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腹痛腹瀉是怎么回事

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2023-08-26 13:55 26人閱讀

問(wèn)題描述:腹痛腹瀉是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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小腹有滑塊,容易腹瀉是怎么回事?
建議拍大便后在摸一下要排除是不是大便塊導(dǎo)致的如果排了大便以后大便快還在的話,這個(gè)需要去做一下彩超明確腫塊的性質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常呃逆腹瀉是怎么回事
如果反復(fù)出現(xiàn)呃逆伴有腹瀉的情況下,建議你最好到醫(yī)院就診,完善一下腹部CT以及胃腸鏡檢查進(jìn)一步明確診斷,然后再治療可能會(huì)更好一些,避免出現(xiàn)誤診,避免病情反復(fù),同時(shí)自身也需要保持良好的生活習(xí)慣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
服用蜂膠軟膠囊后一周腹瀉是怎么回事?
蜂膠有改善睡眠的作用,每個(gè)人的體質(zhì)不一樣,也許會(huì)有一定的其他反應(yīng),因?yàn)榉渲破范加幸欢ǖ臐?rùn)燥作用。建議少吃點(diǎn),減量,或停一段讓身體緩一緩,適應(yīng)一下。
秦欣瑜 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
每天腹瀉是怎么回事?
有可能是習(xí)慣性腹瀉,但是也不排除是由于細(xì)菌感染引起的,建議作個(gè)大便常規(guī)檢查進(jìn)行確診,可以適當(dāng)口服抗菌藥物,避免進(jìn)食生冷食物。
黃鴻江 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
不明原因腹瀉是怎么回事啊?
我個(gè)人覺(jué)得這種情況可見(jiàn)于脾胃虛弱導(dǎo)致,另外可見(jiàn)于腸炎引起建議到醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查,明確診斷后再進(jìn)行治療,平時(shí)注意飲食,不要吃生冷食物。戒煙酒。檢查完之后就知道怎么回事了》】
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃痛和腹瀉是怎么回事?
你可能是飲食不潔導(dǎo)致的急性胃腸炎,嚴(yán)重的就是闌尾炎。建議你不要吃油膩的食物,吃點(diǎn)氟哌酸看看,多喝水。
宋合 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
膽管腸吻合術(shù)兩年,有時(shí)會(huì)腹瀉是怎么回事
膽管炎普遍是由膽石阻塞后因此引發(fā),在阻塞現(xiàn)象產(chǎn)生時(shí)會(huì)造成膽汁淤滯,易造成膽管內(nèi)壓升高后因此形成突發(fā)急性化膿性傳染現(xiàn)象。通常得了膽管炎的病患不可能引發(fā)拉肚子病癥,重要病癥出現(xiàn)為上肚子不適或是脹痛,在飲食存在不當(dāng)刺激后會(huì)加劇疼痛水平,少量病患會(huì)引起發(fā)燒以及黃疸。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腹痛,排氣多,腹瀉是怎么回事
你的這種情況首先考慮是慢性腸炎的情況,建議你平時(shí)少吃辛辣油膩,盡量不要喝酒,可以配合做一個(gè)腹部B超。建議加上慶大霉素消除炎癥,如果出現(xiàn)了疼痛的癥狀,可以配合使用山莨菪堿片,加上蒙脫石散吸附毒素保持大便成形。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小孩過(guò)一段時(shí)間就會(huì)腹瀉是怎么回事
病情分析:小兒的胃腸功能發(fā)育不健全,吃了輔助食品就會(huì)出現(xiàn)腹瀉這是正常的!孩子腹瀉時(shí)間長(zhǎng),首先注意藥物劑量是否合適,常規(guī)藥物的話可以根據(jù)腹瀉情況調(diào)整劑量,另外需要警惕存在腹瀉導(dǎo)致的一過(guò)性的乳糖不耐受可能,如果孩子腹瀉持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),已經(jīng)使用止瀉等處理后沒(méi)有好轉(zhuǎn)表現(xiàn),可以考慮換用免常規(guī)藥物奶粉或者母乳前添加乳糖酶等幫助緩解癥狀,并注意暫不添加輔食,或者不要添加新的輔食。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭疼冒冷汗惡心想吐腹瀉是怎么回事
這一次拉肚子惡心,大概是因?yàn)槟c胃功能紊亂造成的,這個(gè)現(xiàn)象下,能夠經(jīng)過(guò)全身上下組織腸道益生菌和思密達(dá)選擇醫(yī)治。要注重平常飲食衛(wèi)生,不要著涼,防止辛辣刺激性食品,多注重飲水,加強(qiáng)體質(zhì),能力改善病癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喉嚨咳出異物捏碎很臭是什么病
喉嚨咳出異物并捏碎后發(fā)出臭味,可能是慢性扁桃體炎或扁桃體結(jié)石引起的癥狀。建議及時(shí)觀察是否伴隨其他癥狀,如咽喉不適、口臭或咳嗽,同時(shí)盡早前往耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確具體病因并采取合適的治療。 1、慢性扁桃體炎 慢性扁桃體炎是引起此癥狀的常見(jiàn)病因之一,尤其是當(dāng)異物為黃色或白色顆粒狀。由于扁桃體長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致其隱窩內(nèi)堆積食物殘?jiān)⒓?xì)菌及脫落的上皮細(xì)胞,便會(huì)形成這種臭味明顯的顆粒物質(zhì)。 建議處理辦法: 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素如青霉素類來(lái)控制感染,必要時(shí)結(jié)合抗炎類噴霧劑緩解癥狀。 局部清洗:通過(guò)口腔漱洗器用生理鹽水或?qū)S们逑匆狠p柔沖洗扁桃體隱窩,減輕不適并去除異物。 扁桃體手術(shù)切除:若慢性炎癥持續(xù)發(fā)作并影響正常生活,建議采取扁桃體切除手術(shù)進(jìn)行根除治療。 2、扁桃體結(jié)石 扁桃體結(jié)石是由于扁桃體隱窩內(nèi)部的食物碎屑和分泌物鈣化后形成的一種固體異物,常表現(xiàn)為咽喉異物感、口腔異味以及咳出異物時(shí)散發(fā)臭味。 建議處理辦法: 手動(dòng)去除:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,用無(wú)菌棉簽輕輕擠壓扁桃體壁,協(xié)助排出結(jié)石。 激光或射頻治療:利用醫(yī)療激光或高頻電刀減輕隱窩深度,預(yù)防結(jié)石形成。 手術(shù)切除:對(duì)于反復(fù)形成的大量結(jié)石,切除扁桃體是一種有效選項(xiàng)。 3、其他病因 如果持續(xù)咳出異常顆粒,可能涉及其他病理性因素,如口腔或鼻腔內(nèi)感染、胃食管反流病等,也會(huì)導(dǎo)致異物產(chǎn)生,同時(shí)伴隨氣味問(wèn)題。 建議處理辦法: 針對(duì)咽喉處的不適和口臭問(wèn)題,應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生,使用成分溫和的抗菌漱口水清潔。 胃酸反流患者可以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。 如長(zhǎng)期出現(xiàn)反復(fù)癥狀需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)口腔檢查、咽喉鏡檢、影像學(xué)檢查等手段明確診斷,以避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。 喉嚨咳出并捏碎后很臭的異物,多見(jiàn)于扁桃體結(jié)石或慢性扁桃體炎,但需要排除其他可能因素,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生對(duì)癥治療。同時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生、改善飲食和生活習(xí)慣,對(duì)預(yù)防和緩解癥狀有積極幫助。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
飯后十分鐘可以吃藥嗎
飯后十分鐘是否可以吃藥,要根據(jù)所服用藥物的性質(zhì)來(lái)決定。部分藥物需要與食物一起服用、更適合飽腹后服用,可在飯后十分鐘服用;但有些藥物需要空腹或餐后較長(zhǎng)時(shí)間服用,建議嚴(yán)格遵循藥品說(shuō)明書(shū)或以避免影響療效或引發(fā)不良反應(yīng)。 1、取決于藥物的特性 部分藥物需要伴隨食物攝入,以減少胃腸道的不適或幫助藥物吸收。例如布洛芬、阿司匹林等藥物,由于可能刺激胃黏膜,建議飯后服用,通常飯后十分鐘即可滿足要求。然而,某些藥物,例如達(dá)美洛克司如治療骨質(zhì)疏松的藥物或抗甲狀腺藥物更適合空腹服用。空腹通常指飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí),若此類藥物在飯后立刻服用,可能會(huì)降低藥物吸收效果。 2、藥物劑型和溶解性質(zhì) 藥物的劑型以及溶解特性也會(huì)影響服藥時(shí)間。例如膠囊、緩釋片等劑型往往對(duì)服用時(shí)間較為敏感,隨食物服用會(huì)延遲藥物釋放。對(duì)于這種情形,即使標(biāo)注“飯后服用”的藥物,也需延后服藥時(shí)間至30分鐘左右,確保藥效達(dá)到最佳。 3、個(gè)體情況 個(gè)體的腸胃敏感度、基礎(chǔ)疾病等也決定了飯后十分鐘是否是合適的服藥時(shí)間。例如,如果服用某些抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,慢性胃病患者可能需要在飯后15-30分鐘服用,以保護(hù)胃黏膜,但胃吸收功能較強(qiáng)的人可能適應(yīng)飯后十分鐘服用。 小貼士:如何合理掌握服藥時(shí)間? A. 仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),明確飯后是指多久,如果不明確建議咨詢藥師。 B. 遇到不確定的情況,最好間隔一定時(shí)間,以避免藥物與食物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。 C. 如果對(duì)胃腸刺激明顯,服藥時(shí)可適量喝水以緩解不適。 服藥不是一件“想當(dāng)然”的小事,需嚴(yán)格參照具體藥物的用法用量。若不確定藥物的服藥時(shí)間,咨詢醫(yī)生或藥師,養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣,對(duì)健康更有保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
右股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)費(fèi)多少
右股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)費(fèi)用通常在3萬(wàn)元至10萬(wàn)元之間,具體金額取決于手術(shù)類型如內(nèi)固定或人工關(guān)節(jié)置換、醫(yī)院等級(jí)、地域經(jīng)濟(jì)水平以及病人的個(gè)人情況等。以下將對(duì)影響手術(shù)費(fèi)用的主要因素予以詳細(xì)分析。 1、手術(shù)類型 右股骨轉(zhuǎn)子間骨折的手術(shù)方式通常包括兩種:內(nèi)固定手術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 內(nèi)固定手術(shù):這是常見(jiàn)的治療方式,通過(guò)鋼板或髓內(nèi)釘?shù)炔牧瞎潭ü钦鄄课唬M(fèi)用通常在3萬(wàn)元至6萬(wàn)元之間。 人工關(guān)節(jié)置換:如果骨折比較嚴(yán)重或者伴有老年性骨質(zhì)疏松,可能需要進(jìn)行部分或全髖關(guān)節(jié)置換,費(fèi)用范圍一般為6萬(wàn)元至10萬(wàn)元。 2、醫(yī)院的等級(jí)與地域差異 醫(yī)院等級(jí)和所在城市的經(jīng)濟(jì)水平對(duì)手術(shù)費(fèi)用的影響明顯。在大城市的三甲醫(yī)院,手術(shù)費(fèi)用可能較高,但醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)更加先進(jìn);而在經(jīng)濟(jì)水平較低的地區(qū),費(fèi)用偏低但可能會(huì)受限于醫(yī)療條件。例如,同樣一種內(nèi)固定手術(shù),北京、上海等一線城市可能高于三四線城市費(fèi)用的30%-50%。 3、術(shù)后康復(fù)與其他費(fèi)用 手術(shù)后的住院費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)以及藥物費(fèi)用也會(huì)影響總體花費(fèi)。 住院費(fèi):通常根據(jù)住院天數(shù)和病房等級(jí)計(jì)算,一般為5000元至1萬(wàn)元。 康復(fù)治療:主要包括物理治療、康復(fù)器械使用等,這部分費(fèi)用大約在3000元至1萬(wàn)元。 藥物費(fèi)用:術(shù)后抗感染藥物和骨質(zhì)疏松患者的骨重建藥物,費(fèi)用可能為1000元至3000元。 醫(yī)保和報(bào)銷方面建議: 如果患者有醫(yī)療保險(xiǎn),大部分費(fèi)用可按國(guó)家政策報(bào)銷,報(bào)銷比例因地區(qū)和醫(yī)院而異,但通常可報(bào)銷50%-80%。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策。 商業(yè)保險(xiǎn)也可以作為補(bǔ)充,對(duì)于特殊情況的自費(fèi)項(xiàng)目可提供進(jìn)一步減免。 右股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)費(fèi)用雖然可能相對(duì)高昂,但它是治療和恢復(fù)健康的重要保障。建議患者及家屬多方咨詢,合理規(guī)劃手術(shù)費(fèi)用,并結(jié)合醫(yī)保報(bào)銷政策進(jìn)行選擇,確保在經(jīng)濟(jì)承受范圍內(nèi)獲取優(yōu)質(zhì)的治療及康復(fù)服務(wù)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
光敏補(bǔ)牙可以用多久
光敏補(bǔ)牙的使用壽命通常在5至10年之間,具體時(shí)間受患者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、補(bǔ)牙材料的質(zhì)量以及牙醫(yī)技術(shù)等因素影響。正確護(hù)理可以延長(zhǎng)其使用壽命,同時(shí)定期檢查牙齒狀況也非常重要。 1、影響光敏補(bǔ)牙壽命的因素 光敏補(bǔ)牙的壽命與多個(gè)因素密切相關(guān)。這種材料主要由復(fù)合樹(shù)脂構(gòu)成,雖然其硬度和美觀性較高,但也可能因牙齒咀嚼時(shí)的壓力損耗。定期咀嚼硬物、磨牙習(xí)慣或其他牙齒異常受力會(huì)加快修復(fù)材料的磨損。另外,個(gè)人飲食習(xí)慣如經(jīng)常喝咖啡、茶等和不良衛(wèi)生習(xí)慣也可能導(dǎo)致補(bǔ)牙表面的染色和碎裂。牙醫(yī)操作時(shí)對(duì)材料的雕刻、光固化程度及整體處理也至關(guān)重要,直接決定了補(bǔ)牙的長(zhǎng)久性和密合度。 2、如何延長(zhǎng)光敏補(bǔ)牙的使用壽命 為了讓光敏補(bǔ)牙長(zhǎng)期保持功能和外觀,首先應(yīng)重視口腔清潔,每天早晚刷牙,配合使用牙線清理牙縫,防止齲齒復(fù)發(fā)和補(bǔ)牙周圍細(xì)菌堆積。避免咬硬物,如堅(jiān)果殼等,以及不要使用補(bǔ)牙部位開(kāi)瓶蓋等不當(dāng)方式加大牙齒負(fù)擔(dān)。在飲食上盡量減少色素深的食物攝入,防止補(bǔ)牙材料染色。同時(shí),定期拜訪牙醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清潔和檢查,有助及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的問(wèn)題,必要時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)或更換。 3、補(bǔ)牙材料的更換與維護(hù) 即使光敏補(bǔ)牙正常使用一段時(shí)間后,有時(shí)也可能出現(xiàn)細(xì)微磨損、邊緣泄露或脫落等情況,這些需要及時(shí)處理,以免細(xì)菌滲透導(dǎo)致二次齲齒。定期牙科檢查不僅能及時(shí)清除牙結(jié)石和補(bǔ)牙周圍菌斑,還能檢查補(bǔ)牙的穩(wěn)定性。若發(fā)現(xiàn)填充物已有明顯問(wèn)題,牙醫(yī)會(huì)根據(jù)情況重新調(diào)整或更換新的修補(bǔ)材料,確保使用效果。 光敏補(bǔ)牙的壽命可以通過(guò)良好的口腔護(hù)理習(xí)慣和定期牙科檢查來(lái)有效延長(zhǎng)。如果有任何疑問(wèn),建議及時(shí)咨詢牙科確保牙齒始終保持良好的使用狀態(tài)與健康情況。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肺癌患者適合吃什么水果
肺癌患者可以選擇富含維生素、抗氧化物質(zhì)和纖維的水果,例如橙子、獼猴桃、藍(lán)莓等,這些水果對(duì)增強(qiáng)免疫力、抗氧化以及幫助改善食欲有一定益處。根據(jù)患者體質(zhì),適量攝取這些水果可能有助于提高生活質(zhì)量,但同時(shí)要結(jié)合醫(yī)生的建議,避免和正在使用的藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)。 1、含維生素C豐富的水果 維生素C具有抗氧化作用,可以清除體內(nèi)自由基,從而減輕因癌癥或治療造成的氧化應(yīng)激反應(yīng)。富含維生素C的水果如橙子、檸檬、獼猴桃等具有增強(qiáng)免疫力的效果。其中,橙子和獼猴桃還含有豐富的膳食纖維,有助于改善患者因化療出現(xiàn)的腸胃問(wèn)題。不過(guò),某些患者可能因治療引起口腔潰瘍或胃部不適,如果酸度較大的水果刺激胃腸,應(yīng)控制攝入量或選擇口感更溫和的水果。 2、富含抗氧化物的深色水果 藍(lán)莓、草莓、黑加侖等深色水果中含有大量的花青素和多酚,具有較強(qiáng)的抗氧化作用。這類水果可能有助于降低細(xì)胞氧化損傷風(fēng)險(xiǎn),從而在一定程度上輔助癌癥的預(yù)防和治療。藍(lán)莓尤其適合食欲不振的患者,因?yàn)樗w積小、口感好,容易入口,且不會(huì)造成消化負(fù)擔(dān)。 3、緩解治療副作用的水果 香蕉和蘋果是對(duì)腸胃友好的水果,特別適合緩解因化療或放療產(chǎn)生的腸胃不適、便秘等問(wèn)題。香蕉富含鉀和鎂,有助于維護(hù)體內(nèi)電解質(zhì)平衡。而蘋果的果膠則有助于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),增強(qiáng)消化功能。需要注意是否存在食物不耐受或過(guò)敏的情況。 4、低糖水果的選擇 對(duì)于血糖較高的肺癌患者,建議優(yōu)先選擇低糖水果,如柚子、櫻桃或火龍果。柚子富含營(yíng)養(yǎng)成分但熱量較低,同時(shí)具有一定的開(kāi)胃作用。而火龍果的膳食纖維含量高,對(duì)改善便秘也有幫助。高糖分水果如荔枝、葡萄、榴蓮等應(yīng)盡量避免,以免引起血糖波動(dòng)。 對(duì)于肺癌患者來(lái)說(shuō),合理選擇水果能夠在一定程度上輔助改善健康狀況,但食用時(shí)需適量,不宜盲目追求某一類水果的“神奇效果”。最好根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、病情以及醫(yī)生建議制訂個(gè)性化飲食計(jì)劃,從而更好地管理疾病并改善生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久拔管
輸尿管結(jié)石手術(shù)后通常需要根據(jù)手術(shù)方式和患者具體情況決定拔管時(shí)間,一般在3天到4周之間。醫(yī)生會(huì)綜合考慮手術(shù)創(chuàng)口愈合、尿路通暢情況及是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)等因素來(lái)確定具體時(shí)間。 1、手術(shù)方式的影響 輸尿管結(jié)石手術(shù)通常包括體外碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。對(duì)于輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后的患者,術(shù)中通常會(huì)放置雙J管來(lái)引流尿液并保持尿路通暢。如果手術(shù)操作簡(jiǎn)單且尿路無(wú)明顯損傷,拔管時(shí)間可能較早,一般在3天到1周左右;如果手術(shù)過(guò)程中涉及復(fù)雜操作或患者有創(chuàng)傷,則可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,2到4周不等。具體情況需根據(jù)術(shù)后檢查如CT或B超及恢復(fù)情況判斷。 2、術(shù)后恢復(fù)情況的影響 術(shù)后若患者尿道無(wú)明顯不適、排尿順暢、無(wú)血尿或尿路感染癥狀,可能提早拔管。反之,若存在持續(xù)血尿、尿路梗阻、感染等問(wèn)題,則需要延后拔管時(shí)間。同時(shí),雙J管通常需要定期觀察位置、功能和可能的并發(fā)癥如管道移位或結(jié)石形成,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查予以評(píng)估。 3、感染控制的重要性 雙J管作為異物置入體內(nèi),可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。為避免拔管過(guò)早導(dǎo)致感染擴(kuò)散或尿路梗阻,部分患者可能需使用抗生素治療并延后拔管時(shí)間,不少醫(yī)生會(huì)建議患者術(shù)后嚴(yán)格做好個(gè)人衛(wèi)生,并適度增加飲水量,稀釋尿液以降低感染可能性。 4、家庭護(hù)理與飲食建議 術(shù)后期間,患者應(yīng)注意多飲水每日2000毫升以上,這有助于尿液稀釋、促進(jìn)排尿。避免高草酸、高鹽分食物,如菠菜、甜菜和咸菜等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力活,減少身體對(duì)管道的影響。若出現(xiàn)明顯腰痛、發(fā)熱、尿液變色等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 拔管的具體時(shí)間需要綜合手術(shù)方式和患者的術(shù)后恢復(fù)情況而定,一般在3天到4周之間,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的隨訪安排。如果有不適或疑慮,務(wù)必與醫(yī)生溝通,根據(jù)個(gè)體情況制定最合適的拔管時(shí)間及后續(xù)治療計(jì)劃。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
食管增生到癌要多久
食管增生到癌的轉(zhuǎn)變通常是一個(gè)緩慢且長(zhǎng)期的過(guò)程,可能需要5至30年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,但具體時(shí)間因個(gè)體差異而異。影響這一進(jìn)程的因素包括遺傳易感性、生活方式及食管炎癥狀發(fā)展程度。早期干預(yù)與健康管理是關(guān)鍵。 1、食管增生是什么? 食管增生指的是食管黏膜層的細(xì)胞出現(xiàn)異常增殖,但尚未發(fā)展為癌癥。這一階段通常分為輕度增生良性病變、中度增生和重度增生高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,癌前病變。中重度增生較輕度增生出現(xiàn)向食管癌發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)增高,尤其是伴隨慢性食管炎或長(zhǎng)期胃酸反流胃食管反流病,GERD的患者。 2、哪些因素會(huì)加速食管增生向癌癥的轉(zhuǎn)變? 以下是一些常見(jiàn)的加速因素: 遺傳因素:家族遺傳是影響發(fā)展的一個(gè)重要原因。如果直系親屬有消化系統(tǒng)癌癥史,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)提高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙、煙熏、腌制食物或者飲酒會(huì)慢性刺激食管。某些地區(qū)如亞洲或非洲部分熱飲文化,還可能造成風(fēng)險(xiǎn)疊加。 慢性慢病:如長(zhǎng)期未治療的胃食管反流病、巴雷特食管Barrett's esophagus、慢性胃炎,可導(dǎo)致腸化上皮并增加進(jìn)展機(jī)率。 3、如何阻止增生發(fā)展為癌? 藥物干預(yù): 對(duì)于胃食管反流引起的增生,使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸反流。 某些病例中可使用非處方類抗炎藥減少局部炎癥風(fēng)險(xiǎn)。 針對(duì)巴雷特食管患者,可考慮圍癌藥物如氨基比林或低劑量阿司匹林,需遵循醫(yī)生指導(dǎo)。 手術(shù)治療: 局部位置嚴(yán)重或高度病變發(fā)展可通過(guò)內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR去除病變部分。 另一常選技術(shù)是內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)ESD,對(duì)切除范圍更大的病變有效。 在慢性巴雷特食管相關(guān)已明確癌前病變的情況下推薦射頻消融術(shù)RFA。 生活方式調(diào)整: 避免過(guò)熱飲食,嚴(yán)格控制飲酒、吸煙與腌制食品攝入。 每日飲用綠茶或食物中加入綠葉蔬菜抗氧化劑補(bǔ)救因子有可能減少氧化壓力。 調(diào)整睡眠姿勢(shì)如抬高床頭處能減少晚上反流程度。 食管增生的管理需要患者與醫(yī)生共同協(xié)作,避免癌變的關(guān)鍵在于定期體檢和盡早發(fā)現(xiàn)病變。如果懷疑已存在增生跡象,應(yīng)盡快接受胃鏡檢查和病理診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議采取適當(dāng)措施來(lái)減緩進(jìn)展速度。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何防治假性近視
防治假性近視的關(guān)鍵是及早識(shí)別并通過(guò)科學(xué)用眼習(xí)慣、飲食調(diào)整以及必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)來(lái)恢復(fù)視力健康。假性近視由于視疲勞引起,通常可逆,及時(shí)采取行動(dòng)可以避免發(fā)展成真正的近視。 1、注意用眼習(xí)慣,減輕視覺(jué)疲勞 假性近視的形成與長(zhǎng)時(shí)間的近距離用眼有關(guān),尤其是在亮度不足或過(guò)強(qiáng)的環(huán)境中。每天學(xué)習(xí)或使用電子屏幕30-40分鐘后,建議休息5-10分鐘,望向遠(yuǎn)處放松眼部肌肉。保持正確的閱讀和書(shū)寫姿勢(shì),眼睛與書(shū)本或屏幕的距離應(yīng)保持在30-40厘米;光線柔和穩(wěn)定,避免眼睛受到刺激。 2、增加戶外活動(dòng),改善聚焦功能 每天堅(jiān)持至少1-2小時(shí)的戶外活動(dòng)能夠增強(qiáng)眼部睫狀肌調(diào)節(jié)能力,同時(shí)通過(guò)接觸自然光有助于減緩眼軸增長(zhǎng)的速度,這是一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。遠(yuǎn)眺綠色景物也可以緩解眼部緊張。 3、均衡營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)眼部健康 均衡飲食對(duì)眼睛的健康至關(guān)重要。多補(bǔ)充富含維生素A、維生素E和葉黃素的食物,例如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,這些食物可以保護(hù)視網(wǎng)膜,改善視力功能。同時(shí)多喝水,保持眼睛濕潤(rùn),避免干燥導(dǎo)致不適。 4、針對(duì)性治療,科學(xué)矯正 如果已經(jīng)出現(xiàn)假性近視的跡象,可以在醫(yī)院通過(guò)散瞳驗(yàn)光明確診斷后使用調(diào)節(jié)睫狀肌的藥物如阿托品眼藥水進(jìn)行治療;醫(yī)生可能還會(huì)建議佩戴低度數(shù)或無(wú)度數(shù)的防藍(lán)光眼鏡,以減少電子屏幕帶來(lái)的影響。對(duì)于小學(xué)生,可嘗試使用視覺(jué)訓(xùn)練工具幫助恢復(fù)正常視力。 假性近視的防護(hù)和治療需要耐心和堅(jiān)持,長(zhǎng)時(shí)間不改善用眼習(xí)慣可能導(dǎo)致其發(fā)展為真性近視。若癥狀持續(xù)且視力未見(jiàn)改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由眼科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查并采取進(jìn)一步治療措施。通過(guò)上述方法,我們可以有效預(yù)防和干預(yù)假性近視,保護(hù)眼睛健康。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
紫癜10大忌口水果
紫癜患者在飲食上需注意避免攝入可能加重病情的水果,如富含過(guò)敏原、凝血抑制成分或刺激性強(qiáng)的水果,以防引發(fā)病情復(fù)發(fā)或惡化。以下列出紫癜患者需忌口的10種水果,結(jié)合其原因及更適合食用的指南。 1、芒果 芒果含有較高的組胺類物質(zhì)和植物酸,容易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),加重紫癜癥狀,尤其是過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)完全避免。 建議:可以選擇抗過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)低的水果,如蘋果或雪梨。 2、菠蘿 菠蘿含有菠蘿蛋白酶,容易刺激胃腸道黏膜并可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),對(duì)紫癜患者存在潛在危害。 建議:可以選擇富含膳食纖維且溫和的香蕉作為替代。 3、草莓 草莓含有較多的小分子蛋白和致敏物質(zhì),部分紫癜患者可能出現(xiàn)加重癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。 建議:選擇低致敏風(fēng)險(xiǎn)并提供營(yíng)養(yǎng)支持的水果,如葡萄。 4、柑橘類水果如橙子、柚子等 柑橘類水果中的維生素C含量高,但其酸性成分可能刺激胃腸道,加重腎性紫癜患者的不適。 建議:換用溫性水果,如蘋果,避免酸味過(guò)重的水果。 5、荔枝 荔枝屬于“熱性”水果,容易引發(fā)上火,加重炎癥反應(yīng)或紫癜癥狀。 建議:適量食用溫性水果,如龍眼,但需限制攝入量。 6、山楂 山楂含有大量有機(jī)酸,刺激性較強(qiáng),對(duì)于腹型紫癜患者可能會(huì)引起胃腸不適或病情惡化。 建議:避免過(guò)酸的水果,選擇溫和無(wú)刺激的紅棗干替代。 7、葡萄柚 葡萄柚富含呋喃香豆素,可能與某些治療紫癜的藥物發(fā)生作用,影響藥物代謝或提高毒性。 建議:咨詢醫(yī)生后謹(jǐn)慎選擇水果,通常推薦溫性的蘋果或克制糖分的梨。 8、獼猴桃 獼猴桃雖然維生素含量高,但其中的過(guò)敏原蛋白可能對(duì)部分患者產(chǎn)生不良反應(yīng)。 建議:避免高風(fēng)險(xiǎn)水果,尤其是病情活躍期時(shí),適量選擇成熟的香蕉。 9、榴蓮 榴蓮因高含糖量和高油脂可能影響腎性紫癜患者的代謝系統(tǒng),且其“燥熱”性質(zhì)容易引發(fā)身體不適。 建議:選擇低糖水果,如藍(lán)莓或小番茄,但需控制攝入量。 10、龍眼 龍眼易導(dǎo)致上火,影響血液循環(huán),并可能引發(fā)局部充血,加重凝血機(jī)制異常患者的病情。 建議:可以用水分充足的雪梨替代,但仍需避免過(guò)多。 紫癜患者的飲食管理對(duì)病情康復(fù)起到重要作用,切勿輕視。在選擇水果時(shí),應(yīng)以安全、低致敏性、溫和且營(yíng)養(yǎng)豐富的品種為主,同時(shí)建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,以確保飲食結(jié)構(gòu)適合個(gè)人病情需求,有必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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