邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見：6-12歲兒童貧血的主要判斷標(biāo)準(zhǔn)是血液中血紅蛋白Hb濃度低于120g/L。貧血可能由缺鐵、營養(yǎng)不良、慢性疾病等多種原因引起，需結(jié)合原因采取飲食調(diào)整、補(bǔ)充鐵劑或治療潛在疾病等方法進(jìn)行干預(yù)。
1判斷標(biāo)準(zhǔn)：世界衛(wèi)生組織WHO定義，6-12歲兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白Hb濃度低于120g/L，這通常通過血常規(guī)檢測(cè)確定。如果兒童血常規(guī)顯示紅細(xì)胞數(shù)量偏低、平均紅細(xì)胞體積降低MCV、平均血紅蛋白濃度偏低MCHC，也可輔助診斷貧血的類型。
2可能原因與生活習(xí)慣干預(yù)：
① 缺鐵性貧血：這是兒童最常見的貧血類型，通常由于膳食中缺乏鐵或者吸收不良引起。可以通過調(diào)整飲食攝入，例如多食用富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃以及富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃來促進(jìn)鐵吸收。
② 其他營養(yǎng)缺乏：如缺乏維生素B12和葉酸，可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。補(bǔ)充富含葉酸如綠葉蔬菜與維生素B12如奶制品、魚類的食物可以有效改善。
③ 慢性疾病或感染：如寄生蟲感染、腸道炎癥等，會(huì)影響鐵的吸收或紅細(xì)胞壽命。必須盡快通過藥物或手術(shù)治療相關(guān)疾病，例如驅(qū)蟲藥阿苯達(dá)唑等治療寄生蟲感染。
3藥物與治療干預(yù)：
① 如果檢測(cè)后確診缺鐵性貧血，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑如硫酸亞鐵口服液、富馬酸亞鐵膠囊等。服用鐵劑時(shí)建議與維生素C同服提高吸收，不要與乳制品同時(shí)食用。
② 對(duì)于因慢性病引發(fā)的貧血，應(yīng)綜合治療原發(fā)疾病，比如對(duì)胃腸道炎癥采取消炎藥物；感染時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素或驅(qū)蟲藥。
③ 貧血嚴(yán)重時(shí)，可在醫(yī)院接受輸血治療，快速補(bǔ)充紅細(xì)胞。
科學(xué)預(yù)防兒童貧血需要關(guān)注日常飲食均衡，定期體檢監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。一旦發(fā)現(xiàn)貧血癥狀，如疲勞、臉色蒼白、注意力不集中，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因并針對(duì)性處理。改善兒童健康的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
2025-06-12 08:56