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青少年氣胸會(huì)自愈嗎

來源:博禾知道

2022-10-27 22:49 31人閱讀

問題描述:青少年氣胸會(huì)自愈嗎

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
升結(jié)腸癌晚期能治療嗎
升結(jié)腸癌晚期雖然病情較重,但仍有一定的治療可能,需結(jié)合患者的具體病情和身體狀況制定綜合治療方案,包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和中醫(yī)輔助療法等,以提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間。 1、病因和升結(jié)腸癌晚期的特點(diǎn) 升結(jié)腸癌的發(fā)生通常與多種因素有關(guān),包括遺傳、飲食習(xí)慣、炎性腸病等。另外,晚期癌癥常意味著癌細(xì)胞已擴(kuò)散至淋巴結(jié)、肝、肺等遠(yuǎn)處器官,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、便血、腹脹、體重下降等多種癥狀。此時(shí)的治療目標(biāo)主要是延緩病情發(fā)展和減輕痛苦。 2、常見治療方法 1姑息性手術(shù):如果腫瘤導(dǎo)致腸梗阻或便血嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)緩解癥狀。例如結(jié)腸造口術(shù)、腫瘤切除術(shù),以解決患者的迫切問題。 2化療:包括全身化療或局部化療,通過藥物如奧沙利鉑、卡培他濱等抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),延緩病情進(jìn)展。化療方案通常根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整。 3靶向治療:使用貝伐珠單抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制劑或西妥昔單抗EGFR靶向藥等藥物,提高治療效果,同時(shí)副作用可能較少,但需精準(zhǔn)檢測(cè)基因突變情況來選擇。 3、輔助治療和生活建議 1中醫(yī)輔助療法:通過中藥調(diào)理和針灸緩解化療副作用,提升患者免疫功能,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2營(yíng)養(yǎng)支持:患者要注重高能量、易消化的飲食,如軟質(zhì)高蛋白食物瘦肉、魚類和富含維生素的食物胡蘿卜、西蘭花。 3心理調(diào)適和緩和治療:重視患者心理健康,家屬可通過陪伴和心理疏導(dǎo)幫助其面對(duì)病情。專業(yè)緩和醫(yī)療機(jī)構(gòu)還能提供全方位支持。 升結(jié)腸癌晚期需要科學(xué)、個(gè)性化的治療方案,患者不應(yīng)輕言放棄。配合醫(yī)生的多學(xué)科治療,同時(shí)重視心理支持和生活管理,仍有可能改善生存質(zhì)量并延長(zhǎng)生命。就診時(shí)務(wù)必詳細(xì)咨詢專科共同規(guī)劃適合的治療策略。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期來月經(jīng)是不是快沒奶了
哺乳期來月經(jīng)并不意味著奶量會(huì)顯著減少,這是正常的生理現(xiàn)象,不會(huì)直接影響母乳喂養(yǎng)。哺乳期月經(jīng)恢復(fù)通常是個(gè)體差異的結(jié)果,與激素水平波動(dòng)有關(guān),若出現(xiàn)奶量下降,可以通過增加哺乳頻率、調(diào)整飲食等方法來改善。 1、哺乳期月經(jīng)恢復(fù)的原因 月經(jīng)在哺乳期恢復(fù)主要與體內(nèi)激素變化有關(guān)。哺乳時(shí),催乳素的分泌會(huì)抑制排卵,但隨著寶寶吸吮頻率減少或夜間喂奶減少,催乳素水平下降,卵巢功能逐漸恢復(fù),部分女性可能重新開始排卵,并出現(xiàn)月經(jīng)。月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間因人而異,有些女性在產(chǎn)后幾個(gè)月來月經(jīng),有些可能哺乳期全程都沒有月經(jīng)。這是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象,與個(gè)人激素水平和哺乳模式密切相關(guān)。 2、月經(jīng)與奶量的關(guān)系 月經(jīng)恢復(fù)可能對(duì)母乳質(zhì)量和供應(yīng)稍有影響,但并不會(huì)導(dǎo)致“斷奶”或完全“沒奶”。某些媽媽可能在月經(jīng)前后感覺奶量減少,這是由于黃體激素升高,導(dǎo)致乳腺管短暫水腫,或是寶寶受到激素影響而短暫改變吸奶行為。這種情況通常是暫時(shí)的,月經(jīng)結(jié)束后奶量恢復(fù)正常。可以通過多讓寶寶吸吮、避免壓力等方式避免奶量大幅波動(dòng)。 3、奶量減少的應(yīng)對(duì)方法 增加哺乳頻率:月經(jīng)期間多讓寶寶吸吮,可以刺激乳汁分泌。 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):多攝入高蛋白食物,如奶制品、雞蛋、瘦肉等,以及含鈣豐富的食物如豆腐、魚類等。 保持規(guī)律作息:緩解哺乳期媽媽的身體疲勞,避免應(yīng)激荷爾蒙對(duì)奶量產(chǎn)生負(fù)面影響。 若奶量持續(xù)減少,可以使用泵奶器輔助擠奶,并咨詢專業(yè)哺乳顧問。 4、何時(shí)需要擔(dān)憂 若月經(jīng)恢復(fù)后奶量顯著下降,或?qū)殞汅w重增長(zhǎng)停滯、出現(xiàn)饑餓表現(xiàn),建議咨詢兒科醫(yī)生或哺乳顧問,及時(shí)評(píng)估喂養(yǎng)和母乳供應(yīng)情況,必要時(shí)添加配方奶粉輔助喂養(yǎng)。 哺乳期來月經(jīng)通常是身體恢復(fù)的標(biāo)志,不會(huì)造成母乳分泌的顯著減少。通過合理的護(hù)理和調(diào)整喂養(yǎng)方式,可以保證哺乳的持續(xù)和寶寶的健康成長(zhǎng),同時(shí)也要根據(jù)身體狀況及時(shí)尋求專業(yè)幫助,確保喂養(yǎng)順利進(jìn)行。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
小孩有孤獨(dú)癥怎么治療
小孩患有孤獨(dú)癥可以通過早期干預(yù)、行為干預(yù)、教育支持和家庭陪伴等多種方法進(jìn)行治療。這種綜合治療方式可以幫助改善患兒的社交能力、溝通能力及行為問題,從而提升生活質(zhì)量。 1、早期干預(yù)是關(guān)鍵 孤獨(dú)癥在3歲左右通常開始顯現(xiàn)癥狀,因此早期干預(yù)尤為重要。家長(zhǎng)可以帶孩子接受包括“應(yīng)用行為分析ABA”在內(nèi)的專業(yè)課程,這是一種通過正向強(qiáng)化糾正行為的科學(xué)方法。語(yǔ)言治療也能顯著改善孤獨(dú)癥兒童的溝通能力,例如通過游戲或卡片輔助孩子學(xué)習(xí)交流。 2、行為干預(yù)與社會(huì)技能訓(xùn)練 行為干預(yù)是孤獨(dú)癥治療的重要組成部分。例如,社交技能訓(xùn)練可以讓孩子學(xué)習(xí)與他人互動(dòng)的基本能力,包括如何分享玩具或表達(dá)需求。認(rèn)知行為治療CBT在矯正孤獨(dú)癥伴隨的焦慮情緒及強(qiáng)迫行為方面也有一定作用。 3、特殊教育與教學(xué)支持 孤獨(dú)癥兒童可以在特殊教育學(xué)校或綜合性學(xué)校的特殊班級(jí)接受針對(duì)性的教學(xué)支持。例如,結(jié)構(gòu)化教學(xué)方法TEACCH利用專門的課程安排提升孩子的學(xué)習(xí)和組織能力。如果孩子癥狀較輕,家長(zhǎng)可通過定制化學(xué)習(xí)計(jì)劃與學(xué)校溝通,以適配其具體需求。 4、藥物治療作為輔助 雖然孤獨(dú)癥本身沒有針對(duì)性的藥物,某些藥物可以緩解伴隨的癥狀,例如注意力缺失、多動(dòng)障礙、焦慮或攻擊性行為。例如利他林緩解多動(dòng)癥、抗焦慮藥物或阿立哌唑減少?zèng)_動(dòng)行為等,但藥物使用一定要由醫(yī)生指導(dǎo)并注意副作用。 5、家庭支持與康復(fù)訓(xùn)練 患者的家庭環(huán)境對(duì)孤獨(dú)癥兒童至關(guān)重要。家長(zhǎng)可以學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)并與孩子一同參與康復(fù)訓(xùn)練,這不僅能提高治療效果,還能建立良好的親子關(guān)系。通過加入支持小組,家長(zhǎng)也能獲得心理支持,以及來自其他類似情況家庭的寶貴經(jīng)驗(yàn)。 6、飲食與生活方式調(diào)整 一些研究發(fā)現(xiàn),改善孤獨(dú)癥兒童的飲食結(jié)構(gòu)可能對(duì)癥狀有所幫助。例如均衡的飲食減少含人工添加劑的食品,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食材,如三文魚和核桃可能對(duì)改善認(rèn)知功能有一定益處。規(guī)律作息及適量運(yùn)動(dòng)也有助于緩解孤獨(dú)癥兒童的情緒。 小孩患有孤獨(dú)癥需要結(jié)合早期干預(yù)、行為治療、教育支持、藥物輔助及家庭陪伴等進(jìn)行綜合性治療。同時(shí),家長(zhǎng)需保持耐心,積極配合醫(yī)生與康復(fù)團(tuán)隊(duì),持續(xù)關(guān)注孩子的行為變化并不斷調(diào)整治療方案,從而最大限度地完善孩子的生活技能,幫助他們?nèi)谌肷鐣?huì)生活。如果孩子確診孤獨(dú)癥,建議盡快尋求專業(yè)醫(yī)療資源,以便制定長(zhǎng)期且科學(xué)的干預(yù)計(jì)劃。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
武漢哪個(gè)醫(yī)院能治痔瘡
武漢治療痔瘡的醫(yī)院選擇較多,其中以公立三甲醫(yī)院及專科醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和臨床經(jīng)驗(yàn)較為突出。這些醫(yī)院在痔瘡的保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理方面均具備規(guī)范化的診療流程,并配備專業(yè)肛腸科室和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,能夠針對(duì)不同分期的痔瘡提供個(gè)性化治療方案。患者可根據(jù)病情復(fù)雜程度、就診便利性以及自身需求選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,在痔瘡治療領(lǐng)域擁有成熟的微創(chuàng)技術(shù)體系。科室常規(guī)開展膠圈套扎術(shù)、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL)以及吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH),對(duì)于Ⅲ-Ⅳ度混合痔患者可提供階梯化治療方案。該院配備高清電子肛門鏡和肛管直腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),能夠精準(zhǔn)評(píng)估痔核分布及肛門功能狀態(tài),術(shù)后采用中藥熏洗、紅外線理療等加速創(chuàng)面愈合。醫(yī)院開通痔瘡專病門診,提供從檢查到康復(fù)的一站式服務(wù)。 2.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科在痔瘡的個(gè)體化治療方面特色顯著,針對(duì)出血型痔瘡采用硬化劑注射療法,對(duì)脫垂型痔瘡則運(yùn)用自動(dòng)彈力線套扎術(shù)(RPH)。科室引進(jìn)低溫等離子消融設(shè)備,可在局部麻醉下完成痔核消融,術(shù)后疼痛輕且恢復(fù)周期短。該院特別注重圍手術(shù)期管理,制定標(biāo)準(zhǔn)化鎮(zhèn)痛方案和排便管理流程,配備獨(dú)立肛腸換藥室,確保術(shù)后護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院還開展痔瘡患者健康教育課程,幫助患者建立科學(xué)的生活習(xí)慣。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科將傳統(tǒng)中醫(yī)外治法與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合,形成特色鮮明的痔瘡治療方案。對(duì)于早期痔瘡患者,采用院內(nèi)制劑消痔膏外敷配合針灸治療;對(duì)需要手術(shù)的病例,則在痔切除術(shù)中聯(lián)合使用中藥止血粉和生肌散。科室配備肛腸綜合治療儀,可同步完成熏蒸、坐浴、熱療等中醫(yī)理療項(xiàng)目。該院建立的痔瘡慢病管理體系,通過辨證施治原則為患者提供飲食調(diào)理、穴位按摩等康復(fù)指導(dǎo),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為專科醫(yī)院,年完成痔瘡手術(shù)逾4000例。醫(yī)院引進(jìn)第三代痔瘡微創(chuàng)治療平臺(tái),可開展TST選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù),精準(zhǔn)保留正常黏膜橋。針對(duì)復(fù)雜性環(huán)形混合痔,采用分階段手術(shù)策略,結(jié)合銅離子電化學(xué)治療減少組織損傷。醫(yī)院設(shè)有日間手術(shù)中心,符合指征的患者可在24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)和出院流程。術(shù)后隨訪系統(tǒng)通過智能提醒功能跟蹤患者恢復(fù)情況。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院胃腸肛腸外科在痔瘡治療中注重功能保護(hù),常規(guī)開展多普勒超聲引導(dǎo)下的痔動(dòng)脈結(jié)扎聯(lián)合直腸黏膜懸吊術(shù)。對(duì)于伴有肛門狹窄風(fēng)險(xiǎn)的患者,采用改良的Milligan-Morgan術(shù)式結(jié)合擴(kuò)肛治療。科室配備3D肛腸生物反饋訓(xùn)練儀,幫助術(shù)后患者恢復(fù)肛門括約肌協(xié)調(diào)性。醫(yī)院建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,對(duì)合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病的痔瘡患者制定個(gè)性化手術(shù)方案。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科在痔瘡的激光治療領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢(shì),引進(jìn)1470nm半導(dǎo)體激光治療儀,通過光纖精準(zhǔn)汽化痔核血管團(tuán)。該技術(shù)出血量少,尤其適合高齡或凝血功能異常患者。科室開展痔瘡的無痛病房管理,采用超前鎮(zhèn)痛、自控鎮(zhèn)痛泵等多模式鎮(zhèn)痛方案。醫(yī)院研發(fā)的中藥痔瘡貼劑獲得國(guó)家專利,可用于術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)。數(shù)字化診療系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)電子病歷與健康檔案的無縫對(duì)接,方便復(fù)診調(diào)藥。 武漢地區(qū)痔瘡診療機(jī)構(gòu)在技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)模式上各具特色,患者應(yīng)根據(jù)痔瘡分期、并發(fā)癥情況以及自身耐受度進(jìn)行選擇。急癥出血或重度脫垂患者建議優(yōu)先選擇綜合醫(yī)院肛腸外科,而術(shù)后調(diào)理和慢性病例可考慮中西醫(yī)結(jié)合治療方案。就診前可通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢專科門診時(shí)間,部分醫(yī)院提供夜間門診服務(wù)方便上班族就診。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
做痔瘡手術(shù)需要檢查哪些項(xiàng)目

痔瘡手術(shù)前通常需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖和肛門直腸專科檢查五項(xiàng)核心項(xiàng)目。這些檢查主要用于評(píng)估手術(shù)耐受性、排除禁忌癥及制定個(gè)性化手術(shù)方案。

1、血常規(guī):

通過紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)評(píng)估是否存在貧血、感染或血液系統(tǒng)疾病。血紅蛋白水平過低需先糾正貧血,白細(xì)胞異常提示潛在感染需控制后再手術(shù)。血小板減少可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn),需提前干預(yù)。

2、凝血功能:

包含凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)等指標(biāo)。凝血功能障礙患者術(shù)中易出現(xiàn)難以控制的出血,長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案,必要時(shí)推遲手術(shù)。

3、傳染病篩查:

包括乙肝、丙肝、梅毒、HIV等檢測(cè)。陽(yáng)性結(jié)果需采取特殊消毒隔離措施,避免交叉感染。醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)防護(hù),部分傳染病活動(dòng)期患者需暫緩擇期手術(shù)。

4、心電圖:

中老年患者或合并心血管疾病者必須檢查。心律失常、心肌缺血等異常需請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重心臟病患者可能需調(diào)整麻醉方式或放棄手術(shù)。

5、專科檢查:

含肛門指診和肛門鏡檢查,明確痔瘡分型(內(nèi)痔/外痔/混合痔)及嚴(yán)重程度。同時(shí)排除直腸息肉、腫瘤等易混淆疾病,決定采用傳統(tǒng)切除術(shù)、PPH或RPH等不同術(shù)式。

術(shù)前3天建議保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物導(dǎo)致肛門充血。每日溫水坐浴2次促進(jìn)局部血液循環(huán),練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。術(shù)后恢復(fù)期需增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,推薦燕麥、火龍果等高纖維食物,飲水量每日不少于2000毫升。避免久坐久站,每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘減輕肛門壓力。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即返院復(fù)查。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
拔完智齒一般疼幾天
拔完智齒后通常會(huì)疼痛3到7天,這屬于正常現(xiàn)象,具體疼痛持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異、智齒的復(fù)雜程度以及手術(shù)方式而有所不同。疼痛可以通過冷敷、按時(shí)服用止痛藥以及保持口腔衛(wèi)生等方式有效緩解。如果超過一周仍然疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀,需盡早就醫(yī)。 1、術(shù)后原因分析 智齒拔除后出現(xiàn)疼痛主要是因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)。在拔牙的過程中,牙齒周圍的組織如牙齦、牙槽骨受到一定損傷,導(dǎo)致疼痛和腫脹。難度較高的智齒拔除,如埋伏牙或阻生牙手術(shù),可能涉及骨組織切割,創(chuàng)傷程度更大,恢復(fù)期也會(huì)稍長(zhǎng)。 術(shù)后也有可能因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)干槽癥拔牙后血塊脫落引起的牙槽骨暴露,這種情況下,疼痛會(huì)更加嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 2、緩解疼痛的方法 使用冷敷:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可以在疼痛部位外敷冷毛巾或冰袋,每次10-15分鐘,有助于減少腫脹和緩解疼痛。 服用止痛藥:遵醫(yī)囑服用常見的非甾體類消炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚能減輕疼痛。避免自行用藥,以免藥物不合理使用產(chǎn)生副作用。 避免刺激創(chuàng)口:拔牙后一兩天內(nèi)避免用力漱口及吮吸,不食用過燙、過硬或辛辣的食物,優(yōu)先選擇溫涼、柔軟的飲食如粥、湯。 3、預(yù)防異常情況 注重口腔清潔:拔牙后應(yīng)按照適當(dāng)漱口并清潔其他牙齒,避免食物殘?jiān)逊e造成感染。 注意警示信號(hào):如果疼痛超過7天,或出現(xiàn)發(fā)燒、牙齦腫脹加劇、口腔惡臭等情況,可能是干槽癥或感染,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行創(chuàng)口清理并使用藥物進(jìn)行治療。 拔完智齒后的疼痛通常是短暫可控的,通過合理的護(hù)理大多數(shù)人可以順利恢復(fù)。如有不適持續(xù),務(wù)必向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助。術(shù)后早期適當(dāng)休息及遵循醫(yī)囑非常重要,維護(hù)口腔健康離不開自我護(hù)理與及時(shí)診療的結(jié)合。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
慢性蕁麻疹是什么病,能治愈嗎
慢性蕁麻疹是一種過敏性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)和瘙癢,病因復(fù)雜且多樣,但大多數(shù)患者通過綜合治療和調(diào)整生活方式可以緩解甚至達(dá)到臨床治愈。治療包括找到病因、改善生活習(xí)慣、藥物干預(yù)等。 1、慢性蕁麻疹的原因 慢性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,通常與以下因素有關(guān): 1過敏反應(yīng):最常見的原因是免疫系統(tǒng)異常,接觸如花粉、螨蟲、動(dòng)物毛發(fā)或某些食物可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。 2感染因素:細(xì)菌、病毒或真菌感染會(huì)觸發(fā)免疫異常。例如,幽門螺桿菌感染和病毒性肝炎已被證實(shí)可能與慢性蕁麻疹有關(guān)。 3自身免疫問題:部分患者的慢性蕁麻疹與自身免疫疾病相關(guān),如甲狀腺疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 4藥物副作用:某些藥物如抗生素、阿司匹林、止痛藥會(huì)引發(fā)蕁麻疹發(fā)作。 5物理性刺激:冷熱、壓力、太陽(yáng)暴曬等物理刺激也可能導(dǎo)致慢性蕁麻疹。 6未知病因:部分患者可能找不到明確的觸發(fā)因素,被稱為特發(fā)性慢性蕁麻疹。 2、慢性蕁麻疹的治療方法 慢性蕁麻疹的治療需要針對(duì)病因,并結(jié)合患者的具體癥狀進(jìn)行個(gè)性化處理: 1藥物治療: 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),是首選用藥。 升階治療:對(duì)抗組胺藥無效的患者可能需要使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特或免疫抑制劑如環(huán)孢素。 生物制劑:如奧馬珠單抗,一種用于治療頑固性慢性蕁麻疹的抗體藥物。 2感染控制:如發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染、咽喉炎等問題,應(yīng)積極治療。 3飲食調(diào)整:避免高致敏性的食品如海鮮、堅(jiān)果、含人工添加劑的加工食品等。可以攝入抗炎飲食,例如富含維生素C、鎂的蔬果如橙子、西蘭花。 4生活調(diào)整:避免已知過敏原,避免緊張和壓力,規(guī)律作息并保持皮膚清潔和濕潤(rùn)。如果病情受溫度變化或壓力影響,可以適當(dāng)避免這些物理刺激。 3、就醫(yī)和長(zhǎng)期管理的重要性 慢性蕁麻疹涉及免疫系統(tǒng)紊亂,長(zhǎng)期不愈可能影響生活質(zhì)量。定期就診明確原因,遵醫(yī)囑使用藥物,并建立健康的飲食、作息和緩解壓力的習(xí)慣,有助于緩解病情并降低復(fù)發(fā)率。 慢性蕁麻疹雖然病程長(zhǎng),但通過聯(lián)合藥物治療和生活管理,大多數(shù)患者都能獲得病情的明顯改善甚至臨床治愈,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)求醫(yī)評(píng)估。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦鳴對(duì)大腦的損害有哪些

腦鳴可能對(duì)大腦造成注意力下降、記憶力減退、睡眠障礙、情緒波動(dòng)及認(rèn)知功能受損等影響。這些損害通常與長(zhǎng)期耳鳴導(dǎo)致的神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。

1、注意力下降:

持續(xù)腦鳴會(huì)干擾聽覺信息的正常處理,導(dǎo)致大腦難以過濾無關(guān)噪音。患者常出現(xiàn)專注力分散,尤其在需要集中精力的任務(wù)中表現(xiàn)明顯。研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期耳鳴患者的前額葉皮層活動(dòng)異常,該區(qū)域與注意力調(diào)控密切相關(guān)。建議通過聲音療法結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練改善癥狀。

2、記憶力減退:

腦鳴可能影響海馬體的功能,這是大腦負(fù)責(zé)記憶編碼的關(guān)鍵區(qū)域。持續(xù)耳鳴會(huì)導(dǎo)致工作記憶容量降低,表現(xiàn)為短期記憶困難。部分患者出現(xiàn)情景記憶提取障礙,與默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)功能異常相關(guān)。有氧運(yùn)動(dòng)和正念訓(xùn)練可幫助緩解此類癥狀。

3、睡眠障礙:

夜間腦鳴聲會(huì)干擾睡眠周期,導(dǎo)致入睡困難或頻繁覺醒。長(zhǎng)期睡眠剝奪可能減少大腦清除代謝廢物的效率,增加β淀粉樣蛋白沉積風(fēng)險(xiǎn)。褪黑素分泌節(jié)律紊亂會(huì)加重癥狀,建議保持規(guī)律作息并控制咖啡因攝入。

4、情緒波動(dòng):

約60%的慢性腦鳴患者伴隨焦慮或抑郁癥狀,與邊緣系統(tǒng)過度激活有關(guān)。耳鳴信號(hào)被大腦錯(cuò)誤解讀為威脅,觸發(fā)持續(xù)性應(yīng)激反應(yīng)。前扣帶回皮層功能異常會(huì)降低情緒調(diào)節(jié)能力,認(rèn)知行為療法對(duì)此類癥狀改善效果顯著。

5、認(rèn)知功能受損:

長(zhǎng)期未控制的腦鳴可能加速大腦執(zhí)行功能衰退,表現(xiàn)為決策能力下降和思維速度減慢。功能磁共振顯示,患者大腦默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)與任務(wù)正相關(guān)網(wǎng)絡(luò)連接異常。補(bǔ)充Omega-3脂肪酸和進(jìn)行雙重任務(wù)訓(xùn)練有助于維持認(rèn)知功能。

建議腦鳴患者保持低鹽低咖啡因飲食,規(guī)律進(jìn)行太極拳或瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)使用白噪音掩蔽。每日記錄癥狀變化有助于醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在嘈雜環(huán)境中。對(duì)于持續(xù)三個(gè)月以上的腦鳴,需進(jìn)行純音測(cè)聽和頭部核磁檢查排除器質(zhì)性病變。部分患者通過經(jīng)顱磁刺激治療可獲得癥狀改善,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦梗塞的人百香果可以吃嗎
腦梗塞的人可以適量食用百香果,但需注意總量和食用方式,以避免因高鉀攝入或血糖波動(dòng)等問題影響病情。百香果含有豐富的維生素和膳食纖維,有助于健康管理,但腦梗塞患者需綜合考慮個(gè)人病情狀況,咨詢醫(yī)生后合理食用。 1. 百香果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及對(duì)腦梗塞的益處 百香果富含維生素C、膳食纖維和多種抗氧化成分。維生素C能夠增強(qiáng)血管彈性,有助于預(yù)防腦梗塞的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。膳食纖維可以幫助降低血脂水平,從而減少動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。然而,腦梗塞患者食用百香果時(shí),需要注意它的含糖量較高,特別是糖尿病史或血糖不穩(wěn)定者,需嚴(yán)格控制食用量,并咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定合理的飲食計(jì)劃。 2. 腦梗塞患者攝入百香果的注意事項(xiàng) 百香果中富含鉀離子,有助于調(diào)節(jié)血壓,但對(duì)于伴有腎功能障礙的腦梗塞患者,過多的鉀攝入可能造成電解質(zhì)紊亂。這類患者在食用百香果前需與醫(yī)生確認(rèn)。腦梗塞患者通常需要服用抗凝藥物如阿司匹林或華法林,百香果的某些成分可能輕微影響凝血功能,需注意避免大劑量或長(zhǎng)期單一食用。 3. 腦梗塞患者如何科學(xué)食用百香果 為了確保安全與益處兼顧,腦梗塞患者可以將百香果適量加入低糖飲食中。例如: 使用一顆新鮮百香果的果肉加入燕麥粥中,既豐富口感又增加膳食纖維攝入。 將百香果與低脂酸奶混合,作為健康的加餐選擇,避免純果汁造成血糖波動(dòng)。 切忌直接食用過多百香果果汁,過高的糖分?jǐn)z入可能反而影響恢復(fù)。 適量食用百香果對(duì)腦梗塞患者是可行的,但需考慮個(gè)人病情特點(diǎn)和飲食規(guī)劃。建議結(jié)合專業(yè)醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo),設(shè)計(jì)個(gè)性化飲食方案,以確保營(yíng)養(yǎng)均衡和病情控制。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

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