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銀杏中毒會有什么反應(yīng)

來源:博禾知道

2022-10-27 14:08 15人閱讀

問題描述:銀杏中毒會有什么反應(yīng)

醫(yī)生回答(1)

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劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食物中毒會抽搐嗎
食物中毒會導(dǎo)致患者抽搐。眾所周知,食物中毒的時候,患者一般都會出現(xiàn)惡心嘔吐,甚至于腹痛腹瀉。腹瀉的時候大便都是成稀水樣便,這種情況下就會導(dǎo)致體內(nèi)的水分和電解質(zhì)丟失。大量的水分和液體丟失會導(dǎo)致腦部的供血供氧缺少,引起抽搐的發(fā)作。所以黨患者出現(xiàn)食物中毒跡象時,我們就要補充一些電解質(zhì)和水分。在家里急救可以讓患者服用溫開水配一點鹽和糖,如果癥狀還不緩解,出現(xiàn)抽搐的情況下,就要及時上醫(yī)院就診。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腸胃炎嚴(yán)重怎么糾正酸中毒
腸胃炎嚴(yán)重時出現(xiàn)酸中毒,治療方法多為去除病因、補充碳酸氫鈉及支持治療。癥狀比較輕的代謝性酸中毒一般可以通過口服碳酸氫鈉來進(jìn)行治療。有較明顯的酸中毒癥狀出現(xiàn)時需要靜脈給藥,常用的藥物為碳酸氫鈉、乳酸鈉。在糾正酸中毒后,鈣離子會減少,有些患者還可能會出現(xiàn)手足抽搐的情況,這個時候就需要及時的補充一些鈣離子。出現(xiàn)低血容量性休克時,需要及時的補充液體、輸血治療。在治療期間還需要患者多喝一些淡糖鹽水,必要時還需要禁食。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
維生素D中毒癥可以并發(fā)哪些疾???
長期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現(xiàn)相應(yīng)的鈣化,影響體格和智力發(fā)育,嚴(yán)重者可因腎功能衰竭而致死亡。孕早期維生素D中毒可致胎兒畸形。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
農(nóng)藥中毒多長時間發(fā)作
農(nóng)藥中毒發(fā)作的時間跟接觸的方式不一樣而不同,口服的病人可能在十分鐘到兩個小時就開始發(fā)作;吸入農(nóng)藥的病人,一般發(fā)作在十五分鐘甚至半小時;通過皮膚吸收的病人,發(fā)作需二到六個小時??诜牟∪俗畛蹩赡軙霈F(xiàn)消化道的癥狀,比如口腔或者咽部的灼傷、胃腸道的灼傷,但是通常六個小時之內(nèi)服藥的,都是可以洗胃的,時間再長的,可能都已經(jīng)被吸收了。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺心病會導(dǎo)致呼吸性酸中毒嗎
肺心病是會導(dǎo)致呼吸性酸中毒的。當(dāng)肺心病合并呼吸系統(tǒng)感染或顱腦病變抑制呼吸中樞時,會導(dǎo)致肺部通氣障礙,即氧氣交換受阻、二氧化碳排除障礙,繼而引起缺氧、二氧化碳潴留,此時就會發(fā)生二型呼吸衰竭。而體內(nèi)過多的二氧化碳會引起體內(nèi)碳酸氫根升高,pH值下降。當(dāng)pH值降至7.35以下時就會發(fā)生呼吸性酸中毒。表現(xiàn)為氣喘、呼吸困難、困倦、乏力,嚴(yán)重時會出現(xiàn)昏迷甚至死亡。病因治療,積極改善通氣,必要時給予呼吸機治療,是糾正呼吸性酸中毒的根本。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
食物中毒能喂奶么
食物中毒后是不建議哺乳的。 食物中毒后,因為人體吃進(jìn)了不潔的食物,這些食物中可能被細(xì)菌、病毒等污染,或者含有對人體有害的化學(xué)物質(zhì),會造成人體不舒服的臨床癥狀,細(xì)菌、病毒污染后會釋放相關(guān)的炎癥及致病因子,這些炎癥直接致病因子被人體吸收后,進(jìn)入了血液循環(huán)。 而當(dāng)給寶寶喂奶時,這些炎癥因子可能會通過乳汁被寶寶吸收,而造成寶寶的進(jìn)一步傷害。所以,對于食物中毒患者,建議暫停哺乳。通過觀察臨床癥狀,及時的控制病情,病情緩解后才可以哺乳。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么樣避免苯中毒?
苯是一種很常見的化學(xué)原料,廣泛用于苯乙烯、染料、藥物、顏料等的生產(chǎn)。處理不當(dāng)可以使人中毒。苯中毒可分為急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指口服含苯有機溶劑或吸入高濃度苯蒸氣后中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉的病理生理過程。雖然苯中毒沒有特定的解毒劑,但它是完全可以預(yù)防的,需要采取綜合預(yù)防措施:一是在苯濃度高的地方工作時,佩戴有效的呼吸器或口罩,二是按規(guī)定監(jiān)測和檢測工作場所的苯濃度。三是使用無毒或低毒物質(zhì)代替苯作為溶劑等。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
磷中毒是怎么引起的
磷中毒是由于因接觸磷劑而引起的中毒,有急性、慢性之分。磷有黃磷、紅磷、紫磷和黑磷4種同素異構(gòu)。黃磷又稱白磷,毒性最大,人吸收量達(dá)1mg/kg即可致死。職業(yè)性急性中毒多見于生產(chǎn)事故,由熔化的磷灼傷皮膚,并吸收入體內(nèi)產(chǎn)生中毒。日常生活中可因誤服黃磷而引起中毒。偶由吞食含黃磷的火柴頭引起,若多次嚼食含磷化物或赤磷的火柴盒邊,亦可出現(xiàn)中毒癥狀,赤磷中一般含有0.6%~1%黃磷。發(fā)現(xiàn)中毒者應(yīng)迅速離開現(xiàn)場,移至空氣新鮮處,送往醫(yī)院診治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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高氯引起酸中毒主要與體內(nèi)酸堿平衡紊亂、電解質(zhì)代謝異常有關(guān)。高氯性酸中毒常見于過度補氯、腎功能異常、胃腸道丟失碳酸氫鹽等情...
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中暑可能會出現(xiàn)忽冷忽熱和頭疼的癥狀。中暑通常由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡引起,可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑三個階段。

先兆中暑階段可能出現(xiàn)頭暈、乏力、多汗等癥狀,此時體溫可能正?;蚵杂猩?,部分患者會感到忽冷忽熱。輕癥中暑時體溫會超過38攝氏度,伴隨頭疼、惡心、嘔吐等癥狀,皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱或濕冷。重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病,此時體溫可超過40攝氏度,出現(xiàn)劇烈頭疼、意識模糊甚至昏迷。

中暑引起的忽冷忽熱感可能與體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙有關(guān)。當(dāng)人體無法有效散熱時,會出現(xiàn)皮膚血管收縮和舒張紊亂,導(dǎo)致冷熱交替感。頭疼則與脫水、電解質(zhì)紊亂及腦部血流異常相關(guān)。熱射病患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,表現(xiàn)為劇烈頭疼并伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

出現(xiàn)中暑癥狀時應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補充含電解質(zhì)的水分,用濕毛巾擦拭身體幫助降溫。若癥狀持續(xù)或加重,特別是出現(xiàn)高熱、意識障礙等情況,需及時就醫(yī)。預(yù)防中暑要注意避免高溫時段外出,穿著透氣衣物,及時補充水分,保證充足休息。有慢性疾病或服用影響體溫調(diào)節(jié)藥物的人群更需注意防暑降溫。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腹部有些脹痛怎么辦?

腹部脹痛可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、適量運動、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。腹部脹痛通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、胃炎、腸梗阻等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少產(chǎn)氣食物攝入如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,選擇清淡易消化的米粥、面條等。避免暴飲暴食,采用少食多餐方式,每餐控制在七分飽。餐后保持坐姿30分鐘,避免立即平臥。每日飲水量保持在1500-2000毫升,分次少量飲用溫水。

2、熱敷緩解

使用40℃左右的熱水袋敷于腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸道痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚敏感者需墊隔毛巾。配合順時針按摩臍周效果更佳,按摩力度以不引起疼痛為宜。

3、適量運動

進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運動,每次20-30分鐘,幫助促進(jìn)胃腸蠕動。避免劇烈運動加重不適,運動后及時補充水分??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-5組。

4、藥物治療

胃腸功能紊亂可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,蒙脫石散保護胃腸黏膜,多潘立酮片促進(jìn)胃動力。腸易激綜合征可選用匹維溴銨片緩解痙攣,復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。胃炎患者可使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)48小時以上不緩解或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀時需及時就診。可能需要進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲、胃腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。腸梗阻患者需禁食并接受胃腸減壓治療,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。急性闌尾炎等急腹癥需緊急手術(shù)處理。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。保持情緒穩(wěn)定,減少焦慮緊張等不良情緒對胃腸功能的影響。建立每日排便習(xí)慣,便秘者可適當(dāng)增加膳食纖維攝入。出現(xiàn)腹部不適時可記錄飲食和癥狀變化,就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。定期進(jìn)行健康體檢,尤其是有消化道疾病家族史者更應(yīng)重視早期篩查。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女性加德納菌是由什么引起的

女性加德納菌感染通常由陰道菌群失衡、性傳播、免疫力下降、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起。加德納菌感染可能導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病,表現(xiàn)為白帶增多、異味、外陰瘙癢等癥狀。

1、陰道菌群失衡

陰道內(nèi)正常菌群以乳酸桿菌為主,當(dāng)乳酸桿菌減少時,加德納菌等厭氧菌過度繁殖。長期使用抗生素、頻繁沖洗陰道可能破壞菌群平衡。治療需恢復(fù)乳酸桿菌優(yōu)勢,可遵醫(yī)囑使用乳酸桿菌陰道膠囊,避免濫用抗生素。

2、性傳播

無保護性行為是加德納菌傳播的主要途徑,多個性伴侶會增加感染風(fēng)險。感染后伴侶需同時治療,防止交叉感染。臨床常用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合口服甲硝唑片進(jìn)行規(guī)范治療,治療期間禁止性生活。

3、免疫力下降

長期熬夜、壓力大、患有糖尿病等慢性病會導(dǎo)致免疫力降低,使加德納菌易感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰道灼熱感伴分泌物灰白色改變。除抗感染治療外,需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,保證充足睡眠提升免疫力。

4、激素水平變化

妊娠期、更年期雌激素水平波動會影響陰道環(huán)境,孕婦感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。表現(xiàn)為稀薄均質(zhì)分泌物附著陰道壁。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克林霉素陰道乳膏,避免使用甲硝唑栓劑等孕期慎用藥物。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣

穿緊身化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾更換不及時會創(chuàng)造潮濕環(huán)境利于加德納菌生長。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,月經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)魚腥味分泌物時可配合使用苦參凝膠調(diào)節(jié)陰道環(huán)境。

預(yù)防加德納菌感染需保持外陰清潔干燥,避免過度清洗陰道,性生活使用安全套。出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī),完成規(guī)范療程防止復(fù)發(fā)。日常可適量食用無糖酸奶補充益生菌,避免高糖飲食破壞陰道微環(huán)境。治療期間建議每日更換消毒內(nèi)褲,煮沸消毒或陽光暴曬殺菌。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎虧會腳底疼痛嗎

腎虧可能會引起腳底疼痛,但并非所有腳底疼痛都與腎虧有關(guān)。腎虧通常表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多等癥狀,腳底疼痛可能與腎虧導(dǎo)致的經(jīng)絡(luò)不暢有關(guān),也可能由其他原因引起。

腎虧在中醫(yī)理論中可能影響足少陰腎經(jīng)的循行,導(dǎo)致氣血運行不暢,從而引發(fā)腳底疼痛。這類疼痛通常伴隨其他腎虛癥狀,如腰膝酸軟、乏力等,疼痛性質(zhì)多為隱痛或酸痛,勞累后加重。改善方式包括避免過度勞累、保證充足睡眠、適當(dāng)進(jìn)行足底按摩或艾灸腎經(jīng)穴位。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)明確診斷。

腳底疼痛更多見于足底筋膜炎、跟骨骨刺、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。足底筋膜炎多由長期站立或運動損傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯;跟骨骨刺常見于中老年人,疼痛集中于足跟部位;痛風(fēng)發(fā)作時可能伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這些情況需通過影像學(xué)檢查鑒別,治療方式包括減少負(fù)重活動、穿戴矯形鞋墊、局部物理治療或藥物干預(yù)。

日常需注意選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免赤腳行走或穿硬底鞋。每日可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),但水溫不宜超過40℃。飲食上適當(dāng)增加黑豆、核桃、山藥等補腎食材,避免生冷寒涼食物。若調(diào)整生活方式后癥狀無緩解,或出現(xiàn)夜間痛醒、皮膚溫度升高等表現(xiàn),應(yīng)及時到骨科或中醫(yī)科就診,排除器質(zhì)性病變。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
阿膠珠吃多了怎么辦?

阿膠珠吃多了可能引起胃腸不適、上火等癥狀,可通過多喝水、調(diào)整飲食、暫停服用、就醫(yī)檢查等方式緩解。阿膠珠由驢皮熬制而成,具有補血滋陰功效,但過量服用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。

阿膠珠屬于滋補類中藥,過量服用可能加重胃腸負(fù)擔(dān),出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀。胃腸功能較弱的人群更易出現(xiàn)此類反應(yīng),需立即停止服用并觀察癥狀變化。日常飲食中可增加白蘿卜、山楂等助消化食物,減少高蛋白、高脂肪攝入,幫助緩解不適。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等嚴(yán)重反應(yīng),需及時就醫(yī)進(jìn)行肝功能、胃腸功能等檢查。

部分體質(zhì)偏熱者過量服用阿膠珠可能出現(xiàn)口干舌燥、咽喉腫痛等上火表現(xiàn)。此時應(yīng)停用阿膠珠,適量飲用菊花茶、金銀花露等清熱飲品,避免辛辣刺激性食物。長期過量服用可能影響血液黏稠度,心血管疾病患者需特別注意。服用期間建議定期監(jiān)測血壓、血脂指標(biāo),出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀需立即就醫(yī)。

阿膠珠作為中藥補品需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量服用,成人每日建議不超過9克。服用期間注意觀察身體反應(yīng),避免與濃茶、蘿卜等可能影響藥效的食物同食。日常可搭配適量運動促進(jìn)代謝,陰虛體質(zhì)者建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍麥冬、百合等滋陰藥材平衡藥性。若誤服過量出現(xiàn)嚴(yán)重不適,應(yīng)及時前往醫(yī)院中醫(yī)科或消化內(nèi)科就診。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
斑蝥素乳膏使用后皮膚脫皮怎么辦

斑蝥素乳膏使用后皮膚脫皮可通過保濕護理、暫停用藥、局部冷敷、就醫(yī)調(diào)整用藥方案、避免刺激等方式緩解。斑蝥素乳膏常用于治療疣、皮膚角化異常等疾病,其刺激性可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。

1、保濕護理

使用溫和的保濕霜如尿素軟膏、凡士林等幫助修復(fù)皮膚屏障。脫皮部位每日涂抹2-3次,優(yōu)先選擇不含酒精、香精的醫(yī)用保濕劑。避免抓撓或撕扯脫皮處,防止繼發(fā)感染。

2、暫停用藥

立即停用斑蝥素乳膏并觀察3-5天。若脫皮伴隨紅腫熱痛,提示可能存在接觸性皮炎,需徹底清除殘留藥物。停藥期間可用生理鹽水輕柔清潔患處,禁用其他外用藥物。

3、局部冷敷

用4-6℃冷毛巾濕敷10-15分鐘緩解灼熱感,每日2-3次。冷敷后及時擦干并涂抹保濕產(chǎn)品,避免溫差過大導(dǎo)致血管反跳性擴張。禁止使用冰塊直接接觸皮膚。

4、就醫(yī)調(diào)整方案

若脫皮面積超過硬幣大小或持續(xù)加重,需就醫(yī)評估是否更換為咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏等替代藥物。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整藥物濃度、使用頻率或聯(lián)合紅光治療。

5、避免刺激

治療期間禁止使用去角質(zhì)產(chǎn)品及含果酸、維A酸成分的護膚品。穿著純棉衣物減少摩擦,清潔時水溫不超過37℃。外出需做好物理防曬,避免紫外線加重皮膚損傷。

斑蝥素乳膏使用期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用量,首次使用前在耳后做小面積測試。日常保持患處清潔干燥,飲食避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A、E的深色蔬菜及堅果類食物。若出現(xiàn)水皰、滲液或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即停藥并急診處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眼周紅腫發(fā)癢怎么回事

眼周紅腫發(fā)癢可能與過敏反應(yīng)、瞼緣炎、結(jié)膜炎、干眼癥或接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過冷敷、藥物干預(yù)、避免刺激源等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、過敏反應(yīng)

花粉、塵螨或化妝品成分可能引發(fā)眼周過敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫、瘙癢伴流淚。需立即停用可疑過敏原,用生理鹽水沖洗眼周。醫(yī)生可能推薦鹽酸奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗過敏藥物,嚴(yán)重時口服氯雷他定片。

2、瞼緣炎

細(xì)菌感染或油脂分泌異??蓪?dǎo)致瞼緣炎,常見眼瞼邊緣紅腫、脫屑。需每日用溫水清潔瞼緣,醫(yī)生可能開具紅霉素眼膏或夫西地酸滴眼液控制感染,配合人工淚液緩解不適。

3、結(jié)膜炎

病毒或細(xì)菌感染引起的結(jié)膜炎會出現(xiàn)結(jié)膜充血、分泌物增多。病毒性結(jié)膜炎具有自限性,細(xì)菌性感染需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療。避免揉眼防止交叉感染。

4、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快可能導(dǎo)致眼表炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為干澀、異物感伴輕度紅腫。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液,嚴(yán)重時需進(jìn)行淚小點栓塞術(shù)。

5、接觸性皮炎

眼周皮膚接觸染發(fā)劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)后,可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。需外用氫化可的松乳膏抗炎,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。避免抓撓加重皮損。

日常應(yīng)保持眼部清潔,避免使用刺激性化妝品,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛,須立即就診眼科排查角膜炎等嚴(yán)重病變。兒童出現(xiàn)類似癥狀時,家長需注意防止其揉搓眼睛,并及時就醫(yī)評估。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
參三七和三七有什么區(qū)別

參三七和三七沒有本質(zhì)區(qū)別,兩者均指五加科植物三七的干燥根,屬于同一中藥材的不同稱謂。參三七的命名可能源于地域習(xí)慣或炮制方式差異,但藥用成分與功效相同。

三七主產(chǎn)于云南、廣西等地,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有散瘀止血、消腫定痛的功效,適用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血等出血癥狀,以及胸腹刺痛、跌撲腫痛等瘀血阻滯病癥?,F(xiàn)代藥理研究顯示,三七含皂苷類、多糖類、黃酮類等活性成分,其中皂苷類成分具有抗血小板聚集、改善微循環(huán)、抗炎等作用。臨床常用三七粉沖服或配伍其他中藥煎服,外傷出血時可外敷止血。需注意孕婦慎用,血虛無瘀者忌服,服用期間忌食辛辣刺激食物。

使用三七前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行配伍或超量使用。日常儲存需置于陰涼干燥處,防止霉變。出血性疾病患者應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確病因,不可單純依賴中藥治療。外傷出血時優(yōu)先進(jìn)行清創(chuàng)消毒等規(guī)范處理,嚴(yán)重出血需及時就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重癥肌無力吃甲鈷胺嗎?

重癥肌無力患者可以遵醫(yī)囑服用甲鈷胺,但甲鈷胺并非該疾病的核心治療藥物。重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,主要治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑等。甲鈷胺作為營養(yǎng)神經(jīng)的輔助藥物,可能對部分合并周圍神經(jīng)病變的患者有益。

1、甲鈷胺的作用

甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)和核酸代謝。對于重癥肌無力合并糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏性神經(jīng)炎等并發(fā)癥時,甲鈷胺可改善肢體麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。常用劑型有甲鈷胺片、甲鈷胺膠囊和甲鈷胺注射液。

2、核心治療藥物

重癥肌無力的標(biāo)準(zhǔn)治療需使用溴吡斯的明片等膽堿酯酶抑制劑改善肌力,他克莫司膠囊、潑尼松片等免疫抑制劑控制自身免疫反應(yīng)。甲鈷胺不能替代這些藥物對神經(jīng)肌肉接頭的靶向治療作用。

3、用藥注意事項

使用甲鈷胺前需檢測血清維生素B12水平,避免盲目補充。部分患者可能出現(xiàn)食欲不振、腹瀉等胃腸反應(yīng),長期大劑量使用需警惕周圍血管栓塞風(fēng)險。合并高尿酸血癥者應(yīng)慎用甲鈷胺注射液。

4、聯(lián)合治療價值

對于存在明顯肌萎縮或神經(jīng)電生理異常的重癥肌無力患者,甲鈷胺與輔酶Q10膠囊聯(lián)合使用可能幫助改善肌肉代謝。但需注意甲鈷胺與某些免疫抑制劑存在潛在相互作用,需間隔2小時服用。

5、營養(yǎng)支持方案

除藥物外,患者應(yīng)保證富含維生素B族的飲食,如動物肝臟、魚類、蛋類等。吞咽困難者需將食物制成糊狀,分次少量進(jìn)食。建議定期監(jiān)測肝腎功能、電解質(zhì)水平,避免營養(yǎng)不良加重肌無力癥狀。

重癥肌無力患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療,甲鈷胺僅作為輔助用藥。日常應(yīng)注意避免感染、勞累等誘因,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)咀嚼無力、呼吸困難等危象先兆,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查抗體滴度和肺功能,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦轉(zhuǎn)氨酶高輸液能降下來嗎

孕婦轉(zhuǎn)氨酶高通過輸液一般能降下來,但需明確病因后針對性治療。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。輕度升高可通過靜脈輸注腺苷蛋氨酸改善膽汁代謝,同時配合低脂飲食和左側(cè)臥位休息。病毒性肝炎引起的轉(zhuǎn)氨酶異常需使用還原型谷胱甘肽注射液保護肝細(xì)胞,必要時聯(lián)合抗病毒治療。藥物因素導(dǎo)致的肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物,靜脈給予多烯磷脂酰膽堿促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

少數(shù)孕婦轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高可能提示重度子癇前期或HELLP綜合征等危急情況,需住院監(jiān)測并輸注硫酸鎂解痙。急性脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶飆升需緊急終止妊娠,同時進(jìn)行血漿置換等綜合治療。部分自身免疫性肝病孕婦可能需要糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

孕婦出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免自行用藥,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。保持充足睡眠,每日飲水量控制在2000毫升左右,適量進(jìn)食高蛋白食物如雞蛋、魚肉等。避免油炸食品和動物內(nèi)臟,烹飪方式以蒸煮為主。若伴隨惡心嘔吐或腹痛癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護和超聲檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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