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是什么引起轉(zhuǎn)氨酶高呢?

來源:博禾知道

2023-03-03 11:28 21人閱讀

問題描述:是什么引起轉(zhuǎn)氨酶高呢?

醫(yī)生回答(1)

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張茂以 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
發(fā)燒轉(zhuǎn)氨酶會升高嗎
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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轉(zhuǎn)氨酶高會肚子痛嗎?
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌怎么治療是最好的方法
肺癌的最佳治療方法需要根據(jù)病情的具體情況包括分期、類型、患者身體狀況選擇個性化的治療方案,主要包括手術(shù)治療、放化療、靶向治療和免疫治療等多種方式。患者應(yīng)盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估后制定具體治療計劃。 1、手術(shù)治療 早期肺癌是通過手術(shù)治療效果最好的階段。常見的手術(shù)方式有三種: 楔形切除術(shù):切除肺部病變及其周邊部分正常組織,適用于腫瘤較小且無擴散的患者。 肺葉切除術(shù):切除一個肺葉,是治療非小細胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。 全肺切除術(shù):將一側(cè)肺完全切除,適用于腫瘤范圍較大,侵入鄰近結(jié)構(gòu)但仍可切除的患者。 手術(shù)效果優(yōu)劣取決于腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚,以及能否完全清除病變組織。 2、放療和化療 對于手術(shù)后可能殘存的癌細胞、無法手術(shù)的中晚期肺癌,放療和化療常聯(lián)合使用。具體包括: 同步放化療:放療和化療同期進行,提高腫瘤局部控制率。 術(shù)前或術(shù)后化療:用于腫瘤縮小或降低復(fù)發(fā)可能性。 立體定向放療SBRT:精準(zhǔn)針對病灶,最小化對正常組織的傷害,適合無法接受手術(shù)的患者。 3、靶向治療與免疫治療 對于基因突變的患者,靶向治療是一種高效方法,常用藥物包括EGFR抑制劑如厄洛替尼、ALK抑制劑如克唑替尼。 免疫治療則通過激活患者自身免疫力清除癌細胞,PD-1/PD-L1抑制劑如納武利尤單抗和帕博利珠單抗近年來表現(xiàn)出較好的效果,適合部分晚期患者。 4、綜合治療和生活干預(yù) 肺癌治療講求人性化和綜合化,需結(jié)合患者的整體健康狀態(tài)制定方案。與此同時,還需要管理生活習(xí)慣: 戒煙、健康飲食:減少炎癥和身體負(fù)擔(dān),提高治療效果。 心理支持和康復(fù)運動:保持積極的心態(tài),堅持適當(dāng)運動以增強抵抗力。 肺癌的治療需要盡早發(fā)現(xiàn)、積極干預(yù),并由專業(yè)的多學(xué)科團隊綜合評估后選擇最佳治療方式。建議患者務(wù)必密切配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么叫慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎是一種由細菌感染反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的慢性炎癥性腎病,主要影響腎盂和腎實質(zhì),常表現(xiàn)為腰痛、尿頻、尿痛等癥狀,如果未及時治療,可能引發(fā)腎功能損傷甚至尿毒癥。日常應(yīng)重視疾病早期防治,避免病情惡化。 1、慢性腎盂腎炎的病因 遺傳因素:部分患者可能存在家族易感性,腎臟先天性畸形如腎盂擴張可能增加感染風(fēng)險。 環(huán)境因素:外部環(huán)境中的不潔衛(wèi)生條件、個人習(xí)慣如憋尿、飲水不足容易導(dǎo)致尿路感染的遷延或加重。長期使用導(dǎo)尿管也可增加感染發(fā)生率。 生理因素:女性尿道短且靠近肛門,解剖結(jié)構(gòu)導(dǎo)致尿路感染風(fēng)險較高。免疫功能低下者、妊娠期、老年人等群體更易發(fā)病。 病理因素:急性腎盂腎炎未得到徹底治療是慢性腎盂腎炎的主要誘因。尿路梗阻如尿石癥、前列腺增生導(dǎo)致尿液滯流,也會加重病情。 2、慢性腎盂腎炎的癥狀及影響 患者常表現(xiàn)為腰部酸痛、尿頻、尿急、夜尿增多等不適,有些可能伴隨血尿或蛋白尿。若病變持續(xù),腎功能受損會進一步出現(xiàn)乏力、水腫、高血壓等癥狀,甚至嚴(yán)重時發(fā)展為慢性腎衰竭。 3、慢性腎盂腎炎的治療方法 藥物治療:抗生素是主要治療手段,如青霉素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,但用藥需遵醫(yī)囑,避免細菌耐藥性。 手術(shù)治療:針對尿路梗阻的患者,可考慮行手術(shù)解除梗阻,如輸尿管擴張術(shù)、腎盂成形術(shù)。 日常管理:飲食方面建議低鹽、低蛋白飲食,多飲水以促進尿路沖洗;避免憋尿,及時排空膀胱。適當(dāng)運動以增強免疫力,但避免勞累過度。 慢性腎盂腎炎需早發(fā)現(xiàn)早治療。若出現(xiàn)上述癥狀,請立即就醫(yī),根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議進行詳細的檢查和治療,以避免病情進一步進展。警惕感染復(fù)發(fā),養(yǎng)成健康生活習(xí)慣是應(yīng)對該病的重要措施。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
剛感染艾滋病有救嗎
剛感染艾滋病是可以控制病情的,通過及時檢測和治療,可以顯著延長壽命并提高生活質(zhì)量。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART是目前的主要方法,可有效抑制病毒復(fù)制,保護免疫系統(tǒng)功能。盡早就醫(yī)是關(guān)鍵。 1、及時檢測和早期診斷 在感染艾滋病毒HIV后的急性期,病毒會快速復(fù)制,人體免疫系統(tǒng)可能有輕微的感冒樣癥狀,如發(fā)燒、喉嚨痛、皮疹等,因此容易被誤以為是普通疾病。若有高危行為,建議在暴露后1-2周內(nèi)進行HIV核酸檢測,或者在4-6周后通過抗體檢測確認(rèn)感染情況。早期發(fā)現(xiàn)能為后續(xù)治療爭取寶貴時間。 2、立即開始抗病毒治療ART 抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART是目前艾滋病管理的核心。無論感染者是否出現(xiàn)癥狀,確診后都應(yīng)盡早開始治療。常用的抗病毒藥物組合包括: 拉米夫定聯(lián)合替諾福韋較常用的一線治療方案 多替拉韋三大抗病毒藥物之一,高效且副作用少 埃夫韋侖適合部分患者選擇 早期使用ART可抑制病毒載量至幾乎檢測不到的水平,維持免疫系統(tǒng)功能,并降低傳染他人的風(fēng)險。 3、加強免疫支持和健康管理 除了藥物治療,合理的生活方式管理也能提升患者的總體健康狀況。包括: 飲食:多攝入富含抗氧化劑的食物如綠葉蔬菜、新鮮水果;保持營養(yǎng)均衡。 鍛煉:選擇輕到中等強度的有氧運動,如瑜伽、步行,每周3-5天,增強免疫。 定期復(fù)查:每三個月檢測一次病毒載量與免疫細胞CD4水平,監(jiān)測藥物效果。 4、心理與社會支持的重要性 艾滋病不僅是身體疾病,也會對心理健康及人際關(guān)系產(chǎn)生沖擊。建議感染者可尋求心理咨詢,加入支持性組織,與家人和朋友保持溝通,獲得更多情感支持。心理健康對堅持治療非常重要。 現(xiàn)階段,艾滋病已從“絕癥”變?yōu)椤翱煽芈圆 保M早治療和規(guī)律隨訪是成功應(yīng)對的關(guān)鍵。請不要諱疾忌醫(yī),面對疾病,及時行動是拯救生命的重要一步。通過抗病毒治療與健康管理,感染者仍能過上積極、有質(zhì)量的生活。同時,也要堅持安全性行為和規(guī)范防護措施,避免病毒進一步傳播。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
阿司匹林腸溶片治療風(fēng)濕熱嗎
阿司匹林腸溶片可用于風(fēng)濕熱的治療,其作用主要是通過抗炎、解熱鎮(zhèn)痛來緩解癥狀,同時對控制風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)有一定效果,但治療風(fēng)濕熱需要綜合用藥與規(guī)范診療。患者在使用藥物前應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免不當(dāng)使用。 1、阿司匹林腸溶片的作用機制 阿司匹林是一種經(jīng)典的非甾體抗炎藥NSAIDs,其通過抑制環(huán)氧酶COX酶的活性來減少前列腺素的合成,產(chǎn)生抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱的作用。針對風(fēng)濕熱的典型癥狀,例如高熱、關(guān)節(jié)腫痛,阿司匹林能夠顯著緩解癥狀,但它主要是對癥治療,并不直接消除疾病的根源——由鏈球菌感染引起的免疫反應(yīng)。 2、治療風(fēng)濕熱的常規(guī)方案 1抗風(fēng)濕藥物:阿司匹林是治療風(fēng)濕熱急性期關(guān)節(jié)癥狀的常用藥物,成人劑量通常為每次300-500毫克,每日3-4次,需由醫(yī)生根據(jù)癥狀調(diào)整。 2抗感染治療:對于風(fēng)濕熱的根源,即鏈球菌感染,青霉素類抗生素是首選藥物,通常以芐星青霉素為主,定期注射可減少風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的風(fēng)險。 3糖皮質(zhì)激素:若風(fēng)濕熱導(dǎo)致心臟炎癥且癥狀較重,可能需要短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素以緩解炎癥。 3、注意使用阿司匹林的事項 1避免胃腸刺激:阿司匹林腸溶片設(shè)計為在腸道溶解以減少胃部刺激,但患者仍應(yīng)在飯后服用,同時注意避免與其他胃腸刺激性藥物或食物同服。 2特殊人群慎用:對阿司匹林過敏者、存在出血性疾病如消化道潰瘍的患者,以及年齡較小的兒童應(yīng)慎用,特別是有病毒感染時,兒童應(yīng)避免以免誘發(fā)瑞氏綜合征。 3長期使用監(jiān)測:長期服用高劑量阿司匹林可能導(dǎo)致腎功能損害、肝功能異常或耳鳴等,應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,減少不良反應(yīng)風(fēng)險。 4、風(fēng)濕熱的輔助調(diào)理建議 除藥物外,患者應(yīng)注意休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān);改善飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和新鮮蔬果的攝入;并定期進行鏈球菌感染的二級預(yù)防,避免復(fù)發(fā)。 風(fēng)濕熱的治療需要遵循整體治療原則,阿司匹林腸溶片只是對癥緩解關(guān)節(jié)癥狀的一部分。患者需密切配合根據(jù)病情調(diào)整治療方案,同時注重抗感染與長期預(yù)防管理,從根源上控制病情的發(fā)展。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
來大姨媽可以泡溫泉嗎
來大姨媽不建議泡溫泉,因為生理期子宮內(nèi)膜脫落形成創(chuàng)面,浸泡溫泉可能增加感染風(fēng)險,同時熱水刺激容易導(dǎo)致經(jīng)血過多或不適。若需放松,可以選擇其他方式。 1、存在感染風(fēng)險 溫泉中的水質(zhì)雖然通常經(jīng)過嚴(yán)格處理,但仍然難以完全避免細菌和微生物的滋生。生理期時,子宮內(nèi)膜脫落,子宮頸口微微張開,外部細菌更容易進入子宮腔,導(dǎo)致感染的概率上升,如引起盆腔炎癥或其他婦科疾病。尤其是溫泉池人流量較大的情況下,交叉感染的風(fēng)險更高。為了保護自身健康,建議避免此時泡溫泉。 2、熱水刺激經(jīng)血量增加 溫泉的高溫會導(dǎo)致血液循環(huán)加速,這可能會加重經(jīng)血流量,進一步增加不適感。溫度較高的環(huán)境可能讓部分女性感到頭暈、乏力,甚至出現(xiàn)低血壓癥狀。如果經(jīng)期本身有量多或痛經(jīng)問題,泡溫泉或許會加重這些癥狀。 3、可能導(dǎo)致局部感染和不適 即便是衛(wèi)生狀況較好的溫泉池,也可能對生理期的女性產(chǎn)生刺激。溫泉水中的礦物質(zhì)成分會影響私密部位的酸堿平衡,導(dǎo)致局部瘙癢或炎癥。從健康角度而言,選擇在生理期后再享受溫泉是一種更安全的方式。 替代的放松方式 如果需要在經(jīng)期放松自己,可以嘗試熱水袋暖腹、泡個溫水腳,或者進行輕緩的瑜伽和冥想,以緩解痛經(jīng)和壓力。同時,適量喝些姜茶或溫牛奶,也有助于改善體感不適。 生理期是女性需要格外關(guān)注健康的階段,建議避免此時泡溫泉。如果有疑問或出現(xiàn)異常癥狀,請及時咨詢婦科以確保身體健康。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
躺著左右翻身眩暈是什么原因
躺著左右翻身出現(xiàn)眩暈可能是良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV、頸椎病、內(nèi)耳疾病,如前庭功能異常、低血壓或神經(jīng)紊亂等問題引起。解決方法需針對具體原因,包括藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練以及調(diào)整生活方式等。 1、良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV 這種眩暈主要由于耳朵內(nèi)的平衡器官“耳石”異常造成。耳石脫落后移動到半規(guī)管,導(dǎo)致體位改變時出現(xiàn)短暫的眩暈。BPPV的典型癥狀是翻身、起床或頭部快速改變姿勢時眩暈。 治療方法: a. 進行耳石復(fù)位:可以咨詢醫(yī)生或經(jīng)專業(yè)指導(dǎo)學(xué)習(xí)“埃普利復(fù)位法”,通過特定體位移動使耳石回到正確位置。 b. 前庭康復(fù)訓(xùn)練:一系列頭部或身體運動以強化前庭系統(tǒng)的平衡功能。 c. 藥物緩解:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如倍他司汀等藥物緩解眩暈癥狀。 2、頸椎病 頸椎病的血管受壓或神經(jīng)受牽引會影響大腦供血,導(dǎo)致頭部改變姿勢時眩暈。固定的睡姿或不良枕頭使用也可能加劇癥狀。 治療方法: a. 調(diào)整睡姿:選擇符合自己頸椎曲線的枕頭,避免壓迫頸部血管。 b. 改善生活習(xí)慣:減少低頭時間,增加頸部拉伸活動。 c. 癥狀緩解:對于較嚴(yán)重的頸椎病,可在專業(yè)指導(dǎo)下接受牽引、推拿等物理治療,必要時可考慮手術(shù)干預(yù)。 3、內(nèi)耳疾病或前庭功能障礙 前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等內(nèi)耳問題會導(dǎo)致躺下或翻身時出現(xiàn)眩暈,并可能伴隨耳鳴、聽力下降。 治療方法: a. 藥物治療:如糖皮質(zhì)激素、利尿劑或前庭抑制劑以減輕炎癥和改善前庭功能。 b. 前庭康復(fù)訓(xùn)練:提升身體平衡感,使前庭系統(tǒng)重建適應(yīng)能力。 c. 定期復(fù)診:監(jiān)測聽力變化,必要時進一步查明病因。 4、低血壓或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常 翻身改變姿勢時血液分布變化可能引起低血壓的瞬間性眩暈。壓力、疲勞或植物神經(jīng)調(diào)節(jié)異常也可能是誘因。 治療方法: a. 飲食改善:注意補充水分和鹽分,避免空腹時翻身起身。 b. 增加運動:適度的有氧運動有助于改善心血管系統(tǒng)功能。 c. 放松訓(xùn)練:通過冥想或呼吸調(diào)節(jié)緩解壓力,增強自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力。 經(jīng)常在翻身時出現(xiàn)眩暈需引起足夠重視,既可能是良性疾病,也可能提示更為復(fù)雜的問題。建議根據(jù)具體情況盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生明確病因后進行針對性治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
月經(jīng)來了能艾灸嗎
月經(jīng)期間可以艾灸,但需要注意避免直接作用于腹部和腰骶部位,以免刺激血流加重不適。更適宜艾灸四肢末端和其他經(jīng)絡(luò)穴位,緩解經(jīng)期不適必須經(jīng)過醫(yī)生或?qū)I(yè)人士的指導(dǎo)。 1、艾灸對月經(jīng)期的影響 艾灸通過溫?zé)岽碳ふ{(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)和氣血,是一種常見的中醫(yī)理療手段。但月經(jīng)期間,艾灸可能影響經(jīng)血運行,尤其是對下腹部和腰骶部的直接操作,可能刺激子宮收縮,導(dǎo)致疼痛加重或血流量增加。中醫(yī)認(rèn)為,女性經(jīng)期氣血循經(jīng)而行,應(yīng)避免過多的熱力刺激,因此操作需謹(jǐn)慎。 2、月經(jīng)期間適宜的艾灸部位 在月經(jīng)期如果需要艾灸,可以選擇四肢的穴位進行輔助調(diào)理: 關(guān)元穴腹部以下禁灸改灸足三里:緩解疲勞,增強身體免疫力。 三陰交:位于小腿內(nèi)側(cè),有助于調(diào)經(jīng)止痛,尤其對月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)期腹痛效果較好。 合谷穴:位于手背,具有緩解頭痛和全身乏力的作用。 在操作前建議使用專業(yè)指導(dǎo),每次艾灸以10~15分鐘為宜,以避免皮膚燒灼或不適。 3、避免不適的注意事項 使用艾灸期間應(yīng)避免著涼,灸后避免立即用冷水清洗身體;使用艾灸不可過度頻繁,以免擾亂身體的自然機制。若月經(jīng)期間痛經(jīng)明顯或伴隨其他異常癥狀如血量過多、劇烈疼痛等,需及時就醫(yī)排查其他病變的可能,例如子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤。 月經(jīng)期可以在專業(yè)人士指導(dǎo)下適度使用艾灸,但應(yīng)避開腹部,注重調(diào)理全身經(jīng)絡(luò),不可盲目操作。如果月經(jīng)不適嚴(yán)重,建議結(jié)合飲食、運動和藥物多種方式進行綜合調(diào)理。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
男性不育癥如何治療
男性不育癥的治療方法包括藥物、手術(shù)以及輔助生殖技術(shù),根據(jù)不同的病因需要選擇適合的治療手段。常見病因包括精子質(zhì)量異常、生殖器官疾病、免疫因素等,治療需依據(jù)病因進行個性化干預(yù)。 1、藥物治療: 藥物治療適用于由內(nèi)分泌問題或感染引起的男性不育癥。 ① 如果是精液檢查顯示精子數(shù)量或活動性低下,可能與雄激素分泌不足有關(guān),醫(yī)生會使用促性腺激素如HCG或HMG或補充睪酮類藥物來促進精子生成。 ② 針對生殖器官的炎癥感染,如精囊炎、附睪炎等,可以使用抗生素消炎治療,調(diào)節(jié)內(nèi)部菌群平衡。 ③ 若存在免疫異常如抗精子抗體陽性,醫(yī)生可能會采用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素降低異常免疫反應(yīng)。 2、手術(shù)治療: 針對某些生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)性問題,手術(shù)往往是必要的干預(yù)手段。 ① 如果患者有精索靜脈曲張,會影響睪丸溫度并抑制精子質(zhì)量,可以通過精索靜脈結(jié)扎術(shù)來改善精子生產(chǎn)環(huán)境。 ② 睪丸或附睪梗阻如輸精管堵塞導(dǎo)致的無精子癥,需要通過輸精管吻合術(shù)或睪丸取精手術(shù)來恢復(fù)精子排放通道。 ③ 先天性疾病如隱睪癥未矯正也通過手術(shù)予以處理,通常需在早期干預(yù)以減少不育風(fēng)險。 3、輔助生殖技術(shù): 如果傳統(tǒng)治療方法無效,可以借助輔助生殖技術(shù)幫助實現(xiàn)生育目標(biāo)。 ① 人工授精IUI:適用于精子數(shù)量少但具備活動力的患者,將優(yōu)化后的精子注入女性子宮內(nèi)提升授精成功率。 ② 體外受精IVF:俗稱試管嬰兒,適合精液量嚴(yán)重不足或輸精管不可修復(fù)的患者,通過取出精子和卵子進行體外受精后植入子宮。 ③ 單精子卵胞漿注射ICSI:適用于極端少精癥或無精癥,將單個精子直接注入卵子,顯著提升成功率。 治療男性不育癥的關(guān)鍵是明確診斷病因后選擇適宜方法,切勿自行服藥或嘗試非正規(guī)治療,否則可能貽誤病情。男性在日常生活中要避免久坐、酗酒、吸煙等不良習(xí)慣,保持健康的飲食與生活方式,并定期體檢。任何治療過程中,都應(yīng)保證夫妻之間的心理支持與溝通,共同面對挑戰(zhàn)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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