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心電圖顯示左心室肥厚,準(zhǔn)確嗎?煙齡2年
來源:博禾知道
2022-05-25 11:48
38人閱讀
問題描述:心電圖顯示左心室肥厚,準(zhǔn)確嗎?煙齡2年
醫(yī)生回答(1)
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果心電圖顯示左心室肥厚,則更準(zhǔn)確,可能是由于心室高壓,如高血壓,建議,我認(rèn)為你最好去醫(yī)院檢查心電圖,看看你的年齡,不應(yīng)該有非常嚴(yán)重的心室肥厚。
2022-05-25 11:51
心電圖
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這是最近檢查的心電圖和甲狀腺
從這個(gè)檢查結(jié)果來看的話,我覺得你的甲狀腺是沒有什么問題的,另外就是你的這個(gè)心電圖就是有一些竇性心律不齊,這個(gè)是屬于正常的情況,如果老是胸悶氣短頭暈的話,那么這種情況我覺得你最好還是能夠去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科,再讓醫(yī)生給看一下自己平時(shí)要放松心情,要注意好好休息@從甲狀腺功能化驗(yàn)來看,促甲狀腺素的指標(biāo)是略偏高的,我沒有吃任何的藥物。這種情況要考慮是亞臨床甲減,最好再做一下甲狀腺的彩超和甲狀腺相關(guān)的抗體檢查。心電圖只是提示有竇性心律不齊,這種情況在正常人也可以出現(xiàn),尤其是年輕人。@你這個(gè)檢查結(jié)果其實(shí)沒有什么很大的問題的,我估計(jì)你自己還是一個(gè)頸椎的問題吧,最好做一個(gè)頸椎CT的檢查,看看具體情況怎么樣,然后在考慮該如何的治療,這樣可能會(huì)更好一點(diǎn),平時(shí)盡量的少看手機(jī),少玩電腦,不抽煙喝酒不熬夜以上是對(duì)"這是最近查的心電圖和甲狀腺"這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
61歲一月前的心電圖顯示ST如何治療不正確
可能是腸痙攣引起的肚子痛,可以口服阿托品片治療比較好,另外注意盡量避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,配合局部熱敷,要是一直疼就要去醫(yī)院檢查了。
李維洲
副主任醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
什么是心電圖st段改變?
ST段是心電圖的一部分,ST段與心臟的舒張期有關(guān)系,ST段的改變表示著心臟的冠脈供血出現(xiàn)了一定的問題。ST段的改變分為ST段抬高和ST段壓低。ST段抬高表示在心外膜心肌細(xì)胞缺血或有透壁性的損傷性改變了心肌細(xì)胞,短暫的ST段抬高,一般往往提示可能有變性心絞痛,如果ST段持續(xù)性的抬高,就要警惕心梗的發(fā)生。而ST段壓低一般是心內(nèi)膜下的缺血,而且壓低的程度與缺血程度相關(guān),也就是說壓低得越厲害,就表示缺血的程度越嚴(yán)重。不是說所有的ST段改變都有病理性意義的,有些藥物,比如洋地黃類的,可以影響ST段改變。有些血液里的電解質(zhì)改變,高鉀、低鉀也會(huì)引起ST段的改變。心跳很快的時(shí)候出現(xiàn)輕度的輕微的ST段的壓低有可能臨床意義不是很大。但是如果老年人出現(xiàn)ST段的改變要引起警惕,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院來就診。
余夢(mèng)茂
主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
★心電圖檢查結(jié)果:竇性心律不齊左心室肥大
如果有一些竇性心律不齊,伴有左心室肥大的情況,這個(gè)應(yīng)該是沒有太大問題,這個(gè)有一些心律不齊的情況下可以進(jìn)行一些休息,注意避免特別勞累,可能是說可能口服一些營(yíng)養(yǎng)心臟的藥物保護(hù)心臟,并且不要特別勞累,監(jiān)測(cè)一下血壓的變化。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心電圖正常嗎?
根據(jù)您的檢查結(jié)果來看的話,這個(gè)基本上是正常的心電圖沒有什么問題的,不用過于擔(dān)心,建議您平時(shí)放松心情就可以了,如果沒有任何不舒服癥狀的話,可以先不用干預(yù)的,觀察一下時(shí)間看看,如果出現(xiàn)了心前區(qū)不舒服,比如有心慌胸悶的癥狀的話,可以再?gòu)?fù)查一下,可能或者是進(jìn)一步檢查一下心臟彩超。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷疑是心力衰竭做心電圖可以確診嗎
如果懷疑有心衰,做心電圖是不能夠確診的。電圖反應(yīng)的是心跳的節(jié)律,心跳的頻率,不能反應(yīng)心臟跳動(dòng)時(shí)心臟做功的情況。如果懷疑心衰,必須做心臟彩超,才能夠明確診斷,因?yàn)樾呐K彩超可以看到心臟的各個(gè)房室的運(yùn)動(dòng)情況、心臟排血的情況,以及心臟做功的情況等。
李如昊
副主任醫(yī)師
信陽(yáng)市中心醫(yī)院
這樣的心電圖怎么恢復(fù)到兵檢的正常范圍呢?
正常人的心率每分鐘60到100次的,如果心率在50次以上,100次以下,這個(gè)也是正常的范圍內(nèi)的,有的運(yùn)動(dòng)員的心臟心跳就是偏緩,如果是有心動(dòng)過海,胸悶氣短,可以癡心寶玩的藥物治療,左心室高電壓需要做心臟彩超,看心臟內(nèi)部的結(jié)構(gòu)是否正常,如果彩超正常,就沒什么大問題。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
做體檢心電圖時(shí)怎么樣克服緊張心理
如果平時(shí)心率不快,做心電圖是由于緊張導(dǎo)致心率增快,可以考慮使用一些緩解心率的藥物,比如美托洛爾,如果持續(xù)的心率偏快,建議進(jìn)一步的尋找原因,可以做一下心臟彩超,排除心臟器質(zhì)性的病變,做一下心肌酶的檢查,看有沒有心肌酶的升高。另外應(yīng)該注意加強(qiáng)休息,避免過度勞累。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心電圖正常是不是就說明心臟沒問題
如果感覺心臟痛,即使做了心電圖體現(xiàn)正常,也不能夠就證明心臟沒問題,因?yàn)樾碾妶D只好是作出仔細(xì)檢查時(shí)當(dāng)時(shí)的心臟狀態(tài),而有些疾病是偶發(fā)的,也沒復(fù)發(fā)時(shí)做心電圖仔細(xì)檢查是仔細(xì)檢查不出的的。這種情況應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步做動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超,心肌酶譜到時(shí)候仔細(xì)檢查,必要時(shí)還可以做冠狀動(dòng)脈造影等仔細(xì)檢查,才能作出明確的確診。
李麗彩
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
憋氣做出來的心電圖正常嗎?
如果憋氣的時(shí)候做心電圖,可能會(huì)因?yàn)楸餁獾臅r(shí)候心臟的回心血量相對(duì)來說平穩(wěn)許多許多,對(duì)許多竇性的心律不齊有一定的矯正效用,所以憋氣的時(shí)候做的心電圖相對(duì)來說要平整許多,而正常狀態(tài)下做的心電圖可能會(huì)再次出現(xiàn)許多竇性心律不齊的表現(xiàn)出。但是這兩種情況都是正常人的表現(xiàn)出,沒有必要憂心的,所以一般的憋氣做心電圖是沒太大干擾。
阮晴樺
主治醫(yī)師
安徽省中醫(yī)院
大致心電圖正常啥意思
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癌性疼痛和一般疼痛的區(qū)別
癌性疼痛與一般疼痛的區(qū)別在于病因不同,癌性疼痛通常由腫瘤直接或間接引起,表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛,往往伴隨其他癥狀;而一般疼痛多與損傷、炎癥或生理原因相關(guān),通常可通過常規(guī)治療緩解。針對(duì)癌性疼痛需及時(shí)診斷并采取規(guī)范化治療以改善患者生活質(zhì)量。 1、病因分析 癌性疼痛是由癌癥本身或其治療引發(fā)的。疼痛可能因腫瘤侵入骨骼、神經(jīng)、臟器、血管等組織而產(chǎn)生,或源于術(shù)后、化療、放療導(dǎo)致的部位損傷和炎癥。例如,骨轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致骨骼疼痛,神經(jīng)瘤侵襲可引發(fā)神經(jīng)性疼痛。而一般疼痛多因外傷、感染或其他非惡性病理因素,一般無需長(zhǎng)期管理或極高劑量止痛藥即可緩解,例如肌肉拉傷或頭疼。明確癌性疼痛病因需通過影像學(xué)、病理檢查等手段輔助診斷。 2、疼痛特征 癌性疼痛是一種慢性疼痛,常表現(xiàn)為持續(xù)性鉆痛、壓迫痛或刀割樣劇痛,還可能出現(xiàn)夜間加重等特點(diǎn),嚴(yán)重影響睡眠和日常活動(dòng)。病程發(fā)展中,疼痛可能逐漸加重,常需借助鎮(zhèn)痛藥維持控制。相比之下,一般性疼痛的特征根據(jù)情況多樣化,但大多數(shù)是急性、短暫的,如運(yùn)動(dòng)過度引起肌肉酸痛,經(jīng)過休息后自行緩解,沒有長(zhǎng)期惡化趨勢(shì)。 3、治療手段 癌性疼痛常通過藥物、介入治療和神經(jīng)調(diào)控等多維手段管理。藥物治療為首選,包括使用三級(jí)階梯止痛原則,通過非甾體抗炎藥如布洛芬、弱阿片類藥物如可待因、強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡遞進(jìn)控制疼痛。介入療法,如神經(jīng)阻滯、髓核注射等,能顯著緩解疼痛。放療如局部腫瘤放射性縮小以及心理輔導(dǎo)也對(duì)疼痛控制有一定幫助。而一般疼痛多可通過休息、物理治療如熱敷、按摩以及常規(guī)止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬迅速緩解。 癌性疼痛是一類需引起高度重視的疼痛,與一般疼痛存在明顯差異。若嘗試常規(guī)方法無法控制疼痛或出現(xiàn)不明原因的持續(xù)疼痛,應(yīng)及早就醫(yī)以明確病因并制定針對(duì)性治療方案,減少痛苦,提升患者的生活質(zhì)量。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎集合系統(tǒng)分離參考值
腎集合系統(tǒng)分離的參考值在正常情況下小于1厘米,超出這一范圍可能提示潛在的問題,如梗阻、積水或先天性異常,需根據(jù)具體情況進(jìn)一步檢查和處理。 1、什么是腎集合系統(tǒng)分離? 腎集合系統(tǒng)分離是指腎臟內(nèi)部的集合系統(tǒng)包括腎盂、腎盞出現(xiàn)形態(tài)改變,通常表現(xiàn)為異常擴(kuò)張或分離。形成分離的原因可以是臨床所見的多種病理狀態(tài),例如尿液排出受阻引發(fā)的腎盂積水或腎功能異常的早期改變。在影像學(xué)檢查中,集合系統(tǒng)分離的具體數(shù)值用于初步判斷病變的嚴(yán)重程度,一般以1厘米為分界。 2、引起腎集合系統(tǒng)分離的原因 1先天因素:部分患者天生存在腎臟結(jié)構(gòu)異常,如輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等,可能導(dǎo)致集合系統(tǒng)輕度分離,這類情況需根據(jù)病程決定是否需要治療。 2炎癥或感染:如上尿路感染或腎盂腎炎,導(dǎo)致局部炎癥水腫,也可能出現(xiàn)暫時(shí)性的集合系統(tǒng)分離。病史和癥狀評(píng)估后需用藥治療,常用抗生素包括頭孢類、喹諾酮類或磺胺類藥物。 3尿路梗阻:常見于腎結(jié)石、尿路狹窄或腫塊壓迫等疾病,導(dǎo)致尿液排出不暢,繼而引發(fā)腎盂積水。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)分離越嚴(yán)重,病變多越嚴(yán)重。這類情況多需要手術(shù)處理,如微創(chuàng)輸尿管鏡手術(shù)、體外震波碎石術(shù)或開放手術(shù)解除梗阻。 4妊娠相關(guān):孕期部分女性因胎兒壓迫輸尿管,可能出現(xiàn)一過性的腎集合系統(tǒng)分離,通常分娩后恢復(fù)。若嚴(yán)重需咨詢婦產(chǎn)科 3、怎么處理腎集合系統(tǒng)分離? 根據(jù)分離程度和病因,采取以下處理方法: 1輕微分離、無癥狀:如偶然發(fā)現(xiàn)且無明顯癥狀,一般無需特殊干預(yù),可通過定期B超隨訪監(jiān)測(cè)容量變化。 2藥物治療:針對(duì)急性炎癥或感染性原因引起的分離,抗炎治療及解痙藥物如托特羅定能改善癥狀,醫(yī)生可能還會(huì)根據(jù)病情開具利尿藥物促進(jìn)尿液排出。 3手術(shù)干預(yù):若存在嚴(yán)重梗阻或功能受損,還可考慮手術(shù)解除病因,包括輸尿管切開取石、雙J管置入術(shù)以緩解壓力,或者經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。 定期檢查腎功能和影像隨訪有助于控制病情發(fā)展,如果分離數(shù)值進(jìn)展迅速或伴隨癥狀加重,建議盡早就醫(yī),明確病因,避免腎功能不可逆損害的發(fā)生。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
為什么經(jīng)常會(huì)有眩暈的感覺
經(jīng)常出現(xiàn)眩暈可能與低血壓、內(nèi)耳功能障礙、頸椎問題或心理因素相關(guān),應(yīng)根據(jù)不同原因進(jìn)行針對(duì)性檢查和治療。合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、醫(yī)學(xué)檢查是改善的關(guān)鍵。 1、生理因素:血壓和血糖異常 低血壓、低血糖是引發(fā)眩暈的常見原因。血壓過低會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,而低血糖則會(huì)影響大腦的能量供應(yīng)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖水平,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)糾正。食物方面可以選擇富含鐵和維生素的食物,如紅肉、菠菜、全谷物,同時(shí)規(guī)律飲食,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)。 2、病理因素:內(nèi)耳功能障礙 內(nèi)耳是人體平衡感的重要器官,一旦出現(xiàn)問題,如前庭神經(jīng)炎或耳石癥,可能導(dǎo)致眩暈。耳石癥可以通過專業(yè)的“復(fù)位療法”緩解,而前庭神經(jīng)炎可能需要使用抗炎藥物。如果眩暈伴有耳鳴或聽力下降,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。 3、病理因素:頸椎問題 頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出或長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)可能會(huì)壓迫神經(jīng)和血管,導(dǎo)致腦部供血不足并引發(fā)眩暈。通過改善坐姿、調(diào)整書桌高度、以及定期的頸部拉伸能有效預(yù)防。同時(shí),嚴(yán)重情況下可以考慮物理治療或手術(shù)。 4、心理因素:焦慮或壓力過大 長(zhǎng)期壓力或焦慮可能會(huì)引起身體的交感神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為頭暈、心悸等不適。可以嘗試進(jìn)行深呼吸、冥想、瑜伽這些放松訓(xùn)練來緩解情緒焦慮。如果癥狀持續(xù),可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行治療。 5、其他環(huán)境因素影響 一氧化碳中毒、過度疲勞、長(zhǎng)時(shí)間待在通風(fēng)不良的空間,也可能導(dǎo)致眩暈。應(yīng)盡量保持生活環(huán)境的通風(fēng),避免長(zhǎng)期處于令人不適的環(huán)境中。如果懷疑中毒或疲勞引發(fā),應(yīng)立即休息并就醫(yī)。 綜合建議:眩暈可能是多種原因?qū)е碌某R姲Y狀,長(zhǎng)期反復(fù)或嚴(yán)重眩暈可能預(yù)示潛在疾病危險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)明確病因、接受對(duì)癥治療。平日注意健康生活方式,保持合理作息和均衡飲食,既能預(yù)防眩暈也可改善整體健康水平。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤膨出是什么病怎樣治療
腰椎間盤膨出指腰椎間盤在壓力下發(fā)生形態(tài)改變,突出到正常范圍外,是腰椎退變的初期表現(xiàn)。治療包括藥物、物理療法、手術(shù)、日常護(hù)理等多種方案,根據(jù)嚴(yán)重程度選擇適合的方式。 1、原因分析 腰椎間盤膨出多由遺傳因素、環(huán)境因素、自身生理狀態(tài)及生活習(xí)慣導(dǎo)致: 遺傳因素:研究表明,家族中有腰椎疾病史的人群,腰椎間盤出現(xiàn)問題的概率更高,可能與基因易感性有關(guān)。 環(huán)境因素外力影響:久坐、過度體力勞動(dòng)、不良的坐姿和站姿會(huì)對(duì)腰椎施加持續(xù)壓力,導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)松弛、膨出。 生理因素:隨著年齡增加,椎間盤內(nèi)含水量減少,彈性減退,容易受到外界擠壓變形。肥胖也會(huì)給腰椎增加額外負(fù)擔(dān)。 外傷:腰椎部位的急性損傷如摔倒、碰撞可能直接造成椎間盤膨出,加速退變。 病理原因:椎間盤炎癥、骨質(zhì)疏松等椎間盤周圍病變會(huì)進(jìn)一步加重膨出風(fēng)險(xiǎn)。 2、治療方法 不同患者的膨出程度及癥狀差異較大,治療方法需要個(gè)性化: 藥物治療:針對(duì)腰痛癥狀嚴(yán)重者,可采取非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布,緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如托吡卡胺可改善緊張狀態(tài);神經(jīng)病變明顯者有時(shí)需使用維生素B族藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 物理治療:包括牽引療法、按摩推拿、針灸、熱敷等,均能幫助緩解椎間盤的壓力和周圍組織的炎癥。核心肌群的強(qiáng)化鍛煉,改善腰椎穩(wěn)定性非常關(guān)鍵。 手術(shù)治療:對(duì)于癥狀頑固、保守治療無效或椎管嚴(yán)重受壓導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙者,需要手術(shù)干預(yù)。常見手術(shù)包括椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)、小切口減壓術(shù)或椎間盤置換術(shù),具有創(chuàng)口小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。 日常護(hù)理與調(diào)節(jié):減少?gòu)澭嶂匚铮苊饩米噙m當(dāng)拉伸和鍛煉。使用護(hù)腰帶也可減輕椎間盤受力。飲食上注意補(bǔ)充鈣和維生素D以增強(qiáng)骨密度。 腰椎間盤膨出早發(fā)現(xiàn)、早治療,絕大部分患者可以通過非手術(shù)方法緩解癥狀,重新恢復(fù)正常生活。嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)以免發(fā)展為更復(fù)雜問題,如髓核突出的椎間盤突出癥。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣是預(yù)防的關(guān)鍵。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
艾滋病做什么檢查能查出來
艾滋病可以通過檢測(cè)HIV病毒的抗體、抗原或核酸來查出來,主要常用的篩查和確診方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA、快速檢測(cè)、HIV核酸檢測(cè)等。如果懷疑感染HIV,應(yīng)盡早進(jìn)行檢測(cè)并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取進(jìn)一步的措施。 1、抗體/抗原聯(lián)合檢測(cè) 這是目前最常用的初篩檢測(cè)方法之一,通常通過血液檢測(cè)進(jìn)行。HIV感染后,人體會(huì)產(chǎn)生病毒抗體,同時(shí)體內(nèi)的p24抗原也會(huì)顯現(xiàn)。抗體/抗原聯(lián)合檢測(cè)能夠在感染后2-4周內(nèi)發(fā)現(xiàn)病毒,快速且準(zhǔn)確。檢測(cè)過程方便,通常在醫(yī)院、CDC或?qū)I(yè)檢測(cè)中心均可完成。 2、HIV快速檢測(cè) 快速檢測(cè)是通過便攜式試劑對(duì)血液、唾液等樣本中的抗體或抗原進(jìn)行分析。雖然結(jié)果不如實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)準(zhǔn)確,但優(yōu)點(diǎn)在于無需復(fù)雜儀器,20分鐘內(nèi)出結(jié)果,適合于急需了解健康狀況或難以就醫(yī)的情況。如果結(jié)果呈陽(yáng)性,需進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行確診性檢測(cè)。 3、HIV核酸檢測(cè)PCR 核酸檢測(cè)是HIV檢測(cè)中的“金標(biāo)準(zhǔn)”,通過直接檢測(cè)病毒的RNA或DNA,能夠在感染后1-2周內(nèi)識(shí)別病毒。核酸檢測(cè)靈敏度極高,適用于高危接觸后早期確認(rèn),也用于母嬰傳播等特殊情況。但核酸檢測(cè)成本較高,技術(shù)要求也較復(fù)雜,通常在醫(yī)院或?qū)I(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。 4、其他輔助檢查 如果初步篩查結(jié)果為陽(yáng)性,還需要進(jìn)一步通過西方印跡Western Blot確診,同時(shí)建議評(píng)估機(jī)體免疫狀況,如CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù),這有助于了解HIV感染的進(jìn)展,并為治療方案的制定提供依據(jù)。 如果懷疑自己感染HIV,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院或疾病預(yù)防控制中心CDC進(jìn)行檢查。在確診后,盡快開始抗病毒治療ART可以有效控制病情,提高生存質(zhì)量,降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病的治療和管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,請(qǐng)保持定期隨訪并遵守
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
咬肌間隙感染怎么回事
咬肌間隙感染可能是由于外傷、口腔疾病或其他感染向深部擴(kuò)散引起的,這種情況需要及時(shí)處理,包括藥物治療與必要的手術(shù)干預(yù)。 1、咬肌間隙感染的原因 咬肌間隙位于頭頸部,其感染通常由以下原因引起: 外傷:包括面部創(chuàng)傷、牙拔除術(shù)后創(chuàng)口感染等,導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入咬肌區(qū)域并擴(kuò)散。 口腔疾病:如齲齒、牙周炎或智齒生長(zhǎng)異常,這些病灶會(huì)成為感染的直接來源,細(xì)菌借助淋巴或血液擴(kuò)散到咬肌間隙。 其他感染擴(kuò)散:比如面部皮膚癤腫未能及時(shí)控制,細(xì)菌深入軟組織層。 機(jī)體因素:糖尿病、高齡或免疫力低下人群感染風(fēng)險(xiǎn)更高,因?yàn)榻M織愈合能力和免疫反應(yīng)較差。 2、咬肌間隙感染的治療方法 針對(duì)咬肌間隙感染的治療需因情況而異,常見方法包括: 藥物控制感染: 使用適當(dāng)?shù)目股厝缜嗝顾亍⒖肆置顾鼗蝾^孢類藥物可有效針對(duì)常見的細(xì)菌感染。如果病菌來源復(fù)雜,需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案。 手術(shù)引流: 若感染范圍廣、膿腫已形成,則需要將積膿排除。常見的引流術(shù)包括經(jīng)皮穿刺或手術(shù)切開引流,在引流過程中必須清潔感染部位以避免復(fù)發(fā)。 對(duì)癥支持治療: 如出現(xiàn)疼痛或發(fā)熱,可酌情使用解熱鎮(zhèn)痛藥物。同時(shí)建議患者取軟食,減輕咀嚼壓力。 3、預(yù)防與生活中的注意事項(xiàng) 保持口腔衛(wèi)生:每天使用正確的刷牙和漱口方式,避免齲齒和牙周病。 定期口腔檢查:特別是阻生智齒或牙齦疾病患者,應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查和維護(hù)。 避免感染誘因:注意日常外傷護(hù)理,任何口腔或面部的小傷口都需及時(shí)消毒以避免細(xì)菌深入擴(kuò)散。 如果懷疑發(fā)生咬肌間隙感染,務(wù)必盡早就醫(yī),通過專業(yè)醫(yī)生的診斷與治療迅速控制感染,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尿毒癥患者尿常規(guī)提示什么
尿毒癥患者的尿常規(guī)檢查可能提示腎功能嚴(yán)重受損及尿液成分異常,如尿蛋白增加、紅細(xì)胞增多或尿量異常等。通過尿常規(guī),可以初步了解腎臟的受損情況并為進(jìn)一步診斷和治療提供依據(jù)。 1、腎功能衰竭的指標(biāo)變化 尿毒癥是慢性腎臟病發(fā)展到失代償期的結(jié)果,尿常規(guī)中常表現(xiàn)為尿蛋白異常增加,這是腎小球?yàn)V過功能受損的主要特征。尿液中可能可以檢測(cè)到管型如顆粒管型,提示腎小管受損嚴(yán)重。尿比重可能固定在一個(gè)較低的數(shù)值1.010左右,說明腎濃縮功能喪失。此時(shí)患者的腎功能衰竭已進(jìn)入終末期,需要特別關(guān)注。 2、血尿現(xiàn)象紅細(xì)胞增多 尿毒癥患者的尿液中可能出現(xiàn)肉眼可見或顯微鏡下的紅細(xì)胞增多,這可能與激進(jìn)的腎損傷相關(guān),也可能因?yàn)槔^發(fā)的感染或炎癥造成。尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高需進(jìn)一步結(jié)合紅細(xì)胞形態(tài)、腎小球損害程度評(píng)估是否存在病原性感染或免疫性疾病等誘因。 3、尿量異常 尿毒癥患者的尿常規(guī)可能會(huì)顯示尿量顯著異常。絕大多數(shù)患者在疾病早期會(huì)出現(xiàn)多尿的現(xiàn)象,但隨著病情進(jìn)展,尿量可能逐步減少直至完全停止排尿。這種變化是腎臟排泄功能逐步喪失的結(jié)果,通常需要系統(tǒng)性評(píng)估其他身體代謝廢物累積的情況。 4、附加檢測(cè)項(xiàng)目 在尿常規(guī)異常的基礎(chǔ)上還可能結(jié)合尿沉渣分析、尿微量白蛋白、尿肌酐等特定指標(biāo)補(bǔ)充檢查,以幫助全面確認(rèn)病變程度與形式。比如檢測(cè)尿鈉與尿滲透壓的結(jié)果,可以進(jìn)一步評(píng)估腎小球和腎小管的具體功能狀態(tài)。 尿常規(guī)可以提示尿毒癥患者腎損傷的嚴(yán)重程度,但結(jié)果僅作為評(píng)估的一部分,還需結(jié)合其他檢查如血檢、B超與腎穿刺活檢等手段進(jìn)一步明確病情。對(duì)于確診尿毒癥的患者,密切監(jiān)測(cè)、實(shí)施個(gè)性化治療如透析、飲食管理等并積極配合醫(yī)生治療顯得尤為重要。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
量血壓左右手有什么區(qū)別
左右手量血壓可能會(huì)出現(xiàn)一定差異,但如果這種差異超過10-15毫米汞柱,可能提示血管健康問題或疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)引起重視。平時(shí)測(cè)量血壓時(shí),可以以血壓較高的一側(cè)為參考或咨詢醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估。 1、血壓差異的主要原因 左右手血壓差異的根本原因可能與血液流通的通路差異、血管硬化程度不同或存在潛在健康問題有關(guān)。通常情況下,左手與右手的測(cè)量結(jié)果不會(huì)相差太多,這是由于人體血壓的波動(dòng)屬于生理范圍。但如果差異顯著,一般可能涉及以下幾種情況: 血管解剖結(jié)構(gòu)差異:人體的左臂血流直接與主動(dòng)脈分支相連,而右臂的血流經(jīng)過頭臂動(dòng)脈干,這種路徑差別可能導(dǎo)致輕微的血壓波動(dòng)。 血管狹窄或健康問題:如果某側(cè)手臂的血壓長(zhǎng)期高于另一側(cè),可能提示血管狹窄、血管硬化或周圍動(dòng)脈疾病等問題。 測(cè)量方式誤差:體位不當(dāng)、測(cè)量環(huán)境或血壓計(jì)的精確度也會(huì)造成左右手血壓測(cè)量結(jié)果的差異。 2、如何正確測(cè)量和應(yīng)對(duì) 測(cè)量血壓時(shí),建議選擇狀態(tài)安靜、同一時(shí)間段左右手分別測(cè)一次。如果發(fā)現(xiàn)左右手血壓差異大,應(yīng)及時(shí)采取以下步驟: 規(guī)律基礎(chǔ)測(cè)量:在第一次血壓監(jiān)測(cè)時(shí),建議先分別測(cè)量左右手血壓,記錄差異,之后選擇相對(duì)較高的側(cè)臂為日常測(cè)量參考值。 定期篩查潛在疾病:如果血壓差異超過15毫米汞柱,可能與外周動(dòng)脈狹窄或高血壓相關(guān),應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行詳盡的血管或相關(guān)檢查,包括超聲波檢查或CRT掃描。 健康管理干預(yù):控制高血壓的關(guān)鍵在于健康生活方式,如清淡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)如每日30分鐘快走或騎自行車,戒煙、限酒及保持情緒穩(wěn)定。 3、疾病預(yù)防的關(guān)鍵 對(duì)于血壓有顯著差異的人群,尤其是中老年群體,需日常預(yù)防血管性疾病的發(fā)生。可通過以下方式進(jìn)行: 飲食調(diào)節(jié):多食富含鉀、鈣及鎂的食物,例如香蕉、低脂奶制品、堅(jiān)果等,它們有助于維持血管彈性,有效穩(wěn)定血壓。 壓力管理:高壓力是導(dǎo)致血壓波動(dòng)的重要誘因,定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)或適當(dāng)練習(xí)瑜伽、冥想,保持良好的心理狀態(tài)對(duì)控制血壓至關(guān)重要。 建議定期用相同的設(shè)備測(cè)量具體數(shù)值,并咨詢專業(yè)出現(xiàn)異常差異時(shí),不要忽視可能潛藏的健康隱患,及時(shí)就醫(yī)檢查,對(duì)于保護(hù)心血管健康具有重要意義。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孕婦是否可以喝999感冒靈
孕婦不建議隨意服用999感冒靈,因?yàn)樗幬锍煞挚赡軐?duì)胎兒造成影響,尤其在孕早期和孕晚期需格外謹(jǐn)慎。具體情況需根據(jù)感冒癥狀嚴(yán)重程度和孕期階段,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。 1、999感冒靈的成分及潛在風(fēng)險(xiǎn) 999感冒靈主要含有對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏撲爾敏和咖啡因等成分。對(duì)乙酰氨基酚雖被認(rèn)為對(duì)孕婦較為安全,但長(zhǎng)期或大劑量使用可能增加胎兒哮喘和行為異常的風(fēng)險(xiǎn)。馬來酸氯苯那敏是第一代抗組胺藥物,可能影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育。而咖啡因在過量時(shí)會(huì)增加胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)和低出生體重的風(fēng)險(xiǎn)。這些成分的綜合作用對(duì)孕婦和胎兒可能存在隱患,尤其是在孕早期胎兒器官正在發(fā)育和孕晚期胎兒接近足月需極其小心。 2、孕婦緩解感冒癥狀的方法 ① 物理療法:如果感冒癥狀較輕,建議多喝溫水、注意休息,通過增加體內(nèi)水分幫助緩解鼻塞、喉痛等癥狀。可用溫鹽水漱口緩解喉嚨不適,用熱毛巾敷鼻緩解鼻塞。 ② 適當(dāng)飲食調(diào)理:飲用富含維生素C的食物或鮮榨果汁如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。熬制生姜紅糖水適度驅(qū)寒。 ③ 保證環(huán)境濕度和溫暖:保持居住環(huán)境通風(fēng)并適當(dāng)加濕,避免室內(nèi)空氣干燥加重鼻塞和咳嗽癥狀,但應(yīng)遠(yuǎn)離風(fēng)口和過于寒涼的環(huán)境。 3、在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥 若感冒癥狀嚴(yán)重如高熱、持續(xù)腹痛,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)孕期階段和具體情況推薦更安全的藥物,如單獨(dú)使用對(duì)乙酰氨基酚退熱或緩解疼痛,但需嚴(yán)格控制劑量。也可能根據(jù)感冒癥狀類型,制定其他更適合孕婦的藥物治療方案。 感冒對(duì)孕婦來說可能看似小病,但不得輕視。建議孕期女性感冒后不要自行使用藥物,尤其像999感冒靈這樣的復(fù)方感冒藥,以免影響胎兒健康或加重自身負(fù)擔(dān)。如有不適及時(shí)咨詢專業(yè)通過安全的方法調(diào)理恢復(fù)。健康的飲食和生活習(xí)慣是減少孕期感冒發(fā)生的重要前提。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
反胃想吐怎么快速緩解
反胃想吐時(shí)可通過深呼吸、喝溫水、調(diào)整姿勢(shì)等方法快速緩解,同時(shí)查明原因才能從根本上解決問題。引起反胃想吐的原因可能包括飲食不當(dāng)、胃腸道疾病、妊娠、精神壓力等,必要時(shí)就醫(yī)對(duì)癥處理。 1、可能的原因 飲食不當(dāng):暴飲暴食、食物不新鮮或攝入辛辣刺激性食物可能使胃部受到刺激,導(dǎo)致反胃和惡心。 胃腸道刺激:胃炎、胃食管反流病等胃腸道疾病會(huì)引發(fā)惡心反胃的癥狀,酸性胃內(nèi)容物倒流會(huì)進(jìn)一步刺激食管黏膜。 壓力與情緒因素:焦慮、緊張等情緒刺激交感神經(jīng)可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,引起惡心想吐。 妊娠或特殊生理狀態(tài):懷孕早期的激素波動(dòng)常導(dǎo)致妊娠反應(yīng),如晨吐。 其他健康問題:例如暈車、偏頭痛、中耳平衡功能異常等也可能誘發(fā)反胃的癥狀。 2、快速緩解方法 調(diào)整呼吸:找到一個(gè)通風(fēng)良好的地方,緩慢深呼吸5-10次,這能幫助放松神經(jīng)系統(tǒng),緩解惡心。 喝溫水或溫姜茶:小口喝幾口溫水能稀釋胃酸,減少胃部刺激,姜茶中含有生姜醇,具有天然的抗嘔吐作用。 按摩穴位:輕輕按壓內(nèi)關(guān)穴手腕內(nèi)側(cè)三指寬處可有效緩解惡心感。 注意姿勢(shì)與環(huán)境:避免趴著或完全仰臥,盡量讓身體呈半坐躺狀態(tài),同時(shí)確保呼吸空氣清新。 3、進(jìn)一步治療措施 藥物治療:如因胃酸刺激引發(fā)反胃,可服用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁凝膠、抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑、止吐藥如多潘立酮。 飲食調(diào)理:用餐時(shí)應(yīng)少量多餐,避免辛辣、高脂肪、不易消化的食物,多吃燕麥、香蕉等易消化食物。 專業(yè)診療:若癥狀頻繁或持續(xù),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,尤其是伴有嘔血、劇烈胃痛、持續(xù)無力時(shí),可能涉及更嚴(yán)重的病變。 當(dāng)反胃想吐出現(xiàn)時(shí),簡(jiǎn)單方法可幫助短期緩解,但若癥狀反復(fù)或嚴(yán)重,建議盡早咨詢醫(yī)生排查潛在病因,從根本上解決問題,同時(shí)注意健康飲食與生活方式管理,減少此類不適發(fā)生的可能性。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
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