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肺栓塞溶栓前需要抗凝嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 08:14 47人閱讀

問題描述:肺栓塞溶栓前需要抗凝嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺栓塞嚴(yán)重了會(huì)怎么樣
肺栓塞嚴(yán)重了會(huì)對機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。肺栓塞是危重癥疾病,病情較為兇險(xiǎn),特別是大面積肺栓塞患者嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致患者生命體征不平穩(wěn)。例如出現(xiàn)了嚴(yán)重的低氧血癥、呼吸衰竭形成,患者此時(shí)呼吸困難明顯,部分患者因缺氧發(fā)生暈厥以及心絞痛、心肌梗塞、惡性心律失常等表現(xiàn)。部分危重癥的肺栓塞患者甚至因心臟供血不足、心臟輸出量減少,而有低血壓、休克、心力衰竭、重度肺動(dòng)脈高壓等情況。此時(shí),患者是有生命的危險(xiǎn),少數(shù)大面積肺栓塞患者還可以發(fā)生猝死。針對肺栓塞要及早診治,根據(jù)病情早期予以抗凝和或溶栓的處理,來緩解病情降低病死率。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺栓塞容易伴隨哪些體征
肺栓塞的臨床表現(xiàn)輕重不等,主要決定于肺血管栓塞的范圍和病人原有的心肺功能狀況。肺栓塞沒有典型的臨床表現(xiàn),最常見的癥狀是呼吸困難和胸膜性疼痛,肺栓塞病人在早期常有情緒焦慮、煩躁不安、呼吸快速、心率增快等癥狀。發(fā)生肺栓塞的病人則呈現(xiàn)胸膜性疼痛、咳嗽咳血低熱、呼吸困難、急促、心率增快和胸膜摩擦音等,急性大面積肺栓塞的病人可引起血壓降低、休克和暈厥,存在肺栓塞易患因素的病人,出現(xiàn)胸痛或呼吸困難,建議及時(shí)就醫(yī)。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺栓塞會(huì)引起心慌會(huì)好嗎
肺栓塞它會(huì)引起心慌的。這個(gè)肺栓塞的話本身是一個(gè)急性的危重的疾病,他可能會(huì)突然出現(xiàn)胸痛胸悶氣短,后期可能會(huì)出現(xiàn)頑固性低氧血癥,這個(gè)是通過自己來好不了的,這個(gè)必須去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,必須做一個(gè)肺動(dòng)脈造影,如果診斷明確的話,及時(shí)的溶栓或者介入。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺動(dòng)脈造影時(shí)肺栓塞的主要表現(xiàn)
肺動(dòng)脈造影時(shí)肺栓塞的主要表現(xiàn)就是肺動(dòng)脈的充盈缺損。下肢靜脈內(nèi)的血栓會(huì)廣泛性地分布到兩側(cè)的肺部內(nèi),導(dǎo)致兩側(cè)的肺動(dòng)脈出現(xiàn)不同程度的狹窄,有些甚至?xí)?dǎo)致肺動(dòng)脈出現(xiàn)完全性的堵塞。在對肺動(dòng)脈進(jìn)行造影時(shí),發(fā)生血栓的部位造影劑就無法完全的充盈,會(huì)出現(xiàn)不同程度的充盈缺損,就可以根據(jù)肺動(dòng)脈充盈缺損的程度判斷肺動(dòng)脈栓塞的程度。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺栓塞患者飲食上注意什么
肺栓塞患者的飲食要注意以下幾項(xiàng):1.飲食要注意清淡,避免攝入高油脂的食物,同時(shí)還要減少膽固醇的攝入。2.多吃新鮮蔬菜和水果,適當(dāng)?shù)暮纫恍┑瑁瑢τ诨颊叨际怯泻锰幍摹?.多喝水,每天適量的活動(dòng),增加腸胃蠕動(dòng),讓大便保持通暢,以免出現(xiàn)便秘,避免腹腔壓力增大,從而引起下肢靜脈血液回流受阻。除了飲食需要注意的事項(xiàng),還要注意加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力,盡量避免感冒引發(fā)咳嗽,以免咳嗽時(shí)增大腹腔壓力,影響下肢靜脈回流。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺不好的人容易患肺栓塞嗎
肺不好的人也并不一定會(huì)患肺栓塞。肺栓塞主要是受各種因素導(dǎo)致肺部栓塞,肺栓塞的主要原因是長期著不愛運(yùn)動(dòng),比如為了工作每天持續(xù)幾小時(shí)不進(jìn)行運(yùn)動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致下肢血液回流減慢,這就會(huì)導(dǎo)致血栓聚集從而形成栓塞的現(xiàn)象。所以,在平時(shí)一定要避免久坐,一定要注意多運(yùn)動(dòng)。一旦形成肺栓塞長期得不到治療,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致死亡。一般在生活中一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每天盡量注意多運(yùn)動(dòng),盡量不要長時(shí)間坐著,不然容易引起身體不適,對健康影響也是比較大的。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺栓塞患者吃什么食物有幫助
肺栓塞的患者在患病的過程當(dāng)中,是因?yàn)榉蝿?dòng)脈在相關(guān)栓子阻塞以后形成的相關(guān)動(dòng)脈遠(yuǎn)端閉塞的病理性改變,在這種情況下一般是要禁食的,因?yàn)榻晨赡軙?huì)對目前的病情產(chǎn)生一定的影響,目前主要是通過溶栓和抗凝治療,或者介入手術(shù)的方法來快速緩解病情。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肺栓塞會(huì)危及生命嗎
肺栓塞是有可能會(huì)有危及生命,肺栓塞也分為低危險(xiǎn)組、中危險(xiǎn)組及高危險(xiǎn)組。對于高危險(xiǎn)組的患者存在著一定的生命危險(xiǎn),因?yàn)榭梢园l(fā)生突發(fā)的暈厥,甚至猝死。在猝死的人群中,有一部分患者就是因?yàn)榇竺娣e的肺栓塞,高危險(xiǎn)組的肺栓塞指的是肺的主動(dòng)脈發(fā)生大面積的梗塞,可以引起突發(fā)的胸痛、呼吸困難,可以造成肌鈣蛋白的增高、血壓的下降、右心功能不全的表現(xiàn)。需要急診急性溶栓治療或者經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈內(nèi)溶栓或者經(jīng)導(dǎo)管碎栓和抽吸血栓、肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)等治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺栓塞的預(yù)后好不好
肺栓塞的預(yù)后與能不能夠及時(shí)的進(jìn)行處理有直接的關(guān)系。肺栓塞是一種臨床急癥,一旦肺動(dòng)脈栓塞以后,病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、呼吸困難,缺氧處理不及時(shí)有可能造成病人的迅速死亡。因此,肺栓塞對于時(shí)間的要求比較高。發(fā)病以后及時(shí)的就診,明確診斷立即處理是挽救生命的關(guān)鍵。目前在許多基層醫(yī)院都建立了胸痛中心,一旦發(fā)生了相關(guān)癥狀以后,可以按照胸痛處置流程進(jìn)行處理,極大的縮短了救治時(shí)間,提高了病人的生存率。因此,如果出現(xiàn)了這種癥狀,應(yīng)該立即撥打急救電話,延誤治療有可能造成嚴(yán)重的后果。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺栓塞的家庭護(hù)理是怎樣的
肺栓塞的家庭護(hù)理主要是針對肺栓塞的高危因素,而實(shí)行家庭的預(yù)防和飲食控制等治療。對于有高危因素發(fā)生肺栓塞的患者,在家庭護(hù)理方面應(yīng)注意,低鹽低脂飲食,清淡飲食,減少膽固醇的攝入,讓患者多吃水果、蔬菜,適量的喝水、飲茶,保持大便通暢,避免劇烈咳嗽,避免大便干燥,使患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)身體以及雙下肢,避免發(fā)生下肢深靜脈血栓而使肺栓塞的發(fā)生率大大的增加。在家庭護(hù)理中應(yīng)對不能活動(dòng)的患者進(jìn)行定時(shí)翻身按摩處理,最大限度的預(yù)防發(fā)生深靜脈血栓而導(dǎo)致肺栓塞可能。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肺栓塞的主要癥狀和體征是
肺栓塞的主要癥狀和體征包括突發(fā)性呼吸困難、胸痛和咳血,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致暈厥或休克。肺栓塞主要由血栓阻塞肺動(dòng)脈引起,需及時(shí)就...
肺栓塞低氧血癥低碳酸血癥怎么治療
肺栓塞導(dǎo)致的低氧血癥和低碳酸血癥需立即采取氧療、抗凝治療和必要時(shí)溶栓治療,原因是肺栓塞導(dǎo)致肺血流受阻,影響氣體交換。氧療...
肺栓塞低氧血癥低碳酸血癥怎么治療好
肺栓塞低氧血癥低碳酸血癥的治療需立即糾正缺氧和二氧化碳潴留,同時(shí)針對肺栓塞進(jìn)行抗凝或溶栓治療。低氧血癥通過氧療改善,低碳...
肺栓塞是什么原因引起的病人
肺栓塞是由于肺動(dòng)脈或其分支被血凝塊、脂肪、空氣或腫瘤細(xì)胞等堵塞,導(dǎo)致血液循環(huán)受阻的危急疾病。其常見原因包括遺傳因素、環(huán)境...
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肺栓塞的治療效果
肺栓塞的治療效果通常取決于病情的嚴(yán)重程度、診斷的及時(shí)性以及治療方案的選擇,但早期干預(yù)和規(guī)范治療可顯著提高存活率和生活質(zhì)量...
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
減肥瓶頸期是什么
減肥瓶頸期是指在減肥過程中體重減輕緩慢甚至停止的階段,這通常是因?yàn)樯眢w代謝逐漸適應(yīng)了當(dāng)前的飲食和運(yùn)動(dòng)模式。要突破瓶頸期,可以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改變訓(xùn)練計(jì)劃,以及注重心理調(diào)節(jié)和睡眠質(zhì)量等。 1、減肥瓶頸期的原因 代謝減慢:在減肥初期,熱量攝入減少,體重下降較快,但隨著時(shí)間推移,身體會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)代謝率以適應(yīng)新的熱量水平,從而導(dǎo)致熱量消耗減少。 飲食單一化:長期攝入固定的食物,容易出現(xiàn)熱量攝入不足或營養(yǎng)單一的情況,身體可能進(jìn)入“能量保護(hù)模式”,導(dǎo)致減肥停滯。 運(yùn)動(dòng)習(xí)慣固定:如果長期進(jìn)行同一類型的運(yùn)動(dòng),身體會(huì)逐步適應(yīng),熱量消耗效率下降。 心理壓力與睡眠不足:壓力過大或長期睡眠不足會(huì)影響荷爾蒙分泌,尤其是刺激食欲的激素如皮質(zhì)醇、胰島素,使減肥更加困難。 2、如何突破減肥瓶頸期 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、雞蛋、豆制品、減少精制碳水的攝入,同時(shí)保證足夠的膳食纖維如蔬菜、水果、全谷物。可以嘗試周期性飲食法,比如一周中選擇一天稍微提高熱量攝入,促進(jìn)代謝恢復(fù)正常水平。 改變運(yùn)動(dòng)方式:增加無氧運(yùn)動(dòng)如重量訓(xùn)練可以幫助增加肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率;同時(shí)結(jié)合高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練HIIT,能有效提高運(yùn)動(dòng)后持續(xù)燃燒脂肪的效果。 關(guān)注睡眠與心理因素:保證每天7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,放松心情,可以通過冥想、瑜伽等方式減輕壓力,有助于內(nèi)分泌平衡。 增加日常活動(dòng)量:多走路、爬樓梯、保持站立等小習(xí)慣可以進(jìn)一步促進(jìn)能量消耗。每天增加2000-3000步的活動(dòng)量也是突破減肥瓶頸的好方法。 減肥瓶頸期是一個(gè)常見且正常的階段,理解其原因并采取科學(xué)的方法應(yīng)對,不僅有助于健康減重,更有助于養(yǎng)成良好的生活方式。如果長期無法突破瓶頸期,建議咨詢營養(yǎng)師或根據(jù)個(gè)人身體狀況定制減肥方案。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
為什么需要做造影檢查
做造影檢查是為了更清晰和精確地了解身體特定部位的結(jié)構(gòu)和功能,幫助醫(yī)生診斷疾病或評估治療效果,常用于血管、心臟、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等疾病的診斷及評估。造影檢查能發(fā)現(xiàn)普通影像學(xué)檢查如X光或超聲難以察覺的問題,有助于早期診斷和制定針對性治療方案。 1、輔助明確診斷 造影檢查通過使用造影劑增強(qiáng)成像效果,可以顯現(xiàn)平時(shí)普通檢查手段無法清晰看到的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。例如,冠狀動(dòng)脈造影可以精確評估血管狹窄或堵塞的情況;消化道造影可檢測食道、胃、腸道的損傷或病變;泌尿系統(tǒng)造影用于腎結(jié)石、輸尿管異常的診斷。這種檢查方式對不確定的癥狀提供了必要的診斷信息,避免誤診或漏診。 2、評估病灶的具體位置和范圍 對于已經(jīng)明確的疾病,造影檢查能夠確定病灶的精確位置、大小及是否擴(kuò)散。例如,乳腺造影在發(fā)現(xiàn)腫塊后可以評估病灶范圍,輔助外科醫(yī)生制定合理的手術(shù)切除方案。通過精確定位病灶,能更好地指導(dǎo)后續(xù)治療。 3、監(jiān)測治療效果或手術(shù)計(jì)劃 造影檢查還可以用于觀察治療進(jìn)展或術(shù)后恢復(fù)情況。例如,在心臟支架術(shù)后通過冠狀動(dòng)脈造影評估血管暢通情況,在癌癥治療后觀察是否有病灶復(fù)發(fā)。對于復(fù)雜的手術(shù)如腫瘤切除前,造影檢查可以幫助醫(yī)生規(guī)劃切口位置及手術(shù)范圍。 4、造影方式的細(xì)化及適應(yīng)癥 常見的造影檢查分為幾種類型,包括血管造影、胃腸造影、CT增強(qiáng)掃描和磁共振造影等。需要選擇具體造影方式時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者癥狀及體檢結(jié)果決定。例如,血管造影常用于血栓或動(dòng)脈瘤篩查;胃腸造影能發(fā)現(xiàn)胃潰瘍或腸梗阻;CT增強(qiáng)掃描主要用于器官腫瘤的檢測;磁共振造影則適合軟組織成像,常用于腦部或脊椎病變的評估。 造影檢查為臨床診斷和治療提供重要支持,具備無可替代的價(jià)值。如果醫(yī)生建議進(jìn)行造影檢查,建議積極配合以爭取早期發(fā)現(xiàn)和治療,同時(shí)要注意檢查前了解造影劑過敏史等禁忌事項(xiàng)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢哪治狂躁癥比較好
武漢治療狂躁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院以及湖北省第三人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院在精神心理疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍機(jī)構(gòu),配備先進(jìn)的心理評估系統(tǒng)和物理治療設(shè)備;武漢市精神衛(wèi)生中心作為專科醫(yī)院,在情感障礙診療領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科依托綜合性醫(yī)院優(yōu)勢,建立了多學(xué)科協(xié)作的治療模式。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的核心醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)有獨(dú)立的情感障礙診療專科。該科室配備國際標(biāo)準(zhǔn)的心理測評系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激治療儀和生物反饋治療設(shè)備,可為狂躁癥患者提供精準(zhǔn)的評估和干預(yù)方案。醫(yī)院采用藥物治療聯(lián)合物理治療的模式,針對不同病程階段的患者制定階梯式治療方案。在康復(fù)管理方面,醫(yī)院建立了線上線下一體化隨訪系統(tǒng),通過定期復(fù)診評估和遠(yuǎn)程指導(dǎo)幫助患者維持治療效果。醫(yī)院還承擔(dān)湖北省精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)工作,其診療規(guī)范被省內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心作為三級甲等專科醫(yī)院,設(shè)有情感障礙專病門診和住院病區(qū)。醫(yī)院采用國際通用的DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合腦電神經(jīng)反饋、心境穩(wěn)定監(jiān)測等特色技術(shù)開展診療。針對狂躁癥急性發(fā)作期患者,醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)化監(jiān)護(hù)病房和危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì),可實(shí)施快速癥狀控制。在慢性期管理方面,醫(yī)院開設(shè)團(tuán)體心理治療課程和家庭支持項(xiàng)目,幫助患者提高社會(huì)功能。該院自主研發(fā)的智能情緒監(jiān)測系統(tǒng)已獲得國家專利,可實(shí)現(xiàn)癥狀變化的實(shí)時(shí)預(yù)警。醫(yī)院還與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,構(gòu)建了分級診療網(wǎng)絡(luò)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科設(shè)有情感障礙亞專科,依托綜合性醫(yī)院的多學(xué)科優(yōu)勢,整合神經(jīng)內(nèi)科、臨床藥學(xué)等多領(lǐng)域資源開展聯(lián)合診療。科室配備數(shù)字化腦功能檢測平臺(tái),可進(jìn)行神經(jīng)遞質(zhì)水平分析和認(rèn)知功能評估。治療方面采用藥物濃度監(jiān)測指導(dǎo)下的精準(zhǔn)用藥方案,結(jié)合認(rèn)知行為治療等心理干預(yù)手段。醫(yī)院特別注重患者營養(yǎng)管理和睡眠調(diào)節(jié),配備專業(yè)營養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食計(jì)劃。針對青少年患者群體,科室設(shè)有專門的治療室和活動(dòng)空間,采用適合未成年人的干預(yù)方式。武漢協(xié)和醫(yī)院武漢協(xié)和醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,在情感障礙診療領(lǐng)域具有較強(qiáng)實(shí)力。科室配備數(shù)字化心理評估系統(tǒng)和虛擬現(xiàn)實(shí)治療設(shè)備,可模擬現(xiàn)實(shí)場景進(jìn)行暴露治療。醫(yī)院建立藥物基因檢測實(shí)驗(yàn)室,通過分析患者遺傳特征指導(dǎo)個(gè)體化用藥。針對難治性病例,科室開展改良電休克治療和迷走神經(jīng)刺激等特色療法。醫(yī)院還設(shè)有康復(fù)訓(xùn)練中心,提供藝術(shù)治療、職業(yè)功能訓(xùn)練等多元化康復(fù)項(xiàng)目。其臨床研究團(tuán)隊(duì)參與多項(xiàng)國際多中心藥物臨床試驗(yàn),可為患者提供前沿治療選擇。湖北省第三人民醫(yī)院湖北省第三人民醫(yī)院臨床心理科是湖北省精神衛(wèi)生防治體系重要組成部分。科室配置標(biāo)準(zhǔn)化心理CT檢查室和腦功能成像設(shè)備,采用生物-心理-社會(huì)綜合診療模式。針對狂躁癥患者,醫(yī)院開展團(tuán)體動(dòng)力學(xué)治療和家庭系統(tǒng)治療項(xiàng)目,注重社會(huì)支持系統(tǒng)的重建。在物理治療方面,配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激和腦電生物反饋治療系統(tǒng)。醫(yī)院特別設(shè)置危機(jī)干預(yù)綠色通道,為急性發(fā)作患者提供緊急處置服務(wù)。其社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目與武漢市多個(gè)城區(qū)合作,建立患者回歸社會(huì)的支持網(wǎng)絡(luò)。武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科設(shè)有情感障礙專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診療流程和臨床路徑管理。科室配備心理測評室、物理治療室和康復(fù)活動(dòng)室等功能區(qū)域,可開展認(rèn)知矯正訓(xùn)練和社交技能培訓(xùn)。醫(yī)院注重中西醫(yī)結(jié)合治療,在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上,配合耳穴壓豆、穴位刺激等中醫(yī)輔助療法。針對青少年患者,科室開發(fā)動(dòng)漫化心理評估工具,提升就診依從性。醫(yī)院還開通24小時(shí)心理援助熱線,為患者及家屬提供即時(shí)支持。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均遵循國家診療指南,采用規(guī)范化的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方案。在選擇醫(yī)院時(shí),建議參考疾病嚴(yán)重程度、就診便利性等因素,結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的評估建議進(jìn)行決策。就診前可通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方平臺(tái)了解具體掛號流程和專科門診時(shí)間安排。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
兒童半夜發(fā)燒怎么辦
兒童半夜發(fā)燒需要家長冷靜處理并快速退燒,同時(shí)注意尋找發(fā)燒原因以決定是否需要就醫(yī)。關(guān)鍵方法包括物理降溫、監(jiān)測體溫、補(bǔ)充水分等,同時(shí)觀察癥狀的嚴(yán)重程度。 1、觀察癥狀并監(jiān)測體溫 用體溫計(jì)準(zhǔn)確測量兒童體溫,明確是否處于發(fā)燒狀態(tài)。一般認(rèn)為腋表超過37.5℃、口表超過38℃即為發(fā)燒。如果兒童伴有精神萎靡、呼吸急促、皮疹等其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。三個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒也需盡快聯(lián)系若體溫不高且精神狀態(tài)良好,可在家先行處理。 2、采取物理降溫 輕度發(fā)燒時(shí),首先可以用溫水擦拭兒童的額頭、脖子、腋下和手腳進(jìn)行物理降溫,避免使用酒精,因?yàn)榫凭珦]發(fā)可能刺激皮膚或引發(fā)酒精中毒。另外,保持房間通風(fēng)涼爽,適當(dāng)減少兒童穿蓋的衣物,幫助散熱。如果體溫仍持續(xù)升高,觀察兒童是否需要進(jìn)一步藥物處理。 3、合理使用退燒藥 如果兒童體溫達(dá)到38.5℃以上,且伴有明顯不適,可以在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用兒童專用退燒藥,如對乙酰氨基酚如泰諾林或布洛芬如美林。用藥時(shí)要嚴(yán)格遵循劑量要求,避免重復(fù)或過量。發(fā)燒本身是免疫系統(tǒng)對抗感染的表現(xiàn),盲目降溫可能掩蓋病因,因此藥物使用需科學(xué)謹(jǐn)慎。 4、提供足夠的水分和休息 發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致兒童體液流失,容易引起脫水。家長應(yīng)鼓勵(lì)孩子少量多次飲水,可以是溫開水、稀釋果汁或電解質(zhì)補(bǔ)充液,以維持水分和電解質(zhì)平衡。同時(shí),讓孩子臥床休息,避免過多活動(dòng),這有助于身體恢復(fù)。如果孩子出現(xiàn)拒喝水或嘔吐的情況,應(yīng)盡快就醫(yī)。 5、找到發(fā)燒的根源 兒童半夜發(fā)燒的可能原因包括病毒或細(xì)菌感染如感冒、咽炎、肺炎等、疫苗接種后的反應(yīng)、牙齒萌出或偶然的免疫反應(yīng)等。如果發(fā)燒持續(xù)超過48小時(shí),或頻繁復(fù)發(fā),務(wù)必帶孩子就醫(yī)進(jìn)行血液或其他檢查,找到發(fā)燒的根本原因。 兒童半夜發(fā)燒可能讓家長感到焦慮,但優(yōu)先采取正確處理方式并密切觀察孩子狀態(tài),是有效應(yīng)對的核心策略。如果癥狀加重或頻繁復(fù)發(fā),及時(shí)就醫(yī)才能確保孩子獲得正確的診斷和治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
鼻竇炎嚴(yán)重會(huì)怎樣
鼻竇炎嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染、視力損害等危及生命的并發(fā)癥,因此需盡早明確病情并采取正確治療措施,包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)及日常護(hù)理。早期治療可以有效預(yù)防嚴(yán)重后果,避免進(jìn)一步惡化。 1可能的嚴(yán)重并發(fā)癥 鼻竇炎是鼻腔與鼻竇因感染或炎癥導(dǎo)致的疾病,如果不及時(shí)控制,可能引發(fā)多種嚴(yán)重問題:1顱內(nèi)感染,如腦膜炎、腦膿腫。這是由于炎癥擴(kuò)散至顱內(nèi)導(dǎo)致的,表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、發(fā)熱以及神志異常,需要緊急就醫(yī)。2眼部感染或視力損害,例如眶內(nèi)蜂窩織炎或視神經(jīng)壓迫,可能引發(fā)眼部紅腫、疼痛甚至視力急劇下降。3慢性鼻竇炎若反復(fù)感染,長期可能影響全身健康,例如導(dǎo)致乏力、免疫力下降等。上述情況表明,鼻竇炎若嚴(yán)重將對健康有極大威脅,因此需要引起充分重視。 2如何科學(xué)治療鼻竇炎 1藥物治療:久拖不得的鼻竇炎,通常需要通過抗生素如阿莫西林、鼻用激素噴霧如糠酸莫米松鼻噴霧劑、祛痰藥如氨溴索等藥物控制炎癥和改善癥狀,請謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。2手術(shù)治療:對于藥物療效欠佳或嚴(yán)重鼻竇炎患者,可考慮手術(shù)干預(yù)如功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS、鼻竇穿刺注射引流等,旨在解除竇腔阻塞、清除病灶。3日常生活護(hù)理:合理使用鹽水沖洗鼻腔保持通暢,避免攝入過冷或刺激性食物,戒煙限酒并保持適宜濕度的生活環(huán)境,同時(shí)定期復(fù)查以了解病情變化。 3預(yù)防鼻竇炎進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵 除積極治療外,預(yù)防也尤為重要,尤其是防止感冒和鼻腔感染。規(guī)律作息、注意保暖、增強(qiáng)體質(zhì)等都有助于減少鼻竇炎復(fù)發(fā)。另外,需要警惕鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲,盡早評估是否需手術(shù)矯正。 若鼻竇炎癥狀持續(xù)惡化或出現(xiàn)頭痛、視力受損等異常,應(yīng)立即就醫(yī)處理,避免延誤病情引發(fā)嚴(yán)重后果。專注治療和護(hù)理至關(guān)重要,將顯著提高患者的生活質(zhì)量。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
鳥類脫毛會(huì)引起哮喘嗎
是的,鳥類脫毛可能會(huì)引起哮喘,主要是因?yàn)槊撁^程中產(chǎn)生的羽屑、粉塵和微小的蛋白質(zhì)顆粒可能成為過敏原,誘發(fā)哮喘或加重癥狀。避免哮喘的發(fā)生需要減少過敏原暴露,比如加強(qiáng)環(huán)境清潔、適當(dāng)飼養(yǎng)管理以及采取專業(yè)的醫(yī)療手段。 1、脫毛引起哮喘的原因 鳥類脫毛產(chǎn)生的羽屑和粉塵中含有大量的微小蛋白質(zhì)顆粒。這些顆粒隨著空氣傳播,容易被人體吸入,尤其是在密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中。這些過敏原會(huì)刺激人體免疫系統(tǒng),引發(fā)氣道炎癥,導(dǎo)致哮喘癥狀。一些鳥類在脫毛過程中可能代謝產(chǎn)生特定的有害物質(zhì)如禽蛋白,進(jìn)一步增加過敏風(fēng)險(xiǎn)。對于本身患有過敏性疾病或易感哮喘的人群,這種風(fēng)險(xiǎn)尤其高。 2、如何避免脫毛引起的哮喘 1環(huán)境改善:飼養(yǎng)鳥類時(shí),盡量保證良好的通風(fēng)條件,在鳥類脫毛期尤其重要。同時(shí)可以使用空氣凈化器減少空氣中的過敏原濃度,定期打掃鳥籠周圍區(qū)域,清除可能殘留的羽屑和粉塵。 2飼養(yǎng)管理:定期給鳥類洗澡或使用濕布擦拭,減少脫毛過程中的羽屑飛散。不要在人員活動(dòng)區(qū)域清理鳥籠,盡量保證鳥籠與居住空間分隔,降低接觸風(fēng)險(xiǎn)。 3個(gè)人防護(hù):飼養(yǎng)者在處理鳥類或清理環(huán)境時(shí),建議戴上口罩和手套,避免直接吸入空氣中的過敏原。如果家人或自己已經(jīng)有呼吸系統(tǒng)疾病史,應(yīng)盡可能減少與鳥類接觸。 3、哮喘的醫(yī)療干預(yù)方法 如果因鳥類脫毛導(dǎo)致哮喘癥狀,建議盡早進(jìn)行治療。醫(yī)療干預(yù)可以分為以下幾個(gè)方面: 1藥物治療:必要時(shí)可以通過使用支氣管舒張藥如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解哮喘急性發(fā)作,同時(shí)可以考慮吸入低劑量的糖皮質(zhì)激素如布地奈德減少氣道炎癥。 2脫敏療法:對于明確因鳥類過敏導(dǎo)致哮喘的患者,經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估,可嘗試免疫脫敏治療,逐步增強(qiáng)機(jī)體對過敏原的耐受性。 3長期控制:定期復(fù)診并建立哮喘管理計(jì)劃,服用長效控制類藥物如白三烯受體拮抗劑幫助遠(yuǎn)期管理哮喘癥狀。 避免鳥類脫毛引發(fā)的哮喘需要從環(huán)境控制、飼養(yǎng)方式以及個(gè)人防護(hù)等多方面入手,同時(shí)伴隨哮喘癥狀時(shí),應(yīng)盡快尋求醫(yī)療幫助,進(jìn)行專業(yè)治療和管理,最大程度減少健康風(fēng)險(xiǎn)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
吃蘑菇中毒怎么辦
吃蘑菇中毒后需要立即停止進(jìn)食、催吐并盡快就醫(yī),以免病情惡化,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。蘑菇中毒多因誤食毒蘑菇引起,包括味道鮮美的毒蘑菇在內(nèi),且不同毒素影響的中毒癥狀和處理方法也不同,需盡早采取正確措施。 1、吃蘑菇中毒的原因 毒蘑菇中毒主要由于誤食含有毒素的蘑菇。部分毒蘑菇的外觀和可食用蘑菇相似,容易導(dǎo)致誤認(rèn)。毒素類型包括毒傘類毒素、多肽類毒素和牛肝菌毒素等,可能引發(fā)肝腎損傷、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或消化系統(tǒng)不適等。其中,毒傘類蘑菇毒性最強(qiáng),食用后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重中毒甚至死亡。在野外采集蘑菇時(shí),因缺乏專業(yè)知識(shí)而隨意食用是中毒的主要誘因。 2、吃蘑菇中毒后怎么辦 一旦出現(xiàn)中毒癥狀,例如惡心、嘔吐、腹痛、頭暈或其他嚴(yán)重的不適,應(yīng)立即采取以下措施: 催吐排毒:中毒后,盡快用手指刺激喉嚨或飲用溫鹽水促使嘔吐,排出胃中尚未吸收的毒素。 保持安靜:盡量不要隨意運(yùn)動(dòng),以免加快毒素?cái)U(kuò)散。 及時(shí)就醫(yī):盡可能攜帶剩余的蘑菇樣本送醫(yī),以幫助醫(yī)生判斷毒素類型,為治療提供參考。 3、常見治療方法 藥物治療:根據(jù)毒素類型,可能使用活性炭吸附毒素,還可能應(yīng)用保肝藥如還原型谷胱甘肽或解毒藥如硫解磷酶。 洗胃或?qū)a:中毒較重時(shí),醫(yī)院會(huì)通過洗胃清除殘存毒物,必要時(shí)使用導(dǎo)瀉藥物加速毒素排除。 輸液治療:中毒嚴(yán)重者需住院補(bǔ)液維持血壓,保護(hù)臟器功能。 4、預(yù)防蘑菇中毒的關(guān)鍵 避免中毒的最好方法是不隨意食用不明種類的蘑菇,尤其是野外采摘的蘑菇。對于非專業(yè)人士而言,很多毒蘑菇難以與可食用品種區(qū)分,寧可錯(cuò)過,也不要冒險(xiǎn)品嘗。市場購買的蘑菇也需注意新鮮度及儲(chǔ)存條件不當(dāng)導(dǎo)致的霉變問題。 避免毒蘑菇中毒首先要提高安全意識(shí),不隨意采食或輕信辨別經(jīng)驗(yàn)。在可能中毒時(shí),應(yīng)迅速采取催吐和就醫(yī)的措施,爭取有效治療時(shí)間,以降低毒素對身體的損傷。蘑菇不是隨便就能采食的美味,保障健康需謹(jǐn)慎對待每一口食材的來源和安全性。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
安眠藥能治失眠嗎
安眠藥可以幫助緩解失眠癥狀,但并不能治愈失眠,長期使用可能導(dǎo)致依賴性和耐藥性。治療失眠還需結(jié)合心理調(diào)整、生活習(xí)慣改善和潛在病因的處理,以實(shí)現(xiàn)長期、健康的睡眠質(zhì)量提升。 1、安眠藥的作用與風(fēng)險(xiǎn) 安眠藥主要通過影響神經(jīng)系統(tǒng)讓人快速入睡,它可以暫時(shí)緩解入睡困難,但并不能解除失眠的根本原因。常見的安眠藥分為幾類,如苯二氮卓類如阿普唑侖、非苯二氮卓類如佐匹克隆和褪黑素受體激動(dòng)劑如拉美替隆。短期使用效果明顯,但長時(shí)間服用可能引發(fā)藥物依賴、記憶力減退和反彈性失眠等副作用。安眠藥通常建議僅在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。 2、失眠的常見原因與根治方法 失眠可能由多種原因引起,需要針對具體情況選擇治療方案: 心理因素:焦慮、抑郁等心理問題是失眠的重要原因之一。認(rèn)知行為療法CBT-i被認(rèn)為是改善失眠的有效非藥物治療方法,需要專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)完成。 不良生活習(xí)慣:如睡前過度使用電子設(shè)備、飲用含咖啡因的飲料。建議睡前1小時(shí)放下手機(jī),選擇進(jìn)行冥想或放松訓(xùn)練。 潛在疾病:一些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等也可能導(dǎo)致失眠,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并治療相關(guān)病癥。 3、改善生活習(xí)慣促進(jìn)睡眠 改善生活習(xí)慣對于治療失眠具有重要作用。 建立規(guī)律作息:每天固定時(shí)間上床和起床,可幫助調(diào)整生物鐘。 飲食干預(yù):多攝取含鎂和色氨酸的食物如香蕉、燕麥、堅(jiān)果,以促進(jìn)睡眠激素褪黑素的分泌。 適度運(yùn)動(dòng):白天進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,可提高睡眠深度,但應(yīng)避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。 盡管安眠藥可以緩解失眠癥狀,但不能依賴藥物來解決長期問題。建議嘗試綜合療法,包括改善心理健康、優(yōu)化生活習(xí)慣和必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)。如果失眠持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)咨詢制定專業(yè)治療計(jì)劃以恢復(fù)健康睡眠。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
喝了艾滋病的血會(huì)傳染嗎
喝了攜帶艾滋病病毒HIV的血液有可能傳染艾滋病,但前提是血液通過體內(nèi)的易感途徑如口腔破損或胃腸道潰瘍等進(jìn)入血液循環(huán)中,直接導(dǎo)致病毒傳播。預(yù)防重點(diǎn)在于避免高危行為,并及時(shí)求醫(yī)檢查,評估感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、艾滋病的傳播途徑與限制條件 艾滋病的傳播主要依賴特定途徑,包括血液傳播輸血、不潔注射器等、性傳播和母嬰傳播。日常生活中的接觸,如握手、擁抱甚至普通的唾液交換并不會(huì)傳染HIV。對于喝下攜帶HIV病毒的血液,感染可能性取決于以下因素: 血液中病毒載量:病毒濃度越高,感染風(fēng)險(xiǎn)越大。 消化系統(tǒng)情況:健康的胃酸可以部分抑制病毒,但如果存在口腔潰瘍、牙齦出血或胃腸道黏膜損傷等,病毒可能更易直接進(jìn)入血液循環(huán)。 2、飲用HIV血液的感染風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)急處理 理論上,如果您喝下攜帶HIV病毒的血液,并且身體消化道存在潰瘍或口腔內(nèi)有傷口,感染幾率會(huì)提升。此時(shí),應(yīng)采取以下緊急措施: 盡快漱口:使用生理鹽水或清水充分漱口,減少病毒在口腔內(nèi)存留時(shí)間。 及時(shí)就醫(yī):盡早前往傳染病專科醫(yī)院或疾控中心,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議是否需要使用暴露后預(yù)防性抗病毒藥物PEP,此方法在事情發(fā)生后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)效果最佳。 3、HIV的防治與生活中的注意事項(xiàng) 喝攝入HIV血液雖然是極端個(gè)例,但提示我們?nèi)粘?yīng)防范血液傳播風(fēng)險(xiǎn): 避免直接接觸他人血液:無論是幫助他人止血,還是護(hù)理意外受傷者,都需佩戴一次性手套以降低風(fēng)險(xiǎn)。 增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí):在公共場合杜絕使用共用刮刀、牙刷等容易沾染血液的個(gè)人衛(wèi)生用品。 普及PEP知識(shí):對于可能暴露于HIV風(fēng)險(xiǎn)的人群如醫(yī)護(hù)人員或意外遭遇高危接觸者,需掌握緊急使用PEP的方法,并盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。 喝是非常罕見并非典型傳播途徑,但仍存在一定感染風(fēng)險(xiǎn),建議立即就醫(yī)處理并盡量避免類似情境。通過了解艾滋病的傳播途徑,注重細(xì)節(jié)預(yù)防,我們可以最大限度保護(hù)自己和他人的健康。日常生活中保持衛(wèi)生習(xí)慣與科學(xué)認(rèn)知是預(yù)防艾滋病的重要基礎(chǔ)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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