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二價和四價宮頸癌疫苗的區(qū)別

來源:博禾知道

2022-04-09 00:51 47人閱讀

問題描述:二價和四價宮頸癌疫苗的區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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干燥綜合癥或早起紅白狼瘡都是免疫性疾病,原則上病情穩(wěn)定可以接種疫苗,但是接種疫苗可能會誘發(fā)疾病的活動,建議盡量避免接種。另外接種疫苗禁忌,右急性發(fā)病期如高熱感冒時不宜接種。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌疫苗和新冠疫苗一起打有影響嗎
宮頸癌疫苗和新冠疫苗一起打,不能確定會互相影響。但是有增加不良反應(yīng)嚴(yán)重程度、不良反應(yīng)發(fā)生率的可能性。兩種疫苗同時注射,也有可能影響體內(nèi)抗體的產(chǎn)生,是不建議一起注射的。兩種疫苗最好間隔超過28天以上再注射,以免互相干擾,影響注射疫苗的效果。注射新冠疫苗之前,先要評估身體的健康情況,18-59周歲身體健康的人群可以注射。
李焓宇 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
宮頸癌疫苗和新冠疫苗一起打會不會影響效果
宮頸癌疫苗和新冠疫苗一起打,有可能會影響效果。因為宮頸癌疫苗和新冠疫苗屬于兩種預(yù)防疾病完全不同的疫苗,如果一起打,不僅會影響疫苗的效果,可能還會產(chǎn)生不良反應(yīng),比如導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱,頭疼,全身疲乏無力等癥狀,嚴(yán)重者,還有可能對患者生命安全產(chǎn)生危害。因此宮頸癌疫苗和新冠疫苗在注射的時候,一定要分開注射,不能同時打。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌疫苗第二天能跑半小時嗎?
宮頸癌疫苗可以適度運動,只要不劇烈運動,對疫苗沒有影響,堅持慢跑半小時,你的習(xí)慣很好,幫助增強體質(zhì),宮頸癌疫苗接種后,可能出現(xiàn)注射紅腫、疼痛或低燒癥狀,多喝溫水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒可以打?qū)m頸癌疫苗第二針嗎
提議等傷風(fēng)感冒病癥緩解后,最佳是一周后再打,以防止出現(xiàn)不適病癥,人在傷風(fēng)感冒時期抵抗力會降低,會作用疫苗的后果,使疫苗沒方法到達最佳的療效。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌疫苗多久?肉毒桿菌毒素
一是,建議注射宮頸疫苗后一個月后再注射肉毒素,對宮頸疫苗的預(yù)防多用幾乎沒影響的。二是,肉毒素有麻痹神經(jīng)的作用,影響局部血液循環(huán),建議盡量少注射。多吃新鮮蔬菜水果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮頸癌疫苗預(yù)防?
一般如果是有宮頸癌的患者各個考慮就是可能因為有遺傳因素或者是可能因為有病毒性感染等等的癥狀的宮頸糜爛的患者一定要注意了,這個首先需要每一年都是需要做宮頸篩查的進行預(yù)防,還需要打?qū)m頸疫苗來進行預(yù)防,也是可以起到一定的效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
突發(fā)性耳聾可以打?qū)m頸癌疫苗嗎
耳聾分為兩種神經(jīng)性耳聾和傳導(dǎo)性耳聾,他們主要是可以導(dǎo)致耳朵的聽力下降,并不會影響打?qū)m頸癌疫苗。如果屬于急性耳聾,這時不用著急打疫苗,可以暫緩。可以先對耳聾進行治療。要分輕重緩急。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
九價宮頸癌疫苗3針接種時間?
現(xiàn)在的情況看,如果準(zhǔn)備做接種宮頸疫苗的話,這個如果是有性生活的經(jīng)歷,首先要到醫(yī)院做個宮頸篩查的,看一看宮頸是不是有HPV陽性現(xiàn)象存在的。宮頸疫苗的接種時間一般是按照0,2,6來接種的。也就是說低幀的時間接種可以任選的,接種第1針以后,間隔兩個月再接種第2針的,第1針和第3針之間要間隔6個月的。
馬丹丹 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
注射宮頸癌疫苗后還會不會得宮頸癌
您現(xiàn)在的情況看,接種了宮頸疫苗以后,這個可以有效的防止宮頸癌疾病的產(chǎn)生。當(dāng)然說任何藥物都不是100%的,即便是接種了宮頸癌疫苗,這個也不能保證100%的就不患宮頸癌疾病的。只能說接種宮頸疫苗以后,患上宮頸癌的幾率要大大降低了。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
寶寶退燒藥哪個最安全
寶寶退燒藥應(yīng)選擇成分明確、安全性高并且適合寶寶體重和年齡的藥物,如對乙酰氨基酚或布洛芬,兩者在滿足適用條件下均為國際公認的安全選擇。家長用藥前應(yīng)仔細閱讀說明書,嚴(yán)格按照劑量服用,避免重復(fù)或超量。若孩子發(fā)燒持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 1對乙酰氨基酚:對乙酰氨基酚是一種常見的退燒止痛藥,適用于3個月以上的寶寶。優(yōu)點是起效較快,且對胃腸刺激較小。它的劑型多樣,包括滴劑、混懸液和栓劑,家長可根據(jù)寶寶實際情況選擇。使用時需嚴(yán)格遵照體重和劑量計算,每日總劑量不要超過推薦范圍。禁止與含有相同成分的其他藥物同時使用,以免導(dǎo)致肝損傷。 2布洛芬:布洛芬適用于6個月以上的寶寶,也是一種退燒常用藥,同樣有滴劑和混懸液劑型。布洛芬除了退燒功效外,還具有一定的抗炎作用,可以緩解因發(fā)燒引起的不適。但布洛芬對胃有較大的刺激,因此在選擇時應(yīng)避開孩子空腹?fàn)顟B(tài)。同時,布洛芬不適合有胃潰瘍或出血患病史的寶寶。 3避免使用不適宜的藥物:禁止使用任何含有阿司匹林成分的退燒藥,因為可能會引起罕見但嚴(yán)重的副作用——雷耶綜合征。另外,一些偏方如酒精擦浴和成人退燒藥均不適宜應(yīng)用于嬰幼兒。 家長在日常護理發(fā)燒寶寶時,還可以采取非藥物的輔助措施,例如適宜的溫水擦浴、保持室內(nèi)通風(fēng)、補充充足水分等。需要強調(diào)的是,無論選擇對乙酰氨基酚還是布洛芬,都應(yīng)根據(jù)寶寶體重精準(zhǔn)計算劑量,不能僅憑估計。 寶寶的發(fā)燒通常由感染引起,屬于身體自我防御的一部分,家長不要過度緊張,但輕視也不可取。若發(fā)燒伴隨精神狀態(tài)不佳、反復(fù)高熱或其他異常表現(xiàn),請盡快就醫(yī),交由專業(yè)醫(yī)生判斷是否存在潛在疾病或需要更專業(yè)的治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
手臂關(guān)節(jié)酸痛是什么原因
手臂關(guān)節(jié)酸痛可能由多種因素引起,包括過度使用、炎癥性疾病、關(guān)節(jié)損傷以及某些全身性疾病等,需要根據(jù)具體情況進行評估和處理。 1、過度使用或重復(fù)性勞損 如果經(jīng)常從事需要反復(fù)用力的動作,例如長時間打字、舉重或搬運重物,手臂關(guān)節(jié)容易因肌肉和組織的過度疲勞而產(chǎn)生酸痛。這種情況通常會伴隨輕微的腫脹或不適感。為緩解癥狀,可采用局部冰敷、適度休息,并避免長時間固定同一姿勢,同時增加高效的肌肉舒展操。 2、炎癥性疾病:如關(guān)節(jié)炎或滑囊炎 關(guān)節(jié)炎如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎或滑囊炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位發(fā)炎,引起酸痛。關(guān)節(jié)炎常伴有晨僵、活動受限和腫脹,而滑囊炎通常發(fā)生在活動關(guān)節(jié)周圍的滑囊因刺激而腫脹。此類疾病可通過藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs緩解,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還需在醫(yī)生建議下采用慢性病控制藥物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等。 3、外傷或關(guān)節(jié)磨損 外傷如跌倒、扭傷或運動時發(fā)生的關(guān)節(jié)損傷可能也是手臂關(guān)節(jié)酸痛的原因,尤其是當(dāng)疼痛在特定動作中加重時。老年人或長期高強度使用關(guān)節(jié)的人群,容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致的酸痛,即骨關(guān)節(jié)炎。處理方法包括佩戴護具如支具穩(wěn)定關(guān)節(jié),嚴(yán)重時可能需要進行關(guān)節(jié)鏡修復(fù)手術(shù)。 4、其他系統(tǒng)性疾病 某些全身性疾病,例如痛風(fēng)、高尿酸血癥,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)中尿酸鹽結(jié)晶沉淀,引發(fā)劇烈疼痛,尤其在夜間。長期不良飲食習(xí)慣或代謝紊亂人群需要特別注意。通過控制飲食減少高嘌呤如海鮮、動物內(nèi)臟攝入及服用降低尿酸的藥物如別嘌醇可以有效改善。 如果手臂關(guān)節(jié)酸痛伴隨明顯腫脹、發(fā)熱、功能障礙或持續(xù)加重,請及時前往醫(yī)院接受專業(yè)檢查和治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么要對胸膜進行活檢
胸膜活檢通常用于明確胸膜異常的病因,特別是胸腔積液、胸膜病變或其他難以確診的胸部疾病,其核心目的是為準(zhǔn)確診斷和制定治療方案提供依據(jù)。常見原因包括感染性胸膜炎、結(jié)核、惡性腫瘤、淋巴瘤等,此類疾病的確診往往依賴于病理組織學(xué)檢查。 1、胸膜活檢的必要性 胸膜是覆蓋肺和胸腔內(nèi)壁的薄膜,它出現(xiàn)病變可能會引發(fā)胸腔積液、胸痛、呼吸困難等癥狀。當(dāng)影像學(xué)檢查和胸腔抽取的積液分析不能明確病因時,活檢成為進一步明確診斷的重要途徑。例如,胸膜活檢能檢測結(jié)核桿菌感染引起的結(jié)核性胸膜炎或確定能否存在惡性腫瘤擴散。對于長期難治性胸膜炎的患者,活檢有助于甄別炎性和藥物反應(yīng)。 2、活檢中的具體方法 胸膜活檢分為以下幾種主要技術(shù): 1胸膜針吸活檢:使用細針刺入胸膜采集組織,通常適用于無法確診的胸腔積液。此技術(shù)操作快、創(chuàng)傷小,但獲取樣本量較少。 2胸腔鏡輔助活檢:通過胸腔鏡觀察胸膜情況,并精準(zhǔn)獲取病變組織,對于復(fù)雜病因如癌癥或彌漫性結(jié)節(jié)性病變較為推薦。 3開胸手術(shù)活檢:適用于多次診斷失敗的情況,病變范圍涉及更深組織,雖然創(chuàng)傷較大,但是少數(shù)疑難疾病的最后診斷手段。 3、可能的風(fēng)險與注意事項 胸膜活檢是較為安全的操作,但仍可能引發(fā)輕微胸痛、感染、氣胸或出血等不良反應(yīng)。在接受活檢前,患者需進行全面的術(shù)前評估,例如胸部CT或MRI檢查,血液凝血功能測試等,以確保手術(shù)順利進行。術(shù)后需密切監(jiān)測呼吸狀況,減少劇烈活動,避免因用力引發(fā)并發(fā)癥。 胸膜活檢對于診斷胸部疑難疾病具有重要意義,尤其適用于積液成因不明或懷疑惡性病變的患者。如果您或身邊的人被建議進行該手術(shù),應(yīng)根據(jù)具體情況聽取及時明確病因并采取針對性治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢哪個醫(yī)院子宮內(nèi)膜異位治得好
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院以及湖北省婦幼保健院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的婦科診療實力和豐富的臨床經(jīng)驗,為患者提供規(guī)范化、個體化的治療方案。其中,同濟醫(yī)院依托國家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的平臺,在子宮內(nèi)膜異位癥的病因研究及復(fù)雜病例處理方面具有顯著優(yōu)勢;協(xié)和醫(yī)院通過微創(chuàng)手術(shù)與藥物治療相結(jié)合的綜合療法,形成了特色診療體系;武漢大學(xué)人民醫(yī)院則通過多學(xué)科協(xié)作模式,對合并其他系統(tǒng)癥狀的患者制定精準(zhǔn)干預(yù)策略。1. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院作為全國婦科領(lǐng)域標(biāo)桿單位,同濟醫(yī)院婦產(chǎn)科是國家重點學(xué)科,其子宮內(nèi)膜異位癥診療團隊長期致力于疾病基礎(chǔ)研究與臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用。醫(yī)院配備國際先進的腹腔鏡、超聲聚焦治療系統(tǒng),可開展深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的根治性手術(shù),同時結(jié)合疼痛管理中心,為患者提供術(shù)后慢性疼痛管理方案。該院率先推行"分階段階梯治療"模式,根據(jù)患者生育需求及病灶范圍制定個性化方案,臨床緩解率達90%以上。依托國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心平臺,醫(yī)院還牽頭制定多項診療共識,為復(fù)雜病例提供多學(xué)科會診服務(wù)。2. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科在子宮內(nèi)膜異位癥微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢,年手術(shù)量逾千例。醫(yī)院引進第四代達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),可完成高難度盆腔粘連分解及卵巢功能保護手術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。針對年輕患者生育力保護需求,開展卵巢組織冷凍保存技術(shù)。藥學(xué)部門建立藥物濃度監(jiān)測體系,實現(xiàn)GnRH-a類藥物精準(zhǔn)給藥。醫(yī)院設(shè)立子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,建立患者全病程管理系統(tǒng),通過智能隨訪平臺跟蹤術(shù)后復(fù)發(fā)情況,五年復(fù)發(fā)率低于15%。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)該院婦科采用MDT多學(xué)科診療模式,聯(lián)合胃腸外科、泌尿外科等12個科室組建診療聯(lián)盟,年處理復(fù)雜子宮內(nèi)膜異位癥病例300余例。擁有省內(nèi)首個子宮內(nèi)膜異位癥病理分型實驗室,可進行分子分型指導(dǎo)精準(zhǔn)治療。創(chuàng)新應(yīng)用介入超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化療法,對單純卵巢型患者實現(xiàn)無創(chuàng)治療。醫(yī)院開發(fā)中醫(yī)輔助治療方案,將穴位貼敷與西藥聯(lián)合使用,有效控制術(shù)后疼痛復(fù)發(fā)。其日間手術(shù)中心開展單孔腹腔鏡手術(shù),住院時間縮短至24小時,顯著降低治療成本。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院婦科微創(chuàng)診療中心配備3D腹腔鏡成像系統(tǒng),可清晰辨識盆腔細微病灶。針對直腸陰道隔深部浸潤型病灶,創(chuàng)新采用直腸前壁加固術(shù),有效預(yù)防術(shù)后直腸瘺發(fā)生。醫(yī)院建立子宮內(nèi)膜異位癥生物樣本庫,開展基因檢測指導(dǎo)靶向藥物治療。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配套盆底磁刺激治療儀,改善患者術(shù)后膀胱功能。該院參與國際多中心臨床研究,引入新型孕激素受體調(diào)節(jié)劑,為難治性病例提供新選擇。5. 湖北省婦幼保健院作為專科婦幼醫(yī)療機構(gòu),該院特別關(guān)注子宮內(nèi)膜異位癥患者的生育功能保護。生殖外科團隊開展卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)聯(lián)合卵泡穿刺技術(shù),術(shù)后自然妊娠率提升至40%。醫(yī)院引進高強度聚焦超聲(HIFU)治療系統(tǒng),對不宜手術(shù)的彌漫性腺肌癥患者實施無創(chuàng)消融。設(shè)立青春期子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,建立青少年患者長期隨訪檔案。營養(yǎng)科定制抗炎飲食方案,輔助調(diào)節(jié)患者雌激素水平,形成藥物-手術(shù)-營養(yǎng)三位一體治療體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
3歲兒童牙窩溝封閉好嗎
3歲兒童是否適合進行牙窩溝封閉,需要根據(jù)牙齒發(fā)育情況、齲齒風(fēng)險及專業(yè)牙醫(yī)的評估判斷。牙窩溝封閉是一種無痛、安全的預(yù)防性措施,可以有效降低患齲齒的風(fēng)險,尤其對牙齒窩溝較深、口腔清潔較難的兒童來說,效果顯著。 1、什么是牙窩溝封閉? 牙窩溝封閉是將一種特殊的封閉材料涂在牙齒咬合面深窩溝上的方法,形成一道屏障阻止食物殘渣及細菌進入。這一措施特別適用于兒童乳磨牙及萌出的第一恒磨牙“六齡齒”。其操作簡單、安全,無需鉆牙或注射疼痛感,可預(yù)防齲齒發(fā)生。 2、3歲兒童是否適合? 3歲兒童正處于乳牙階段,乳磨牙的深窩溝可能容易儲存食物殘渣、細菌,導(dǎo)致乳牙齲齒。若乳磨牙窩溝特別深、患齲風(fēng)險較高,牙醫(yī)一般會建議進行窩溝封閉。但需注意,封閉材料涂在牙齒表面時,牙齒需要完全脫礦,并保持干燥配合。部分年齡較小的兒童可能無法配合完成操作,這種情況需權(quán)衡是否立即進行或稍晚執(zhí)行。 3、窩溝封閉的注意事項 牙齒挑選:窩溝封閉主要針對健康、無齲損的乳磨牙或第一恒磨牙。若牙齒已有齲齒病變,需先進行處理,不宜直接封閉。 操作經(jīng)驗:建議在正規(guī)口腔機構(gòu)、接受專業(yè)口腔醫(yī)生操作,避免因材料封閉不徹底引發(fā)二次齲齒風(fēng)險。 保持口腔衛(wèi)生:窩溝封閉并非一勞永逸,家長仍需幫助或監(jiān)督兒童養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏,同時定期進行口腔檢查,確保封閉劑的完整性。 4、其他齲齒預(yù)防措施 除了牙窩溝封閉,預(yù)防齲齒的關(guān)鍵還包括: 飲食習(xí)慣:減少糖分?jǐn)z入,尤其是含糖飲料及零食,避免餐后過長時間不刷牙。 氟化物使用:選擇適合兒童的含氟牙膏刷牙,或在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用氟化泡沫等專業(yè)護齒手段。 定期檢查:每6個月帶孩子接受專業(yè)口腔檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題,保護乳牙健康。 窩溝封閉作為一種長期性預(yù)防手段,對年幼兒童的乳磨牙具有保護作用,但需要在牙醫(yī)專業(yè)評估后執(zhí)行。同時,家長要注重日常口腔護理,共同守護孩子的牙齒健康。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
11歲孩子可以洗牙嗎
11歲孩子是可以洗牙的,但需根據(jù)牙齒和口腔健康狀況由牙醫(yī)判斷,進行安全、適合兒童的專業(yè)清潔。洗牙有助于預(yù)防牙周疾病、保持口腔健康,但需注意兒童牙齒的特殊性,謹(jǐn)遵醫(yī)生建議操作。 1、11歲孩子為何需要洗牙? 兒童的口腔雖然以乳牙或混合牙為主,但依然容易因食物殘渣、牙菌斑的堆積導(dǎo)致蛀牙或牙齦問題。洗牙通過超聲波或手動工具清除牙石、牙菌斑,能夠有效改善口腔環(huán)境,預(yù)防牙周疾病。孩子在換牙階段,清潔牙齒有助于恒牙的健康生長。如果孩子經(jīng)常飲用含糖飲料、刷牙不到位且牙齦出血頻繁,更應(yīng)該及時咨詢醫(yī)生是否安排洗牙。 2、孩子怎么洗牙才安全? 兒童洗牙和成人略有區(qū)別,應(yīng)由專業(yè)牙醫(yī)在充分評估后決定是否使用超聲波潔牙器。一般情況下,洗牙步驟包括以下幾個方面: 清除牙石與菌斑:使用專業(yè)設(shè)備輕柔清除牙齒表面的牙石,減少牙齦炎風(fēng)險。 拋光處理:用拋光膏進一步清理牙齒表面。同時,拋光的牙齒能減少細菌附著。 氟化物保護:為孩子提供氟化處理,提高牙齒對酸性物質(zhì)的抵抗力,減少蛀牙可能性。 兒童洗牙時,通常會使用較低的工具振動頻率,避免牙齒結(jié)構(gòu)受到過度刺激。同時,洗牙時間相對較短,以降低孩子的不適感。 3、洗牙后需要注意什么? 洗牙后要關(guān)注以下幾點: 做好日常清潔:堅持早晚刷牙兩次,注重使用兒童軟毛牙刷和適量牙膏,確保牙齒徹底清潔。 健康飲食:減少含糖飲食,如巧克力、糖果及碳酸飲料的攝入,避免酸蝕損害牙釉質(zhì)。 定期檢查:建議每半年到一年定期進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。 為了減少孩子對牙科環(huán)境的恐懼,可在洗牙前提前告知流程,并選擇溫和友好的牙科 大多數(shù)情況下,11歲孩子經(jīng)過醫(yī)生評估后可以洗牙,這對口腔健康極為重要。家長應(yīng)保持定期帶孩子檢查牙齒的習(xí)慣,并及時完成必要的預(yù)防性治療,讓孩子擁有健康的牙齒和自信的笑容。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后為什么一定會復(fù)發(fā)
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)主要與癌細胞殘留和個體因素相關(guān),治療效果受術(shù)后護理、生活習(xí)慣和定期復(fù)查的影響。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,需要綜合管理病情。 1、癌細胞殘留與轉(zhuǎn)移風(fēng)險 乙狀結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的原因之一是手術(shù)或治療后體內(nèi)可能殘留的微小癌細胞未被徹底清除。這些細胞在某些條件下可能重新生長,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。癌細胞容易通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至其他器官,形成所謂的“遠處轉(zhuǎn)移”。為了降低這一風(fēng)險,術(shù)后可能需要進行輔助化療、放療或靶向藥物治療。例如,奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶FOLFOX方案是常用的輔助化療方式。對高風(fēng)險患者還可考慮貝伐單抗等靶向治療藥物。 2、個體免疫力下降 術(shù)后身體免疫力普遍下降,尤其是化療時期對免疫系統(tǒng)的抑制可能給癌細胞復(fù)發(fā)創(chuàng)造條件。為了提高免疫功能,可以選擇富含營養(yǎng)的飲食來增強身體抵抗力。例如,多攝入抗氧化成分較高的食物,如藍莓、柑橘類、水煮西蘭花等,同時注意補充蛋白質(zhì),如雞肉、魚肉及豆類食品。適當(dāng)?shù)腻憻捜缟⒉健㈣べた梢源龠M體內(nèi)免疫細胞活性,有助于健康恢復(fù)。 3、生活習(xí)慣和隨訪管理不足 不良的生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、攝入高脂肪飲食等也可增加術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。同時,術(shù)后未能堅持定期復(fù)查會導(dǎo)致復(fù)發(fā)被延誤發(fā)現(xiàn),錯過最佳治療時機。術(shù)后的復(fù)查建議遵循醫(yī)生安排,例如術(shù)后前2-3年,每3個月至半年進行腸鏡檢查、影像學(xué)評估和CEA癌胚抗原等指標(biāo)監(jiān)測,以便盡早發(fā)現(xiàn)異常。對于生活習(xí)慣管理,戒煙戒酒、保持規(guī)律作息、避免過度勞累是重要的防復(fù)發(fā)措施。 乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險雖高,但通過術(shù)后輔助治療、提高免疫力以及良好的生活習(xí)慣管理,可以顯著降低復(fù)發(fā)可能。建議患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生建議的隨訪計劃和治療方案,必要時尋求多學(xué)科團隊的綜合治療來提高預(yù)后。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦ct沒事就代表大腦沒事嗎
腦CT檢查結(jié)果正常并不一定意味著大腦完全沒有問題,有些功能性或微觀結(jié)構(gòu)上的異常可能無法通過CT掃描檢測出來。為更全面評估大腦健康,需要結(jié)合癥狀、病史及其他檢查手段,如核磁共振MRI或腦電圖EEG。 1、CT掃描能夠發(fā)現(xiàn)哪些問題 CT主要用于觀察大腦的解剖結(jié)構(gòu),擅長檢測腦出血、顱骨骨折、腦腫瘤、腦梗塞以及嚴(yán)重的顱內(nèi)高壓等病理性變化。這些顯性的異常可以通過CT清晰顯示,是急診評估腦損傷和出血的首選。但是,CT存在局限性,對較小的病變、早期腦梗塞或功能性異常如癲癇或偏頭痛可能無法準(zhǔn)確診斷。 2、CT未發(fā)現(xiàn)異常還有可能存在的問題 功能性異常和某些微觀結(jié)構(gòu)性改變CT無法檢測。例如: 功能性疾病:如癲癇、偏頭痛、抑郁癥等,沒有明顯的解剖異常,但可能存在神經(jīng)傳遞異常。 早期疾病:如早期腦梗塞、小血管病變,以及輕微的腦退行性病變通常在CT上不明顯。 細微結(jié)構(gòu)異常:如某些類型的腦白質(zhì)病變或代謝性疾病,這需借助MRI更高的分辨率或代謝顯像技術(shù)。 3、如何進一步檢查大腦健康 當(dāng)CT正常但仍有明顯癥狀時,可考慮以下檢查: 核磁共振MRI:對腦組織有更高分辨率,能發(fā)現(xiàn)小血管病變、早期腦梗或白質(zhì)病變。 腦電圖EEG:用于評估癲癇、腦功能紊亂等異常。 腦PET-CT:評價腦代謝及功能狀態(tài),適合懷疑某些神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默病。 4、保持大腦健康的建議 即使CT結(jié)果無異常,也應(yīng)定期檢查和注意以下措施: 合理飲食:多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚類及富含抗氧化劑的蔬果,如菠菜、藍莓。 積極鍛煉:有氧運動如快走、游泳能促進腦血流,改善記憶。 良好睡眠和心理健康:充足睡眠時間有助腦細胞修復(fù),心理健康可預(yù)防焦慮和抑郁對大腦的負面影響。 CT的正常結(jié)果只能表明大腦解剖結(jié)構(gòu)上無明顯異常,但并不能完全排除某些早期或功能性疾病。若癥狀持續(xù)或異常,請進一步就醫(yī)并做相關(guān)檢查,確保大腦健康無虞。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
奧沙西泮片是什么藥
奧沙西泮片是一種治療焦慮、失眠以及相關(guān)精神障礙的抗焦慮藥物,屬于苯二氮卓類藥物,主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮來起效。它常用于緩解由焦慮或心理壓力引起的失眠,同時在某些情況下也可用于輔助治療其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 1、藥物作用原理 奧沙西泮是苯二氮卓類藥物的成員,其通過增強大腦中的γ-氨基丁酸GABA受體活性來發(fā)揮作用。GABA是大腦中的一種抑制性神經(jīng)遞質(zhì),可減少神經(jīng)元的異常活動,從而減輕焦慮和幫助睡眠。由于它的代謝相對較慢且持續(xù)時間較長,適合用作中度焦慮或長期安眠治療。 2、適應(yīng)癥及用途 奧沙西泮片主要用于緩解焦慮癥狀,尤其是因長期壓力或情緒失控導(dǎo)致的焦慮狀態(tài)。它還適用于以下情況: 焦慮相關(guān)失眠:用于因焦慮導(dǎo)致的短期或長期失眠。 輔助治療抑郁癥:能夠緩解因抑郁引起的焦慮癥狀。 戒斷綜合征:可用于減輕戒酒、戒藥等成癮行為引起的焦慮或精神癥狀。 醫(yī)生可能會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量,短期使用效果最佳。 3、用藥注意事項及禁忌 奧沙西泮片雖然對焦慮與失眠有顯著效果,但不當(dāng)使用可能導(dǎo)致諸多問題,如嗜睡、耐藥性甚至成癮。需注意以下事項: 避免長期使用:一般建議連續(xù)使用不超過2周,避免成癮風(fēng)險。 特定人群慎用:孕婦、哺乳期女性以及肝腎功能障礙患者應(yīng)特別小心,在使用前必須咨詢 避免與其他抑制性藥物合用:如酒精或其他鎮(zhèn)靜藥物,否則可能引起過度鎮(zhèn)靜。 4、副作用及處理方法 奧沙西泮片可能引發(fā)一些常見的副作用,如嗜睡、注意力下降或頭暈等,一般只需減少劑量即可緩解。對于比較嚴(yán)重的不良反應(yīng),比如昏迷、呼吸抑制或嚴(yán)重依賴,應(yīng)立刻停藥并及時就醫(yī)。在任何情況下,患者都不得自行停藥或擅自改變劑量。 奧沙西泮片是一種有效的抗焦慮和助眠藥物,但需要嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,尤其注意短期應(yīng)用原則。如果癥狀持續(xù)存在或加重,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免長期用藥可能帶來的風(fēng)險。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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