間拉長。 3、手術(shù)方式的選擇決定時間差異 心臟搭橋手術(shù)主要有傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種形式。開胸手術(shù)需要中斷心臟的跳動,利用體外循環(huán)設(shè)備協(xié)助血液流通, 整個過程相對較長。而微創(chuàng)冠狀動脈搭橋則通過小切口操作,對心臟跳動影響較小,恢復(fù)更快,手術(shù)時間相對縮短,但并不是所有人都適合這種方式。具體手術(shù)方式由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。 無論手術(shù)時長如何,心臟搭橋手術(shù)的目的是恢復(fù)血流,改善心肌供血,從而減輕心絞痛、預(yù)防心肌梗死。術(shù)后,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù),包括定期復(fù)診、藥物管理以及健康的生活習(xí)慣。心臟搭橋手術(shù)雖然復(fù)雜,但團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步使其安全性有保障。如有需求,請?zhí)崆白稍冃呐K專科醫(yī)生進(jìn)行全面評估。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
飲酒12小時后吃阿莫西林怎么辦
飲酒12小時后服用阿莫西林仍存在一定風(fēng)險,可能引發(fā)不良反應(yīng),應(yīng)謹(jǐn)慎對待。如已服用,需觀察身體反應(yīng),出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。 1酒精與阿莫西林的相互作用 阿莫西林是一種常見的抗生素,主要用于治療各種細(xì)菌感染。服用后,酒精可能會與阿莫西林代謝過程產(chǎn)生交互作用,主要通過肝臟分解代謝而增加肝臟負(fù)擔(dān)。這可能導(dǎo)致藥效降低或不良反應(yīng)的風(fēng)險增加,尤其在肝功能本身較弱或者曾有肝病史的人群中表現(xiàn)尤為明顯。建議在服用抗生素期間嚴(yán)格避免飲酒,以確保治療效果和身體安全。 2飲酒后的藥物吸收問題 12小時后,雖然體內(nèi)的酒精可能已被部分代謝,但這因個體差異而異,比如性別、年齡、飲酒量和肝功能狀態(tài)不同,可能存在體內(nèi)酒精尚未完全清除的情況。此時服用阿莫西林可能影響胃腸道吸收,導(dǎo)致藥物吸收效率下降或刺激胃黏膜出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀。建議在服藥前確保飲酒后至少24小時已完全戒酒,以降低風(fēng)險。 3觀察不良反應(yīng)及就醫(yī)建議 如果飲酒后12小時服用了阿莫西林,需密切觀察不良反應(yīng),如頭暈、胃痛、嘔吐、過敏表現(xiàn)或其他異常情況。如出現(xiàn)明顯不適感,應(yīng)立即停止服藥并盡快咨詢避免情況進(jìn)一步惡化。如癥狀較輕,可多飲水幫助身體代謝,加速體內(nèi)有害物質(zhì)排除。 正確用藥需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,避免酗酒。建議在需要服用藥物時完全戒酒至少24小時。若已服用,應(yīng)仔細(xì)觀察身體信號,必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。健康生活與科學(xué)用藥密不可分,需增強(qiáng)自我保護(hù)意識。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童散光戴眼鏡到幾歲
兒童散光需要矯正戴眼鏡的時間長短因個體差異而定,一般應(yīng)佩戴至視力和視覺發(fā)育穩(wěn)定,也就是12歲左右,但具體情況還需結(jié)合散光的程度、類型及矯正效果判斷。 1、兒童散光如何影響視力發(fā)育 散光是一種屈光不正,光線無法在視網(wǎng)膜上形成清晰的焦點(diǎn),導(dǎo)致視物模糊。散光在兒童時期較為常見,如果不進(jìn)行干預(yù),可能影響視覺發(fā)育,甚至導(dǎo)致弱視。散光的成因包括遺傳因素、眼球構(gòu)造異常、角膜曲率不規(guī)則等,也可能與過度用眼或外傷有關(guān)。需要通過專業(yè)檢查明確診斷。 2、佩戴眼鏡矯正散光的必要性 散光矯正目標(biāo)是改善視覺質(zhì)量,保護(hù)視力正常發(fā)育。醫(yī)生通常建議在確診后盡早配鏡,尤其是中高度散光的兒童,配鏡可以有效矯正視物問題,并幫助預(yù)防弱視發(fā)展。根據(jù)兒童散光的特點(diǎn),建議每年復(fù)查,以便調(diào)整矯正方案。超高度散光或矯正效果不佳者,還可考慮使用硬性角膜接觸鏡RGP或角膜塑形鏡OK鏡輔助治療。 3、眼鏡佩戴時間如何確定 散光矯正的關(guān)鍵是視力發(fā)育穩(wěn)定。一些輕度散光的兒童,隨著年齡增長和眼球發(fā)育,散光度數(shù)可能降低,甚至無需繼續(xù)佩戴眼鏡。但中高度散光則多需從確診到12歲左右持續(xù)佩戴,以確保最佳矯正效果。部分嚴(yán)重散光或合并其他屈光不正者,可能需終生配鏡。 4、日常護(hù)眼建議及并發(fā)問題的預(yù)防 護(hù)眼措施有助于減輕散光發(fā)展。家長應(yīng)督促兒童保持正確閱讀和用眼姿勢,避免長時間近距離用眼;確保眼部休息,每用眼30分鐘建議遠(yuǎn)眺;提供均衡營養(yǎng),尤其是富含維生素A、葉黃素的食物。注意的是,如果散光伴隨眼疲勞或斜視癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在問題。 兒童散光佩戴眼鏡的具體時間需因人而異,應(yīng)在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。家長需要定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測眼健康和視力變化。同時,為了保障孩子的視力發(fā)育,應(yīng)注重日常科學(xué)用眼,避免過度疲勞和環(huán)境光線不佳對眼睛的損害。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
做白內(nèi)障手術(shù)有風(fēng)險嗎
做白內(nèi)障手術(shù)雖然存在一定風(fēng)險,但總體來說是安全且成熟的眼科手術(shù),只需按照醫(yī)囑做好術(shù)前評估并選擇正規(guī)醫(yī)院,絕大多數(shù)患者都能順利完成手術(shù)并改善視力。可能的風(fēng)險包括感染、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎等,但這些屬于少見情況。 1、白內(nèi)障手術(shù)的常見風(fēng)險 白內(nèi)障手術(shù)是通過將患者混濁的晶狀體取出并植入人工晶體來恢復(fù)視力。盡管成功率高,但術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)以下風(fēng)險: 感染或炎癥:術(shù)后若清潔不當(dāng)或手術(shù)操作過程中消毒不到位,可能導(dǎo)致感染或炎癥如眼內(nèi)炎。這種風(fēng)險較低,但需認(rèn)真防范。 視網(wǎng)膜脫離:極少數(shù)患者會因眼內(nèi)壓力變化等因素引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,通常風(fēng)險與術(shù)前眼部健康狀況有關(guān)。 人工晶狀體問題:人工晶體的移位或適配不佳可能導(dǎo)致視物模糊,需要進(jìn)一步治療。 2、如何降低白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險 為了減少手術(shù)風(fēng)險,患者與醫(yī)生需要密切合作: 術(shù)前檢查:進(jìn)行全面的眼部和身體健康評估,排查高血壓、糖尿病及其他眼科問題,如青光眼或黃斑病變。 選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)設(shè)備的運(yùn)用都會大大提高手術(shù)的安全性。 術(shù)后護(hù)理:按醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水,防止感染,同時避免揉眼、劇烈運(yùn)動等可能影響術(shù)眼康復(fù)的行為。 3、術(shù)后注意事項(xiàng) 為了促進(jìn)術(shù)后效果并進(jìn)一步降低風(fēng)險,患者需做好日常護(hù)理: 保持傷口清潔,避免臟水進(jìn)入眼睛。 避免在術(shù)后一周內(nèi)參與過于劇烈的活動,如彎腰搬重物等。 定期復(fù)查,確保術(shù)后愈合良好并及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 白內(nèi)障手術(shù)的安全性較高,總體風(fēng)險可控。患者應(yīng)做好術(shù)前術(shù)后配合,及時與醫(yī)生溝通,選擇專業(yè)機(jī)構(gòu),并嚴(yán)格遵循護(hù)理建議,大多數(shù)情況下可以得到令人滿意的視力改善效果。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
小朋友出現(xiàn)了牙齦發(fā)黑怎么治療
小朋友出現(xiàn)牙齦發(fā)黑需要盡快找到原因并進(jìn)行治療,因?yàn)檫@可能與多種口腔疾病或身體健康問題有關(guān)。常見原因包括牙菌斑堆積、重金屬沉積、口腔感染或營養(yǎng)缺乏等。治療需要針對不同原因采取具體措施,如清潔口腔、調(diào)整飲食、治療感染,嚴(yán)重的情況需就醫(yī)檢查。 1、牙菌斑堆積 牙菌斑堆積可能導(dǎo)致牙齦發(fā)黑,這與不良的口腔衛(wèi)生有關(guān)。清潔不當(dāng)會讓細(xì)菌滋生并引起色素沉積,造成牙齦顏色變化。對于這種情況,家長可以幫助小朋友每天早晚刷牙,使用軟毛牙刷和適量的兒童牙膏進(jìn)行清潔。另外,要定期帶孩子去口腔醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)洗牙,以去除頑固的菌斑和牙石。 2、重金屬沉積 牙齦發(fā)黑有時與重金屬如鉀、汞等的暴露有關(guān),比如孩子可能接觸了含重金屬的物質(zhì)或食物。這種情況通常需要通過體檢和血液檢查確診。一旦確認(rèn),家長需立即停止孩子接觸相關(guān)來源,并及時就醫(yī),醫(yī)生可能通過藥物或相關(guān)療法幫助身體排除過量的重金屬。 3、局部或全身感染 牙齦感染、炎癥如牙齦炎、牙周炎或真菌感染也可能導(dǎo)致牙齦顏色異常。治療通常包括使用抗生素、抗菌漱口水以及消炎藥物。例如,醫(yī)生可能建議使用兒童專用的氯己定含漱液,或根據(jù)感染程度開具對應(yīng)劑量的口服藥物。同時幫助孩子養(yǎng)成保持嘴巴清潔的習(xí)慣,防止感染復(fù)發(fā)。 4、營養(yǎng)缺乏 維生素C和鐵等營養(yǎng)素不足會導(dǎo)致牙齦健康受損,牙齦可能會變黑或失去正常的鮮紅色光澤。提高孩子飲食中富含維生素C和鐵的食物攝入,如新鮮的橙子、檸檬、草莓、菠菜和瘦肉等,有助于改善牙齦健康。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充適量的維生素或其他微量元素。 5、天生色素沉積或其他慢性病 一些孩子的牙齦天生色素較深或因遺傳因素出現(xiàn)牙齦發(fā)黑。這種情況不必太過擔(dān)憂,但若牙齦發(fā)黑伴有其他癥狀,例如牙齒松動、疼痛或全身無力,可能是更嚴(yán)重的疾病如地中海貧血或慢性病的兆頭,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。 如果小朋友的牙齦發(fā)黑并非短暫現(xiàn)象或無法通過簡單措施改善,請及時帶他到口腔科就診,明確病因后對癥治療。家長平時要注意孩子的口腔衛(wèi)生和飲食結(jié)構(gòu),做好預(yù)防工作從根本上杜絕類似問題的發(fā)生。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
支氣管癌和肺癌區(qū)別
支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥,而肺癌則是一個更廣義的術(shù)語,包括支氣管癌在內(nèi),以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異: 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織,常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,常與長期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍,可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管,主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別: 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn),如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等,嚴(yán)重時可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣,包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀,晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位,咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點(diǎn): 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管,手術(shù)切除時需格外注意氣道保護(hù),典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別,常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對肺癌患者,尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同: 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌,惡性程度較高,預(yù)后相對較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療,可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個具體類別,確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無論是哪一種癌癥,早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要,建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī),明確診斷。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
治療中風(fēng)的中藥有哪些
治療中風(fēng)的中藥包括天麻、川芎和黃芪等,這些中藥在臨床上常被用于改善腦血管循環(huán)、修復(fù)神經(jīng)功能和活血化瘀。治療建議需要根據(jù)患者的病情由專業(yè)中醫(yī)師辯證施治,以確保用藥安全有效。以下為常見治療中風(fēng)的中藥及應(yīng)用分析。 1、天麻 天麻在中醫(yī)中常用于治療痙攣、頭暈及肢體麻木等癥狀,它具有平肝熄風(fēng)、化痰通絡(luò)的作用。中風(fēng)患者常因肝風(fēng)內(nèi)動導(dǎo)致肢體僵硬或麻木,天麻能夠幫助緩解這些癥狀。常見的應(yīng)用方法包括天麻粉沖服或與其他中藥配伍煎服,例如天麻鉤藤飲。注意事項(xiàng):高血壓未控制的中風(fēng)患者使用天麻需謹(jǐn)慎,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、川芎 川芎以活血化瘀、行氣止痛而聞名,它能提高腦部血液循環(huán),預(yù)防血栓形成,對缺血性中風(fēng)患者尤其有益。川芎常見的服用形態(tài)包括川芎茶調(diào)散和與地龍、丹參等搭配。內(nèi)經(jīng)指出“氣血為百病之本”,川芎在疏通瘀堵、調(diào)理氣血方面具有重要作用。但需注意,川芎可能加重出血傾向,因此不適用于出血性中風(fēng)患者。 3、黃芪 黃芪可益氣固表、補(bǔ)氣活血,用于調(diào)理中風(fēng)后期體虛乏力、肢體功能恢復(fù)不佳等癥狀,尤其是氣虛血瘀型中風(fēng)患者。中醫(yī)經(jīng)典方劑補(bǔ)陽還五湯含黃芪廣泛用于中風(fēng)后遺癥的康復(fù)期,能夠促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。服用時,建議將黃芪和黨參、當(dāng)歸等藥材配伍,以增強(qiáng)整體效果。 注意事項(xiàng)與建議: 中風(fēng)患者用藥必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,中藥也需結(jié)合西醫(yī)治療,如阿司匹林或降壓藥物,以保證綜合療效。中風(fēng)的治療需重視個體化條件,不建議自行隨意購買中藥調(diào)理。除藥物外,患者還需配合康復(fù)訓(xùn)練和健康飲食,比如多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚,以促進(jìn)腦功能恢復(fù)。 在治療中風(fēng)過程中,中藥有助于增強(qiáng)療效,特別是在康復(fù)期。醫(yī)療方案需個性化定制,切勿忽略專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo),才能真正幫助患者改善健康水平。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
現(xiàn)在艾滋病人多嗎
全球范圍內(nèi)艾滋病患者人數(shù)雖然總體增多,但得益于醫(yī)療水平進(jìn)步與宣傳教育,感染率增速已顯著降低。艾滋病的傳播仍與個人行為、地區(qū)醫(yī)療條件和防控意識密切相關(guān),了解傳播途徑、及時檢測和規(guī)范治療是避免感染和控制病情的關(guān)鍵。 1、全球和國內(nèi)艾滋病人數(shù)概況 據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署數(shù)據(jù)顯示,截至目前,全球約有3800萬艾滋病病毒HIV攜帶者。雖然絕對人數(shù)有所增加,但因防控措施加強(qiáng),感染率上升趨勢逐漸放緩。在中國,官方數(shù)據(jù)表明每年新增病例目前較為穩(wěn)定,以年輕人和老年人群體的感染率較為突出,尤其是經(jīng)性傳播的比例占感染總數(shù)的90%以上。 2、艾滋病流行的主要原因 醫(yī)療資源和知識普及不足:一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)因缺乏足夠的醫(yī)療資源和預(yù)防知識,導(dǎo)致傳播迅速。 高風(fēng)險行為增加傳播可能性:如不安全性行為、靜脈注射吸毒共用針具等,直接增加感染風(fēng)險。 隱蔽性使感染者易傳播:HIV感染后早期癥狀輕微,許多人未及時檢測與診斷,可能無意中傳染他人。 對檢測和治療的偏見:部分人因誤解或歧視而逃避檢測與治療,導(dǎo)致病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。 3、如何減少感染并規(guī)范治療 宣傳與教育:普及安全性行為和防護(hù)知識是有效降低傳播的重要措施之一,如正確使用安全套、避免共用針具等。 及時檢測:尤其是有高危行為的人群,建議定期進(jìn)行艾滋病抗體檢測,HIV感染后早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳;可以通過社區(qū)醫(yī)院或疾控中心免費(fèi)檢測。 規(guī)范用藥治療:目前治療艾滋病主要依靠抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,包括藥物如齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等,能夠抑制病毒復(fù)制,提高患者生存質(zhì)量、延長壽命。服藥需長期堅(jiān)持,不能中斷。 艾滋病的控制建立在全社會相互理解與防治的基礎(chǔ)上,采取正確的防護(hù)措施和擁抱科學(xué)治療手段,既能保護(hù)自己也能保護(hù)他人。減少高危行為,推動檢測普及,才能有效預(yù)防艾滋病的進(jìn)一步傳播。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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