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肺栓塞容易伴隨哪些體征

來源:博禾知道

2024-09-19 15:09 24人閱讀

問題描述:肺栓塞容易伴隨哪些體征

醫(yī)生回答(1)

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為什么肺栓塞會引起心臟驟停
肺栓塞是會引起心臟驟停的,這種情況的發(fā)生和肺栓塞引起的嚴(yán)重缺血現(xiàn)象有關(guān)系。當(dāng)肺動脈栓塞現(xiàn)象發(fā)生的時候,由于肺部組織的血氧交換受到影響,會導(dǎo)致缺血缺氧的現(xiàn)象發(fā)生,從而引起心肌的供血供氧明顯減少,最終引起心臟電活動紊亂發(fā)生,誘發(fā)惡性心律失常,比如心室顫動引起心臟驟?,F(xiàn)象。這種肺栓塞的發(fā)生,常見的癥狀是呼吸困難、胸痛以及咳血,及時的肺動脈CTA檢查可以明確診斷。早期發(fā)現(xiàn),及時溶栓治療,可以有效的緩解肺栓塞現(xiàn)象,改善癥狀,預(yù)防肺栓塞引起的心臟驟停發(fā)生。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺栓塞濾網(wǎng)什么材料
肺栓塞的話,如果我們?nèi)芩ɑ蛘呓槿胫R,我們必須在雙下肢放入濾網(wǎng),以免導(dǎo)致下肢的血栓脫落,這個濾網(wǎng)的話它是一種特殊的材質(zhì),一般是鈦合金制作成的,有的可以吸收,有的需要一段時間取出來,我們放入濾網(wǎng)之后的話,后期還需要長期吃抗凝藥物,定期監(jiān)測凝血功能的變化。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肺栓塞能吃桑葚嗎
肺栓塞能吃桑葚的。桑葚屬于營養(yǎng)豐富的水果,肺栓塞患者可以適量的吃一些新鮮的蔬菜和水果,含有豐富的維生素和微量元素,對于心腦血管疾病有很好的預(yù)防作用。主要是不能吃高熱量和高膽固醇食物,會加重動脈硬化程度。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒肺栓塞怎么搶救
新生兒肺栓塞,那首先要給孩子趕緊進行溶栓,吸氧,消炎,霧化等對癥治療,因為肺栓塞是最嚴(yán)重的疾病,所以說只能是積極的配合醫(yī)生治療,盡量避免引起孩子的后遺癥。首先暢通呼吸道是很關(guān)鍵的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺栓塞是怎么造成的
肺栓塞主要是血栓到達(dá)肺部血管,導(dǎo)致肺部血管堵塞。造成肺栓塞的最主要的原因有以下幾方面:病人的血流緩慢,比如長期臥床的病人,或者長期靜坐的這類的病人,都會出現(xiàn)血流的緩慢,容易引起肺栓塞。他腦栓塞了,偏癱了,不能動了,他血流本來循環(huán)很好的,但是他不活動,肌肉不擠壓,血流不流動,腿上長了血栓,后沖到肺里堵死了,就會導(dǎo)致肺栓塞死亡。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺栓塞和肺血栓栓塞的區(qū)別
肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落,阻塞肺動脈及其分支引起的肺循環(huán)障礙。肺栓塞包括肺血栓栓塞在內(nèi),除此以外,還有脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、細(xì)菌栓塞和心臟贅生物栓塞等等,其中絕大多數(shù)是肺血栓栓塞。該病起病急驟,由于栓子的大小以及阻塞的部位不同,表現(xiàn)也不盡相同。暈厥,可能是急性栓塞唯一的或首發(fā)癥狀。其它的癥狀,還包括虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等,甚至還會有咯血的表現(xiàn)。由于缺乏特異性的癥狀,容易漏診和誤診。心電圖、超聲、D-二聚體、動脈血氣、放射性核素肺通氣掃描、肺動脈造影,可協(xié)助診斷或確診。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺栓塞的早期癥狀肺栓塞飲食
在肺栓塞的初期,患者通常會出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰等出現(xiàn),部分患者會出現(xiàn)憋氣、面色青紫等出現(xiàn)。假如沒有按時醫(yī)治,則會引發(fā)暈厥、肺組織)出血、呼吸困難等病癥。既大概出現(xiàn)肺栓塞,此時刻提議患者,行CTPA查驗更進一步明確。
王丹青 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺栓塞溶栓前需要抗凝嗎
肺栓塞溶栓前的話,這個沒有必要抗凝的。容易導(dǎo)致這個凝血功能的異常。如果我們需要溶霜栓的話最好先在下肢放個濾網(wǎng)。以免導(dǎo)致溶栓的時候,血栓脫落。我們?nèi)芩ǖ脑捰薪砂Y,還有適應(yīng)癥的,如果他出現(xiàn)了右心功能衰竭,并且合并低血壓的患者,他是一個高危性的因素,是可以進行溶栓的。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肺栓塞怎么判斷是否癌栓
肺栓塞是否存在癌栓的這種情況下,那么是需要通過影像學(xué)方面的檢查來具體判斷呢?比如說,是需要通過進一步的穿刺活檢來進行相關(guān)的判斷是能夠有效的判斷出是否存在癌栓的這種可能呢,也是需要通過進一步的核磁共振等相關(guān)的檢查來具體的分析的。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺栓塞和肺梗死需要做哪些檢查
肺栓塞是一種臨床非常危險的急癥,大部分都是由血栓引起的肺動脈主干或者其分支被栓子阻塞而發(fā)病。病人會表現(xiàn)出嚴(yán)重的胸痛、大汗淋漓、缺氧甚至是昏迷,處理不及時會造成肺梗死,導(dǎo)致患者迅速死亡。一旦懷疑病人有肺栓塞的可能,有條件的應(yīng)該進行胸部的高分辨率CT、肺動脈血管造影,進行及時的介入治療,抽血檢查可以發(fā)現(xiàn)D2聚體明顯升高。對于肺栓塞及時有效的早期搶救是挽救病人、改善預(yù)后的關(guān)鍵?,F(xiàn)在許多基層醫(yī)院都建立了胸痛中心,一旦發(fā)病以后按胸痛流程處理可以極大的提高效率,縮短救治時間。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺栓塞為什么咳嗽
肺栓塞患者出現(xiàn)咳嗽可能與肺動脈高壓刺激、肺組織缺血、繼發(fā)感染、胸膜受累或血栓溶解反應(yīng)等因素有關(guān)。肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、久坐不動或心肺疾病等引起,咳嗽可能伴隨胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀...
肺栓塞應(yīng)注意什么
肺栓塞患者需注意規(guī)范抗凝治療、識別復(fù)發(fā)征兆、調(diào)整生活方式、定期復(fù)查及預(yù)防并發(fā)癥。肺栓塞是血栓阻塞肺動脈或其分支的急癥,可...
肺血管炎和肺栓塞有哪些區(qū)別
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肺栓塞心電圖表現(xiàn)是怎么樣的
肺栓塞的心電圖表現(xiàn)主要有竇性心動過速、S1Q3T3征、右束支傳導(dǎo)阻滯、T波倒置及電軸右偏等。肺栓塞是由于血栓阻塞肺動脈或其分支引??...
肺栓塞病人死亡時有什么癥狀
肺栓塞病人死亡前可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血、意識模糊及休克等癥狀。肺栓塞是由于血栓阻塞肺動脈或其分支導(dǎo)致的急癥,嚴(yán)重時...
肺栓塞和肺血栓的主要區(qū)別有哪些
肺栓塞與肺血栓的主要區(qū)別在于病因、病理機制和臨床表現(xiàn)。肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動脈或其分支引起的臨床綜合征,肺血栓特指血...
肺栓塞需要與哪些疾病鑒別
肺栓塞需要與急性心肌梗死、肺炎、主動脈夾層、氣胸、心力衰竭等疾病鑒別。肺栓塞的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,容易與其他心肺疾病混淆...
懷疑肺栓塞應(yīng)該做哪些檢查
懷疑肺栓塞需進行影像學(xué)檢查、血液檢測及心電圖等綜合評估,主要檢查項目有D-二聚體檢測、CT肺動脈造影、超聲心動圖、通氣灌注掃??...
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兒童接受腦部CT檢查時,設(shè)備會根據(jù)年齡和體重自動調(diào)整輻射參數(shù),盡可能降低劑量?,F(xiàn)代CT技術(shù)采用迭代重建等低劑量方案,單次檢查的輻射量相當(dāng)于自然環(huán)境中幾個月的本底輻射。對于疑似腦外傷、急性腦卒中等緊急情況,CT的快速診斷價值遠(yuǎn)高于潛在風(fēng)險。檢查前醫(yī)生會評估適應(yīng)癥,避免不必要的重復(fù)掃描。

嬰幼兒期是輻射敏感階段,尤其是3歲以下兒童,非必要時應(yīng)優(yōu)先選擇無輻射的MRI或超聲檢查。頻繁接受CT可能增加遠(yuǎn)期理論上的致癌風(fēng)險,但實際概率極低。若因癲癇、發(fā)育遲緩等非急癥需檢查,可考慮推遲至年齡較大時進行。檢查時需用鉛防護毯遮蓋甲狀腺、性腺等敏感部位,家長應(yīng)配合技師固定患兒體位以減少重復(fù)掃描。

兒童進行腦部CT后無須特殊護理,建議增加飲水促進造影劑排泄。日常避免讓孩子接觸X光行李安檢儀等非醫(yī)療輻射源,定期記錄既往接受的放射檢查次數(shù)并告知醫(yī)生。若檢查后出現(xiàn)皮膚紅腫、持續(xù)嘔吐等異常,應(yīng)及時就醫(yī)排查造影劑過敏或其他并發(fā)癥。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肺大皰可以坐飛機嗎

肺大皰患者在沒有出現(xiàn)呼吸困難、氣胸等并發(fā)癥時,一般可以坐飛機;若存在近期氣胸發(fā)作或肺大皰體積較大,通常不建議乘坐。肺大皰是肺泡異常擴張形成的囊泡,可能與慢性阻塞性肺疾病、感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體病情評估。

肺功能穩(wěn)定的肺大皰患者乘坐飛機相對安全。機艙內(nèi)氣壓變化通常在可控范圍內(nèi),健康成年人能通過自主調(diào)節(jié)適應(yīng)。建議選擇靠過道座位方便活動,飛行中適當(dāng)飲水保持呼吸道濕潤,避免久坐導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。登機前可咨詢醫(yī)生是否需要攜帶應(yīng)急藥物,如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解突發(fā)氣喘。

近期發(fā)生過氣胸或肺大皰直徑超過3厘米的患者飛行風(fēng)險較高。低氣壓環(huán)境可能誘發(fā)肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸急性發(fā)作。此類患者飛行前需通過胸部CT評估肺大皰狀態(tài),必要時接受胸腔閉式引流等預(yù)處理。合并嚴(yán)重肺氣腫、肺動脈高壓者更需謹(jǐn)慎,高空缺氧可能加重呼吸衰竭。

肺大皰患者乘機前應(yīng)完成肺功能檢查與影像學(xué)評估,攜帶病歷資料備查。飛行中出現(xiàn)胸痛、呼吸急促等癥狀時立即告知機組人員,使用機載氧氣設(shè)備。日常需戒煙并預(yù)防呼吸道感染,減少肺泡壓力驟增因素如劇烈咳嗽、提重物等。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
高血脂可以吃烏雞湯嗎

高血脂患者一般可以適量喝烏雞湯,但需控制食用量并注意烹飪方式。烏雞湯含有優(yōu)質(zhì)蛋白和多種微量元素,但脂肪含量較高,過量食用可能影響血脂水平。

烏雞湯的脂肪主要存在于雞皮和湯表面的浮油中,高血脂患者食用前可去除雞皮并撇去浮油以減少脂肪攝入。烏雞本身屬于低脂肉類,其不飽和脂肪酸比例較高,適量食用對心血管健康有一定益處。烹飪時可搭配香菇、山藥等膳食纖維豐富的食材,幫助延緩脂肪吸收。建議每周食用1-2次,每次不超過200毫升湯量,避免與動物內(nèi)臟等高膽固醇食物同食。

部分合并嚴(yán)重動脈粥樣硬化或甘油三酯顯著升高的患者,需嚴(yán)格限制膳食脂肪攝入,此時應(yīng)避免飲用濃肉湯。急性胰腺炎發(fā)作期或血脂控制不達(dá)標(biāo)期間,應(yīng)暫停食用烏雞湯。對于同時患有痛風(fēng)的人群,還需注意烏雞湯中嘌呤含量較高可能誘發(fā)尿酸升高。

高血脂患者日常飲食應(yīng)以清淡為主,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。建議定期監(jiān)測血脂指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等,每周保持150分鐘以上中等強度運動有助于改善血脂代謝。若通過飲食運動干預(yù)后血脂仍控制不佳,需及時就醫(yī)考慮藥物治療。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
心肌橋有些什么癥狀

心肌橋的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、心律失常等。心肌橋是冠狀動脈的一部分走行于心肌內(nèi),心臟收縮時可能壓迫血管導(dǎo)致心肌缺血。

1、胸悶

心肌橋患者常出現(xiàn)胸悶癥狀,表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感。癥狀多在體力活動或情緒激動時加重,休息后可緩解。胸悶可能與心肌橋壓迫冠狀動脈導(dǎo)致心肌供血不足有關(guān)。建議患者避免劇烈運動,必要時可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片緩解癥狀。

2、胸痛

胸痛是心肌橋的常見癥狀,疼痛性質(zhì)多為壓迫性、緊縮性,可放射至左肩、背部或下頜。胸痛發(fā)作多與運動相關(guān),持續(xù)時間較短。心肌橋引起的胸痛需與心絞痛鑒別,可通過冠狀動脈造影確診。癥狀發(fā)作時應(yīng)立即停止活動并休息。

3、心悸

心肌橋患者可能出現(xiàn)心悸癥狀,自覺心跳加快、加重或不規(guī)則。心悸可能與心肌缺血導(dǎo)致的心律失常有關(guān)。建議患者記錄心悸發(fā)作時間、誘因及持續(xù)時間,就醫(yī)時提供詳細(xì)信息。避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)有助于減輕癥狀。

4、呼吸困難

部分心肌橋患者在活動時可出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為氣短、呼吸費力。癥狀程度與心肌橋嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重者可影響日?;顒?。建議患者進行適度有氧運動,避免過度勞累。如癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)評估。

5、心律失常

心肌橋可能導(dǎo)致各種心律失常,包括室性早搏、房性早搏等。心律失常發(fā)作時可伴有頭暈、乏力等癥狀。嚴(yán)重心律失常需進行心電圖和動態(tài)心電圖監(jiān)測?;颊邞?yīng)避免情緒激動,保證充足睡眠,必要時遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物。

心肌橋患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和情緒波動。飲食上建議低鹽低脂,多攝入新鮮蔬菜水果。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期進行心臟相關(guān)檢查,如心電圖、心臟超聲等。如癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)及時就醫(yī)評估。醫(yī)生可能會根據(jù)病情建議藥物治療或考慮手術(shù)治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
四歲寶寶突然發(fā)燒是怎么回事
背后冒冷汗是什么原因

背后冒冷汗可能由低血糖、自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進、更年期綜合征、急性心肌梗死等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、頭暈、手抖、胸悶、面色蒼白等癥狀。背后冒冷汗可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療、激素替代治療、急診介入等方式干預(yù)。

1、低血糖

低血糖可能與長時間未進食、胰島素使用過量等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、手抖、乏力等癥狀。輕度低血糖可通過進食含糖食物緩解,嚴(yán)重時需靜脈注射葡萄糖注射液。低血糖發(fā)作時應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。

2、自主神經(jīng)功能紊亂

自主神經(jīng)功能紊亂可能與長期壓力、焦慮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多汗、心慌、失眠等癥狀??赏ㄟ^谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合放松訓(xùn)練改善癥狀。保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀,睡前避免飲用咖啡或濃茶。

3、甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進可能與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為怕熱、多汗、體重下降等癥狀??墒褂眉讕€咪唑片抑制甲狀腺激素合成,嚴(yán)重時需放射性碘治療?;颊邞?yīng)避免攝入含碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能。

4、更年期綜合征

更年期綜合征可能與卵巢功能衰退、雌激素水平下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為潮熱、盜汗、情緒波動等癥狀。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片進行激素替代治療,配合大豆異黃酮等植物雌激素調(diào)理。適度運動有助于緩解更年期不適癥狀。

5、急性心肌梗死

急性心肌梗死可能與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、冷汗、呼吸困難等癥狀。需立即舌下含服硝酸甘油片,盡快進行冠狀動脈介入治療。發(fā)病后需絕對臥床休息,避免情緒激動和劇烈活動。

背后冒冷汗患者應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,及時更換汗?jié)褚挛?。飲食上可適當(dāng)增加富含B族維生素的全谷物和瘦肉,避免辛辣刺激性食物。適度進行有氧運動如散步、游泳等有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查心腦血管急癥。夜間盜汗明顯者可選擇透氣性好的棉質(zhì)睡衣,保持臥室通風(fēng)良好。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
酒精肝喘不過氣是怎么回事
肺大泡可以吃海鮮嗎

肺大泡患者一般可以適量吃海鮮,但需注意過敏風(fēng)險及烹飪方式。肺大泡是肺泡異常擴張形成的囊狀病變,多與慢性阻塞性肺疾病、感染或遺傳因素相關(guān),飲食需避免刺激呼吸道或誘發(fā)炎癥。

海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及鋅等營養(yǎng)素,有助于增強免疫力,對肺組織修復(fù)有一定幫助。清蒸、水煮等低溫烹飪方式可減少油脂和刺激性調(diào)味品的使用,避免加重呼吸道負(fù)擔(dān)。選擇新鮮且低致敏性的魚類如三文魚、鱈魚,避免食用易致敏的帶殼類海鮮如螃蟹、貝類。若既往有海鮮過敏史或進食后出現(xiàn)喘息、皮膚瘙癢等癥狀,應(yīng)立即停止食用并就醫(yī)。

肺大泡合并急性感染期或嚴(yán)重肺功能損傷時,需限制高蛋白飲食攝入量,以免代謝產(chǎn)物增加肺部負(fù)擔(dān)。部分海鮮如腌制品可能含亞硝酸鹽,腌制過程中易滋生細(xì)菌,可能誘發(fā)支氣管痙攣。術(shù)后患者或長期服用抗凝藥物者,應(yīng)避免大量食用富含維生素K的貝類,以免影響凝血功能。

肺大泡患者日常飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣、油膩食物刺激呼吸道。建議定期監(jiān)測肺功能,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若進食海鮮后出現(xiàn)咳嗽加重、胸悶等癥狀,需及時聯(lián)系呼吸科醫(yī)生評估是否需調(diào)整治療方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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