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青少年的縱膈腫瘤的病因

來源:博禾知道

2023-05-09 11:59 21人閱讀

問題描述:青少年的縱膈腫瘤的病因

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
青少年脫發(fā)的主要原因是什么?
一是慢性胃炎消化功能紊亂所致,二是十二指腸球部炎癥所致,處理;一是不吃生冷刺激難消化食物,二是服用一段時(shí)間三九胃泰和麗珠得樂,吃生的花生不能養(yǎng)胃,吃多了還可以導(dǎo)致腹脹!吃烤熟的花生才可以養(yǎng)胃的,生的會(huì)傷胃!還會(huì)加重嘔吐惡心的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青少年看精神科要注意什么
青少年看精神科時(shí)需要注意選擇合適的醫(yī)院和明確就診目的,積極配合治療,同時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)給予充分支持。就診前需了解精神科的基本流程,避免誤解和焦慮。 1、選擇合適的醫(yī)院和青少年精神健康問題需要專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的家長(zhǎng)應(yīng)選擇有資質(zhì)的精神專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院的精神科,確保醫(yī)生具備青少年心理治療的專業(yè)背景。可以通過網(wǎng)絡(luò)查詢醫(yī)院和醫(yī)生的資質(zhì)、口碑,或向親友咨詢推薦。 2、明確就診目的。在就診前,家長(zhǎng)和青少年應(yīng)明確就診的具體需求,例如是進(jìn)行心理評(píng)估、診斷還是治療。可以提前記錄青少年的情緒變化、行為表現(xiàn)等,幫助醫(yī)生更全面地了解情況。避免因信息不全導(dǎo)致診斷不準(zhǔn)確或治療方向偏差。 3、積極配合治療。精神科治療通常包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意藥物副作用;心理治療如認(rèn)知行為療法、家庭治療等,需要青少年和家長(zhǎng)的共同參與;生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等,有助于改善情緒和心理健康。 4、家長(zhǎng)給予充分支持。青少年在精神科就診過程中可能會(huì)感到緊張或不安,家長(zhǎng)應(yīng)給予情感支持,避免責(zé)備或施壓。同時(shí),家長(zhǎng)自身也需要了解相關(guān)心理知識(shí),學(xué)會(huì)與青少年溝通,營(yíng)造良好的家庭氛圍。 5、了解就診流程。精神科就診通常包括初步問診、心理評(píng)估、診斷和治療方案制定等步驟。家長(zhǎng)和青少年可以提前了解這些流程,減少就診時(shí)的緊張感。同時(shí),注意保護(hù)青少年的隱私,避免在公共場(chǎng)合討論其病情。 青少年看精神科是一個(gè)重要的心理健康干預(yù)過程,家長(zhǎng)和青少年應(yīng)共同重視,積極配合治療。通過選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生、明確就診目的、配合治療計(jì)劃以及家長(zhǎng)的支持,可以有效幫助青少年改善心理狀態(tài),促進(jìn)健康成長(zhǎng)。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)持續(xù)關(guān)注青少年的心理變化,必要時(shí)尋求專業(yè)幫助,確保其心理健康得到長(zhǎng)期維護(hù)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
青少年有沒有癲癇病從哪看
癲癇確診較為復(fù)雜,主要是患者癲癇病癥狀不一,病情復(fù)樣,因此最重要的確診依據(jù)便借助儀器仔細(xì)檢查。腦電圖檢查也是必不可少的,大大提高了顱內(nèi)炎癥的確診水平,獲得癲癇確診的重要手段。這樣有了明確的仔細(xì)檢查結(jié)果,才能有針對(duì)性的對(duì)癲癇病實(shí)施救治。另外在面診的時(shí)候,理應(yīng)尋問病史。詳盡的、重點(diǎn)薄弱的病史,是精確癲癇確診的關(guān)鍵。必須強(qiáng)調(diào)聲明不要喝酒,不要抽煙,不要喝濃茶和咖啡,多喝一些溫開水,有利于促進(jìn)身體的代謝。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
詳談青少年癲癇病的早期癥狀
癲癇這種疾病在現(xiàn)在是非常的常見了的,現(xiàn)在也是有很多的青少年會(huì)患上這種疾病的,其實(shí)患上這種疾病的因素是會(huì)有很多的,所以我們的青少年朋友們?cè)谄綍r(shí)的時(shí)候一定要注意了,家屬們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)自己家的孩子出現(xiàn)這樣的情況就要及時(shí)的去治療了。青少年患者得了癲癇病,就會(huì)表現(xiàn)出易激怒,煩躁不安,情緒憂郁,心境不佳,經(jīng)常挑剔或者抱怨他人等癥狀,大發(fā)作前數(shù)秒鐘內(nèi)病人會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)覺,幻覺,自動(dòng)癥,局部肌陣攣或者其他特殊感覺等,有些精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作也可出現(xiàn)類似的大發(fā)作的前驅(qū)癥狀,這個(gè)時(shí)候?qū)τ诎d癇病患者來說,一定要及時(shí)的到權(quán)威醫(yī)院治療癲癇。有時(shí)候青少年癲癇病早期癥狀還會(huì)有看見運(yùn)動(dòng)或靜止的光點(diǎn)、光圈、、黑點(diǎn)、一團(tuán)單色或彩色的東西等。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
青少年周期性頭疼怎么辦?
青少年頭痛需要及時(shí)去神經(jīng)科或康復(fù)科治療,做頭部CT檢查,抽血做血常規(guī)檢查,腦血管彩超,必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺腦脊液檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果用藥。如果疼痛嚴(yán)重,也可以暫時(shí)使用止痛藥。在藥物治療的基礎(chǔ)上,有必要配合針灸和頭部按摩等傳統(tǒng)療法,只有全面系統(tǒng)的治療才能促進(jìn)頭痛癥狀的改善。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
青少年接種新冠疫苗跟成年人的一樣嗎
青少年接種新冠疫苗跟成年人的不完全一樣。青少年與成人所用新冠疫苗都是以滅活疫苗為主。青少年與成人的新冠疫苗計(jì)量和劑型是一樣的。青少年接種疫苗后,所產(chǎn)生的抗體水平與成人是類似的。具體接種方式也跟成人一樣。接種兩針,中間間隔21到30天。不良反應(yīng)主要是局部疼痛、紅腫,也就是以局部反應(yīng)為主,全身反應(yīng)很少。青少年在不同年齡段需要接種另外的疫苗,這一點(diǎn)與成人不同。那么新冠病毒滅活疫苗的接種,是否會(huì)和其他疫苗接種產(chǎn)生沖突?解決辦法是,新冠疫苗與其他疫苗接種中間間隔至少14天。當(dāng)然也不是那么絕對(duì),如果出現(xiàn)外傷、狗咬傷等緊急情況,需要注射破傷風(fēng)或狂犬疫苗,那就不受14天間隔的限制。所以,青少年接種新冠疫苗與成年人不是完全一樣的,在接種疫苗時(shí)要注意區(qū)分。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青少年微量元素檢查掛哪個(gè)科
青少年微量元素檢查通常掛兒科或兒童保健科。微量元素檢測(cè)主要針對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童及青少年,涉及鈣、鐵、鋅、銅、鎂等元素的評(píng)...
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自身免疫性溶血性貧血是一種什么疾病?它是由于人體內(nèi)免疫功能調(diào)節(jié)絮亂,紅細(xì)胞表面會(huì)吸附有自身產(chǎn)生的抗體或者補(bǔ)體,通過抗原抗體反應(yīng),紅細(xì)胞被破壞的速度加快了,從而引起這種溶血性貧血。自身免疫性溶血性貧血有兩種,分別是溫抗體型和冷抗體型,前者表現(xiàn)為貧血,后者則表現(xiàn)為
中藥治痔瘡管用嗎
中藥能緩解痔瘡癥狀,但實(shí)際效果因人而異,且不一定能徹底治愈。痔瘡治療需結(jié)合病因、癥狀嚴(yán)重程度,選擇合理的中藥調(diào)理、局部用藥或手術(shù)干預(yù)等方法。 1、中藥如何作用于痔瘡 中藥治療痔瘡主要通過活血化瘀、清熱解毒、潤(rùn)腸通便等功效來緩解癥狀。常見的中藥包括槐花、地榆和枳殼,用于減少肛門出血、減輕瘙癢和疼痛。中藥還可以調(diào)節(jié)腸胃功能,緩解便秘,減少直腸壓力。例如: 槐花湯:清熱涼血,用于緩解出血型痔瘡。 地榆膏:可外用消炎止痛,適合治療腫脹。 枳殼粉沖劑:調(diào)節(jié)胃腸功能,改善長(zhǎng)期便秘問題。 不過,中藥多以輔助治療為主,較輕癥狀可能有效,但對(duì)重度痔瘡或產(chǎn)生并發(fā)癥時(shí),效果有限。 2、痔瘡的根本病因與應(yīng)對(duì) 痔瘡多因便秘、久坐久站、孕期壓力或年齡相關(guān)的血管退化引起。中藥雖能提升局部血液循環(huán),但要改善根本病因,還需從生活方式入手: 飲食調(diào)理:多攝入膳食纖維,如水果、蔬菜和全谷類,結(jié)合足夠的水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物。 合理運(yùn)動(dòng):如散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),有助于改善腸蠕動(dòng)和局部血液供應(yīng)。 養(yǎng)成良好排便習(xí)慣:避免用力、久蹲,每天定時(shí)排便減少直腸壓力。 3、何時(shí)需要其他治療 中藥治療一般適合早期或輕度痔瘡,若出現(xiàn)以下情況,需用其他方法: 嚴(yán)重出血或感染:需抗生素治療或手術(shù)止血,如結(jié)扎術(shù)、痔切除術(shù)等。 反復(fù)發(fā)作或脫出:多采用硬化劑注射或微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行處理。 疼痛加劇:局部用藥如痔瘡膏無(wú)法緩解時(shí),可能需藥物注射或外科干預(yù)。 中藥雖對(duì)痔瘡有一定改善作用,但不應(yīng)依賴單一療法,尤其是病情較重時(shí)。調(diào)整飲食、養(yǎng)成健康生活方式,并結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)選擇適合的治療方案,才是控制和改善痔瘡的關(guān)鍵。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
婦科B超子宮后壁回聲稍增強(qiáng)是什么意思

婦科B超顯示子宮后壁回聲稍增強(qiáng)可能與生理性變化或病理性因素有關(guān),常見原因包括黃體期子宮內(nèi)膜增厚、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮內(nèi)節(jié)育器影響等。

1、黃體期變化:

月經(jīng)周期黃體期時(shí),子宮內(nèi)膜因激素作用增厚充血,超聲下可呈現(xiàn)局部回聲增強(qiáng)。這種生理性改變無(wú)需特殊處理,建議月經(jīng)干凈后復(fù)查B超對(duì)比觀察。

2、子宮腺肌癥:

子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層時(shí),病灶區(qū)域會(huì)出現(xiàn)不均勻回聲增強(qiáng),可能伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、月經(jīng)量增多。確診需結(jié)合CA125檢測(cè)和磁共振檢查,輕癥可用地諾孕素等藥物控制,重癥需考慮病灶切除術(shù)。

3、子宮肌瘤:

肌壁間肌瘤鈣化或玻璃樣變時(shí),超聲顯示邊界清晰的局灶性高回聲,可能伴有壓迫癥狀如尿頻。無(wú)癥狀小肌瘤可觀察,癥狀明顯者可行肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、內(nèi)膜息肉:

子宮內(nèi)膜息肉基底較寬時(shí),B超可見宮腔線局部隆起伴回聲增強(qiáng),常表現(xiàn)為異常子宮出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是首選治療方法,術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、節(jié)育器影響:

含銅節(jié)育器周圍可能形成無(wú)菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部回聲增強(qiáng),通常無(wú)臨床癥狀。建議進(jìn)行婦科檢查排除節(jié)育器嵌頓,必要時(shí)更換避孕方式。

發(fā)現(xiàn)子宮后壁回聲異常需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。建議保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),每年定期婦科檢查,出現(xiàn)異常出血、痛經(jīng)加重等情況及時(shí)就診。備孕女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善激素六項(xiàng)和三維超聲檢查,排除器質(zhì)性疾病對(duì)妊娠的影響。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨盆骨折最常見的并發(fā)癥有哪些
骨盆骨折最常見的并發(fā)癥包括出血性休克、泌尿和生殖系統(tǒng)損傷以及神經(jīng)功能障礙,需要盡早就醫(yī)處理以降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 1、出血性休克 骨盆骨折發(fā)生時(shí),由于骨盆區(qū)域血管豐富,骨折可能導(dǎo)致大量出血,引發(fā)休克,特別是開放性骨折和多發(fā)性骨折風(fēng)險(xiǎn)更高。建議立即采取急救措施,例如躺平抬高雙腿,并聯(lián)系急救中心進(jìn)行止血和補(bǔ)液治療。醫(yī)療處理可能包括血液補(bǔ)充、使用骨盆固定帶控制出血量或手術(shù)修復(fù)破損血管,強(qiáng)調(diào)早期診斷和干預(yù)的重要性。 2、泌尿和生殖系統(tǒng)損傷 骨盆解剖結(jié)構(gòu)緊密,與膀胱、尿道、直腸等器官緊密相鄰。骨折移位可能造成泌尿道損傷,如尿道撕裂或膀胱破裂,常見癥狀為排尿困難、血尿或尿失禁。部分患者生殖系統(tǒng)也可能受損,如男性睪丸損傷或女性陰道組織撕裂。治療包括插管引流、手術(shù)修補(bǔ)膀胱和尿道,以及抗生素預(yù)防感染。如果懷疑臟器損傷,應(yīng)盡快影像學(xué)檢查明確。 3、神經(jīng)功能障礙 骨盆骨折在某些嚴(yán)重情況下可能壓迫或損傷神經(jīng),如坐骨神經(jīng)或股神經(jīng),導(dǎo)致下肢感覺異常、肌肉無(wú)力甚至癱瘓。神經(jīng)損傷通常需要神經(jīng)科評(píng)估,根據(jù)情況決定藥物治療消炎藥或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、物理治療或手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。早期使用電刺激康復(fù)儀、配合功能鍛煉可促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 骨盆骨折并發(fā)癥的及時(shí)評(píng)估和治療非常重要。一旦出現(xiàn)骨盆骨折的疑似癥狀,需迅速就醫(yī),減少并發(fā)癥,促進(jìn)骨折治愈和功能恢復(fù)。同時(shí),術(shù)后應(yīng)注重康復(fù)訓(xùn)練,避免長(zhǎng)期功能受限。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肺癌患者會(huì)吐血嗎
是的,肺癌患者可能會(huì)吐血,尤其是在病情發(fā)展到中晚期時(shí),這是由于腫瘤侵犯肺部血管或氣道引起的。患者如出現(xiàn)吐血癥狀需盡快就醫(yī)檢查,明確病因后采取相應(yīng)的治療措施,包括藥物止血、局部治療及改善原發(fā)疾病。 1、為什么肺癌患者會(huì)吐血 肺癌患者吐血的原因主要與疾病本身的進(jìn)展有關(guān): 腫瘤破壞血管:肺部腫瘤發(fā)展過程中可能侵及肺血管,造成出血。尤其是靠近主要血管的腫瘤,出血風(fēng)險(xiǎn)更高。 粘膜損傷與炎癥反應(yīng):腫瘤可能引起支氣管內(nèi)壁破損或潰瘍,同時(shí)伴隨局部炎癥反應(yīng),這會(huì)導(dǎo)致小量或間歇性出血。 并發(fā)癥:部分肺癌患者存在癌性栓塞或繼發(fā)性感染,這些都可能誘發(fā)或加重吐血癥狀。 輕微的吐血可能呈現(xiàn)血絲或粉紅泡沫痰;嚴(yán)重者出血量大,病情危急,需緊急處理。 2、出現(xiàn)吐血怎么辦 根據(jù)不同病因和病情,改善吐血癥狀通常需要采取以下治療方法: 藥物治療:常用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺,可以減少出血量,并配合抗感染藥物以避免病灶進(jìn)一步擴(kuò)展。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。 局部治療:在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,支氣管鏡局部介入治療是治療肺癌相關(guān)出血的重要手段。可以通過電凝止血、冷凍治療或激光消融等方法控制局部出血。 針對(duì)原發(fā)腫瘤治療:控制原發(fā)性癌癥是治本之策。選擇性化療、靶向治療或免疫治療可以抑制腫瘤生長(zhǎng)并減少相關(guān)癥狀。對(duì)于特定患者,放療也常用于控制局部腫瘤引發(fā)的出血。 3、日常管理建議 除了正規(guī)治療方案,日常生活中患者也需注意促進(jìn)健康和預(yù)防并發(fā)癥: 調(diào)節(jié)飲食:飲食宜清淡且易消化,如溫和流食,避免辛辣、刺激性食物,防止刺激出血部位。 戒煙控?zé)煟何鼰煏?huì)加重肺部炎癥并促進(jìn)腫瘤惡化,盡早戒煙至關(guān)重要。 監(jiān)測(cè)病情:吐血癥狀可能反映病情變化,應(yīng)與醫(yī)生保持密切溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。 如肺癌患者出現(xiàn)吐血癥狀,應(yīng)格外警惕并及時(shí)就診。治療不僅要止血,更需要解決根本問題,即控制病情發(fā)展并預(yù)防并發(fā)癥。主動(dòng)配合醫(yī)生完成綜合治療,同時(shí)在日常生活細(xì)節(jié)中注意保養(yǎng)身體,是改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵措施。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢治療抑郁專業(yè)的醫(yī)院
武漢治療抑郁專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院以及武漢市武昌醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在抑郁癥診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化的評(píng)估體系和多元化的治療手段。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科年接診量超過4萬(wàn)人次,配備有經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科設(shè)立抑郁專病門診,推行"生物-心理-社會(huì)"綜合干預(yù)模式;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床研究中心,開展正念認(rèn)知療法等特色心理治療項(xiàng)目。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科是湖北省臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的抑郁障礙診療單元。該科室配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的心理測(cè)評(píng)系統(tǒng),能夠完成抑郁癥的精準(zhǔn)分型診斷,提供藥物治療、認(rèn)知行為治療、家庭治療等階梯式治療方案。特別設(shè)置了抑郁癥日間病房,開展團(tuán)體心理治療和康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者重建社會(huì)功能。醫(yī)院引進(jìn)了重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療系統(tǒng),對(duì)難治性抑郁癥患者實(shí)施非侵入性神經(jīng)調(diào)控治療。科室與多個(gè)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建抑郁癥全程管理服務(wù)體系,長(zhǎng)期跟蹤患者康復(fù)進(jìn)程。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,其抑郁障礙亞專科實(shí)行多學(xué)科協(xié)作診療模式。科室配備事件相關(guān)電位檢測(cè)儀等精密設(shè)備,能客觀評(píng)估患者認(rèn)知功能損害程度。治療體系包含新型抗抑郁藥物規(guī)范化治療、人際關(guān)系治療及光照療法等特色項(xiàng)目。針對(duì)青少年抑郁群體,開設(shè)專門診室并配置沙盤治療等非語(yǔ)言干預(yù)工具。醫(yī)院建立抑郁癥患者電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)治療方案的個(gè)性化定制。與高校心理學(xué)系合作開展抑郁障礙基礎(chǔ)研究,推動(dòng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心,在抑郁障礙診療領(lǐng)域形成顯著學(xué)科優(yōu)勢(shì)。中心設(shè)置抑郁障礙早期干預(yù)門診,應(yīng)用定量腦電圖技術(shù)進(jìn)行疾病預(yù)警。治療手段涵蓋藥物基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥、計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療及運(yùn)動(dòng)處方療法。特別開設(shè)雙心醫(yī)學(xué)門診,整合精神科與心血管科資源診治共病抑郁患者。中心配置虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng),輔助開展暴露療法和放松訓(xùn)練。參與制定國(guó)家抑郁癥診療規(guī)范,研發(fā)的智能抑郁篩查系統(tǒng)已在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科在軀體疾病伴發(fā)抑郁的診療方面具有特色優(yōu)勢(shì)。科室建立神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)平臺(tái),通過腦功能成像技術(shù)評(píng)估抑郁患者腦網(wǎng)絡(luò)異常。開展經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合藥物治療方案,尤其適用于老年抑郁癥患者。設(shè)立藝術(shù)治療工作室,運(yùn)用音樂治療和繪畫治療幫助患者情緒表達(dá)。醫(yī)院組建多學(xué)科疼痛-抑郁聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì),建立慢性疼痛相關(guān)性抑郁的規(guī)范化處理流程。配備智能心理監(jiān)測(cè)手環(huán),實(shí)現(xiàn)患者情緒波動(dòng)的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省首家三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,其抑郁障礙科年接診量達(dá)8萬(wàn)余人次。科室推行分級(jí)診療制度,設(shè)置輕、中、重度抑郁分層治療專區(qū)。擁有湖北地區(qū)規(guī)模最大的心理治療中心,提供個(gè)體/團(tuán)體認(rèn)知治療、辯證行為治療等20余種心理干預(yù)方法。引進(jìn)數(shù)字化認(rèn)知功能訓(xùn)練系統(tǒng),針對(duì)性改善抑郁患者的執(zhí)行功能缺陷。開展跨診斷團(tuán)體治療項(xiàng)目,幫助共病焦慮或強(qiáng)迫癥狀的患者。中心建立抑郁癥復(fù)發(fā)預(yù)警模型,通過定期隨訪降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科在綜合醫(yī)院中率先開展抑郁障礙中西醫(yī)結(jié)合治療。科室制定辨證施治方案,將中藥方劑與標(biāo)準(zhǔn)化抗抑郁治療相結(jié)合。配備中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)個(gè)體差異調(diào)配藥膳食療方案。開展針灸治療抑郁癥的臨床研究,確立特定穴位刺激方案。設(shè)置芳香治療室,運(yùn)用植物精油輔助調(diào)節(jié)抑郁情緒。建立"醫(yī)體結(jié)合"康復(fù)中心,設(shè)計(jì)針對(duì)抑郁患者的八段錦改良訓(xùn)練課程。科室注重治療環(huán)境營(yíng)造,候診區(qū)采用自然光模擬和舒緩音樂系統(tǒng)。武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院臨床心理科針對(duì)圍產(chǎn)期抑郁建立特色診療體系。科室配備產(chǎn)后抑郁篩查系統(tǒng),聯(lián)合產(chǎn)科開展孕產(chǎn)婦心理健康監(jiān)測(cè)。制定圍產(chǎn)期用藥安全指南,建立藥物風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理制度。開設(shè)親子互動(dòng)治療室,指導(dǎo)母嬰情感聯(lián)結(jié)培養(yǎng)。針對(duì)更年期抑郁患者,開展激素水平檢測(cè)與替代治療協(xié)同干預(yù)。醫(yī)院設(shè)置陽(yáng)光康復(fù)花園,組織園藝治療小組活動(dòng)。開發(fā)移動(dòng)端抑郁管理APP,提供在線認(rèn)知訓(xùn)練和用藥提醒服務(wù)。武漢市武昌醫(yī)院武漢市武昌醫(yī)院心理衛(wèi)生科重點(diǎn)開展青少年抑郁防治工作。科室與轄區(qū)學(xué)校建立醫(yī)校合作機(jī)制,推行抑郁障礙早期篩查計(jì)劃。配置VR心理評(píng)估系統(tǒng),通過虛擬情景測(cè)試青少年情緒反應(yīng)。開展家庭系統(tǒng)治療項(xiàng)目,改善親子溝通模式。設(shè)置校園情景模擬治療室,幫助休學(xué)學(xué)生進(jìn)行復(fù)學(xué)適應(yīng)訓(xùn)練。建立同伴支持小組,組織康復(fù)期青少年開展互助活動(dòng)。開發(fā)青少年抑郁科普動(dòng)畫系列,以新媒體形式進(jìn)行心理健康教育。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
怎么確認(rèn)腰部腫瘤
腰部腫瘤的確認(rèn)需要結(jié)合典型癥狀、體格檢查以及影像學(xué)檢查等醫(yī)學(xué)手段,必要時(shí)通過組織活檢明確病理診斷。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)第一時(shí)間就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。 1可能的癥狀表現(xiàn) 腰部腫瘤可能會(huì)引起腰部的腫塊或疼痛,還可能伴隨局部腫脹感或壓迫癥狀,例如向下肢的放射性疼痛、麻木感等。一些腫瘤會(huì)因壓迫或影響臟器功能,引發(fā)如尿頻、尿急、腰部顯著不適、疲勞感等全身性癥狀。如果腫瘤為惡性,還可能伴有體重下降、不明原因發(fā)熱等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些癥狀,需盡早就診。 2檢查手段分析 在醫(yī)院,醫(yī)生可能安排以下檢查進(jìn)行診斷: 影像學(xué)檢查:CT或MRI能夠詳細(xì)顯示腰部腫瘤的形態(tài)、大小及與周圍組織的關(guān)系;超聲檢查可用于初步發(fā)現(xiàn)。 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):一些血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),如甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA等,可輔助評(píng)估腫瘤性質(zhì)。 組織活檢:通過手術(shù)切除或穿刺活檢獲取組織樣本,是最終確認(rèn)腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。 3日常如何監(jiān)測(cè)與就醫(yī) 對(duì)于腰部偶然發(fā)現(xiàn)的無(wú)痛性腫塊,應(yīng)留意其增長(zhǎng)速度、質(zhì)地以及是否伴隨其他不適。如伴隨疼痛或功能異常,及時(shí)尋求醫(yī)生的專業(yè)意見;若無(wú)專業(yè)經(jīng)驗(yàn),不建議個(gè)人嘗試按摩或推拿,以免病情惡化。 盡早發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)腰部腫瘤有助于更好地治療和管理,尤其是惡性腫瘤,早期干預(yù)至關(guān)重要。定期體檢、合理運(yùn)動(dòng)、關(guān)注身體異常變化,有助于健康管理。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃安眠藥有什么副作用
吃安眠藥可能帶來多種副作用,包括嗜睡、頭暈、記憶問題、藥物依賴等,需要根據(jù)身體狀況慎重使用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥以降低風(fēng)險(xiǎn)。本文將從常見短期副作用、長(zhǎng)期使用風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)深入分析,并提供相關(guān)建議。 1短期副作用 服用安眠藥后,最明顯的副作用是嗜睡和頭暈,這在藥效未完全代謝時(shí)表現(xiàn)尤為明顯。一些人可能會(huì)出現(xiàn)注意力減退、協(xié)調(diào)能力下降等問題,這些效應(yīng)特別容易影響次日的工作和生活。如果藥物劑量過高或不適合患者的體質(zhì),還可能導(dǎo)致呼吸抑制等更嚴(yán)重的問題。建議在服用安眠藥期間避免駕車或操作機(jī)械,以減少潛在危險(xiǎn)。 2長(zhǎng)期使用風(fēng)險(xiǎn) 長(zhǎng)期服用安眠藥可能導(dǎo)致藥物依賴,即對(duì)藥物產(chǎn)生耐受性,需要逐漸增加劑量才能達(dá)到同樣的效果。這種情況不僅使治療失去意義,還可能加重失眠問題。同時(shí),長(zhǎng)期服藥可能引發(fā)記憶力問題,甚至增加某些疾病風(fēng)險(xiǎn),例如抑郁癥或癡呆。據(jù)此,建議安眠藥的使用時(shí)間一般不要超過4周,長(zhǎng)期使用應(yīng)在醫(yī)生的監(jiān)控下調(diào)整劑量或替換治療方法。 3如何安全用藥 為了盡可能避免副作用,開始服用前需咨詢醫(yī)生評(píng)估病因和藥物選擇,并遵照醫(yī)囑使用最低有效劑量來減少對(duì)身體的沖擊。如需改善睡眠質(zhì)量,可結(jié)合其他非藥物療法,如睡前進(jìn)行放松練習(xí)、調(diào)整睡眠環(huán)境、避免睡前攝入咖啡因等。如果需要停止長(zhǎng)期使用的安眠藥,應(yīng)采取逐步減量的方法,嚴(yán)禁擅自突然停藥,以防出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。 服用安眠藥雖能短時(shí)間內(nèi)改善睡眠問題,但如果使用不當(dāng)則可能帶來多種副作用,需謹(jǐn)慎對(duì)待。建議結(jié)合其他健康管理方式提高睡眠質(zhì)量,同時(shí)嚴(yán)格遵守醫(yī)生的用藥指導(dǎo)和規(guī)范。若出現(xiàn)明顯不適或依賴問題,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助,以保障身心健康。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
看得見孕囊,未見胚芽,可以做人流不

孕囊可見但未見胚芽時(shí)通常可以實(shí)施人工流產(chǎn)手術(shù)。胚胎停育的診斷需結(jié)合孕囊直徑、血HCG水平及超聲復(fù)查結(jié)果綜合判斷,主要影響因素包括孕周計(jì)算誤差、胚胎發(fā)育遲緩、染色體異常、母體黃體功能不足及子宮畸形等。

1、孕周誤差:

月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵延遲可能導(dǎo)致實(shí)際孕周小于停經(jīng)周數(shù),此時(shí)胚芽尚未發(fā)育到超聲可檢測(cè)的大小。建議間隔7-10天復(fù)查超聲,期間監(jiān)測(cè)血HCG翻倍情況。若確認(rèn)胚胎停育,可采用負(fù)壓吸引術(shù)終止妊娠。

2、發(fā)育遲緩:

胚胎可能存在暫時(shí)性發(fā)育滯后,當(dāng)孕囊平均直徑≥25mm仍未見胚芽時(shí)可確診停育。此類情況需排除母體糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝性疾病,確診后建議行藥物流產(chǎn)或?qū)m腔鏡取胚術(shù)。

3、染色體異常:

約50%的早期胎停由胚胎染色體非整倍體引起,常伴隨孕囊形態(tài)不規(guī)則、絨毛膜下血腫等超聲特征。確診后應(yīng)選擇損傷較小的吸宮術(shù),術(shù)后建議進(jìn)行胚胎染色體檢測(cè)。

4、黃體功能不足:

孕酮分泌不足會(huì)導(dǎo)致蛻膜化障礙,表現(xiàn)為孕囊增長(zhǎng)緩慢但尚未出現(xiàn)胚芽。需檢測(cè)血清孕酮水平,確診為單純黃體功能不全時(shí)可嘗試黃體酮保胎治療,無(wú)效時(shí)再考慮手術(shù)流產(chǎn)。

5、子宮結(jié)構(gòu)異常:

單角子宮、子宮縱隔等畸形可能限制胚胎發(fā)育空間。此類情況需通過三維超聲或?qū)m腔鏡確診,終止妊娠時(shí)應(yīng)選擇可視人流系統(tǒng)降低穿孔風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后建議進(jìn)行生殖道畸形矯正手術(shù)。

術(shù)后需臥床休息3-5天,避免盆浴及性生活1個(gè)月,觀察陰道出血量和腹痛情況。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。下次備孕前建議進(jìn)行TORCH篩查、甲狀腺功能及生殖系統(tǒng)檢查,月經(jīng)恢復(fù)3-6個(gè)周期后再考慮受孕。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于子宮內(nèi)膜修復(fù),心理疏導(dǎo)可緩解妊娠終止帶來的情緒壓力。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔牙后可以直接種植牙嗎
拔牙后能否直接種植牙取決于個(gè)體的口腔條件、拔牙原因以及骨骼愈合情況等。一般來說,如果骨頭條件良好且沒有明顯的炎癥感染,就可以考慮立即種植,但具體方案需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。以下從骨骼條件、炎癥控制、個(gè)體評(píng)估三個(gè)方面加以分析。 1、骨骼條件: 拔牙后能否直接種植牙,最關(guān)鍵的在于牙槽骨的健康狀況。如果拔牙后牙槽骨未受到感染或者沒有明顯的骨缺損,多數(shù)情況下可以直接種植。但如果骨量不足,需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)例如骨移植或骨粉填補(bǔ),等待愈合后才可進(jìn)行種植。種植牙的人工牙根需要牢固植入骨骼中以穩(wěn)定,因此醫(yī)生會(huì)通過影像檢查、骨密度分析等工具來判斷。 2、炎癥控制: 拔牙的原因也會(huì)影響是否能立即種植。例如,由于牙周炎、根尖周感染等疾病導(dǎo)致的拔牙,通常會(huì)存在一定的炎癥反應(yīng),牙槽骨可能需要恢復(fù)一段時(shí)間后才能種植牙。在這些情況下,為避免種植失敗,醫(yī)生可能建議拔牙后先觀察4-6周甚至更長(zhǎng)時(shí)間,確保炎癥完全消退后再種植。 3、個(gè)體評(píng)估: 除了骨骼和炎癥條件,患者的全身健康狀況也是關(guān)鍵因素。例如,患有未控制的糖尿病或血液疾病的患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的愈合期。吸煙會(huì)減弱術(shù)后愈合能力,影響種植成功率。因此醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的健康狀況和口腔實(shí)際情況來制定最優(yōu)治療方案。 拔牙后是否能直接種植牙需要綜合評(píng)估多種因素,如骨骼條件、炎癥控制以及個(gè)人健康狀態(tài)等。為了確保最佳效果,建議拔牙后及時(shí)與口腔醫(yī)生溝通,制定符合自身情況的種植牙計(jì)劃,從而獲得安全可靠且長(zhǎng)久的種植效果。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
子宮切除兩個(gè)月可以干活嗎?

子宮切除術(shù)后兩個(gè)月能否干活需根據(jù)恢復(fù)情況決定。主要影響因素有手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥、體力恢復(fù)程度、工作性質(zhì)及個(gè)體差異。

1、手術(shù)方式:

腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快,術(shù)后兩個(gè)月可逐步恢復(fù)輕體力勞動(dòng);開腹手術(shù)因創(chuàng)傷較大,建議延長(zhǎng)休養(yǎng)時(shí)間至3個(gè)月。術(shù)后需復(fù)查確認(rèn)切口愈合情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高。

2、術(shù)后并發(fā)癥:

存在盆腔感染、陰道殘端愈合不良或深靜脈血栓等并發(fā)癥時(shí),需嚴(yán)格禁止體力勞動(dòng)。術(shù)后持續(xù)腹痛、異常分泌物或發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

3、體力恢復(fù):

術(shù)后兩個(gè)月可嘗試短時(shí)間散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但應(yīng)避免搬運(yùn)重物(超過5公斤)、長(zhǎng)時(shí)間彎腰等增加盆底壓力的行為。盆底肌力測(cè)試達(dá)標(biāo)是恢復(fù)勞動(dòng)的重要指標(biāo)。

4、工作性質(zhì):

辦公室工作可考慮逐步復(fù)工,但需每1小時(shí)起身活動(dòng);需久站、搬運(yùn)的重體力勞動(dòng)建議術(shù)后3個(gè)月再?gòu)?fù)工。勞動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)遵循"20%遞增原則",首周工作量不超過原負(fù)荷的20%。

5、個(gè)體差異:

年齡大于60歲或合并糖尿病、貧血等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢。營(yíng)養(yǎng)狀況良好、堅(jiān)持術(shù)后康復(fù)鍛煉的患者可適當(dāng)提前評(píng)估勞動(dòng)能力。

術(shù)后恢復(fù)期建議每日補(bǔ)充60克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù),如魚肉、雞蛋等;避免提重物時(shí)憋氣動(dòng)作以防盆底脫垂;堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組,每組15次;6周內(nèi)禁止性生活及盆浴。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)骨盆疼痛或排尿困難時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查盆腔超聲評(píng)估殘端愈合情況,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月隨訪1次。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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