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為什么肺栓塞會(huì)引起心臟驟停

來源:博禾知道

2024-09-19 17:40 17人閱讀

問題描述:為什么肺栓塞會(huì)引起心臟驟停

醫(yī)生回答(1)

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肺栓塞的預(yù)后好不好
肺栓塞的預(yù)后與能不能夠及時(shí)的進(jìn)行處理有直接的關(guān)系。肺栓塞是一種臨床急癥,一旦肺動(dòng)脈栓塞以后,病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、呼吸困難,缺氧處理不及時(shí)有可能造成病人的迅速死亡。因此,肺栓塞對(duì)于時(shí)間的要求比較高。發(fā)病以后及時(shí)的就診,明確診斷立即處理是挽救生命的關(guān)鍵。目前在許多基層醫(yī)院都建立了胸痛中心,一旦發(fā)生了相關(guān)癥狀以后,可以按照胸痛處置流程進(jìn)行處理,極大的縮短了救治時(shí)間,提高了病人的生存率。因此,如果出現(xiàn)了這種癥狀,應(yīng)該立即撥打急救電話,延誤治療有可能造成嚴(yán)重的后果。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
得肺栓塞后如何恢復(fù)
肺栓塞的及時(shí)可以溶栓抗凝治療,如肝素鈉,華法林等。并且注意觀察,防止出血,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),清淡飲食,多吃蔬菜水果,不吃辛辣油膩食物。有下肢靜脈栓塞的一定要注意避免按摩,防止栓子脫落,引起肺栓塞。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
煙酸可以吃肺栓塞嗎
煙酸的話這個(gè)是可以吃的,本身肺栓塞的話這是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,他可能會(huì)突然出現(xiàn)胸痛胸悶呼吸困難,甚至可能會(huì)出現(xiàn)頑固性低氧血癥,如果他的情況允許的話,我們可以做介入或者溶栓可以提高預(yù)后,但是后期的話需要長(zhǎng)期吃抗凝藥物,煙酸的話他是也是可以吃的,它可以改善循環(huán)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺栓塞和肺血栓栓塞的區(qū)別
肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落,阻塞肺動(dòng)脈及其分支引起的肺循環(huán)障礙。肺栓塞包括肺血栓栓塞在內(nèi),除此以外,還有脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、細(xì)菌栓塞和心臟贅生物栓塞等等,其中絕大多數(shù)是肺血栓栓塞。該病起病急驟,由于栓子的大小以及阻塞的部位不同,表現(xiàn)也不盡相同。暈厥,可能是急性栓塞唯一的或首發(fā)癥狀。其它的癥狀,還包括虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等,甚至還會(huì)有咯血的表現(xiàn)。由于缺乏特異性的癥狀,容易漏診和誤診。心電圖、超聲、D-二聚體、動(dòng)脈血?dú)狻⒎派湫院怂胤瓮鈷呙?、肺?dòng)脈造影,可協(xié)助診斷或確診。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺栓塞栓子運(yùn)行途徑有哪些
肺動(dòng)脈的栓子主要以來源于下肢靜脈,尤其以下肢深靜脈的血栓來源最多。下肢腎靜脈如果出現(xiàn)血液循環(huán)不暢或者出現(xiàn)外傷容易導(dǎo)致下肢靜脈形成血栓。但是下肢深靜脈血栓內(nèi)沒有靜脈瓣,血栓脫落之后就可以隨著血液循環(huán)進(jìn)入到右心房,從右心房到右心室,最終通過心臟的波動(dòng)進(jìn)入到肺動(dòng)脈,在日常生活中不要熬夜,還要做到早睡早起。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
精神緊張與肺栓塞有關(guān)系嗎
精神緊張可能是誘發(fā)肺栓塞的一種因素,然而肺栓塞的發(fā)生與臨床很多因素有關(guān),主要多見于年老體弱、有基礎(chǔ)疾病或者行大手術(shù)之后不宜活動(dòng)的患者。體循環(huán)的各種栓子脫落引起肺動(dòng)脈及分支的阻塞均可造成肺栓塞,而誘發(fā)肺栓塞的病因包括心臟病、心房纖顫以及各種腫瘤。其他的包括脂肪栓塞、空氣栓塞、羊水栓塞等均可能引起肺栓塞危及患者生命,表現(xiàn)為突然的胸痛、大汗、肩背痛甚至?xí)炟实劝Y狀,病情危重使患者隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。懷疑有肺栓塞的患者應(yīng)急癥行肺動(dòng)脈造影檢查,急癥處理可能會(huì)使患者受益。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺栓塞如何做胃鏡嗎
肺栓塞這種疾病,那么一般的情況下是不能夠做胃鏡檢查的?;加蟹嗡ㄈ@種疾病,那么相對(duì)來說是比較危險(xiǎn)的這種疾病類型,會(huì)造成一定程度的胸悶,胸痛,呼吸困難等一系列的異常癥狀的,這種情況下,那么是需要通過一些其他的檢測(cè)方式來進(jìn)行明確并積極治療的,只有將這種疾病達(dá)到穩(wěn)定治療病情穩(wěn)定的情況下,那么才是可以考慮做胃鏡等相關(guān)的其他的檢查的。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺栓塞會(huì)引起手麻嗎
肺栓塞的患者在患病的過程當(dāng)中,是因?yàn)榉蝿?dòng)脈受到栓子的阻塞而形成肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端的供血中止而引起的咳嗽咳血,胸疼,呼吸困難的癥狀,但是一般不會(huì)導(dǎo)致周圍血管供應(yīng)障礙,所以一般不會(huì)引起手麻的癥狀,所以當(dāng)出現(xiàn)手麻癥狀的時(shí)候,還需要進(jìn)一步的檢查來判定具體病因。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肺栓塞的嚴(yán)重程度取決于什么
肺栓塞嚴(yán)重程度與栓塞的血管大小,及肺栓塞的面積大小有關(guān)。肺栓塞是由于栓子阻塞肺動(dòng)脈,或其分支引起肺循環(huán)和右心功能障礙的一類疾病,當(dāng)栓子阻塞的是肺動(dòng)脈主干或者肺栓塞面積非常大,則提示肺栓塞嚴(yán)重。肺栓塞的主要癥狀是咳嗽、胸痛、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)很快就會(huì)昏迷。導(dǎo)致肺栓塞的原因很多,長(zhǎng)途旅行中久坐、長(zhǎng)期口服避孕藥、腫瘤患者、下肢靜脈血栓患者及慢阻肺患者等,體內(nèi)高凝狀態(tài),易誘發(fā)肺栓塞。一旦確診肺栓塞,應(yīng)該立即給予溶栓或者介入治療。小面積肺栓塞可以搶救成功,而大面積肺栓塞患者,死亡率高,可因呼吸衰竭及心源性休克危及生命。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺栓塞需要禁煙酒嗎
肺栓塞需要絕對(duì)禁止吸煙。但是對(duì)于飲酒的話是建議不喝或者盡量少喝。肺栓塞是由于體內(nèi)各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈和肺動(dòng)脈分支,從而引起肺循環(huán)障礙和心功能障礙的疾病。大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽、暈厥、精神緊張、煩躁不安等癥狀。如果這種情況下仍然抽煙喝酒,會(huì)影響肺的正常呼吸功能,使得通氣功能減弱,病情加重,而且還可能會(huì)引起其他的并發(fā)癥和后遺癥。喝酒過多對(duì)身體不好的患者,也需要注意。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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高血壓是我們生活中的一種常見疾病,這種疾病對(duì)患者的身體健康影響是非常大的,患上這樣的疾病,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去檢查一下身體的情況,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行調(diào)理才行,七十味珍珠丸這種藥物或許有很多人都是知道的,下面我們來看一看高血壓用七十味珍珠丸可以嗎?七十
血糖忽高忽低不穩(wěn)定,原來是這些原因
血糖忽高忽低不穩(wěn)定通常與飲食習(xí)慣、情緒壓力、疾病和藥物使用等多種因素相關(guān),這不僅會(huì)影響日常健康,還可能帶來嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時(shí)排查原因并采取應(yīng)對(duì)措施。 1、飲食不當(dāng) 碳水化合物的攝入過多或進(jìn)餐時(shí)間不規(guī)律是血糖波動(dòng)的重要原因。例如,空腹時(shí)間過長(zhǎng)容易導(dǎo)致低血糖,而一頓高糖高熱量的飲食會(huì)使血糖快速升高。建議日常飲食保持規(guī)律,避免吃高糖指數(shù)食品,如甜點(diǎn)、精制面食等,同時(shí)適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜、全谷物等。 2、情緒與壓力因素 情緒波動(dòng)和心理壓力可通過作用于體內(nèi)的應(yīng)激激素如腎上腺素和皮質(zhì)醇影響血糖水平。經(jīng)常處于焦慮或緊張狀態(tài)可能導(dǎo)致血糖忽高忽低。建議練習(xí)減壓技巧,比如深呼吸、適度運(yùn)動(dòng)或冥想,以幫助穩(wěn)定情緒。 3、疾病因素 某些疾病會(huì)影響血糖調(diào)節(jié),例如甲狀腺功能亢進(jìn)、胰腺疾病和感染如感冒。這些問題可能干擾胰島素分泌或利用,從而導(dǎo)致血糖波動(dòng)。定期體檢并排查潛在疾病,對(duì)于血糖難以控制者尤為重要。 4、用藥不當(dāng) 糖尿病藥物使用劑量錯(cuò)誤、不遵醫(yī)囑濫用降糖藥物或者胰島素,可能導(dǎo)致血糖突變。有些治療其他疾病的藥物如糖皮質(zhì)激素也可能引起血糖升高。一旦懷疑藥物相關(guān),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。 5、運(yùn)動(dòng)過少或過量 運(yùn)動(dòng)不足會(huì)使血糖難以代謝,從而升高血糖。而高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或者空腹運(yùn)動(dòng)則會(huì)消耗體內(nèi)糖原儲(chǔ)備,導(dǎo)致低血糖。建議根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),例如每天30分鐘的快走、瑜伽或騎行,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血糖快速波動(dòng)。 血糖的穩(wěn)定性關(guān)乎整體健康狀況,應(yīng)通過合理飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息、科學(xué)運(yùn)動(dòng)和藥物管理來積極干預(yù)。如果血糖持續(xù)波動(dòng)難以控制,建議及時(shí)就醫(yī),排查潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn)并制定個(gè)性化的治療方案,以保護(hù)身體免受長(zhǎng)期高低血糖波動(dòng)的傷害。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
用完脫甲精油指甲周圍的皮膚潰爛流膿怎么治療
對(duì)于目前的這些癥狀不排除會(huì)刺激引起出現(xiàn)有皮膚潰爛流膿的情況,對(duì)于這種情況建議您最好還是及時(shí)的選擇外用的藥物來進(jìn)行使用的,可以及時(shí)的進(jìn)行清創(chuàng)治療,針對(duì)于后期恢復(fù)鞏固效果才是屬于比較明顯的。多注意觀察
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
手指甲外側(cè)疼然后過兩天里邊出現(xiàn)白點(diǎn)怎么辦?
小孩頭發(fā)有虱子怎么辦

小孩頭發(fā)有虱子可通過剪短頭發(fā)、使用篦子梳理、外用藥物、高溫消毒衣物、隔離感染者等方式處理。頭虱病通常由直接接觸傳播、共用物品、衛(wèi)生條件差等原因引起。

1、剪短頭發(fā)

將兒童頭發(fā)剪至耳際以上長(zhǎng)度可減少虱子藏匿空間。虱卵常黏附在發(fā)根1厘米內(nèi),短發(fā)便于后續(xù)藥物涂抹和物理清除。家長(zhǎng)需使用專用剪刀,避免劃傷頭皮,剪發(fā)后立即焚燒或密封丟棄剪下的頭發(fā)。

2、篦子梳理

選用齒距小于0.3毫米的金屬篦子,沿發(fā)根向發(fā)梢緩慢梳理。梳理前用白醋濕潤(rùn)頭發(fā)有助于溶解虱卵粘液,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,持續(xù)1周。家長(zhǎng)需在明亮光線下操作,將篦出的虱子放入肥皂水中浸泡滅活。

3、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用馬拉硫磷洗劑、氯菊酯乳膏或苯甲酸芐酯搽劑。藥物需覆蓋全部頭發(fā)和頭皮,保留8-12小時(shí)后洗凈。治療7-10天后需重復(fù)用藥以殺滅新孵化的若蟲,用藥期間避免接觸眼睛和破損皮膚。

4、高溫消毒

患兒接觸過的衣物、床單需用60℃以上熱水浸泡30分鐘,或密封塑料袋存放2周使虱子餓死。毛絨玩具等不耐高溫物品可冷凍處理,保持-15℃環(huán)境24小時(shí)。家長(zhǎng)需同步處理全家衣物防止交叉感染。

5、隔離防護(hù)

患兒在治愈前應(yīng)避免與其他兒童頭部接觸,暫停共用梳子、帽子等物品。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時(shí),需對(duì)所有密切接觸者篩查。家庭成員需同步檢查,確診者需同時(shí)治療以防反復(fù)傳播。

日常需教導(dǎo)兒童避免頭對(duì)頭玩耍,定期檢查發(fā)際線和耳后區(qū)域。每周用篦子預(yù)防性梳理頭發(fā),保持床上用品每周更換。學(xué)校應(yīng)開展衛(wèi)生教育,強(qiáng)調(diào)不共用梳洗用具。若家庭自行處理2周后仍有活動(dòng)虱子,建議就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)滅虱處理?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素B族,促進(jìn)毛發(fā)修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
抑郁癥能治療好么
抑郁癥是可以通過科學(xué)治療得到控制甚至治愈的。主要的治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式的改善,而針對(duì)個(gè)體化需求的綜合治療尤為關(guān)鍵。 1、藥物治療 藥物治療是抑郁癥的核心方法之一,常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs、單胺氧化酶抑制劑MAOIs。SSRIs如舍曲林、帕羅西汀和艾司西酞普蘭等因副作用較小,常被用作一線治療藥物。這些藥物能夠通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡來緩解抑郁癥狀,但藥物通常需要持續(xù)服用6到12個(gè)月才能鞏固治療效果,患者需定期隨訪,避免自行停藥。 2、心理治療 心理治療同樣是重要手段之一,包括認(rèn)知行為療法CBT、正念療法和人際治療等。認(rèn)知行為療法通過改變患者的負(fù)面思維模式,幫助他們逐步調(diào)適心態(tài);人際治療則注重解決與他人的關(guān)系問題,從情感交流中恢復(fù)內(nèi)心平衡。這些方法尤其適合輕中度抑郁患者,但需要專業(yè)心理醫(yī)生的介入和指導(dǎo),個(gè)體化治療效果更顯著。 3、生活方式改善 健康的生活方式在抑郁癥康復(fù)中起到輔助作用。合理飲食攝取優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B群和Omega-3脂肪酸可以促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)的正常功能;中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽、游泳等有助于釋放內(nèi)啡肽,提升情緒;保持規(guī)律作息與足夠睡眠能夠改善身體和大腦的運(yùn)作狀態(tài)。日常適度曬太陽可增強(qiáng)大腦內(nèi)的血清素水平,有益于緩解低落情緒。 抑郁癥治療的效果因人而異,輕中度患者通過治療通常能獲得完全的癥狀緩解,而嚴(yán)重患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的綜合治療和多學(xué)科干預(yù)。關(guān)鍵是要及時(shí)尋求專業(yè)幫助,配合醫(yī)生積極治療,同時(shí)獲得家庭和社會(huì)的支持,避免孤立感。只要采取科學(xué)的方式管理治療,抑郁癥是可以治愈或有效控制的。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
得了抑郁癥怎么治療好
抑郁癥是一種可以通過心理治療、藥物治療和日常生活方式調(diào)整等綜合手段加以控制和緩解的疾病。針對(duì)抑郁癥的治療方法,需要根據(jù)個(gè)人的病情嚴(yán)重程度選擇適合的方式,早期識(shí)別、及時(shí)治療很關(guān)鍵。 1、心理治療的選擇 心理治療是緩解抑郁癥的重要手段,尤其適用于輕到中度抑郁患者。常見的心理治療方式包括以下幾種: 認(rèn)知行為療法CBT:幫助患者識(shí)別和調(diào)整負(fù)面的思維模式,學(xué)會(huì)用更積極的方式看待問題。 人際心理治療IPT:改善患者的人際關(guān)系,解決因人際沖突引起的情緒低落。 心理動(dòng)力治療:挖掘患者的潛在心理創(chuàng)傷,通過深層次探索促進(jìn)情感成長(zhǎng)。 在決定接受心理治療時(shí),建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)心理咨詢師,并堅(jiān)持定期治療以取得長(zhǎng)效改善。 2、藥物治療的作用 當(dāng)抑郁癥癥狀較為嚴(yán)重時(shí),藥物能夠幫助調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,從而減輕心理壓力。以下是常用的三大類藥物: 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs:如舍曲林、帕羅西汀,副作用較小,易被患者接受。 三環(huán)類抗抑郁藥TCAs:如阿米替林,效果顯著,但需要注意劑量調(diào)控。 單胺氧化酶抑制劑MAOIs:如苯乙肼,通常用于其他藥物無效時(shí)的備選治療方案。 用藥需要在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期調(diào)整劑量或更換藥物,切勿擅自停藥。 3、調(diào)整生活方式輔助治療 日常生活習(xí)慣的改善在抑郁癥治療中至關(guān)重要。以下是幾種有助于情緒恢復(fù)的關(guān)鍵方法: 規(guī)律運(yùn)動(dòng):如每天30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)跑步、瑜伽。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)多巴胺和內(nèi)啡肽的分泌,提升情緒。 健康飲食:攝入足量富含omega-3脂肪酸如深海魚類、B族維生素如全谷物的食物,有益于大腦神經(jīng)功能。 良好作息:盡量保持規(guī)律的睡眠時(shí)間,避免熬夜,促進(jìn)身心平衡。 抑郁癥的治療需要堅(jiān)持,并需家人、朋友的支持,增強(qiáng)患者的康復(fù)信心。如果感到無法自我調(diào)整或癥狀持續(xù)加重,務(wù)必盡快尋求專業(yè)精神科醫(yī)生的幫助,以制定全面的治療計(jì)劃。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
偏癱為什么會(huì)導(dǎo)致手指麻木
青光眼能吃葡萄嗎

青光眼患者一般可以適量吃葡萄,但需注意控制攝入量。葡萄含有豐富的抗氧化物質(zhì)和維生素,有助于改善眼部微循環(huán),但過量可能影響血糖代謝。

葡萄中的花青素、維生素C等成分具有抗氧化作用,可能對(duì)青光眼患者視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞有一定保護(hù)效果。葡萄皮中的白藜蘆醇被認(rèn)為能夠改善眼部血流,這對(duì)控制眼壓可能產(chǎn)生間接益處。新鮮葡萄含水量較高,適量食用有助于維持體液平衡,避免因脫水導(dǎo)致的眼壓波動(dòng)。葡萄含有的天然糖分需注意,尤其是合并糖尿病的青光眼患者更應(yīng)控制單次攝入量,建議每次不超過15顆中型葡萄。葡萄籽提取物在部分研究中顯示可能輔助改善視神經(jīng)血液供應(yīng),但直接食用葡萄籽可能造成消化負(fù)擔(dān)。

合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的青光眼患者需謹(jǐn)慎食用葡萄,避免血糖快速升高影響眼底血管。正在使用乙酰唑胺等降眼壓藥物的患者,過量攝入高鉀葡萄可能干擾電解質(zhì)平衡。少數(shù)對(duì)葡萄過敏的個(gè)體可能出現(xiàn)眼瞼水腫等過敏反應(yīng),會(huì)加重眼部不適。葡萄與部分β受體阻滯劑類滴眼液不存在明確相互作用,但大量食用可能影響藥物代謝效率。急性閉角型青光眼發(fā)作期患者應(yīng)優(yōu)先控制眼壓,飲食調(diào)節(jié)需遵從醫(yī)囑。

青光眼患者日常飲食建議保持多樣化,除葡萄外可搭配藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。注意避免一次性大量飲水或攝入高鹽食品,規(guī)律監(jiān)測(cè)眼壓變化。若食用葡萄后出現(xiàn)眼脹、頭痛等不適,應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。所有飲食調(diào)整都應(yīng)與主治醫(yī)生溝通,結(jié)合個(gè)體眼壓控制情況制定個(gè)性化方案。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
角膜炎可以用紅霉素眼膏嗎

角膜炎患者一般可以使用紅霉素眼膏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。紅霉素眼膏適用于細(xì)菌性角膜炎,對(duì)病毒性或真菌性角膜炎無效。

細(xì)菌性角膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、分泌物增多等癥狀。紅霉素眼膏屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)上述病原體有較好效果。使用時(shí)需清潔雙手,輕輕下拉下眼瞼,將約1厘米長(zhǎng)的藥膏擠入結(jié)膜囊內(nèi),避免藥膏管口接觸眼睛。用藥期間可能出現(xiàn)短暫視力模糊,建議避免駕駛或操作精密儀器。若使用3天后癥狀無改善或加重,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

非細(xì)菌性角膜炎使用紅霉素眼膏可能延誤病情。病毒性角膜炎多由單純皰疹病毒引起,需使用阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物;真菌性角膜炎常見于植物外傷后,需用那他霉素滴眼液等抗真菌藥。過敏性角膜炎需配合抗組胺藥物,干燥性角膜炎則需人工淚液配合免疫抑制劑。自行濫用抗生素可能導(dǎo)致耐藥性、二重感染或掩蓋真實(shí)病情。

角膜炎患者應(yīng)避免揉眼,停戴隱形眼鏡,保持眼部清潔。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少電子屏幕使用時(shí)間。若出現(xiàn)劇烈眼痛、視力驟降、角膜混濁等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。不同類型的角膜炎治療方案差異較大,確診需通過裂隙燈檢查、角膜刮片培養(yǎng)等專業(yè)檢查,不建議自行用藥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何處理1型糖尿病患者的消瘦癥狀
1型糖尿病患者出現(xiàn)消瘦癥狀時(shí),需盡早明確原因并采取綜合措施,可能涉及胰島素使用的優(yōu)化、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及基礎(chǔ)疾病的治療?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估,并采取針對(duì)性處理措施以改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 1、消瘦的主要原因 1型糖尿病患者的消瘦通常和高血糖狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)胰島素分泌缺乏或使用不足時(shí),機(jī)體無法有效利用攝入的葡萄糖,只能通過分解脂肪和肌肉組織來提供能量,從而導(dǎo)致體重下降。酮癥酸中毒、胰島素使用不足、感染或其他并發(fā)癥也可能加重這種狀況。長(zhǎng)期不合理的胰島素治療、不規(guī)律飲食以及營(yíng)養(yǎng)攝入不足都會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致消瘦。 2、胰島素治療的優(yōu)化 合理使用胰島素是改善1型糖尿病患者消瘦的重要手段?;颊咝枰邮茚t(yī)生評(píng)估,調(diào)整胰島素的種類、劑量和注射時(shí)間。例如,可以考慮短效胰島素聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素的方案;或使用胰島素泵實(shí)現(xiàn)更精細(xì)的血糖控制。在使用胰島素過程中,定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白是非常重要的,以便根據(jù)數(shù)據(jù)對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。 3、調(diào)整飲食,增加營(yíng)養(yǎng)攝入 科學(xué)的飲食管理對(duì)1型糖尿病患者恢復(fù)體重具有重要作用。 建議增加健康的高熱量、高蛋白食物,如魚肉、雞蛋、豆制品等,以補(bǔ)充肌肉的損失。 適當(dāng)增加富含健康脂肪的食物,如牛油果、堅(jiān)果、橄欖油等,可作為額外能量來源。 均衡攝入碳水化合物,如全谷物、燕麥,不僅能提供能量,還能減緩血糖波動(dòng)。每天飲食應(yīng)根據(jù)胰島素使用情況和血糖水平進(jìn)行調(diào)整,以避免低血糖或高血糖發(fā)生。 4、排查和治療相關(guān)并發(fā)癥 持續(xù)消瘦可能與并發(fā)癥有關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核或慢性感染等。建議患者進(jìn)行全面健康檢查,包括血液檢測(cè)、尿液分析等,以盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以減少對(duì)身體的消耗。若患者出現(xiàn)食欲缺乏或消化吸收問題,也需及時(shí)處理,必要時(shí)可以使用促食欲藥物或益生菌類產(chǎn)品。 改善1型糖尿病患者的消瘦癥狀需從胰島素管理、飲食調(diào)整和病因治療三方面入手,同時(shí)需堅(jiān)持定期隨訪和監(jiān)測(cè)血糖水平?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合措施,既能夠有效控制病情,又能逐步改善體力和體重狀態(tài),有助于提升生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

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